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第一篇:護(hù)士實(shí)習(xí)計(jì)劃
一、教學(xué)目標(biāo)
通過(guò)骨科實(shí)習(xí),使學(xué)生熟悉掌握外科基礎(chǔ)理論,在實(shí)踐中得到基本技能的鍛煉,理論結(jié)合實(shí)踐,培養(yǎng)臨床思維、臨床技能、溝通能力、和解決問(wèn)題的能力,并樹立“以病人為中心”的思想,關(guān)心病人疾苦,救死扶傷,
全心全意為人民服務(wù)。
二、具體要求
1.實(shí)習(xí)醫(yī)生在上級(jí)醫(yī)師嚴(yán)格監(jiān)督下具體管理病人,鞏固外科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),初步掌握普外科常見疾病的診治及診療技術(shù)。
2.在醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐中培養(yǎng)實(shí)習(xí)生診斷疾病、治療疾病的能力,提高骨科常見疾病的基礎(chǔ)知識(shí)。
3.掌握無(wú)菌技術(shù)、外科基本操作技術(shù),掌握骨科常見病和多發(fā)病的診斷處理原則。
4.對(duì)疑難病癥獨(dú)立查閱相關(guān)參考書和文獻(xiàn),提出檢查方案和診療意見。
5.提高實(shí)習(xí)生思想道德休養(yǎng),樹立“以病人為中心”的思想。
三、帶教計(jì)劃(共四周)
1.第一周:熟悉骨科病房,參加交班及病例討論,在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下管理1-2張病床的醫(yī)療工作,填寫各項(xiàng)檢查申請(qǐng)單及粘貼報(bào)告單。認(rèn)真詢問(wèn)病史、體格檢查,掌握外科病例書寫規(guī)范,完成床位病歷記錄。
2.第二周:熟悉外科無(wú)菌技術(shù),掌握外科一般治療操作,如:換藥、外科洗手、戴手套等。
3.第三周:熟悉骨科常見疾病的診斷方法和治療常規(guī),初步掌握常見疾病的檢查、診斷和處理原則
4.第四周:熟悉止血、結(jié)扎、打結(jié)、縫合等基本操作,掌握常見手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中處理、常見并發(fā)癥的處理,熟悉骨科用藥機(jī)理及劑量。在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下參與門診小手術(shù),熟悉手術(shù)步驟。
5.骨科實(shí)習(xí)期間,舉行各種專題講座,內(nèi)容包括:
(1)骨科病歷書寫規(guī)范。
(2)骨科專科體格檢查和一般治療操作規(guī)范。
(3)骨科各種常見疾病的診斷方法和治療原則。
(3)外科無(wú)菌技術(shù)(換藥)。
注:專題講座的具體時(shí)間及內(nèi)容根據(jù)具體情況而定。
四、出科考核內(nèi)容
1.平時(shí)成績(jī)(60%),下列每項(xiàng)各占10%。
勞動(dòng)態(tài)度端正,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,無(wú)曠工、遲到、早退等。以病人為中心,服務(wù)熱情,全心全意為人民服務(wù)。
認(rèn)真負(fù)責(zé)完成實(shí)習(xí)生擔(dān)負(fù)的工作,書寫病歷及時(shí)、規(guī)范、正確。認(rèn)真參加交班及病歷討論,并獨(dú)立思考,提出疑問(wèn)和意見。積極參加骨科知識(shí)專題講座。
正確掌握骨科一般診療操作及簡(jiǎn)單治療操作。
2.考試成績(jī)(40%)
技能考試(20%)、基礎(chǔ)理論考試(20%)。
第二篇:重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)述職優(yōu)秀報(bào)告
篇一:icu重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士節(jié)護(hù)士總結(jié)
icu重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士節(jié)護(hù)士總結(jié)
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在高主任和護(hù)士長(zhǎng)的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠(chéng)偉大事業(yè),真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實(shí)際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為*嫂,勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān),還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國(guó),雖然生活艱*,但更感榮耀,個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為2015年度優(yōu)秀*員。
一、真情護(hù)理,耐心肯干。
“護(hù)士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無(wú)錯(cuò)”原則,常常換位思考,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表?yè)P(yáng)。一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能*、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進(jìn)食,及時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心
關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有情況,及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時(shí)書寫護(hù)理文書,突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。
擔(dān)任小組長(zhǎng)后,我迅速融入崗位,努力提升搶救技術(shù),盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條規(guī)矩:“別人不干的,我干;別人干不了的,我干。”一次,值班醫(yī)生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來(lái),如果不能迅速建立通道,病人的生命就將結(jié)束。見此情形,我立刻動(dòng)手為病人建立起通道來(lái)。一次次努力換來(lái)一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒關(guān)系,就別執(zhí)著,別白費(fèi)力氣了?!薄安坏阶詈笠豢?,決不能放棄生命。”于是我高聲喊到:“繼續(xù),只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手,又提起精神,動(dòng)起手來(lái)。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……終于,通道建起來(lái)了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著激動(dòng)的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數(shù),根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點(diǎn),按照*格互補(bǔ)、新老搭配的原則,科學(xué)制定護(hù)理計(jì)劃,合理分床,認(rèn)真督促落實(shí),細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項(xiàng)*作
規(guī)程,跟進(jìn)指導(dǎo)幫助,協(xié)助完成困難護(hù)理*作。同時(shí),認(rèn)真做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時(shí)機(jī),引導(dǎo)組員規(guī)劃成長(zhǎng)路線,激發(fā)干好工作的內(nèi)動(dòng)力;靈活運(yùn)動(dòng)表?yè)P(yáng)與批評(píng),對(duì)好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表?yè)P(yáng),自費(fèi)進(jìn)行“小獎(jiǎng)勵(lì)”,及時(shí)指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和隱患,批評(píng)恰當(dāng),激發(fā)工作熱情。認(rèn)認(rèn)真真工作獲得了同事們的認(rèn)可,在多次的月考評(píng)中獲得優(yōu)秀
三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng),從未因非工作原因缺席過(guò)。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對(duì)上請(qǐng)示報(bào)告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿*苦一些、多干一點(diǎn),遇有問(wèn)題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。
非學(xué)無(wú)以廣才、非學(xué)無(wú)以增智、非學(xué)無(wú)以立德?!按蜩F還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí),積極參加院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認(rèn)真筆記,三年來(lái)從未缺席遲到過(guò)。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識(shí),聯(lián)系工作實(shí)際,認(rèn)真撰寫了3篇論文。對(duì)人工氣道和血液凈化治療知識(shí)特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
五、存在問(wèn)題和不足。
一是雖然寫了3篇論文,但未成功發(fā)表,還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步,在高年資老師的帶領(lǐng)下,要積極努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的研究,認(rèn)真搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作,不斷積累經(jīng)驗(yàn),收集臨床數(shù)據(jù),積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生,下一步,要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患,努力杜絕不良事件
