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第一篇:急診科實(shí)習(xí)心得
經(jīng)過(guò)本段時(shí)間在急診科的實(shí)習(xí),我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對(duì)于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。
急診不同于病房,在病房醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。然而在急診,在這個(gè)對(duì)于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時(shí)間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系,因此治療期間醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微動(dòng)作甚至言談都會(huì)對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對(duì)于急診科醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)顯得尤為重要。
在急診實(shí)習(xí)的這段日子里,我學(xué)會(huì)了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法:
1、對(duì)于對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo);
2、對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們予以攙扶或協(xié)助用輪椅送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;
3、對(duì)于需要去病房治療的患者,我們?yōu)槠浼?xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;
4、對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人,我們建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。
雖然一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记桑杏龅骄o急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救的協(xié)作能力。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁遥覀兌家⒖踢M(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)等工作為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗洠?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)以及搶救方案,只有在平時(shí)的工作中不斷總結(jié)才能快速成長(zhǎng)。
我非常感謝這些天來(lái)急診科的醫(yī)生和護(hù)士們?yōu)槲覀魇谧o(hù)理知識(shí)和技巧,在急診科這個(gè)大家庭,每個(gè)人都是我的老師,每種經(jīng)歷都是我的人生財(cái)富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,我要學(xué)的東西還很多很多。我將會(huì)在以后的時(shí)間里不斷提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。
第二篇:醫(yī)院急診科見(jiàn)習(xí)報(bào)告
8月23日到8月29日,學(xué)院進(jìn)行了“災(zāi)難意識(shí)教育”排練,我在百人cpr組。訓(xùn)練前組長(zhǎng)們觀看去年的視頻,分析存在需要注意的問(wèn)題。前兩天由小組長(zhǎng)們帶隊(duì),對(duì)每隊(duì)同學(xué)進(jìn)行動(dòng)作細(xì)節(jié)解析。后兩天在風(fēng)操和操場(chǎng)上進(jìn)行排練。在排練過(guò)程中,大家統(tǒng)一手勢(shì),也因人多存在動(dòng)作難以整齊劃一的難題。比如起來(lái),舉手時(shí),有的'同學(xué)會(huì)快一步,有的同學(xué)會(huì)慢一步。按壓忘記看向模型的臉部,通氣一次后忘記看向模型的腹部等等。這幾天,在領(lǐng)隊(duì)的帶領(lǐng)下,大家整齊了動(dòng)作,調(diào)整了速度,團(tuán)結(jié)一致,29日表演圓滿(mǎn)完成。
