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第一篇:放療科定向?qū)嵙?xí)報(bào)告
放療科定向?qū)嵙?xí)報(bào)告
班級:10秋護(hù)理本科姓名:XXX學(xué)號:XXXXXXXXXX
非常感謝XXXX市腫瘤醫(yī)院在我護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí)給我提供了良好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的條件,感謝所有帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的時(shí)間機(jī)會。
實(shí)習(xí)階段對每一個(gè)即將跨入社會走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會激烈的市場競爭,新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對健康與服務(wù)意思的增強(qiáng),對我們的護(hù)理工作提出了更高的要求。而實(shí)習(xí)護(hù)士在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨(dú)立工作打下良好的基礎(chǔ)。
而我在放療科實(shí)習(xí)的過程中,作為一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)生,把一些心得記錄下來: 注意患者血象變化,要每周檢查一次,及時(shí)對癥處理。在放療過程中及時(shí)糾正擺位、治療誤差,對治療效果驗(yàn)證。如腫瘤消退明顯,說明對放療敏感,還友可能腫瘤生長旺盛,轉(zhuǎn)移的幾率大大超過其他患者,要密切注意情況。
保持照射區(qū)皮膚清潔,避日曬、創(chuàng)傷,不可用酸性、堿性、藥膏等藥品。照射視野標(biāo)記線必須清晰。每天可以用清水清洗皮膚,不能用香皂防止標(biāo)記線被洗掉。
在放療期間常見的全身反應(yīng)有惡習(xí)嘔吐、食欲不振、疲乏等,一般都不十分嚴(yán)重,多是因?yàn)榉暖熀髮?dǎo)致胃腸功能紊亂所制,可以服用一些藥物如:維生素B
6、胃復(fù)安、嗎丁啉、胃蛋白酶等。
病人飲食注意:高維生素、高蛋白、高熱量、低脂肪、清淡、易消化。還應(yīng)該根據(jù)放療中出現(xiàn)的反應(yīng)進(jìn)行食物調(diào)整,加入病人因放療出現(xiàn)食欲不振可予少量多餐,分多次進(jìn)食,不主張忌口。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)江澤民關(guān)于"三個(gè)代表"的重要思想,學(xué)習(xí)貫徹十八大精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代
護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教。同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。使自己的理論知識及操作技能更上一個(gè)臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
內(nèi)分泌
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),
對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)三個(gè)代表的重要思想,學(xué)習(xí)貫徹十六大精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
心電圖
心電圖先看各種波形是否有異常,例如可先看Ⅲ是否有病理性的Q波,是否為下壁心梗,如發(fā)現(xiàn)Q波異常,可讓患者深吸一口氣憋住,觀察Q波可抬高或變正常,再觀察Ⅱ和avF是否同樣具有病理性Q波,來診斷下壁心梗!
其次觀察患者的S—T段是否正常,有無抬高,降低。經(jīng)常看到的是降低的患者,大多為老年人,提示心肌供血不好,無大礙!抬高可見心梗患者!
T波的方向是否與主波的方向一致(V1 V2除外)!
早搏常見為室性和室上性,兩者的區(qū)別在于QRS波形!室性早
搏QRS呈寬大畸形且無P波或相關(guān)P波,室上性QRS為正常波形!室性與房性早搏鑒別為早搏波前后PP/RR間距是否為正常PP/RR的倍數(shù),成倍為室性,不成倍為房性!
房顫在實(shí)習(xí)中見過5,6個(gè),沒有正常P波,鋸齒狀,與教科書上描繪的基本相同!
上述為常見心電圖,室撲與室顫在搶救時(shí)方可見到,做10個(gè)里能有8到9個(gè)是S—T段或者T波的改變,老年人心肌供血不好,所以沒什么特殊意義!