篇二:急診科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告
急診科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告
1、急診科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告
20xx年,本人在醫(yī)院、護(hù)理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力指導(dǎo)下,通過(guò)科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,逐步完善急診科各種工作流程,逐步提升護(hù)理工作質(zhì)量,較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)?,F(xiàn)將20xx年的工作匯報(bào)如下:
一、嚴(yán)于律己,重視自身素質(zhì)的提高
1.自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及*作流程,*行業(yè)不正之風(fēng),堅(jiān)持潔身自好,牢固樹立全心全意為*服務(wù)的思想。
2.認(rèn)真學(xué)習(xí)*及管理知識(shí),經(jīng)過(guò)努力,順利完成了護(hù)理專升本的學(xué)習(xí)課程,通過(guò)參加各種學(xué)習(xí)班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診*和管理水平,重視與區(qū)內(nèi)外急診護(hù)理同行的交流,虛心請(qǐng)教,取長(zhǎng)補(bǔ)短。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理工作,認(rèn)真履行崗位職責(zé)
1.積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)核心制度及科室各種規(guī)則制度,在科室全體護(hù)理人員共同努力下,本年度無(wú)護(hù)理差錯(cuò)及事故發(fā)生。
2.積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實(shí)。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無(wú)”病人的登記、急診無(wú)??圃\室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等,并能將在執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋及時(shí)與相關(guān)部門進(jìn)行溝通。針對(duì)新醫(yī)院布局,修訂了急診病人的就診流程,要求急診就診病人都要進(jìn)行登記、分診、排號(hào)。執(zhí)行這流程后,加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,提高了分診護(hù)士分診的準(zhǔn)確率,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人,并及時(shí)得到處理,同時(shí)診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3.實(shí)行科內(nèi)層級(jí)管理,責(zé)任區(qū)護(hù)士小組長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)的分層管理。大膽使用護(hù)理骨干協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行科內(nèi)管理,并嚴(yán)格要求,其中2名護(hù)士走上了科內(nèi)小組長(zhǎng)的管理崗位,在工作中能起到標(biāo)兵的帶頭作用,在管理上能很好的配合護(hù)士長(zhǎng)做好科內(nèi)的管理工作。
4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理隱患報(bào)告制度,能及時(shí)將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護(hù)理隱患上報(bào)相關(guān)的部門,并能采取積極的應(yīng)對(duì)措施。本年度無(wú)醫(yī)療護(hù)理糾紛發(fā)生。
5.重視每一次檢查,在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”檢查活動(dòng)中,都能認(rèn)真對(duì)待,精心準(zhǔn)備,檢查中得到了專家組對(duì)急診科護(hù)理工作的肯定,較好的完成了檢查任務(wù)。
6.節(jié)假日前重點(diǎn)對(duì)急救物品、*品進(jìn)行檢查,保*完好率為100%,同時(shí)做好應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件人員的安排,保*了節(jié)假日期間工作有序進(jìn)行。
7.在11月份受*流影響,急診就診病人劇增,護(hù)理工作量增加,實(shí)行了護(hù)士**排班,加班加點(diǎn),在全科護(hù)士共同努力下,保*了*流期間各項(xiàng)護(hù)理工作的正常運(yùn)行。
8.重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào),提高工作的效率。如急*心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時(shí),盡量選擇左上肢進(jìn)行穿刺的要求;對(duì)急診手術(shù)的病人,急診科護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交班的特殊要求等等,既可較少病人被反復(fù)穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。
三、強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1.配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語(yǔ)活動(dòng)的同時(shí)還制定了分診、觀察室護(hù)士文明用語(yǔ)要求,嚴(yán)格要求,并能使用在實(shí)際工作中。
2.堅(jiān)持正激勵(lì)與負(fù)激勵(lì)相結(jié)合,對(duì)病人寫信提名表?yè)P(yáng)護(hù)士服務(wù)主動(dòng)、熱情的護(hù)士給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),而對(duì)病人投訴的按相應(yīng)的規(guī)定扣分及處理。
3.深入病房,了解病人的病情、心理需要,給予護(hù)士業(yè)務(wù)上的指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理或醫(yī)療糾紛的隱患,并能及時(shí)排除隱患。
四、加強(qiáng)急診專科護(hù)士培養(yǎng),提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
1.每月能按計(jì)劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,全年共完成16次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),12次護(hù)理查房。并組織進(jìn)行了如何做好急診分診工作、如何與病人進(jìn)行有效溝通進(jìn)行了專題討論,并取得了良好的效果。
2.分層次對(duì)護(hù)士進(jìn)行專科理論考試,每月進(jìn)行基本、專科急救技能的培訓(xùn)及考核,全年共進(jìn)行理論考試12次,技能*作培訓(xùn)及考核16項(xiàng),合格率達(dá)100%。
3.積極參加和組織危重病人搶救及護(hù)理工作,指導(dǎo)護(hù)士危重病人的搶救工作,并幫助年輕護(hù)士搶救后理順搶救流程及注意事項(xiàng),表?yè)P(yáng)做得好的一面,增強(qiáng)其自信心,并提出存在的問(wèn)題,對(duì)年輕護(hù)士臨床搶救經(jīng)驗(yàn)的積累起了很大的作用。
4.針對(duì)年輕護(hù)士小兒頭皮靜脈穿刺難的問(wèn)題,安排了7名年輕護(hù)士輪轉(zhuǎn)輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。下一步將計(jì)劃對(duì)年輕護(hù)士輪轉(zhuǎn)ccu、picu、重癥病房等相關(guān)的科室。
5.加強(qiáng)了護(hù)士應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件能力的培訓(xùn),完成了*型h1n1病人的轉(zhuǎn)運(yùn)流程的培訓(xùn)及預(yù)演,急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓(xùn)。其中成功應(yīng)對(duì)突發(fā)事件38起,其中外傷25起,氣體中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在應(yīng)對(duì)各種事件后中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。
6.選送了2名優(yōu)秀護(hù)士外出學(xué)習(xí),拓寬眼界,學(xué)習(xí)新技術(shù);鼓勵(lì)和組織護(hù)士積極參加醫(yī)院及護(hù)理部組織的各種活動(dòng),其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護(hù)士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
五、抓好護(hù)理帶教工作,培養(yǎng)護(hù)生的實(shí)際*作能力3
1.全年共帶教130實(shí)習(xí)生,其中本科實(shí)習(xí)生48人,大專生49人,中專生29人,助產(chǎn)4人,接收2名進(jìn)修生,接受8名護(hù)理骨干的輪轉(zhuǎn),完成教學(xué)講課18次,教學(xué)查房18次。
2.重視實(shí)習(xí)生溝通技巧及急救應(yīng)急能力的培養(yǎng),安排了體現(xiàn)急診科特*的教學(xué)講課如急診科護(hù)士的溝通技巧、急診分診護(hù)士的分診技巧、氣管*管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復(fù)蘇術(shù)*作等等。
六、存在的不足和今后努力的方向
一年來(lái),在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科醫(yī)護(hù)人員的理解和支持下,做了一些應(yīng)做的事情,還存在著一些不足:科研意識(shí)及能力有待提高;年輕護(hù)士的急救能力有待進(jìn)一步提高。將在明年工作中將重點(diǎn)加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)及落實(shí),嚴(yán)格護(hù)理管理,確保護(hù)理質(zhì)量;提高科研意識(shí);細(xì)化和完善急診各種工作流程,為病人提供快捷、高效的服務(wù);加強(qiáng)對(duì)年輕的急診護(hù)士急救能力培訓(xùn)及考核。