這次活動(dòng)不僅讓新生們近距離接觸到臨床醫(yī)學(xué)和災(zāi)難醫(yī)學(xué),也是我們高年級(jí)學(xué)生鞏固專(zhuān)業(yè)知識(shí)。強(qiáng)化應(yīng)急能力、學(xué)以致用的一個(gè)重要途徑。此次訓(xùn)練不僅糾正了我動(dòng)作的標(biāo)準(zhǔn)度,更讓我們?nèi)谌爰w,體會(huì)團(tuán)隊(duì)合作的重要性。在團(tuán)隊(duì)中,每一個(gè)人都是不可或缺的一部分,每一個(gè)人不能落隊(duì),齊心協(xié)力總能取得美好的結(jié)果。
最后“急生命首診,創(chuàng)速度救傷?!钡目谔?hào),將是我們終生的信念。
第三篇:急診科實(shí)習(xí)心得
不知不覺(jué)中,我已在急診科完成了一個(gè)月的實(shí)習(xí)任務(wù)。在這一個(gè)月的時(shí)間里,我收獲了知識(shí),收貨了技能,也收獲了友誼。
沒(méi)到急診實(shí)習(xí)之前,我對(duì)急診的印象還停留在影視劇里:每時(shí)每刻都在爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵仍谏吘壍牟∪恕?/p>
但是現(xiàn)實(shí)中的急診分為三個(gè)區(qū)域:搶救區(qū)、留觀區(qū)和輸液區(qū)。我大多數(shù)都是跟著老師在搶救區(qū)工作。
留觀區(qū)病人病情較輕,但病情有可能變化需要繼續(xù)觀察的;輸液區(qū)病人大多是需要打針抽血,需要觀察有無(wú)輸液反應(yīng)及藥物不良反應(yīng)的。
搶救區(qū)病人病情較重,病情隨時(shí)發(fā)生變化需要持續(xù)觀察并隨時(shí)救治的。
那種緊張的氛圍一點(diǎn)也不亞于影視劇。
在急診里,我學(xué)會(huì)了如何為病人上心電監(jiān)護(hù);如何建立靜脈通路;如何氧療;如何做心電圖;如何抽血做血?dú)夥治?、BNP、肌鈣T等等。
這些技能我是終生受用的。
我有兩位帶教老師,他們各帶我兩周。
阿穎師姐是一位溫柔體貼又聰慧的人,所謂人如其名大概說(shuō)的就是她了吧。
記得有一次我做錯(cuò)了事,導(dǎo)致浪費(fèi)了一個(gè)采血針,這本來(lái)是可以避免的,并且?guī)熃阋蔡嵝蚜宋覂纱危墒俏也恢醯倪€是錯(cuò)了。
師姐小聲地告訴我這是病人自己掏錢(qián)買(mǎi)的采血針,現(xiàn)在浪費(fèi)了。我聽(tīng)了后內(nèi)疚極了。
師姐似乎看出我有點(diǎn)失落,就拍拍我的肩膀溫柔地說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,下次一定要注意了。走,里面有水果吃,你去洗了手吃點(diǎn)水果吧?!?/p>
我感動(dòng)極了,明明自己做錯(cuò)事反倒讓師姐來(lái)安慰我。但自從那次犯錯(cuò),我就再也沒(méi)有犯同樣的錯(cuò)誤了。
阿耀師兄是一位為人正直又幽默的人,工作中也非常照顧我。
記得有一次師兄出車(chē)接回一個(gè)酗酒導(dǎo)致酒精中毒神志不清的病人送到留觀區(qū),當(dāng)時(shí)我在留觀區(qū)幫忙。正當(dāng)我要收拾其他床單位的時(shí)候,酗酒病人的家屬喊了一句:“姑娘快來(lái),他吐了?!?/p>
我怕病人誤吸就立馬走過(guò)去,瞬間一股濃烈的酒精味充滿(mǎn)了我的鼻腔,我還看到許多棕色的嘔吐物,那種難聞的氣味似乎讓我的血液一下子沖上頭腦,我抑制不住地往洗手間干嘔,那種難受逼得我眼淚都流出來(lái)了。
我顧不了難受就跑去找?guī)熜指f(shuō)了情況。他聽(tīng)完跟我說(shuō):“你趕緊休息一下,剩下交給我?!?/p>
不知道是因?yàn)殡y受還是因?yàn)閹熜值哪蔷湓?,我的鼻頭酸酸的,眼淚在眼眶里直打轉(zhuǎn)。
休息了五分鐘左右,我感覺(jué)好多了,就回到留觀區(qū),發(fā)現(xiàn)病人的臟物被清理了,其他病人留下的散亂的床單位也被收拾好了。
師兄真的太厲害了,反觀自己真的差遠(yuǎn)了。我一定要多點(diǎn)鍛煉自己。
在急診的日子真的很快樂(lè),雖然很忙,但是老師和同學(xué)都非常友好。我永遠(yuǎn)也忘不了在急診學(xué)習(xí)的快樂(lè)時(shí)光。
第四篇:急診科實(shí)習(xí)心得
為期一個(gè)月的急診料實(shí)習(xí)快結(jié)束了,雖然時(shí)間很短,只有四周,但我收獲頻豐,也有了一些體會(huì)。其實(shí),在來(lái)急診之前,我心里是有一點(diǎn)小擔(dān)憂的,因?yàn)椴涣私猓惨驗(yàn)闆](méi)見(jiàn)過(guò),全部的印象來(lái)自于電視,那種忙亂的景象以及病人未被搶救過(guò)來(lái)的那種沉默,擔(dān)心自己適應(yīng)不了,擔(dān)心自己亂中出錯(cuò),擔(dān)心看著病人去世而自己無(wú)能為力。在這里,我要感謝我的帶教老師們,是他們打消了我的疑慮,教我如何做一個(gè)合格的急診科護(hù)士。