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第二篇:漢語言文學(xué)專業(yè)本科社會實(shí)踐實(shí)施方案
漢語言文學(xué)專業(yè)(本科)社會實(shí)踐實(shí)施方案
為落實(shí)漢語言文學(xué)專業(yè)本科教學(xué)計(jì)劃,實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo),保證社會實(shí)踐教學(xué)工作的順利進(jìn)行,特制定本實(shí)施方案。
一、教學(xué)實(shí)習(xí)為3學(xué)分,不得免修。
二、教學(xué)實(shí)習(xí)是“中央廣播電視大學(xué)人才培養(yǎng)模式改革與開放教育試點(diǎn)”漢語言文學(xué)專業(yè)本科的集中實(shí)踐環(huán)節(jié)之一。
三、教學(xué)實(shí)習(xí)必須在修完漢語言文學(xué)專業(yè)80%的主干專業(yè)課程之后進(jìn)行。
四、教學(xué)實(shí)習(xí)的目的是加強(qiáng)學(xué)生對國情、民情以及社會、政治、經(jīng)濟(jì)、文化生活和教育實(shí)踐的了解;培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生具備認(rèn)識、觀察社會的能力,以及運(yùn)用漢語言文學(xué)知識分析問題、解決問題的基本能力,并為撰寫畢業(yè)論文打下基礎(chǔ)。
五、教學(xué)實(shí)習(xí)的內(nèi)容可分為文學(xué)、教育、秘書三種類型。各分校應(yīng)根據(jù)漢語言文學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),結(jié)合畢業(yè)論文的選題,有針對性地進(jìn)行實(shí)習(xí)指導(dǎo)。
六、教學(xué)實(shí)習(xí)可采取“文學(xué)(文字)專題討論”、“模擬教學(xué)”(師范方向)、“秘書實(shí)習(xí)”,或“社會調(diào)查”等形式。各分校應(yīng)根據(jù)條件建立模擬課堂、模擬辦公室或采取其他方式建立固定的教學(xué)實(shí)踐基地,為學(xué)生的教學(xué)實(shí)習(xí)提供條件。
七、教學(xué)實(shí)習(xí)的成績考核以學(xué)生提供的書面材料為依據(jù),書面材料的字?jǐn)?shù)不得少于3000字。
八、教學(xué)實(shí)習(xí)的成績評定標(biāo)準(zhǔn)為:合格、不合格。
九、教學(xué)實(shí)習(xí)書面考核材料經(jīng)審核合格后給予相應(yīng)的學(xué)分。沒有參加教學(xué)實(shí)習(xí)、未交書面考核材料者或成績不合格者,不計(jì)學(xué)分。
十、參加教學(xué)實(shí)習(xí)的學(xué)生應(yīng)當(dāng)填寫教學(xué)實(shí)習(xí)鑒定表,寫明有關(guān)參加教學(xué)實(shí)習(xí)時(shí)的基本情況,由教學(xué)實(shí)習(xí)活動(dòng)的組織單位或接受單位簽署意見。
十一、教學(xué)實(shí)習(xí)書面考核材料由指導(dǎo)教師評定成績,試點(diǎn)電大負(fù)責(zé)審核。
十二、教學(xué)實(shí)習(xí)成績初評不合格者,允許補(bǔ)做一次。
第三篇:工作報(bào)告之本科護(hù)理定向?qū)嵙?xí)報(bào)告
本科護(hù)理定向?qū)嵙?xí)報(bào)告
【篇1:電大護(hù)理本科臨床實(shí)習(xí)手冊內(nèi)容(原表)】
目 錄
一、急危重癥病人的護(hù)理病歷 ????????????????1
二、中央電大護(hù)理專業(yè)本科通科實(shí)習(xí)出科考核病歷???????
1三、中央電大護(hù)理專業(yè)本科通科實(shí)習(xí)出科考核評分標(biāo)準(zhǔn)?????
1四、中央電大護(hù)理專業(yè)本科通科實(shí)習(xí)鑒定表??????????
2五、中央電大護(hù)理專業(yè)本科臨床小講課教案??????????
2六、中央電大護(hù)理本科小講課成績考核評分表?????????
4七、專科定向?qū)嵙?xí)報(bào)告??????????????????? 4
八、中央電大護(hù)理專業(yè)本科??贫ㄏ?qū)嵙?xí)評定表????????