在新年度的工作中,我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo):要在思想上做好大家的指導(dǎo)員,在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員,扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習(xí),實(shí)實(shí)在在地做工作,努力讓急診科護(hù)理工作質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階。
20xx年12月29日
2、急診科護(hù)士長(zhǎng)20xx述職報(bào)告
20xx年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保*。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1~2次,并有記錄;
(2)護(hù)理*作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種*作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了*護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)*作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高*知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1~2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)*作比賽(無(wú)菌*作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)*作考核:
病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌*作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換*室的空氣培養(yǎng),對(duì)高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換*室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次*用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換*室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出*的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,讓病人熟
篇三:icu(重癥監(jiān)護(hù)室)護(hù)理組長(zhǎng)(護(hù)士)2014年終工作總結(jié)述職報(bào)告
icu(重癥監(jiān)護(hù)室)護(hù)理組長(zhǎng)年終工作總結(jié)
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在高主任和護(hù)
士長(zhǎng)的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠(chéng)偉大事業(yè),真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實(shí)際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為*嫂,勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān),還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國(guó),雖然生活艱*,但更感榮耀,個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為2014年度優(yōu)秀*員。
一、真情護(hù)理,耐心肯干?!白o(hù)士必須要有同情心
和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無(wú)錯(cuò)”原則,常常換位思考,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表?yè)P(yáng)。一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行
醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能*、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進(jìn)食,及時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有情況,及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時(shí)書寫護(hù)理文書,突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。擔(dān)任小組長(zhǎng)后,我迅速融入崗位,努力提升搶救技術(shù),盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條規(guī)矩:“別人不干的,我干;別人干不了的,我干。”一次,值班醫(yī)生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來(lái),如果不能迅速建立通道,病人的生命就將結(jié)束。見此情形,我立刻動(dòng)手為病人建立起通道來(lái)。一次次努力換來(lái)一次
次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒關(guān)系,就別執(zhí)著,別白費(fèi)力氣了?!薄安坏阶詈笠豢蹋瑳Q不能放棄生命?!庇谑俏腋呗暫暗剑骸袄^續(xù),只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手,又提起精神,動(dòng)起手來(lái)。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……終于,通道建起來(lái)了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著激動(dòng)的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數(shù),根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點(diǎn),按照*格互補(bǔ)、新老搭配的原則,科學(xué)制定護(hù)理計(jì)劃,合理分床,認(rèn)真督促落實(shí),細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項(xiàng)*作規(guī)程,跟進(jìn)指導(dǎo)幫助,協(xié)助完成困難護(hù)理*作。同時(shí),認(rèn)真做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時(shí)機(jī),引導(dǎo)組員規(guī)劃成長(zhǎng)路線,激發(fā)干好工作的內(nèi)動(dòng)力;靈活運(yùn)動(dòng)表?yè)P(yáng)與批評(píng),對(duì)好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表?yè)P(yáng),自費(fèi)進(jìn)行“小獎(jiǎng)勵(lì)”,及時(shí)指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和隱患,批評(píng)恰當(dāng),激發(fā)工作熱情。認(rèn)認(rèn)真真工作獲得了同事們的認(rèn)可,在多次的月考評(píng)中
獲得優(yōu)秀
三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng),從未因非工作原因缺席過(guò)。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對(duì)上請(qǐng)示報(bào)告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿*苦一些、多干一點(diǎn),遇有問(wèn)題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。非學(xué)無(wú)以廣才、非學(xué)無(wú)以增智、非學(xué)無(wú)以立德?!按蜩F還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí),積極參加院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認(rèn)真筆記,三年來(lái)從未缺席遲到過(guò)。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識(shí),聯(lián)系工作實(shí)際,認(rèn)真撰寫了3篇論文。對(duì)人工氣道和血液凈化治療知識(shí)特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
六、存在問(wèn)題和不足。一是雖然寫了3篇論文,但未成功發(fā)表,還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步,在高年
資老師的帶領(lǐng)下,要積極努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的研究,認(rèn)真搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作,不斷積累經(jīng)驗(yàn),收集臨床數(shù)據(jù),積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生,下一步,要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患,努力杜絕不良事件。
篇四:兒科副護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告
兒科副護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告
