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第一篇：2013醫(yī)院院長述職報告范文

二、加強醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全。

1、加強核心制度的學習與考核，尤其是值班交接班制度、會診制度、危重患者搶救制度、三級醫(yī)師查房制度、手術安全核查等方面在平時的醫(yī)療質量檢查中，有針對性的進行抽考。

2、加強病歷書寫基本規(guī)范的學習，規(guī)范病歷中各種記錄書寫的格式。對今年升級后的電子病歷及電子醫(yī)囑運行中出現(xiàn)的問題多次召開相關科室人員會議，及時進行協(xié)調解決，目前新的電子病歷及電子醫(yī)囑運行良好。通過努力今年門診處方實現(xiàn)了電子化，處方質量明顯提高，提高了效率，方便了對處方質量的監(jiān)管。

3、加強危重病人及手術病人的管理。同時嚴格執(zhí)行手術分級管理及手術審批制度，及時掌握重大手術病人的相關信息，加強對手術適應癥及手術安全核查的檢查。

第二篇：醫(yī)院院長述職報告2013

二、執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和規(guī)章制度，健全醫(yī)院各項工作制度，不斷提高醫(yī)療服務質量，促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。

在醫(yī)療質量方面，著重抓好三級醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術前術后病例討論等基本制度的落實，確保安全行醫(yī)?？s短平均住院日，加快病床周轉。推行整體化系統(tǒng)護理服務制度，病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責任護士，加強對病人的心理護理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。對出院病人實行回訪制度，如婦科、內科進行電話回訪，了解治療效果及病人對醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面，規(guī)定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查，必要的檢查一項不能缺，不合理的檢查一項也不能查，既要保證檢查質量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質優(yōu)、價廉，先國產、后進口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實為病人減輕負擔。

第三篇：2013醫(yī)院院長述職報告范文

4、加強輸血病人管理，嚴格掌握輸血適應癥，執(zhí)行“臨床用血審核制度”，超過1600ml輸血，要向醫(yī)務科審批、備案。

5、加強對各種知情同意書、授權委托書以及醫(yī)患溝通書的檢查，落實各項簽字制度及醫(yī)患溝通制度;特別是醫(yī)患溝通及授權委托書存在的問題，著重檢查，及時整改。

6、努力提高病歷內涵質量，要求各科主任及質控醫(yī)師加強對本科室病歷的質量控制，上級醫(yī)師及時、認真的審簽及修改病歷，提高病歷內涵質量;各科主任要認真帶教輪轉醫(yī)師及低年資醫(yī)師，醫(yī)教科加強三基的考核，不斷提高醫(yī)療質量。

7、深入科室，了解檢查、診斷、治療、護理情況，分析病案質量，組織危重病員的會診、搶救工作，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質量，嚴防差錯事故。

第四篇：2013醫(yī)院院長述職報告范文

8、推進臨床路徑管理，實施臨床路徑管理的病種數(shù)達到25個。

三、加強醫(yī)院感染管理。

防止院內感染是創(chuàng)建平安醫(yī)院的非常重要的一方面內容，醫(yī)院院感科重點加強對醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控、管理和檢查，針對發(fā)現(xiàn)的問題采取積極有效的干預措施;加強對醫(yī)務人員的培訓，提高醫(yī)院感染管理措施的依從性，提高對加強醫(yī)院感染管理工作的極端重要性的認識，發(fā)現(xiàn)問題要早報告、早處置;嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守無菌操作規(guī)程，最大限度地減少醫(yī)源性感染的發(fā)生。根據(jù)省衛(wèi)生廳及**市衛(wèi)生局醫(yī)院感染監(jiān)控網要求，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)院管理評價指南》、今年9月份我們組織3個大組36人同時對全院所有住院患者進行現(xiàn)患率調查。定期進行現(xiàn)患率調查可以了解我院醫(yī)院感染及病原學送檢情況，同時可以了解我院常見病原菌及抗生素使用情況并為臨床提供重要的流行病學信息。

第五篇：醫(yī)院院長述職報告2013

一切報告都是下級向上級機關或業(yè)務主管部門匯報工作，讓上級機關掌握基本情況并及時對自己的工作進行指導，所以，一份好的報告對工作的質量會有很大的提高。下面是小編給大家分享的有關述職報告的范文，網站內容時時更新，歡迎大家時時關注。

中醫(yī)院組建于1989年9月，經過二十年的發(fā)展，經歷了從“游擊隊”到“正規(guī)軍”的轉變，從“丑小鴨”到“白天鵝”的飛躍。醫(yī)院從小到大、從弱到強，正逐步一個中醫(yī)特色明顯、醫(yī)共同發(fā)展綜合實力強大的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。本人任中醫(yī)院院長快一年了，今天我十分榮幸與大家在這里。向大家匯報任院長一年來的收獲與。在過去的一年時間里，本人歷經了學習管理、認識管理到科學管理三個階段，走出了學習奠基礎、實踐學經驗、創(chuàng)新謀發(fā)展的子?；仡櫼荒甑娜温殨r光，我收獲很大,感受很多。下面我分以下幾個方面向各位代表匯報如下：