急診是我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室,雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)4個(gè)月了,但初來(lái)急診,還是會(huì)慌亂,在這里,我很感謝趙亞鋒老師的出現(xiàn),她帶著溫暖的笑容,領(lǐng)著我們熟悉急診科的每一個(gè)地方,安排我們?cè)诩痹\的帶教老師與實(shí)習(xí)地點(diǎn),打消了我初來(lái)一個(gè)新地方的不適應(yīng),實(shí)習(xí)的前三周我都呆在病人病情比較重的搶救室(在這里,還要給我們的趙亞鋒老師比個(gè)心。感謝老師的排班,很合理),給我安排的帶教老師是馬曉圓老師,她是我們甘肅人(趙老師真的很貼心),是一位非常優(yōu)秀的護(hù)士,她手把手的教我怎樣接診病人,怎么給病人做基礎(chǔ)治療,告訴我對(duì)待不同的病人有不同的急救措施,還指導(dǎo)我怎么做好一個(gè)PPT,怎樣展現(xiàn)自己的魅力,在這里,我真的學(xué)到很多,比如給病人做心肺復(fù)蘇,藥品的碩裕湟┑男〖記桑な裕猜齟┐蹋醯淖⒁饈孿畹齲鈧匾氖茄У攪嗣Χ宦遙磷爬渚駁撓Χ醞環(huán)⑹錄鈉分?。实习的最后一周nU僑チ肆艄凼液褪湟菏遙飫鋝∪私锨讕仁儀幔埠藶遙蠢賜牟∪思沂簦話燦謐鵲牟∪耍淺H菀贅憒碇瘟疲擻Χ哉庖壞悖頤欠錘囪什∪恕澳憬惺裁疵鄭俊保眉沂艉臀頤槍餐碩砸┢肥欠裾罰⑶┳秩啡希淙徽庋頤塹墓ぷ髁炕嵩齟螅頤鞘紫紉Vげ∪說(shuō)陌踩皇鍬穡浚
急診是醫(yī)患糾紛的高發(fā)的,對(duì)于病人的痛苦,對(duì)于家屬的緊張,我們其實(shí)能理解,但有時(shí)候病人及家屬的質(zhì)疑仍讓人委屈不已,但我們要做的不是回懟他們,而是解釋?zhuān)槐橐槐榈慕忉專(zhuān)椭宰?。其?shí)有一次我差點(diǎn)沒(méi)忍住,在輸液室時(shí)候,有一個(gè)病人和家屬的座位在中間,但他非得坐在靠窗的位置,我告訴他為了輸液安全,請(qǐng)他做到他應(yīng)該做的地方去,可他就是不去,還有點(diǎn)發(fā)怒的征兆,說(shuō)話聲音都變大,這時(shí)老師過(guò)來(lái)了,跟我說(shuō)“你走吧,我來(lái)”,我差點(diǎn)淚目,關(guān)于病人的不遵守規(guī)則,關(guān)于老師的幫助,我覺(jué)得我并沒(méi)有錯(cuò),可后來(lái)一想,固然病人不遵守規(guī)則,但我的語(yǔ)氣過(guò)于強(qiáng)硬,這樣很不對(duì)我很感謝老師在那一時(shí)刻讓我走開(kāi),避免了糾紛。
急診的工作特點(diǎn)“忙、亂、雜",對(duì)于護(hù)士自身的素質(zhì)有極高的要求,既要有豐富的理論基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn),又要有沉著冷靜遇事不慌的心理素質(zhì)。這一點(diǎn)我們的帶教老師都有,我真的很佩服他們,在他們身上我看到了一名優(yōu)秀急診科護(hù)士所應(yīng)該具有的品質(zhì),希望我繼續(xù)努力,收獲滿(mǎn)滿(mǎn),有一天我也可以像她們一樣,成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。
第五篇:急診科實(shí)習(xí)心得
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車(chē)的鳴聲后要迅速推車(chē)到急診室大門(mén)接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開(kāi)水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí),甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí),我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋?zhuān)虿贿€手,罵不還口,受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展急救專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專(zhuān)班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛(ài)生命,爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無(wú)陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開(kāi)通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專(zhuān)人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng),流動(dòng)人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的。