夏花?亂,秋葉靜美。忙碌而充實(shí)的2012年馬上就結(jié)束了。我2011年7月被任命為兒科副護(hù)士長(zhǎng)到現(xiàn)在剛好起止于這兩個(gè)美麗的季節(jié)?;仡欉@15個(gè)月的工作各種感受涌上心頭。想起剛剛被通知到兒科工作時(shí)我可以用“壓力山大“來(lái)形容一點(diǎn)都不過(guò)。在院黨委的鼓勵(lì)和幫助下工作得以順利的開展。在兒科工作我要求自己做到,對(duì)待患兒時(shí)“以吾之幼及人之幼”,對(duì)待家屬時(shí)做到“總是去聆聽時(shí)常去安慰”,(以求達(dá)到和家屬有效溝通)對(duì)待護(hù)理姐妹時(shí)去做她們的朋友和老師共同進(jìn)步,誘導(dǎo)大家從內(nèi)心認(rèn)同和熱愛自己的工作。本人與2011年7月至2012年2月在兒科病區(qū)工作于2012年3月調(diào)入新生兒病區(qū)及新生兒重癥監(jiān)護(hù)室工作至今現(xiàn)將工作匯報(bào)如下:
2011年7月至2012年2月在兒科病區(qū)工作期間無(wú)護(hù)理投訴糾紛及護(hù)理大差錯(cuò)發(fā)生。在病房管理上實(shí)行了病房責(zé)任制管理,每個(gè)患兒都有自己的管床護(hù)士做到了治療有人做,檢查有人送,呼叫有人應(yīng),健康教育有人講。在護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)上實(shí)行了強(qiáng)化培訓(xùn)提高急救技術(shù)和觀察能力,做到勤觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)通知醫(yī)生。做到防微杜漸提高護(hù)理安全做個(gè)合格的哨兵。在工作職責(zé)上制定了各班工作職責(zé)成立了護(hù)理急救小組,護(hù)理質(zhì)控小組實(shí)行了有效的監(jiān)督。在醫(yī)護(hù)的共同努力下超額完成2011年的業(yè)務(wù)收入。
2012年3月至今(10月)在新生兒病區(qū)及新生兒重癥監(jiān)護(hù)室工作期間病人數(shù)量比2011年同期出院人次增長(zhǎng)119人次,增長(zhǎng)率為12.5%。收入增長(zhǎng)率為43.1%(去年同期收入為382萬(wàn)今年為547萬(wàn))。在第一百個(gè)護(hù)士節(jié)舉行的競(jìng)賽中兒科取得團(tuán)體第二個(gè),人*作第三的好成績(jī)。還接到了領(lǐng)導(dǎo)親手發(fā)的獎(jiǎng)品很是光榮。今年又提前2個(gè)月完成醫(yī)院下達(dá)的經(jīng)濟(jì)任務(wù)。
1在業(yè)務(wù)上下功夫。于2012年3月開展了我院第一例新生兒有創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理成功挽救nrds患兒生命降低重癥患兒的死亡率的同時(shí)創(chuàng)造了很好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。跟據(jù)科室患兒特點(diǎn)加強(qiáng)急救技術(shù)培訓(xùn)及??萍夹g(shù)*作培訓(xùn)提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力。開展每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理差錯(cuò)大討論使年輕護(hù)士快速成長(zhǎng)。
2在人員培訓(xùn)上下工夫,nicu是個(gè)年輕的科室護(hù)理人員更年輕來(lái)醫(yī)院工作3年以下的人員15人其中在nicu工作滿一年的只有3人其余大部分人都是才上班不滿半年的新同志,面對(duì)這樣的人員結(jié)構(gòu)和超高的護(hù)理要求,我做為一個(gè)和大家一樣的新護(hù)士長(zhǎng)(上崗半年又帶領(lǐng)一群娃娃兵)感到很吃力。只有加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)才能帶好大家所以我又成了一名學(xué)生。對(duì)新同志進(jìn)行傳幫帶充分發(fā)揮老同志的作用使她們能快速的融入工作。加強(qiáng)考核制定了考核內(nèi)容及*作流程嚴(yán)格考核上崗,護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)提問(wèn)起到監(jiān)督作用。
3在工作程序上下功夫。重新制定了工作職責(zé),實(shí)行分病區(qū)分床管病人嚴(yán)格各班職責(zé),要求各施其責(zé),分工明確。出現(xiàn)差錯(cuò)細(xì)查環(huán)節(jié)追到個(gè)人。加強(qiáng)監(jiān)督每周打工作流程卡一次,每月給家屬打滿意卡一次,記入服務(wù)滿意度與獎(jiǎng)金掛鉤。
4在患者家屬滿意上下工夫。因?yàn)榉忾]管理家屬猜疑,恐懼,不信任的情緒先入為主給我們的溝通帶來(lái)了困難我們需要付出更多的愛心來(lái)消除誤解。針對(duì)這一特點(diǎn)為家屬制訂了入院宣教,探視須知,電話回訪,床旁探視。疾病護(hù)理手把手。每個(gè)出院的患兒都會(huì)接到護(hù)士噓寒問(wèn)暖的電話詢問(wèn)住院期間的不滿意并記錄下來(lái)。每個(gè)轉(zhuǎn)出nicu的患兒都會(huì)受到護(hù)士的床旁探視手把手的教喂奶教護(hù)理知識(shí)和注意事項(xiàng)。出院的患兒還會(huì)收到健康手冊(cè)和相關(guān)的健康教育處方。
5在宣傳上下工夫。我科自己印制了**的健康宣傳手冊(cè)和名片在新生兒病區(qū)新病人都會(huì)收到一份并會(huì)有護(hù)士每周組織學(xué)習(xí)一次。對(duì)老病人采取朋友是服務(wù)建立良好的溝通關(guān)系。
6在新的業(yè)務(wù)亮點(diǎn)上下功夫。腦癱康復(fù)訓(xùn)練是新的增長(zhǎng)亮點(diǎn)可在場(chǎng)地設(shè)備人員不夠的情況下我們注重療效,讓病人當(dāng)好宣傳員為新的一年的工作做好鋪墊。
7在院內(nèi)感染控制上下功夫。新生兒病區(qū)和NICU是醫(yī)院感染控制的重點(diǎn)部門。我堅(jiān)持每月一次的科內(nèi)檢測(cè)真實(shí)有效發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查找原因,堵住源頭查找環(huán)節(jié)及時(shí)改正。建立每臺(tái)暖箱的消毒登記本按時(shí)消毒不遺漏。建立呼吸機(jī)消毒登記本使用登記本嚴(yán)格*作流程。嚴(yán)把配奶間,沐浴間,監(jiān)護(hù)室的*作流程防止院感的發(fā)生。
回首過(guò)去的15個(gè)月還是有很多遺憾和不足,比如新生兒病區(qū)是一個(gè)可以有很大發(fā)展的病區(qū)因?yàn)樗牟≡词茄h(huán)的,從nicu內(nèi)出院的的患兒已經(jīng)長(zhǎng)大(三個(gè)月可做功能鍛煉更小的可以做扶觸)由于早產(chǎn)和缺血缺氧*腦病的患兒現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了后遺癥所以康復(fù)要跟上健腦針要打所以這三塊是緊緊相連的,現(xiàn)在中醫(yī)院沒開展康復(fù),婦幼確搶占了我們不少病源。希望能引起重視能給予政策上的支持。(希望能選派1至2名護(hù)士去學(xué)習(xí)購(gòu)進(jìn)輔助設(shè)備)做為一名新上崗的戰(zhàn)士還有太多不足忘領(lǐng)導(dǎo)給與批評(píng)和指導(dǎo)。謝謝。
兒科副護(hù)士長(zhǎng)楊艷麗
2012年11月4日
篇五:2014年重癥監(jiān)護(hù)室icu總結(jié)
2014年icu總結(jié)
回顧過(guò)去的2014年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下,在icu全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,icu的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來(lái)我們所做的主要工作匯報(bào)如下:
一、icu工作量統(tǒng)計(jì)
今年我科收治了危重病人xxx例(去年收治病人數(shù)為xx例),搶救成功xxx例,死亡x例,成搶救成功率97%,搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴(yán)重肺挫傷、急*心肌梗塞、肺*腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
今年我科業(yè)務(wù)收入xxx萬(wàn)元(去年科室收入xxx萬(wàn)元),各項(xiàng)收入指標(biāo)都是成倍增長(zhǎng),從全年業(yè)務(wù)收入狀況來(lái)看,呈逐月上升的趨勢(shì),尤其11、12月的收入增長(zhǎng)幅度達(dá)到了歷史最高峰,11月收治病人xx例,收入xx萬(wàn),12月收治病人xx例,收入xx萬(wàn),較前增長(zhǎng)了2-4倍不等,科室人員倍受鼓舞,對(duì)科室發(fā)展充滿了信心。
二、工作情況
1.嚴(yán)格執(zhí)行icu管理制度,提高科室正規(guī)化管理水平。組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規(guī)化管理力度,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)、法律意識(shí)、從根源上杜絕惡*醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。
2.規(guī)范*作流程,提高整體醫(yī)療水平。
針對(duì)icu的工作特點(diǎn),我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的*作和搶救流程,同時(shí)我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化,合理應(yīng)用機(jī)械通氣,營(yíng)養(yǎng)支持,血糖監(jiān)測(cè)與控制鎮(zhèn)靜評(píng)估、apacheii評(píng)分的應(yīng)用等,通過(guò)規(guī)范的*作流程學(xué)習(xí),科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。
3.加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。
為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),注重提升科室業(yè)務(wù)水平。
1)我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座,同時(shí)也定期(每周一次)組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,講座內(nèi)容有“危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持,急*心包填塞的診治,急*心肌梗塞的治療”等。