4急危重癥病人的護(hù)理病歷
【病人資料】
姓名:張佑容 性別:男年齡:78 職位:離退休
入院時(shí)間:2014.3.12 診斷:肺心病責(zé)任護(hù)士:張皓璐
主訴:咳嗽,咳痰,憋喘10余年,加重1天.入院。
詳細(xì)資料:患者于10年前,無明顯誘因地出現(xiàn)咳嗽、咳痰,咳白色泡沫樣痰,當(dāng)時(shí)未正規(guī)治療,自行好轉(zhuǎn),以后每年多在冬天受涼后發(fā)作,經(jīng)??诜什萜人幬镏委?,病情時(shí)輕時(shí)重,且近2年來漸出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、憋喘不適。多次在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室輸液治療。經(jīng)常不規(guī)律服用止咳、祛痰藥物,好轉(zhuǎn)后停藥。近1天來受涼后病情復(fù)發(fā),且以咳痰,憋喘為主要癥狀。有痰量少不易咳出。在家未作特殊治療,于今日來我院就診。門診以“慢性支氣管炎急性發(fā)作,慢性阻塞性肺氣腫”收入院,自本次發(fā)病來,神志清,精神差,飲食睡眠差。二便未現(xiàn)明顯改變。體重?zé)o明顯變化。
既往史:既往慢性支氣管炎、肺氣腫,陳舊性肺結(jié)核病史10年,否認(rèn)糖尿病、高血壓病病史,否認(rèn)肝炎等傳染病史及其密切接觸史,否認(rèn)手術(shù)及外傷史,否認(rèn)食物、藥物過敏史,否認(rèn)輸血及血制品史,預(yù)防接種史不詳。
個(gè)人史:生于原籍,無外地久居史,無疫區(qū)居留史,無射線接觸史;生活規(guī)律,否認(rèn)煙酒及其他不良嗜好。
查體: t:36.4 ℃ p:105次/分r:21次/分bp:140∕90mmhg。老年男性,發(fā)育正常,營養(yǎng)差,神志清,精神差,自主體位,憋喘貌。查體合作。全身皮膚粘膜無黃染及出血點(diǎn),無肝掌、蜘蛛痣,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱無畸形,眼瞼無浮腫,鞏膜無黃染,結(jié)膜無水腫,雙瞳孔等大等圓,對光反射靈敏。耳廓無畸形,外耳道無異常分泌物。鼻腔通暢,口唇輕度紫紺,口角無歪斜,伸舌居中。咽部無充血,頸靜脈無怒張,頸軟,氣管居中,甲狀腺無腫大。胸廓桶狀,雙肺聽診可聞及干濕性啰音,心前區(qū)無異常隆起,心界正常,心率105次/分,心律規(guī)整。各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音,腹平軟,上腹部無壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未觸及,墨菲氏征(-),移動(dòng)性濁音陰性。腸鳴音正常,脊柱、四肢無畸形,運(yùn)動(dòng)無障礙,關(guān)節(jié)無紅腫,雙下肢無浮腫。四肢肌力可級,肌張力正常,膝腱反射、腹壁反射正常,雙側(cè)
babinski征(-)、腦膜刺激征未引出。
輔助檢查:胸片:慢支并感染,肺氣腫;左肺陳舊性結(jié)核;胸膜肥厚、鈣化。 入院診斷: 1.慢性支氣管炎急性發(fā)作 2.慢性阻塞性肺氣腫 3.慢性肺源性心臟病
治療措施:
1.Ⅱ級護(hù)理、普通飲食,持續(xù)低流量吸氧。
2.控制感染、解痙平喘、止咳祛痰、營養(yǎng)心肌,改善微循環(huán)等對癥支持治療。
【護(hù)理診斷和護(hù)理目標(biāo)】
(一)活動(dòng)后無耐力、胸悶:與心肌缺血缺氧有關(guān)
護(hù)理目標(biāo):主訴2日內(nèi)胸悶憋氣程度減輕
護(hù)理措施:
1.評估心前區(qū)不適的程度與性質(zhì)。
2.觀察生命體征,尤其注意心率、心律、血壓變化及患者主訴。 3.囑患者臥床休息。 4.給予清談食。
5.定期復(fù)查心電圖及心肌酶變化。
6.遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)心肌,改善微循環(huán)等藥物治療,并監(jiān)測其效果及副作用
(二)睡眠質(zhì)量不好:與環(huán)境改變有關(guān)
護(hù)理目標(biāo):入院2天內(nèi)改善睡眠。
護(hù)理措施:
1觀察患者睡眠的情況 2.要做到四輕。
3.保證安靜的環(huán)境,光線柔和,減少噪音,盡量減少干擾。 4.保持樂觀情緒,避免緊張。 5.必要時(shí)給予睡前鎮(zhèn)靜藥物。
(三)有跌倒的危險(xiǎn):與心律失常有關(guān)
護(hù)理目標(biāo):患者住院期間不發(fā)生受傷事件。
護(hù)理措施:
1.評估患者自理程度。
2.囑有胸悶、憋氣、心悸時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
3.囑患者坐起時(shí)、下地時(shí)應(yīng)緩慢,不要突然改變體位等。
4.將呼叫器放置在患者手邊,并教會其使用方法,聽到呼叫及時(shí)答復(fù),及時(shí)處理。
5.按時(shí)巡視患者,認(rèn)真聽取患者主訴,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
