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第一篇：護理專業(yè)社會實踐報告

實踐階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關重要的一段經歷。現(xiàn)代社會激烈地市場競爭，新的醫(yī)學護理模式，以及人們對健康與服務意識的增強，對我們的護理工作提出了更高地要求。而實踐護生在這一過程中應充分學習和得到鍛煉，在實踐中進一步充實完善自己的理論，規(guī)范自己的行為，以便為自己將來的獨立l作打下一個好的基礎。下面就兒個方面的問題與人家共同學習和討論。

要樹立 以人為本 的人性化服務理念

護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體，時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外，其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當需要，就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等，都是護理工作的具體體現(xiàn)，護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來?？傊?，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。

要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程

在護理的上作制度中，有 查對制度 值班、交接班制度 執(zhí)行醫(yī)囑制度 搶救工作制度 消Du隔離制度 分級護理制度 等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的，凝結了她們寶貴的經驗和教訓，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質量，防范護理差錯事故的發(fā)生。

要做到 四勤

人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多，這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈，實踐階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有更多的機會去學習更多的實踐知識。 四勤 首先要眼勤，就是要善于觀察。

①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態(tài)度，工作安排的周密性和計劃性。

②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識教科書上是沒有的，有些知識和經驗只有心悟而不可言傳，只有在實踐中多觀察，多領悟其中的要領，才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。

③要勤察病情，對病區(qū)內的病人要做到心中有數，重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等，通過觀察才能掌癇人的病情變化，及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件，嚴密的觀察病情，在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關主要的。再則就是要口勤，通過言語才能溝通，但語言要講究藝術和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通，有了良好的人際關系，工作學習起來也就順心多了。另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂于干活，主動做事。護理工作平凡而瑣碎，各班工作職責只是比較粗略的分工，分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動去做，絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要 沒事 找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會，同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經驗傳授于你。

做好護理文書的書寫

護理文書書寫質量的高低，可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中，可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此，護理文書～定要客觀，實事求是，規(guī)范的書寫，做到楣欄、內容填寫完整，字跡工整清晰，文字語言流暢，使用醫(yī)學術語，記錄客觀事實。

總之，實踐過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程，給自己奠定了一個良好的基礎和獨立工作準備階段，將對自己末來的事業(yè)受益匪淺。

第二篇：護理專業(yè)社會實踐報告

我是醫(yī)學院護理系xx護專xx班的xx，這是我在大學生涯中的第一個暑假。在放假前我已經打算好要利用假期時間充實一下自己。而恰好學校又為我們想的很周到，給每人發(fā)了一張學校的介紹信，不至于讓我們在陌生的社會里寸步難行。事實上，我也是憑借著那張介紹信讓人家單位相信了我學生的身份。

●實踐心得及過程：

◎“敲門”

說實在的，當我拿著那張學校的介紹信和學生證走入一家醫(yī)院的時候，心里是忐忑不安的，畢竟曾經根本就沒有這樣的經歷。甚至，我都不知道進去之后該找誰。但是我仍是鼓足了勇氣，進門問了人家醫(yī)院一個掛號處的護士，我告訴她我是一個實習生，想要到她們醫(yī)院實習看看應該找誰。她告訴我，讓我去樓上找護理部或人事部。我懷著忐忑的心情敲開了護理部的門，我告訴她我的目的還讓她看我的資料，但我最終還是被拒絕了！理由是，她們醫(yī)院的實習生已經滿了，沒有人再照顧我了！我說了聲打擾了，并微微的向她彎了下腰，就走了。但是我并沒有失望，因為最起碼我知道我有那種嘗試的勇氣?。?/p>

在往回走的路上我忽然想到大醫(yī)院現(xiàn)在應該都被實習生占滿了，畢竟我們學校的實習生都是在這個時候進醫(yī)院的，所以我就把目標轉移到小醫(yī)院身上了。