2)我們將每一個(gè)病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常*開展疑難病歷討論,對(duì)**比較強(qiáng)的病例我們還邀請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院專家和*科室主任參與共同討論,提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識(shí)面。比如今年3月份有一個(gè)病人,患重度壞死*出血*胰腺炎,合并心衰、ards、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥,在醫(yī)學(xué)上超過(guò)4個(gè)臟器的功能衰竭,死亡率達(dá)90%以上,對(duì)于這樣一個(gè)病人,我們科室沒有退縮,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下,聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案,我科醫(yī)護(hù)人員專門為他排一套班,日夜守護(hù),加班加點(diǎn),經(jīng)過(guò)10余天的全力搶救,終于救治成功。通過(guò)這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí),科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。
3)我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)不斷加強(qiáng)icu醫(yī)生的技能學(xué)習(xí),使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管*管術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù),能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù),能熟練*作目前科室的儀器設(shè)備,業(yè)務(wù)水平迅速提高。
4)2014年10月我科xx、xx、xx三位同志代表醫(yī)院參加xx市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識(shí)競(jìng)賽”,憑借過(guò)硬的理論知識(shí)和精湛的急救*作技術(shù),獲得了團(tuán)體第二名的良好成績(jī),為醫(yī)院及科室掙得了榮譽(yù)。
4.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高救治能力。
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志,因此學(xué)科建設(shè)是重中之重,2014年度院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下,排除萬(wàn)難,為我科派出2名醫(yī)生,1名護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院綜合icu進(jìn)修學(xué)習(xí)。待2015年4月我科外派進(jìn)
修人員全部返回科室工作,我科護(hù)士就已全部專科進(jìn)修,6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了??七M(jìn)修,建立了一個(gè)*的icu團(tuán)隊(duì),提高了icu對(duì)危重病人的處理能力,且醫(yī)生三級(jí)查房梯隊(duì)可完善,從而保障了三級(jí)查房制度的順利施行。
5.提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)科室協(xié)作。
一年來(lái)我科為全院各科室提供會(huì)診近60次,參與搶救20余次,在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度,尊重轉(zhuǎn)來(lái)科室,為有危重患者入住icu的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利,積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作,絕不說(shuō)對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來(lái)科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到icu放心、省心,使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入icu治療,從而提高icu的床位使用率。
6.完善病房設(shè)施,優(yōu)化治療效果。
在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備,極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境:
1)新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺(tái),優(yōu)化了治療效果,提高了病人救治率。
2)添置了鞋柜、置物架、擺*柜等設(shè)施,科室物件擺放更加規(guī)范有序,取用方便,極大地提高了工作效率。
3)定制了icu工作服裝,規(guī)范了icu的著裝,體現(xiàn)了icu的特*,使icu醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。
7.積極主動(dòng)完成教學(xué)工作:
1)積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù),協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系,我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時(shí)授課,共完成授課200余課時(shí),無(wú)教學(xué)事故發(fā)生。
2)根據(jù)醫(yī)院安排,我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急*腎功能衰竭”內(nèi)容的講課,xx同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開術(shù)的*作,反應(yīng)良好。
8.講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),年輕的icu團(tuán)隊(duì)逐漸走向成熟。
icu是個(gè)由6名醫(yī)生、7名護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì),大家在工作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn),遇到科室搶救病人多的時(shí)候,加班隨喊隨到,不計(jì)報(bào)酬,不要求補(bǔ)假,從無(wú)怨言。我科xx同志經(jīng)常在科室加班,遇到搶救病人,快速反應(yīng),自覺加入搶救病人的行動(dòng)中,而且勤于鉆研業(yè)務(wù),*水平提高很快;xx同志和xxx同志入icu時(shí)間不久,但積極肯干,用心學(xué)習(xí),進(jìn)步明顯;xx同志臨床思維慎密,考慮問(wèn)題全面周到,責(zé)任心強(qiáng),熱愛icu工作,能吃苦耐勞,并克服家庭困難,于今年10月份起,到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí);xx副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中,承擔(dān)科主任職責(zé),吃苦耐勞,用心管理科室,獲得了科室及全院的一致好評(píng);xxx護(hù)士長(zhǎng)耐心細(xì)致,統(tǒng)管護(hù)理工作,使護(hù)理工作有條不紊,忙而不亂,保*了醫(yī)療安全。icu的護(hù)理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,獲得病人及家屬的一致好評(píng),且醫(yī)護(hù)之間配合默契,協(xié)調(diào)一致,從而提高了搶救成功率。
icu是個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì),13名工作人員平均年齡不足30歲,他們不但有年輕人的朝氣蓬勃,也有醫(yī)療工作者的決斷與干練,感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊(duì)伍,他們的出*表現(xiàn),常常讓我感動(dòng),亦讓我倍感欣慰,假以時(shí)日,我相信他們都會(huì)成為醫(yī)院的中堅(jiān)力量,為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量,我們這個(gè)年經(jīng)的團(tuán)隊(duì)也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。
三、科室存在的問(wèn)題
科室雖然有很大的進(jìn)步和提高,但仍存在如下問(wèn)題:
1.科室人員不足,人員不固定:icu護(hù)理人員不足,派來(lái)支援的護(hù)士不熟悉icu業(yè)務(wù),搶救意識(shí)欠佳,存在醫(yī)療安全隱患。
2.醫(yī)療設(shè)備不足:icu是一個(gè)新成立的科室,隨著科室病人的增多,業(yè)務(wù)的發(fā)展,需要更多的搶救設(shè)備,如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等,以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。
3.醫(yī)療用房緊缺:現(xiàn)有條件下我科無(wú)主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室,給工作和生活帶來(lái)極大不便。
四、新年度主要工作思路。
icu是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展中有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和扶持,在此基礎(chǔ)上,我們需要進(jìn)一步做到:
1.繼續(xù)苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率;
2.積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目:
1)我科申請(qǐng)購(gòu)入床旁血濾機(jī)、纖支鏡等儀器設(shè)備以提高搶救治療水平,增加科室收入;
2)我科擬開展測(cè)尿比重、持續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、呼末co2監(jiān)測(cè)等監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè),指導(dǎo)危重癥患者的救治,保障醫(yī)療安全,增加科室收入;
3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通,特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、*科、120急救中心的聯(lián)系,建立專門的溝通聯(lián)系本,定期與各科室聯(lián)系,充分聽取各科室的意見,充分尊重兄弟科室,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,爭(zhēng)取兄弟科室的支持和信任。