(四)知識缺乏: 與缺乏慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病的預(yù)防保健知識有關(guān)。 護(hù)理目標(biāo):患者一周內(nèi)能復(fù)述慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病的預(yù)防保健知識。 護(hù)理措施: 1.評估患者的有關(guān)疾病知識了解的情況。
2.指導(dǎo)患者慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病方面的保健知識,避免誘發(fā)因素。
3.對患者的健康指導(dǎo)進(jìn)行評價(jià),使患者及家屬能正確理解及掌握。 4.建立良好生活方式的重要性。 5.每日進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。
,要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)增藥物,并定期監(jiān)測效果及副作用。
【護(hù)理記錄】
【出院指導(dǎo)】 1.合理安排飲食,宜低鹽低脂飲食,以清淡為主。少飲茶、咖啡等興奮性飲料。
2.合理安排生活,保證充足的睡眠和休息,勞逸結(jié)合,避免過度勞累,可進(jìn)行適當(dāng) 的活動(dòng),如散步、打太極拳等。
3.保持大便通暢,防止大便干燥,排便不可用力,避免增加心臟負(fù)擔(dān)。
4.教會患者及家屬測量血壓、脈搏,增強(qiáng)自護(hù)意識。
5.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不要隨意停藥、改藥,并注意藥物有無副作用發(fā)生。如硝酸甘 油可引起搏動(dòng)性頭痛、體位性低血壓,服藥后盡量臥床休息,以防止低血壓致頭 暈、摔倒;阿斯匹林對胃黏膜有刺激,宜在飯后服用;服用降壓藥時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作 緩慢,防止血壓下降引起頭暈。
6.外出時(shí)盡量有人陪伴,隨身攜帶急救藥品,如硝酸甘油。
7.服用藥物應(yīng)注意藥物失效期,有無變質(zhì)。保存藥物時(shí)注意放于陰涼、干燥處。
【篇2:實(shí)習(xí)報(bào)告】
中央電大護(hù)理本科專科定向?qū)嵙?xí)報(bào)告
一、①定向?qū)嵙?xí)的安排;②收獲,如知識、能力和素質(zhì)等方面的提高;③問題、不足、意見和建議
通過臨床實(shí)習(xí)掌握內(nèi)、外科等??谱o(hù)理技術(shù)操作,能運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪诉M(jìn)行系統(tǒng)化整體護(hù)理,在臨床教師指導(dǎo)下,針對臨床常見問題用科學(xué)的方法進(jìn)行觀察總結(jié)。
二、實(shí)習(xí)時(shí)間
2014年2月1日-2014年4月14日(共10周)。
三、首先我實(shí)習(xí)了內(nèi)科學(xué)習(xí)了以下幾點(diǎn) 1.內(nèi)科病房
⑴運(yùn)用護(hù)理程序?qū)π难?、呼吸、消化、?nèi)分泌等系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病實(shí)施整體護(hù)理。
⑵選擇典型病例,如:冠心病、copd、潰瘍病、肝硬化、糖尿病書寫護(hù)理病歷1份。
⑶熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床觀察。
⑷基本掌握護(hù)理評估的各種方法。
⑸學(xué)習(xí)了實(shí)施健康教育。 2.重癥監(jiān)護(hù)
⑴了解重癥監(jiān)護(hù)室的設(shè)施、組織要求以及消毒隔離方法。
⑵掌握各種儀器的使用和保養(yǎng),如呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、霧化器、血糖儀各項(xiàng)的應(yīng)用。
⑶了解心臟電除顫、電復(fù)律起搏器的應(yīng)用。
⑷參與護(hù)理查房、病歷討論活動(dòng)等。
還有外科 1.外科病房
⑴見習(xí)闌尾炎、腸梗阻、腹外疝、直腸肛管疾病、潰瘍病、甲狀腺、乳腺疾病、腸道腫瘤、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理,并發(fā)癥的預(yù)防。 ⑵掌握外科急腹癥常見病、多發(fā)病發(fā)病機(jī)制及手術(shù)方法,術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理,并發(fā)癥的預(yù)防,并書寫護(hù)理病歷1份。
⑶結(jié)合病人了解b超、肺功能、多普樂等新診斷儀器的監(jiān)測及保養(yǎng)。 ⑷在護(hù)士長帶領(lǐng)下了解病房管理及科研工作。
⑸參加護(hù)理查房。
⑹掌握各種引流管、胃腸減壓、膽道t管,負(fù)壓吸引,胸腔引流的裝置,原理及護(hù)理。
⑺掌握外科手術(shù)病人的出入院指導(dǎo)。
⑻熟悉外科護(hù)理常規(guī)及創(chuàng)傷病人急救。
