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第一篇:大學(xué)生呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告
不知不覺(jué),在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!第一周,就學(xué)習(xí)了測(cè)血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針?lè)夤?,抽?dòng)脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡(jiǎn)單的操作,自己第一次做起來(lái)還是會(huì)手忙腳亂的。測(cè)血糖,經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái),以至血糖值偏低!測(cè)血壓,聽(tīng)測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。
穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。留置針?lè)夤?,我老是馬大哈,忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問(wèn)我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。
我沒(méi)有扎中,老師過(guò)來(lái)幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過(guò)來(lái)幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來(lái),說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺(jué)得很愧對(duì)他,心里很害怕,很難受,我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺(jué)得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見(jiàn)血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
第二篇:呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告
不知不覺(jué),在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯(cuò)事。
真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!第一周,就學(xué)習(xí)了測(cè)血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針?lè)夤埽閯?dòng)脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡(jiǎn)單的操作,自己第一次做起來(lái)還是會(huì)手忙腳亂的。測(cè)血糖,經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái),以至血糖值偏低!測(cè)血壓,聽(tīng)測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。
穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。留置針?lè)夤?,我老是馬大哈,忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問(wèn)我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。
我沒(méi)有扎中,老師過(guò)來(lái)幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過(guò)來(lái)幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來(lái),說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺(jué)得很愧對(duì)他,心里很害怕,很難受,我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺(jué)得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見(jiàn)血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
第三篇:內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告
時(shí)間過(guò)的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。平時(shí)覺(jué)得那些病離我們很遠(yuǎn),但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,腦出血很常見(jiàn),長(zhǎng)期臥床的病人也很多,氣管切開(kāi)的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺(jué)得他們很痛苦,所以一開(kāi)始不敢給他們打針,害怕沒(méi)有一針見(jiàn)效,讓他們更加痛苦。后來(lái)11床陪護(hù)叔叔說(shuō):“小范,實(shí)習(xí)就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),反正打疼了他也沒(méi)有感覺(jué)”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開(kāi)始每天給周明明打針一針見(jiàn)血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步,做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會(huì),一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護(hù)士服都打濕了?,F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張,因?yàn)橹廊绻揖o張,病人會(huì)更加緊張,這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿(mǎn)足較低層次需要的活動(dòng)基本相同,各需要層次之間可相互影響,當(dāng)基本需要被滿(mǎn)足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿(mǎn)足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿(mǎn)足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿(mǎn)足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。
在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?。每天面?duì)的都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開(kāi);當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō):“孩子?。∥乙懒?,你不要哭??!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì)失落,會(huì)難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、PICC護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng),不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
第四篇:呼吸科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃
一、實(shí)習(xí)目的:
通過(guò)臨床實(shí)習(xí)幫助學(xué)生將理論知識(shí)及基本操作技能結(jié)合臨床實(shí)踐,應(yīng)用到“以病人為中 心”的高質(zhì)量護(hù)理工作中,在臨床中以培養(yǎng)護(hù)生的自學(xué)能力、思維能力和探索精神為出 發(fā)點(diǎn);以培養(yǎng)護(hù)生臨床護(hù)理能力、護(hù)理教學(xué)能力、人際交流能力、護(hù)理管理和護(hù)理科研 能力
二、實(shí)習(xí)要求:
1、遵守本科室規(guī)章制度,按時(shí)上班,不能隨意離崗或調(diào)班,有事先請(qǐng)假。
2、上班期間注意儀表端莊,服裝整潔。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,操作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度及遵守?zé)o菌技術(shù)原則。
4、理論聯(lián)系實(shí)踐,應(yīng)用系統(tǒng)論知識(shí),解決臨床專(zhuān)業(yè)問(wèn)題。
5、應(yīng)用溝通交流技巧,協(xié)調(diào)人際關(guān)系。
三、實(shí)習(xí)時(shí)間:四周
四、帶教計(jì)劃:
1、在護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下,由科室護(hù)理長(zhǎng)具體管理,指定資歷深的教員負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)活動(dòng),做到專(zhuān)人負(fù)責(zé),堅(jiān)持“一對(duì)一”式帶教。
2熱情接待每一位新入科的護(hù)生,介紹病區(qū)環(huán)境。病房管理中有一整套消毒隔離防范制度與措施,傳授有關(guān)護(hù)理人員職業(yè)性感染防護(hù)知識(shí),培養(yǎng)護(hù)生普及預(yù)防觀(guān)念。
3、樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念,在實(shí)踐中學(xué)會(huì)尊重關(guān)愛(ài)病人,加強(qiáng)護(hù)患溝通交流。培養(yǎng)良好的個(gè)性心理特征,樂(lè)觀(guān)、開(kāi)朗、謙虛、謹(jǐn)慎,與同事良好相處,恪守護(hù)理道德職責(zé),全心全意為病人服務(wù)。
4、熟悉呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病及多發(fā)病的臨床護(hù)理要點(diǎn)如感染性疾病,氣流阻塞性病癥。熟悉對(duì)危重病人進(jìn)行初步的緊急處理和配合搶救工作,呼吸衰竭、重癥哮喘、肺心病、咯血的臨床觀(guān)察病變特點(diǎn)及護(hù)理重點(diǎn)。
5具有專(zhuān)科特點(diǎn)的動(dòng)脈血?dú)夥治?,氧氣霧化療法,以及各種類(lèi)型呼吸器的使用,護(hù)理,觀(guān)察指標(biāo)及儀器的保養(yǎng)。
6、分管病人,掌握病人的整體護(hù)理。熟悉護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)規(guī)范及要求。
7、定時(shí)開(kāi)展教學(xué)講課,每周小講課一次,每個(gè)月護(hù)理查房及臨床病例討論一次。每人進(jìn)行實(shí)習(xí)生講課一次,在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,參與病房管理,學(xué)習(xí)前沿知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
9.認(rèn)真對(duì)護(hù)生進(jìn)行出科理論與操作考核,并將成績(jī)記錄在實(shí)習(xí)生手冊(cè)上,事實(shí)求是的 寫(xiě)在出科評(píng)語(yǔ)上,交由護(hù)士長(zhǎng)審閱簽名。
3.掌握鋪床及生命征的測(cè)量,記錄及體溫單獨(dú)繪制 第二周
1.掌握各班工作職責(zé)。
2.了解護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)原則及方法。了解各科疾病的治療及護(hù)理措施,掌握常見(jiàn)疾病的宣教及健康指導(dǎo)。
3.熟悉呼吸內(nèi)科疾病的護(hù)理常規(guī),熟悉危重病人接診及搶救程序。
4.掌握各種無(wú)菌操作原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì),一注意”。 5.掌握留各種標(biāo)本的留取方法。 第三周
1.掌握“84”消毒液,皮試液的配置濃度及方法,皮試結(jié)果的判斷,過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及急救措施。
2.掌握上氧、上胃管、吸痰、霧化吸入、口腔護(hù)理、防褥翻身。
3.掌握一般洗手法、振動(dòng)排痰、清潔灌腸、TDP理療的方法及注意事項(xiàng)。 第四周
1.征求實(shí)習(xí)生對(duì)本科室?guī)Ы痰囊庖?jiàn)。
2.護(hù)士長(zhǎng)(或主管護(hù)師)護(hù)理授課:支氣管哮喘的護(hù)理 3對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論,技術(shù)操作考核,嚴(yán)格考察學(xué)生的情況,評(píng)分,寫(xiě)出簽定。
三.科室指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教工作的落實(shí),護(hù)士長(zhǎng)督查。
第五篇:呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告
在本院內(nèi)二科實(shí)習(xí)一個(gè)月下來(lái),感受最大的一點(diǎn)就是:作為實(shí)習(xí)護(hù)士,開(kāi)始真正的動(dòng)手做各項(xiàng)操作。比起之前見(jiàn)習(xí)階段,多了一份責(zé)任心。見(jiàn)習(xí)時(shí),完全就是“眼看手不動(dòng)”,都是跟著帶教去看各項(xiàng)操作,除了晨護(hù)外,根本就沒(méi)動(dòng)手的機(jī)會(huì),也很少接觸病人。而在這個(gè)月實(shí)習(xí)期間,眼看一個(gè)星期后就開(kāi)始動(dòng)手操作的。有鈴響也是第一時(shí)間想到動(dòng)手去做,但每次都會(huì)先“請(qǐng)示”帶教老師。這一點(diǎn),從心里上就感覺(jué)很不一樣,覺(jué)得自己開(kāi)始具備作為一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。
在本院內(nèi)二科的兩大塊就是:神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號(hào),兩三天下來(lái)就認(rèn)識(shí)了他(她)們,但是每項(xiàng)操作時(shí)“三查七對(duì)”都少不了,也不能少。每次操作老師都對(duì)我們說(shuō)的一句話(huà):對(duì)好姓名、床號(hào)……(三查七對(duì))。有時(shí)候有些病人就會(huì)問(wèn):“那么久了還不認(rèn)識(shí)我嗎?”我解釋道:“不是不認(rèn)識(shí),這是我工作的需要,也讓我們的操作不會(huì)出差錯(cuò)。
這個(gè)月以來(lái),認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不曠工。認(rèn)真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對(duì)待病人,及時(shí)向帶教反應(yīng)病人的需要,認(rèn)真吸取各項(xiàng)操作的經(jīng)驗(yàn)。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興,但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊張。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵(lì)的話(huà)語(yǔ)、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在護(hù)長(zhǎng)、總帶教的教導(dǎo)下,帶教老師的細(xì)心耐心講解指導(dǎo)下,我學(xué)到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護(hù)理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會(huì)繼續(xù)努力的!