4.加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院icu及專家的聯(lián)系,不斷學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院新的診療措施,提高我科的救治水平,同時(shí)也提高我院的知名度。
5.進(jìn)一步規(guī)范icu常見病的診療,制定套餐醫(yī)囑;總結(jié)常見病的醫(yī)護(hù)觀察要點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)新入人員的培訓(xùn),;對(duì)科室常用*物集結(jié)成冊(cè),便于查閱;對(duì)于新的*物,及時(shí)學(xué)習(xí)掌握用*指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。
6.繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周進(jìn)行疑難病例討論,及時(shí)掌握業(yè)務(wù)新知識(shí)、新動(dòng)態(tài),不斷更新診療觀念,多向?qū)?茖W(xué)習(xí),鼓勵(lì)科室業(yè)務(wù)討論,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,保障醫(yī)療安全;
7.加強(qiáng)科室質(zhì)控工作,在架病歷及出院病歷及時(shí)審查,每月底召開科室質(zhì)控工作會(huì)議,總結(jié)當(dāng)月病歷的優(yōu)點(diǎn)及不足,便于改進(jìn);
8.借鑒護(hù)理不良事件報(bào)告制度,建立醫(yī)療不良事件報(bào)告制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,避免醫(yī)療事故的發(fā)生;
9.總結(jié)治療效果好的病歷,加強(qiáng)科室宣傳;
10.繼續(xù)完善各種診治流程,集結(jié)成冊(cè),指導(dǎo)臨床工作;
第三篇:醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告
一個(gè)充滿期望的實(shí)習(xí)醫(yī)生卻在沒有太多準(zhǔn)備的情況下,毅然從廣州這個(gè)大都市坐上一輛去往一個(gè)人多人多說(shuō)是窮鄉(xiāng)僻野的城市,這時(shí),他無(wú)法想象這座城市有多“山拉卡”。
本來(lái)就經(jīng)驗(yàn)不足的他,從小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很難構(gòu)想實(shí)習(xí)生的環(huán)境待遇,原本以為上次的下鄉(xiāng)―湛江之旅已經(jīng)足夠體驗(yàn)“人間疾苦”了,卻原來(lái)不是,世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。
來(lái)到這座城市,走進(jìn)學(xué)校安排下的宿舍,“傾聽”周圍人群的話語(yǔ),目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時(shí)刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面,醫(yī)院的對(duì)面,破舊的樓房的背后,巷子的最深處,一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實(shí)習(xí)生的眼球,此刻,不止是他一個(gè)人嚇呆了,大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過(guò)這個(gè)不完美而且?guī)c(diǎn)怒氣的這一天周末。
他失落帶點(diǎn)害怕,醫(yī)院里面的保安說(shuō):“周圍很多吸毒的,而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說(shuō):“這里的治安很一般,出入要小心,最好結(jié)伴而行?!鳖D時(shí),他心里開始臭罵自己的母校,這里的一切勾起了他小時(shí)候的陰影。似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮,根本無(wú)法從學(xué)生的實(shí)際出發(fā),收了學(xué)費(fèi),發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語(yǔ)音發(fā)音能力本來(lái)就不好的他,操著在廣州大家都能聽懂的廣東話,誰(shuí)知道來(lái)到這里還是遭遇到了語(yǔ)言的障礙。
一個(gè)靠近廣州的城市,就連售貨員都說(shuō):“偏遠(yuǎn)的地方,物價(jià)還這么貴。”或不知道城市里的人群是怎么生活的,可能也許在他們的眼里只有生存,大家心里黯然想著,一直很有想法的他一時(shí)間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭,拿起手機(jī),熟練地敲打弱小的鍵盤,按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友,上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績(jī)r(jià),原來(lái)的他早已打電話回家向家里人說(shuō)明了這里的一切,毫無(wú)疑問(wèn)家里人支持了他的想法,然而他心里想著寧愿花多點(diǎn)錢都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。原來(lái)的他還是有很多好朋友的,都很關(guān)心他的情況,只是一味地向他們抱怨,這時(shí)的他早已失去了冷靜下來(lái)的理智,盡管他平時(shí)很喜歡叫他人遇事要冷靜,此刻的他真的無(wú)法用理智來(lái)控制他的感性。
夜已深了,這群實(shí)習(xí)生經(jīng)過(guò)一天的勞碌,大家都累了,但依然有人看著無(wú)網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點(diǎn),他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機(jī)上的鍵盤,依然在抱怨著,但是他無(wú)法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓,或許真的只有天涯了,深夜,他上了一次廁所,很黑.很冰冷,也很失落。
手機(jī)的鬧鐘響了,宿舍依然很暗,陽(yáng)光無(wú)法鉆透小巷直達(dá)宿舍。于是他的無(wú)奈,他的失落又變成了更深的埋怨,但是他明白生活還是要繼續(xù),他的夢(mèng)想還很遠(yuǎn),他現(xiàn)在要解決的問(wèn)題還是很多,這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念,于是他在周杰倫的歌聲陪伴下,寫下了昨天的一切。
天色依然很暗,心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來(lái)之,則安之?!边@些大道理,但心里總不是很舒服,他更是有苦難言,為了擺脫困境,所以他決定去租房,找地產(chǎn),找同學(xué),找朋友,托關(guān)系,親自去看房,搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù),或許這個(gè)問(wèn)題沒有解決之前,他無(wú)法安下心來(lái)實(shí)習(xí)。
黑夜一直籠罩著這里房間,盡管是第二天早上已經(jīng)到來(lái)了,坐上一部不知叫多少路的公共汽車,這群實(shí)習(xí)生開始了他們的第一天報(bào)道。半個(gè)小時(shí)的車程,對(duì)于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來(lái)說(shuō)根本起不了任何的“副作用”。來(lái)到了他們“夢(mèng)寐以求”的醫(yī)院,誰(shuí)知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來(lái)醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù),整個(gè)院子空蕩蕩的,沒有一絲的擠逼感。當(dāng)然,他心里想著:“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康問(wèn)題而到醫(yī)院就診?!?/p>
沒想到第一個(gè)科室就是“icu”,不知道是好還是壞,他想著:“icu可以讓他見識(shí)到更多的東西,但是卻不適合一個(gè)實(shí)習(xí)生作為實(shí)習(xí)的入門?!卑凑眨√鹛鸬牡刂?,一向東西南北不分的他還是走錯(cuò)了好幾個(gè)地方,不過(guò)他的臉上笑容依然給了很多人親切感,很多人指導(dǎo)了他正確的方向。icu終于到了,卻“違背”了他的想象,原本的他以為icu是個(gè)很“莊嚴(yán)”的地方――保護(hù)衣,隔離玻璃,醫(yī)生們皺著眉頭的表情,時(shí)刻關(guān)注著某個(gè)病人的情況。重癥監(jiān)護(hù)上課的老師的確給了他這樣的一個(gè)提示,誰(shuí)知道他的一切都是錯(cuò)的,icu沒有一般的人想的那么的嚴(yán)重,只是病人的病情嚴(yán)重點(diǎn),機(jī)器多了一點(diǎn)而已。
醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來(lái),他什么都不懂,什么東西都是新奇的,第一個(gè)問(wèn)題他就問(wèn)老師“這個(gè)病人是不是腦梗。”老師只是冷冷地說(shuō)了一句:“不是?!比缓缶妥吡?,而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班,熬到了吃飯的時(shí)間,只好默默打電話叫同學(xué)下來(lái)吃飯了,這里的飯菜可能只有用啃的,的確勞累了一天,只有啃下去才能到達(dá)胃,因?yàn)轱埵冀K都還是要吃的。
回到icu看到老師,依然不知道要做什么,看著老師做心電圖,本來(lái)懂的他卻反應(yīng)不過(guò)來(lái),被老師問(wèn)的啞口無(wú)聲,連旁邊的護(hù)士都笑了,幸好本來(lái)就本著“來(lái)學(xué)習(xí),就不怕錯(cuò)誤的原則?!彼翢o(wú)在意,這些無(wú)謂的“無(wú)知”。又好不容易熬到下班了,回到宿舍,好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面,他心里的悲傷情緒又不由而生,任性地拿起電話逐個(gè)打過(guò)去,也不管別人是不是在忙,又只是一面的抱怨,那一面只是義務(wù)地聽他“訴說(shuō)”。
第四篇:醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室CCU的實(shí)習(xí)報(bào)告
20xx年xx月xx日,我?guī)е葆迮c緊張的心情踏進(jìn)了中心醫(yī)院的大門,開始了我為期九個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐,成為了護(hù)理崗位上的一名小小實(shí)習(xí)生,但對(duì)于剛步入社會(huì)的我,這個(gè)社會(huì)并不友好,一切都是那么陌生,慶幸的是,我在這里遇到了您們!