⑼熟悉骨科護(hù)理常規(guī)及創(chuàng)傷病人急救。
⑽熟悉骨科??谱o(hù)理技能:石膏固定、夾板固定牽引病人護(hù)理、指導(dǎo)病人康復(fù)鍛煉。 3.手術(shù)室
⑴了解手術(shù)室管理、設(shè)置及各種消毒方法。
⑵能上臺配合醫(yī)生手術(shù)。
⑶掌握各種常見疾病手術(shù)器械準(zhǔn)備,各種手術(shù)體位安置。
⑷熟練掌握巡回護(hù)士、器械護(hù)士崗位職責(zé)。
⑸了解麻醉病人的準(zhǔn)備和護(hù)理。 4.換藥室
⑴了解換藥室管理、設(shè)置及物品消毒方法。
⑵了解換藥室工作特點(diǎn)。
⑶在帶教老師指導(dǎo)下,協(xié)助完成拆線、換藥等操作。
五、實(shí)習(xí)體會
實(shí)習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作。
正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對各科室的急危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,
同時(shí),本人積極參加各類病例討論,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
總而言之,這實(shí)習(xí),是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)階段,今后在工作中我還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會有所收獲和提高。
【篇3:??贫ㄏ?qū)嵙?xí)報(bào)告】
重慶廣播電視大學(xué)護(hù)理學(xué)臨床專科實(shí)習(xí)報(bào)告表
試點(diǎn)單位_____________________ 實(shí)習(xí)單位:
第四篇:電大漢語言文學(xué)專業(yè)社會實(shí)踐調(diào)查報(bào)告
電大漢語言文學(xué)專業(yè)社會實(shí)踐調(diào)查報(bào)告
1實(shí)踐題目:小學(xué)生厭學(xué)”現(xiàn)象
2調(diào)查方式:調(diào)查法、談話法、輔導(dǎo)教育法。 3調(diào)查時(shí)間:2014年4月14日至4月16日 4調(diào)查地點(diǎn):畢節(jié)地區(qū)小吉場鎮(zhèn)中心校
5調(diào)查過程: 經(jīng)歷了對學(xué)生家庭及周邊環(huán)境的調(diào)查走訪,和學(xué)生的談話交流,對學(xué)生的輔導(dǎo)教育等環(huán)節(jié)。
(1)選題:學(xué)生“厭”學(xué)現(xiàn)象
(2)計(jì)劃:曾有學(xué)者指出,學(xué)生“厭”學(xué)現(xiàn)象,當(dāng)今已不是一地乃至一國的問題,而是教育中的普遍存在的問題。每個(gè)小孩都會在某個(gè)時(shí)候?qū)ι蠈W(xué)多少有些抗拒。 如果孩子不去上學(xué)而是呆在家里,這些癥狀就會消失。從而促使學(xué)生對于學(xué)習(xí)沒有了興趣及崇高的理想,沒有崇高的目標(biāo)理想的催發(fā),學(xué)習(xí)對于學(xué)生就成了一件很普通的“日?!鄙?。為了不使學(xué)生不把學(xué)習(xí)僅僅當(dāng)作一件普通的“日?!鄙?,作為教師就應(yīng)該充分發(fā)揮主導(dǎo)作用,把這個(gè)“日?!钡膶W(xué)習(xí)生活,創(chuàng)造出一個(gè)生動(dòng)活潑、情趣盎然的形式與氣氛來,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。為了讓學(xué)生在這“日?!钡膶W(xué)習(xí)生活里窺察生活的底蘊(yùn),領(lǐng)悟人生的真諦,尋覓理想的路徑,從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。為此,我對學(xué)生的厭學(xué)心理進(jìn)行了研究。 (3)個(gè)案描述:蘇鵬,男,小吉場鎮(zhèn)中心校小學(xué)四年級三班的學(xué)生,身體健康,學(xué)習(xí)能力差,第一次離家,不適應(yīng)學(xué)校生活,導(dǎo)致不愛跟同學(xué)交流,不喜歡上課及完成作業(yè),經(jīng)常謊稱生病而不去上學(xué)。進(jìn)一步了解,該同學(xué)在家父母比較嬌生慣養(yǎng),作為家里唯一的男孩很受家人溺愛,從小比較依賴父母,沒養(yǎng)成獨(dú)立生活的習(xí)慣。
(4)地點(diǎn):小吉場鎮(zhèn)中心校
(5)方式及方法:調(diào)查法、談話法、疏導(dǎo)教育法
