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第一篇：醫(yī)院科主任述職報告

20xx年是新醫(yī)院啟用、抗菌藥物專項治理工作年，也是創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、三好一滿意、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工作開展年，在院部的領(lǐng)導下，后勤工作人員樹立一切為了臨床，一切為了醫(yī)院的服務(wù)思想，緊緊圍繞臨床的需要，圍繞醫(yī)院中心工作的需要，求真務(wù)實，齊心協(xié)力做好工作，完成了院部交給的各項工作任務(wù)。現(xiàn)將工作述職如下：

一、加強理論領(lǐng)悟，提高思想政治覺悟，樹立全心全意為人民服務(wù)的理念。樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，不斷提高思想覺悟和道德修養(yǎng)，提倡奉獻精神，全心全意為傷病員服務(wù)，全心全意為人民服務(wù)。

二、加強法律法規(guī)的領(lǐng)悟，落實崗位職責制。沒有規(guī)矩就沒有方圓，法律、規(guī)章制度、崗位職責是咱們行為的基本準則，是咱們工作的合格尺度。咱們在加強思想工作的同時，也加強法律法規(guī)，單位規(guī)章制度以及崗位職責的領(lǐng)悟，不斷提高遵紀守法、按規(guī)章制度辦事，認真履行崗位職責的自覺性，發(fā)奮完成各項工作任務(wù)。

三、加強科學文化知識，專業(yè)技術(shù)知識的領(lǐng)悟，建設(shè)一個招之能來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝的后勤戰(zhàn)斗團隊。醫(yī)院后勤工作紛繁復雜，不一樣工種有不一樣的專業(yè)之術(shù)，有不一樣的崗位職責，要完成不一樣的工作任務(wù)，就需要一個有各種專業(yè)技術(shù)組合的隊伍，就需要一個團結(jié)協(xié)作的隊伍，才能更好地為臨床一線服務(wù)，才能使醫(yī)院這個大團體更好地為人民服務(wù)。咱們后勤全體員工在加強思想政治領(lǐng)悟制度化的同時，加強科學文化知識的領(lǐng)悟，加強各崗位的專業(yè)技術(shù)領(lǐng)悟，單崗位工種還要雙技術(shù)知識領(lǐng)悟甚至多技術(shù)知識領(lǐng)悟。全面提高后勤服務(wù)的工作水平，滿足臨床一線的需求，多、快、好地為醫(yī)院做好后勤工作。

四、千溝萬壑點滴匯，歷盡艱辛到海洋。經(jīng)過幾年的艱辛，經(jīng)過千萬人的發(fā)奮，一座新醫(yī)院最后在新的一年開始屹立在xx縣城中。新醫(yī)院項目建設(shè)從20xx年立項到20xx年元旦完成了醫(yī)院綜合樓工程的土建工程、裝飾工程、安裝工程、二次裝修工程、弱電系統(tǒng)工程、中心供氧工程、空氣凈化工程、通風工程、中心負壓工程、給排水工程、排污系統(tǒng)工程、附屬停車場及道路廣場建設(shè)工程、綠化工程等配套工程，于20xx年1月11日舉辦搬遷慶典，并啟用試運營。之后，全體項目工作人員一如既往，繼續(xù)完善項目建設(shè)的收尾工作，落實專項驗收，做好項目跟蹤服務(wù)，收集整理項目技術(shù)文件資料，管理文件資料、信息文件資料等，用心配合區(qū)、市、縣督察的各項迎檢工作、整改工作、不斷完善項目建設(shè)工作。不斷發(fā)奮，在完善一期工程的同時，開展二期工程的規(guī)劃、申報工作，同時已完成了xx縣120急救中心建設(shè)項目的可行性報告的審批、項目申報等工作，并得到了國家發(fā)改委批準，落實了建設(shè)資金501萬元，修繕東院職工之家3500平方米，設(shè)置KTV、圖書館、圖書閱覽室、兵乓球場、桌球場、氣排球場、棋牌室等為職工豐富文化生活帶給了場所。裝修了康復中心、殘疾人康復中心等2000多平方米、康體部1000多平方米，為醫(yī)院明年新業(yè)務(wù)的開展準備了場所。

五、完成了各科室變遷新醫(yī)院的工作任務(wù)和各種集會的后勤工作任務(wù)以及日常的后勤保障供給任務(wù)。在搬遷任務(wù)中，在保證被服、消毒用品供應(yīng)中出車2500多臺次，工人數(shù)千人日次;物資辦公用品供應(yīng)100多萬元;中心供氧2000多立方米。物資供應(yīng)做到下收下送，確保臨床以及各科室的需要。加強職工食堂和營養(yǎng)食堂的建設(shè)，確保職工，實習生以及就醫(yī)病人等膳食需要以及完成各種會議、來賓接待等工作任務(wù)，20xx年1月-11月食堂服務(wù)收入240多萬元。

六、加強院容院貌建設(shè)，美化綠化環(huán)境。

一落實醫(yī)院保潔制度以及分區(qū)保潔職責制，持續(xù)醫(yī)院清潔以及環(huán)境的衛(wèi)生清潔。

二綠化美化醫(yī)院，確保醫(yī)院東院的綠化面積之外，新區(qū)醫(yī)院新增綠化面積15000多平方米。

三用心參加城鄉(xiāng)衛(wèi)生清潔工程，完成縣委、政府交給的城鄉(xiāng)清潔工程任務(wù)。

七、存在問題。后勤雖然做了超多的工作，但醫(yī)院在發(fā)展，要求在提高，需要咱們不斷的發(fā)現(xiàn)自我的問題，解決問題，跟上時代發(fā)展的需要。