◎小醫(yī)院

我們村有兩個私人醫(yī)院，我選了其中一家，照著以前的經驗(當然像這種小醫(yī)院是不會有護理部的)我成功的推銷了我自己。所以我就成了一個快樂的小實習生！

第一天上班心里很緊張很激動，我告訴醫(yī)院的護士我是新來的實習生，請她們照顧，她們的態(tài)度都很好，我心里自然也就很高興。雖然已經學過一年的專業(yè)知識了，但是我發(fā)現(xiàn)那些在醫(yī)院里好多都不怎么用得上。大概也是因為這個醫(yī)院小吧，很多事都省了！但一天下來我發(fā)現(xiàn)這個醫(yī)院雖不比大醫(yī)院，但病號可著實不少，一天竟有100個左右，這還是只光算輸水的！第一天我純粹在看，因為我實在是幫不上什么忙，甚至連醫(yī)用膠帶都撕不掉，那叫一個懊惱啊??！下午，病號很少，我手里一直拿著膠帶在練習，可最后手都疼死了還是不順利！一個姐姐教給我(我管醫(yī)院里護士都叫姐)怎么省勁，我照做了之后好了點。一天就這樣過去了。

◎實習

第二天再去的時候心里就有底的多了，我開始幫著換藥瓶,起針。這都不是什么技術活，只要細心點不弄錯瓶就行。但是問題隨之就來了，在我?guī)鸵粋€病號換瓶的時候，他叫的太晚了，輸液器(俗稱皮條)里都快滴空了，一下子存了好多空氣。于是我就學著別的護士那樣向外排空氣，可是，無論我怎么努力空氣就是排不出去，急的我一身是汗。還是一姐姐從我旁邊過，看到我這的情況，三兩下解決了！當時我心里那個羨慕啊，同時又覺得很羞愧！回到注射室，我趕緊向那個姐姐請教，她告訴我該怎樣排空氣，我很受教。其實這一天還是挺高興的，最起碼我能夠幫上忙了，雖然我能干的不多。

在幫別人換瓶的時候，我注意了一下瓶身，每一個瓶身上都寫有姓名、性別、年齡、共幾瓶藥，若是特殊的藥，瓶身上也會注明。在給每一個病人換藥的時候都要進行三對照，即對姓名、對性別、對年齡。針對那些特殊的藥我還專門問過一個姐姐，由此我知道了在靜脈滴注的時候紅霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快，其中，阿奇成人每分鐘15滴，兒童每分鐘8滴，否則易引起兒童嘔吐，哭鬧不止等現(xiàn)象。甘露醇在進行靜脈滴注的時候要放開開關使其快速滴注。這些都要在給病人換瓶的時候給病人及其家屬解釋清楚，以免造成不必要的結果。

我特別注意了一下處方，但是，那上面寫的實在是太專業(yè)了，我跟本就看不懂，經詢問，我已經能夠看懂上面寫的一些基本情況，如需不需要做皮試，打的什么針等等。我特喜歡給人家做皮試，還喜歡用蒸餾水把藥粉給化開，感覺上挺好玩的。

◎試手

到醫(yī)院還沒幾天，那些姐姐們就老忽悠我，讓我打針。還記得第一次打小針(肌肉注射)，心里那叫一個激動，一姐姐在旁邊看著，我走到那個病號的旁邊讓他做好準備，找好要注射的部位，當時我就在苦苦的想，這到底往哪扎??？最后再確定一下，然后一針扎上去了。之后，我一個勁的傻笑，高興的唄！最搞笑的是第二次給別人肌肉注射，那是一個21歲的男生，和我年齡相仿，他一看是我給他打針，就有點不好意思，我也是。壓下心中的緊張之意，找準部位，一針扎了上去！但是，意外的是我只扎進去一個針尖，可能是他太緊張了，造成肌肉太硬，也可能是我扎的時候手勁太小了。當時我就一愣，不知道該怎么辦，又沒人可問，索性拔了出來。同時還對那個男生說了一聲“不好意思”，然后還沒等他反應過來，就一針又扎他肉上了。他走后我趴在桌上狂笑，為我自己的言行！姐姐們告訴我，其實遇見這種情況是不用拔出來的，只要再用力一推針就能進去了。我點頭表示知道了。

大概是到醫(yī)院實習的第七天吧，我第一次給人家進行靜脈輸液，當時那個緊張啊，但又不敢表示出來，我怕病人知道我是實習生后不讓我扎埃做好準備，把病人叫到注射室，找好血管，一針扎進去了！但是，遺憾的是，一陣沒見血！第一次試手以失敗告終！從那天起我就專找那些看起來年輕力壯的年輕人來扎，尤其是男的，因為我總覺得男性應該會比女性耐扎！也不知從哪天我開始扎老人的，總覺得老年人血管不好扎，老是跑。如果你手繃不緊很容易扎不進去的。有一次，我剛從外邊換藥回到注射室，有一姐就塞我手里一個藥瓶說，把它扎上！然后就忙別的去了，當時我那叫一個茫然啊，因為那個病人是個89歲的老太太！我心里有點害怕，但也只能硬著頭皮去扎針了。我在那個老太太手上揉了老半天，在快要放棄的時候看見了一能扎的血管，最后，結果很出我的意外，我竟然一針扎上了??！心里那個高興勁就甭提了！