(6)調(diào)查了解分析:心理學(xué)研究表明,情緒和行為的產(chǎn)生,依賴于個(gè)體對環(huán)境情況的認(rèn)知,同一個(gè)人對同一個(gè)客觀現(xiàn)實(shí)在不同的環(huán)境中會有不同的認(rèn)知,因而產(chǎn)生不同的情緒和行為。學(xué)生厭學(xué),古來有之。那么導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)的原因有哪些呢?概括地說可以分為自身因素和外部因素這兩類。 厭學(xué)的一方面原因在于學(xué)生本身,學(xué)生對學(xué)習(xí)目的模糊,認(rèn)識不到文化知識的重要性,對學(xué)習(xí)沒有興趣,喪失了求知欲,把學(xué)習(xí)當(dāng)成是一種負(fù)擔(dān)、一件苦差事,厭學(xué)便是很自然的事了。學(xué)生本身的內(nèi)在因素對學(xué)習(xí)的影響雖然很重要,但外部因素的影響也是不容忽視的。學(xué)生厭學(xué)的三大外部因素主要有:家庭因素、學(xué)校因素、社會因素。今天著重從這幾個(gè)方面進(jìn)行分析。 6提出問題:
(1)家庭因素的影響有哪些? (2)學(xué)校因素的影響是哪些? (3)社會因素的影響是哪些? 7分析問題:
(一)家庭因素
1、過分溺愛。生活中孩子在家時(shí)父母的過分溺愛使他們習(xí)以為常,認(rèn)為自己天生就應(yīng)該過“小皇帝”的生活,不但沒有感恩心理,而且稍有不滿意,就對父母發(fā)脾氣,甚至逆反頂撞。有時(shí)父母由于工作繁忙,顧不上教育孩子,使一些學(xué)生對于生活中的小常識一無所知,生活自理能力極差,回家也不愿意寫作業(yè)、學(xué)習(xí)成績老是跟不上,久而久之,學(xué)生便習(xí)以為常,形成了惡性循環(huán)。學(xué)習(xí)中孩子在遇到困難和挫折就輕言放棄。失去了一次次的鍛煉機(jī)會,也養(yǎng)成了逃避或喜歡找人代勞的依賴感。來到寄宿制學(xué)校首先脫離了無微不至的關(guān)心、照顧,心理上沒了安全感。造成了厭學(xué)心理。
2、放任自流。部分家長有時(shí)覺得孩子對學(xué)習(xí)厭煩而導(dǎo)致學(xué)習(xí)很累,自己很心疼,自己沒有什么文化卻照樣賺錢,孩子讀不讀書無所謂;導(dǎo)致學(xué)生對個(gè)人將來的前途不太關(guān)心,沒有遠(yuǎn)大的志向,沒有向上的動(dòng)力,吃不了苦,受不得累,覺得讀書沒有絲毫樂趣可言,不愿努力學(xué)習(xí),甚至經(jīng)常逃避學(xué)習(xí),以至厭學(xué)。
3、家長期望值過高。有的家長都信奉高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求這一信條,認(rèn)為只有如此,孩子才能有出息。這樣,不但給孩子帶來巨大的心理壓力,而且容易讓孩子產(chǎn)生挫折感。對于有的孩子來說,盡管自己已經(jīng)盡了最大的努力,可還是不能達(dá)到家長的要求。但在家長的眼里,他們只看到成績不理想、沒有達(dá)到他們的期望這一結(jié)果,卻沒有看到孩子為此所付出的努力。這使得學(xué)生整天被苦悶、焦慮、抑郁和不滿的情緒圍困著。特別是家長期望值過高,總是對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績百般挑剔,孩子的學(xué)習(xí)只要稍不如愿,就遷怒于學(xué)生。久而久之,把本來有樂趣的學(xué)習(xí)視為不堪忍受的苦事,造成孩子對學(xué)習(xí)的厭煩甚至恐懼的心理。長此以往,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣蕩然無存。
(二)學(xué)校因素。
老師為追求教學(xué)質(zhì)量,對學(xué)生的要求過高。大部分的老師的作業(yè)布置超過國家的有關(guān)規(guī)定,使學(xué)生的作業(yè)量增多,加重學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)。并且,老師以成敗論英雄的考核標(biāo)準(zhǔn),不但容易讓孩子喪失繼續(xù)追求成功的熱情,也為孩子的心理健康問題埋下了禍根。 對于部分寄宿式學(xué)校,第一次離開父母很多孩子不適應(yīng),又加上學(xué)生不熟悉環(huán)境不熟悉導(dǎo)致學(xué)生不愿呆在學(xué)校里,學(xué)習(xí)跟不上,長此以往便造成了學(xué)生的厭學(xué)心理。
(三)社會因素
社會生活是豐富多彩,令人眼花繚亂的。學(xué)生正處于長身體長知識的時(shí)期,還沒有形成自己的人生觀,還不具備辨別是非的能力,往往不能抵擋社會上的各種誘惑,一些不良的思想,如“讀書無用”、“金錢至上”、享樂主義、哥兒們義氣等很容易侵蝕他們純真的心靈,使他們對學(xué)習(xí)產(chǎn)生迷惘,不知為什么而學(xué),學(xué)什么,最終厭學(xué)。再就是隨著電子產(chǎn)品的普及運(yùn)用,特別是電腦的誘惑。由于在那個(gè)虛擬的世界里不像在家里和學(xué)校里受到各種各樣的約束,可以隨心所欲地做任何事。有越來越多的小學(xué)生沉迷于網(wǎng)絡(luò),家長和老師是拔也拔不出來。
農(nóng)村信息閉塞,缺乏理想。在農(nóng)村里,孩子接觸到信息渠道很窄。他們主要靠教師和家長知道信息。傳統(tǒng)的教育加之教師本身的信息問題,難以滿足孩子們信息的需要。更難以幫助學(xué)生樹立遠(yuǎn)大的理想。 8原因與對策:
(一)希望家長配合,形成教育合力