走過(guò)了春夏秋冬,這段時(shí)光短暫的就像沒開始過(guò)一樣,轉(zhuǎn)眼間就要畫上句號(hào)了,真的非常感謝一路上老師們的*苦栽培,回想在泌尿外科實(shí)習(xí)時(shí),黃明輝護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常在交完班查完房時(shí)利用開會(huì)的時(shí)間給我們講解很多實(shí)習(xí)過(guò)程中可能會(huì)犯的錯(cuò)誤應(yīng)該注意的事情和一些小技巧,很是受用。我的帶教老師呂甜老師每次帶著我轉(zhuǎn)病房的時(shí)候都會(huì)像病人介紹:“您好我是您今天的管床護(hù)士我姓呂名甜您可以叫我甜甜這是我的學(xué)生菲菲”,這是我第一次被老師帶著去病人面前向病人介紹我,頓時(shí)感覺自己有被關(guān)注到,心里泛起一陣波瀾…還有aicu的任揚(yáng)揚(yáng)老師也是好的不行,因?yàn)閍icu算是我實(shí)習(xí)期間第一個(gè)在監(jiān)護(hù)室的科室,所有的東西都是他耐心教給我的所以使我印象很深…實(shí)習(xí)期間包括生殖助孕科的孟慶婷老師,神內(nèi)四區(qū)的周艷老師,呼內(nèi)一區(qū)的胡林林老師,肝膽一區(qū)的韓勝楠老師和產(chǎn)房的陳慧老師等等,都非常盡心盡力的教給我東西,尤其產(chǎn)房的慧慧老師*格特別豪爽技術(shù)能力特別強(qiáng),讓我特別喜歡她,也讓我在實(shí)習(xí)期間別有一番體會(huì)。
在臨近結(jié)束之際,我來(lái)到了ccu,在眾多的實(shí)習(xí)科室之中,給我印象最深的科室也非ccu莫屬了,在這里我見到了在很多病房里見不到的生死關(guān)頭時(shí)刻,以及各個(gè)老師齊心協(xié)力搶救一個(gè)生命垂危的患者以及與眾不同的親情與溫暖。在這里我真心切切實(shí)實(shí)的感受到了生命的脆弱和可貴,以及在病魔面前我們竭盡全力與之對(duì)抗和最后束手無(wú)策無(wú)能為力的心痛和無(wú)奈感,假如在花的眼睛里,這個(gè)世界永遠(yuǎn)都是春天,也許這便是凋謝的意義。
我的帶教老師苗苗老師和王浩老師,對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),對(duì)待病人更是像對(duì)待自己的親人一樣。這里的病人大都是渾身*滿無(wú)數(shù)管道、連接線和各種監(jiān)護(hù)儀器,有些不能動(dòng)*的重病號(hào)需要定時(shí)翻身做護(hù)理,還要處理他們解決在床上的大小便,以及一日三餐的飯和*,他們都會(huì)親力親為一絲絲都不馬虎,這讓有些病人家屬看到都會(huì)自嘆不如。
凌晨?jī)牲c(diǎn),9床爺爺心臟突然停止,在我還沒有反應(yīng)過(guò)來(lái)時(shí)苗苗老師一個(gè)箭步?jīng)_上去就開始給爺爺做心肺復(fù)蘇,連續(xù)反復(fù)三次才將爺爺從死亡線上拉了回來(lái),這時(shí)我看到那個(gè)瘦瘦小小的老師的背影顯得格外強(qiáng)大,讓我不由心生敬佩。王浩老師雖然年輕,可是我們科里出了名的動(dòng)脈小王子,他穿動(dòng)脈的技術(shù)讓科里的陳艷大夫都不由豎起大拇指來(lái)贊揚(yáng)他!科里的東坡老師、毅鵬老師、李玲老師、白雪老師、曼曼老師以及其它的老師也都是我學(xué)習(xí)的榜樣,看著他/她們每天穿梭在科室里忙前忙后盡心盡力的護(hù)理著每一位病人,有時(shí)甚至忙到忘記了吃飯,讓我不由感嘆!在“牛媽媽”的帶領(lǐng)下,整個(gè)ccu更像是一個(gè)和睦的大家庭,大家忙并快樂(lè)著,無(wú)怨無(wú)悔!
好巧不巧,春節(jié)期間我是在ccu度過(guò)的,大家也都知道過(guò)年期間ccu會(huì)特別特別的忙,而且沒有假期只有正常的白夜下休,可老師們并沒有因此而抱怨依然堅(jiān)守在自己的崗位上。記得有一次搶救,患者突發(fā)心跳驟停,整個(gè)搶救時(shí)間整整維持了2個(gè)小時(shí),雖然只是一次搶救,但是我卻從中看出了老師們?cè)鷮?shí)的基本功和良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,從心肺復(fù)蘇、氣管*管、簡(jiǎn)易呼吸氣囊、靜脈穿刺,到電除顫、動(dòng)脈血?dú)獠杉?、呼吸機(jī)應(yīng)用、負(fù)壓吸痰等,各項(xiàng)*作有條不紊,看到老師們?nèi)绱伺ξ乙泊蚱鹆耸志窈屠蠋焸儾⒓缱鲬?zhàn),在這里,我看到了那些歲月如何奔馳,挨過(guò)了冬季,便迎來(lái)了春天,雖然又忙又累,但是僅僅來(lái)自病人病情的好轉(zhuǎn)和病人家屬一句暖心的問(wèn)候,老師們都會(huì)覺得所有的付出和努力都是值得的!
在ccu期間,讓我對(duì)自己的工作又有了新的認(rèn)識(shí)。東坡老師雖不是我們組的老師但確是我們?cè)赾cu實(shí)習(xí)期間的總帶教老師,東坡老師盡心盡力的做課件為我們開設(shè)短而精湛的課程,包括對(duì)心內(nèi)科知識(shí)理論的講解與鞏固,對(duì)我們能力的評(píng)估,并且舉各種不同的事例讓我們記住重要的知識(shí)。嚴(yán)厲中又帶點(diǎn)幽默的處事風(fēng)格讓我們大家都很喜歡他。生活中不僅關(guān)心我們的想法,還關(guān)心我們以后的工作,講一些自己工作的經(jīng)歷經(jīng)驗(yàn)給我們聽,帶給我們滿滿的正能量。
ccu不只是一個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室,同時(shí)也是一個(gè)大家庭。在這里他們不僅僅只是單純的教我們理論知識(shí)和技能*作的老師,還是給與我們心靈和精神上鼓勵(lì)的最好的朋友!同時(shí)這里也是我實(shí)習(xí)時(shí)間最長(zhǎng)的一個(gè)科室長(zhǎng)達(dá)5周,當(dāng)然也是受益匪淺!了解了氣管*管、無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機(jī)的基本知識(shí),以及動(dòng)脈血?dú)夥治?,更加清楚的知道了搶救病人的基本物品是什么,鞏固了心肺?fù)蘇*作流程…在這兒,每天都覺得時(shí)間過(guò)得很快,生活過(guò)得很充實(shí)!5周說(shuō)長(zhǎng)也不長(zhǎng),很快時(shí)間過(guò)去了我們也轉(zhuǎn)科了,很感謝這個(gè)科室讓我學(xué)到了這么多的東西,感受到了這么多的溫暖,這會(huì)讓我在以后的生活以及工作中對(duì)自己更有信心,工作更有動(dòng)力!有時(shí)我在想,什么時(shí)候我也可以像我的老師們一樣有著豐富的知識(shí)熟練的*作和遇到緊急情況不慌不忙的應(yīng)對(duì)。
總而言之在中心醫(yī)院實(shí)習(xí)是我人生中做的最好的一個(gè)決定之一,是我人生路上一重要階段…十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我的*勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
第五篇:護(hù)士實(shí)習(xí)計(jì)劃
一.教學(xué)目標(biāo)
1.通過(guò)實(shí)習(xí),了解ICU的工作環(huán)境,規(guī)章制度,病人的收治范圍,管理方法及人員素質(zhì)要求。熟悉各班工作職責(zé),根據(jù)ICU病種多、病情復(fù)雜、基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)重、護(hù)理難度大的特點(diǎn),著重加強(qiáng)實(shí)習(xí)同學(xué)的基礎(chǔ)護(hù)理操作,并告知基礎(chǔ)護(hù)理的重要性。
2.ICU病房與普通病房相比要求學(xué)生要?jiǎng)幼骺?、反?yīng)快、不怕繁瑣、不怕臟累外,還要培養(yǎng)學(xué)生細(xì)心、耐心、責(zé)任心、愛心和慎獨(dú)精神。培養(yǎng)觀察分析解決實(shí)際護(hù)理問(wèn)題的能力以及自學(xué)能力。
3.掌握ICU常用儀器的操作技術(shù),如:心電監(jiān)護(hù)儀的使用,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵、輸液泵、微量注射泵的使用,簡(jiǎn)易呼吸球囊及除顫儀的使用。
4.掌握ICU患者基礎(chǔ)護(hù)理:靜脈輸液、口腔護(hù)理、床上擦浴及壓瘡護(hù)理。
5.掌握ICU患者的??谱o(hù)理:人工氣道護(hù)理、深靜脈置管的護(hù)理、各種引流管護(hù)理。
6.掌握護(hù)理操作中的基本原則:如三查七對(duì)原則、無(wú)菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則。
7.掌握動(dòng)脈血的采集方法及動(dòng)脈血?dú)夥治龅牟僮鞣椒ā?/p>
8.熟悉呼吸機(jī)的使用,動(dòng)脈血?dú)夥治龅恼V导耙饬x。
9.熟悉各系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)內(nèi)容和病情觀察及危重病人的護(hù)理要點(diǎn)和搶救配合。
10.熟悉ICU護(hù)理記錄單的書寫規(guī)范。
二、具體計(jì)劃
第一周:
1.介紹環(huán)境及實(shí)習(xí)計(jì)劃:總體環(huán)境、規(guī)章制度、護(hù)理安全。
2.小講課:
1)護(hù)理安全:三查七對(duì)及無(wú)菌操作的強(qiáng)化訓(xùn)練。
2)ICU常用儀器、輸液泵、微量泵及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用。