◎見聞一

在醫(yī)院可以見到各色各樣的人，光小孩子都有好幾種，我只說幾個比較典型的吧。一次我拿著藥瓶去換藥，那個小孩子一看見我就哇哇大哭，我就對他說“不疼啊乖，阿姨不扎針”。他的'家長就說“他不是嫌疼，而是一看見你們這種穿白大褂的人就哭”。我了解的點點頭，快速換好藥就走了，那個小孩一看見我走了立馬就不哭了！我心里特郁悶，什么時候我也成了別人避之唯恐不及的人了！！這是最正常的一種了。我還見過一特愛打針的小孩，也就一兩歲吧，說話還不怎么好。我去給他拔針時，他硬是不讓我拔，我就說“怎么，你還扎上癮了？”他媽媽對我說，這個孩子就喜歡打針，我只好哄著他說“這個針不好了，讓阿姨把這個針拔掉，再換一個新的，給你在扎好不好？”他這才讓我給他拔針。唉，這種孩子真少見?。?/p>

◎見聞二

某一天的下午，我去醫(yī)院上班。還沒走到醫(yī)院就看到有急救車停在我們醫(yī)院門口，我趕快加速跑過去看。問了情況才知道，是一個病號突然心臟病發(fā)作了，因為我們醫(yī)院小，設備不足，所以只能叫救護車了。當我看到那個病人從我面前被推走，我看到她臉色慘白，頭歪在一邊。當時我的內心很復雜，覺得生命真的很脆弱，人生很短暫！

●成果：

在醫(yī)院待的一個多月，我一共扎了39次小針，82次大針(靜脈輸液。其中成功62次，失敗20次，成功率75%。)另外，還給病人起過5次針灸針，配過幾次藥，量過血壓。其它的也都干過，如換藥瓶，起針，團棉花，撕膠帶，倒垃圾，打掃衛(wèi)生…基本上那里護士干過的我都試過一遍了。而且自己能夠獨立處理一些基本的問題，病人提的問題我都能夠回答的出來。

●知識

1.紅霉素刺激胃，在進行靜脈輸液的時候不可以滴快。

2.酚妥拉明，阿奇霉素不可以滴快，其中，阿奇成人每分鐘15滴，兒童每分鐘8滴。否則兒童易引起嘔吐，哭鬧不止等現(xiàn)象。

3. 甘露醇在進行靜脈滴注的時候要放開開關使其快速滴注。

4.肌肉注射部位：

(1)十字法：從臀裂頂點向左或右劃一水平線，然后從髂脊最高點上作一垂直平分線，在外上方四分之一處為注射部位(避開內角)。

(2)聯(lián)線法：取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上三分之一處為注射部位。

5.靜脈輸液穿刺方法：

(1)無止血帶穿刺法：備齊用物，選擇血管，患者取仰臥位或坐位，一般取上肢血管，使肢體重心向下稍垂，術者與患者角度適宜操作為宜，一般角度不要大于40度角，用手輕輕摩擦皮膚30秒至1分，常規(guī)皮膚消毒，患者握拳，術者左手繃緊皮膚，右手持針與皮膚呈15-30度角，正面或旁側進針直刺血管，見針尾部有回血時再沿血管前行約0.1-0.2cm，有時靜脈壓力低，須用左手食指在穿刺針上2cm處向下方輕輕推壓血管方見針尾部回血。穿刺成功后，囑患者松拳用膠布固定針頭，調節(jié)輸液速度，在操作過程中除不用止血帶外，其他操作步驟與常規(guī)靜脈穿刺法相同。

(2)將選擇血管部位上端15-20cm處向下握推1-2分，使血管充盈，在所選擇穿刺血管上方2-3cm處用食指或姆指壓迫所要穿刺血管，以此固定血管，然后進行穿刺，余下操作方法與上述靜脈穿刺法相同。