1、父母是孩子的第一任老師。 家長要關(guān)注孩子在學(xué)習(xí)過程當(dāng)中遇到的問題和苦惱,隨時(shí)掌握孩子的心理變化。平時(shí)多抽出時(shí)間與孩子進(jìn)行交流與輔導(dǎo),不要讓孩子養(yǎng)成飯來張口、衣來伸手的不良習(xí)慣。要多聽聽孩子是如何思考的,看看他的想法。如果發(fā)現(xiàn)孩子的想法有不正確的地方,家長再加以講解和輔導(dǎo)。對孩子的關(guān)愛和體貼會減弱孩子的厭學(xué)現(xiàn)象
2、重視、關(guān)心孩子的學(xué)習(xí)。就每天都應(yīng)該過問、關(guān)心一下孩子的學(xué)習(xí)情況,比如今天學(xué)了什么,做什么作業(yè);完成了沒有?會做嗎?對比較懶惰的就要督促嚴(yán)點(diǎn)。對孩子多表揚(yáng)、鼓勵(lì)。采取正確的方法。也不能聽到孩子犯了什么錯(cuò)誤就打。打是不能解決問題的啊。
3、多與學(xué)校、老師溝通,隨時(shí)了解自己的孩子的在校情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
(二)減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),加強(qiáng)學(xué)生意志力
相對地壓縮學(xué)習(xí)時(shí)間,減輕學(xué)生的心理壓力。學(xué)生要加強(qiáng)自身的意志能力,抵擋社會上的不良風(fēng)氣。如果在學(xué)習(xí)當(dāng)中遇到難題,要隨時(shí)向同學(xué)和老師請教。和同學(xué)之間遇到矛盾,要及時(shí)化解,不要產(chǎn)生對班級、對集體的厭惡和排斥,要積極參與學(xué)校組織的有意義的活動(dòng)。 學(xué)校要從根本上轉(zhuǎn)變教育觀念,樹立全面發(fā)展的人才觀,通過適當(dāng)降低教學(xué)難度、減少作業(yè)量,來減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。讓學(xué)生有充分的時(shí)間去從事自己喜歡干的事,參加各種有益于身心健康和個(gè)性發(fā)展的實(shí)踐活動(dòng),使學(xué)生學(xué)習(xí)有張有弛、勞逸結(jié)合,保持旺盛的精力,能夠情緒飽滿地投入到學(xué)習(xí)中??梢愿鶕?jù)不同的基礎(chǔ)布置不同的作業(yè)。讓學(xué)生都能輕松完成。不把學(xué)習(xí)看成包袱。
(三)建立師生關(guān)系,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣
1、贊可夫曾說過:“個(gè)性的發(fā)展,在孤獨(dú)和隔絕中是不可能的,只有在兒童集體的內(nèi)容豐富而形成多樣的生活中才有可能。” 教師要與學(xué)生建立相互理解、相互信任的良好的師生關(guān)系。要正確地選擇教學(xué)方法,在課堂上不能簡單地告訴學(xué)生答案,而應(yīng)該提示解決問題的方法,進(jìn)行學(xué)習(xí)方法指導(dǎo),使學(xué)生學(xué)會自己思考,自己消化吸收。尤其對學(xué)習(xí)有偏差的學(xué)生,教師更應(yīng)常投以關(guān)愛的目光,以證實(shí)教師對他們格外重視,激勵(lì)他們奮發(fā)向上。同伴的熱情與快樂感染了他,讓他的情緒得到調(diào)節(jié),心理達(dá)到平衡保持了良好的心態(tài),厭學(xué)心理也就逐漸消失。
2、開展豐富多彩的課外活動(dòng),使學(xué)生看到知識的價(jià)值。讓學(xué)生參加各種課外興趣小組,不僅能
使他們學(xué)到既動(dòng)腦,又動(dòng)手的本領(lǐng),而且能進(jìn)一步激發(fā)他們的求知欲,引發(fā)新的學(xué)習(xí)需要,發(fā)展廣闊的學(xué)習(xí)興趣。特別是一些成績差的學(xué)生,由于種種原因?qū)W(xué)習(xí)不感興趣,但他們當(dāng)中不乏熱衷于文娛、體育等活動(dòng)的人才。如果能組織他們參加這類活動(dòng),就可逐步把他們在這方面的興趣遷移到學(xué)習(xí)中來。老師要提高課堂教學(xué)藝術(shù),滿腔熱情關(guān)心學(xué)生。知識學(xué)習(xí)中總有一些枯燥無味,很難引起學(xué)生興趣的內(nèi)容,教師要根據(jù)教材和學(xué)生的特點(diǎn),采用靈活多樣的教學(xué)方法,來激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲,點(diǎn)燃學(xué)生智慧的火花,而不能采用單調(diào)死板、照本宣科、滿堂灌的教學(xué)方式,使學(xué)生處于一種乏味的心理狀態(tài),致使學(xué)生感到學(xué)習(xí)成了一種負(fù)擔(dān)。因此,教師要努力提高自己的教學(xué)藝術(shù),采用先進(jìn)教學(xué)手段,科學(xué)的教育手法來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)中還要善于發(fā)現(xiàn)厭學(xué)學(xué)生身上的閃光點(diǎn),激發(fā)他們的自尊心,使他們看到希望,樹立信心。 9結(jié)論:
排除厭學(xué)心理是一項(xiàng)長期、艱苦、復(fù)雜的工作,需要社會、學(xué)校、家長的共同努力。只要教師能對癥下藥地耐心細(xì)致地做好厭學(xué)心理的輔導(dǎo),并得到家長的積極配合,就可以調(diào)節(jié)他們的心理狀態(tài),排除他們的心理障礙有效矯治地其厭學(xué)心理,讓其以健康的積極向上的心理對待學(xué)習(xí)和生活。只有全社會形成一個(gè)尊重科學(xué)、尊重人材的社會大環(huán)境,深化改革,確實(shí)減輕學(xué)生負(fù)擔(dān),實(shí)現(xiàn)從應(yīng)試教育向素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)變,給孩子以科學(xué)的教育,注重心理輔導(dǎo),才能有效地消除厭學(xué)情緒的蔓延,使學(xué)生健康地發(fā)展。
第五篇:護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告
今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。見習(xí)1個(gè)月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地.臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問題.例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒有,知識是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己.在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……半個(gè)多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。
第一,1個(gè)月的見習(xí)使我重新認(rèn)識了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二,一月的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識。
見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會,讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
第三,一月的見習(xí)使我對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的收獲。具體地,我了解到:
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項(xiàng)工作高度重視,在交班會上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時(shí),主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護(hù)士找出問題,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,改變了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動(dòng)局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理計(jì)劃、制訂健康教育計(jì)劃,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時(shí)會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時(shí),可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護(hù)理,使其在心理狀態(tài)下接受治療。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計(jì)劃的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計(jì)劃、出院教育等等。同時(shí)健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必須共同遵循。
7、及時(shí)交流信息,為病人解決各種問題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時(shí)間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,以便醫(yī)生及時(shí)處理。良好的護(hù)患關(guān)系,使病人樂于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時(shí)對病人一一進(jìn)行講解,及時(shí)消除病人的顧慮。