3.帶教老師示教儀器的操作:呼吸機(jī)的開關(guān)及管道連接,監(jiān)護(hù)儀的設(shè)置查看,血糖儀的使用,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用,輸液泵、微量注射泵的使用。
4.帶教老師示教基礎(chǔ)護(hù)理操作:靜脈輸液、口腔護(hù)理、床上擦浴、壓瘡護(hù)理。
5.帶教老師示教專科護(hù)理操作:人工氣道護(hù)理、深靜脈置管的護(hù)理、各種引流管護(hù)理。
6.晨間提問(wèn):三查七對(duì)制度。
第二周:
1.學(xué)習(xí)ICU??撇僮?,了解ICU特殊護(hù)理記錄單的書寫規(guī)范。
2.小講課:
1)ICU特殊護(hù)理記錄單的書寫規(guī)范。
2)危重病人護(hù)理常規(guī)、護(hù)理要點(diǎn)。
3.學(xué)生能獨(dú)立完成靜脈輸液、口腔護(hù)理等基礎(chǔ)操作。帶教老師再次示范正規(guī)操作,讓學(xué)生回復(fù)操作,以糾正錯(cuò)誤。
4.在老師指導(dǎo)下完成人工氣道護(hù)理、深靜脈導(dǎo)管護(hù)理等??撇僮?。
5.掌握監(jiān)護(hù)儀、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵、微量泵及輸液泵的使用并在老師的指導(dǎo)下實(shí)踐操作。
6.晨間提問(wèn):危重病人護(hù)理常要點(diǎn)。
第三周:
1.學(xué)習(xí)動(dòng)脈血的采集方法。
2.小講課:
1)血?dú)夥治鰞x的使用。
2)血?dú)夥治龅恼V导耙饬x。
3.掌握人工氣道護(hù)理、深靜脈護(hù)理等??撇僮?。
4.熟悉血?dú)夥治鰞x的使用并在老師的指導(dǎo)下實(shí)踐操作。
5.晨間提問(wèn):動(dòng)脈采血注意事項(xiàng)。
第四周:
1.在熟悉掌握各種操作的前提下,輔助老師配合搶救。
2.小講課:
1)中心靜脈壓的監(jiān)測(cè),正常值及其意義。
2)昏迷病人GCS評(píng)分、肌力評(píng)估、鎮(zhèn)靜評(píng)分。
3.培養(yǎng)學(xué)生的整體護(hù)理觀念。
4.病情許可條件下,見習(xí)深靜脈置管的操作方法。
5.晨間提問(wèn):深靜脈導(dǎo)管的維護(hù)。
6.學(xué)習(xí)理論考試(周五)。
第五周:
1.學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的使用方法。
2.小講課:
1)呼吸機(jī)應(yīng)用護(hù)理,消毒保養(yǎng),管道連接。
2)呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置及報(bào)警處理。
3.在老師的指導(dǎo)下完成呼吸機(jī)管路的連接及參數(shù)設(shè)置。
4.晨間提問(wèn):呼吸機(jī)臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)。
第六周:
1.參加護(hù)理教學(xué)查房。
2.專科操作考試:氣管插管內(nèi)吸痰(周四)。
3.評(píng)估總結(jié)。
第六篇:醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告
風(fēng)濕科
實(shí)習(xí)第7周,風(fēng)濕科。一個(gè)據(jù)說(shuō)一群醫(yī)生打魔獸的科室.......這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實(shí)在是累。
本來(lái)以為風(fēng)濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現(xiàn),一堆重病號(hào),比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無(wú)非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導(dǎo)致全身性損害,病人就病情比較嚴(yán)重。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病......
風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室,和內(nèi)分泌一樣,要測(cè)血糖,但還好,不會(huì)像內(nèi)分泌那么頻繁。測(cè)血糖的很多不是因?yàn)樵l(fā)的糖尿病,而是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病治療過(guò)程中需使用大量激素,需要檢測(cè)血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。
周一,來(lái)了一個(gè)MCTD的病人,主任讓我去問(wèn)下病史,糟糕,書本沒講這個(gè)病呀,也不清楚這個(gè)病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過(guò)去問(wèn)下,患者主訴:醫(yī)生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來(lái)查閱資料才知道原來(lái)雷諾現(xiàn)象常見于MCTD、硬皮病、類風(fēng)關(guān)等疾病。
周二,主任查房,一個(gè)干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個(gè)抗感染藥都沒用,問(wèn)下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無(wú)效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上,過(guò)去科室寫病程,剛到,護(hù)士喊到“10床在搶救,過(guò)去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過(guò)去,只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠(yuǎn)比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來(lái)得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護(hù)士一會(huì)吸痰,一會(huì)上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時(shí),平車來(lái)了,開始轉(zhuǎn)ICU,一路上壓過(guò)去,手都酸了,在ICU,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個(gè)醫(yī)生處理一個(gè)病人,一會(huì)兒呼吸機(jī)、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。
周天,跟一個(gè)很過(guò)分的研究生一起值班,這就是所謂的會(huì)打魔獸的那群人之一,今天中午來(lái)了兩個(gè)病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!
心內(nèi)科
實(shí)習(xí)第五周,心內(nèi)科。心內(nèi)科有三個(gè)組,分布三個(gè)區(qū),冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習(xí)時(shí)跟過(guò)冠心組,于是我來(lái)到25區(qū)高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張祖杰老師,還有陳慧老師。張祖杰,一個(gè)特平易近人的主治,就算對(duì)實(shí)習(xí)生也會(huì)勾肩搭背,一點(diǎn)架子都沒有,也可以說(shuō)是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫(yī)生。在心內(nèi)科也是相對(duì)比較閑,因?yàn)楦嗟亩?,但幸好我們組只一個(gè)跟班,相對(duì)會(huì)好點(diǎn)。但是很煩的東西又來(lái)了,測(cè)晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時(shí)間了。周一,剛來(lái)報(bào)到,接到的命令是等下來(lái)個(gè)心包積液,去收一下。其實(shí),我發(fā)現(xiàn)只有親自收的病人,我才會(huì)我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過(guò)看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西。問(wèn)好病史,當(dāng)給病人體檢時(shí),我摸不到心臟搏動(dòng)點(diǎn),頓時(shí)我蒙了。聽診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時(shí)才松了口氣,我想我這輩子永遠(yuǎn)也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經(jīng)打聽,陳慧主任又是第二個(gè)陳剛,所以我已經(jīng)準(zhǔn)備好狂轟爛炸。可天算不如人算,不問(wèn)問(wèn)題,讓我匯報(bào)病史。我敗給你了,現(xiàn)病史沒問(wèn)題,關(guān)鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會(huì)去關(guān)注,其他人的我哪記得???從那時(shí)起,我便養(yǎng)成習(xí)慣,每晚自習(xí)都瀏覽一下化驗(yàn)單。周