一后勤人員的思想政治、業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)、管理水平偏低，需要加強領(lǐng)悟，不斷完善自身建設(shè)。

二有些管理項目不到位，不完善，如固定資產(chǎn)管理。

三未做到量化管理、社會化管理。

八、20xx年：

一繼續(xù)加強思想政治領(lǐng)悟，法律法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責制的學習，職業(yè)道德知識領(lǐng)悟以及科學文化技術(shù)知識的領(lǐng)悟，不斷提高后勤人員自身的素質(zhì)，提高后勤服務(wù)水平。

二進一步落實崗位職責制，確保后勤服務(wù)工作跟上臨床的需要，確保醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。

三進一步解決存在的問題。

四推進醫(yī)院遷建項目第二期工程的建設(shè)，確保120急救中心項目在20xx年6月底前建成投成。開發(fā)醫(yī)院東院投入運營，規(guī)劃老年人醫(yī)療保健護理醫(yī)院項目的可研申報工作。

五做好職工之家住房房改工作。

六逐步把后勤工作推向社會化，經(jīng)營管理化。

第二篇：醫(yī)院領(lǐng)導述職報告

　　一、模范遵守院規(guī)院紀，服從領(lǐng)導，透明管理

　　堅持政治理論學習與業(yè)務(wù)學習相結(jié)合，緊跟時代步伐，把握時代脈搏，在醫(yī)院由鐵路轉(zhuǎn)入地方之后，能夠較快地轉(zhuǎn)變觀念，變壓力為動力，牢固樹立服務(wù)意識，大局意識，積極投身醫(yī)院和科室的改革，勇于實踐，敢于勝利。發(fā)揚奉獻精神，在科室人員減少，任務(wù)增加的情況下，調(diào)動科室全體同志精誠協(xié)作，牢固樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想，不計個人得失，確保了年度任務(wù)的超額完成。

　　二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發(fā)展

　　正確處理科室與醫(yī)院、科室同事之間的關(guān)系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。面對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認識到強練內(nèi)功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業(yè)理論知識，解決業(yè)務(wù)上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質(zhì)提高的同時，更高的追求是科室全體素質(zhì)的全面提高。目前，科室六名同志在原來中專畢業(yè)的基礎(chǔ)上，通過自學有三名同志已大專畢業(yè)，一名本科在讀，一名大專在讀?？剖疑舷滦纬闪吮取W、趕、幫、超的濃厚學習氛圍，呈現(xiàn)一派生機勃勃、奮發(fā)向上的景象。

　　三、自覺遵守院規(guī)院紀和科室的有關(guān)規(guī)章制度

　　上班不遲到、不早退，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經(jīng)常的事，但從沒有向醫(yī)院提過非分要求，也從未報過一個加班。在科室管理上，更是以一個黨員的標準嚴格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求別人不做的，自己堅決不做。團結(jié)科室同志，積極協(xié)作，全面完成了醫(yī)院下達的各項任務(wù)。在兼職工會工作中，能夠在院黨委、院工會的領(lǐng)導下積極主動開展各項活動，為院工會的工作獻計出力。

　　四、以技術(shù)革新為著力點，促進科室任務(wù)超額完成

　　1、年度，根據(jù)新形勢制定了科室內(nèi)部獎金分配方案，充分調(diào)動了科室人員的工作積極性，全體同志集思廣益，挖潛提效，根據(jù)我院的具體情況，增開了金標免疫、糖尿病檢測、TORCH、Rh血型鑒定等21個新項目，服務(wù)了臨床、方便了病人、提高了科室檢查能力和個人技能，增加了創(chuàng)收，取得了兩個文明的同步增長和社會效益與經(jīng)濟效益的雙豐收。

　　2、順利完成了科室搬遷。年，檢驗科顧全大局，服從醫(yī)院統(tǒng)一安排，從病房大樓搬遷至門診大樓，科室全體同志為不影響臨床常規(guī)檢驗工作，放棄休息時間，利用雙休日時間，加班加點，順利完成了科室的搬遷工作，不僅做到了藥品、器械無一損壞，而且實現(xiàn)了搬遷工作和日常工作兩不誤。

　　3、超額完成了全年的醫(yī)療任務(wù)。年度，科室完成常規(guī)總診次兩萬余人次；經(jīng)濟創(chuàng)收47。3萬余元；為阜陽車輛段、北站體檢約1050人次，實現(xiàn)經(jīng)濟創(chuàng)收6。6萬元；零星體檢100余人次，創(chuàng)收1000余元；度全年創(chuàng)收54萬余元；全年為醫(yī)院創(chuàng)效近40萬；取得了建院以來歷史性突破的可喜成績。

　　五、存在問題

　　盡管在年取得了一定的成績，但在科室勞動紀律、規(guī)章建制、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡如人意之處，在年的工作中將努力改進。

第三篇：醫(yī)德醫(yī)風述職個人述職報告

20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導班子和護理部領(lǐng)導下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，內(nèi)五科全體護理人員協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業(yè)心和責任心，結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科的工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科各項護理工作任務(wù)，保證了科室護理工作的穩(wěn)步進行。取得了滿意的成績，現(xiàn)將xx年護理工作做如下總結(jié)：

一、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度

核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結(jié)務(wù)實，克服人手少、護理任務(wù)繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護士長參加查對1次，詳細核對病危，病重一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療。并記錄簽字；護理操作時嚴格要求三查七對；嚴格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴格交接皮膚病情，治療！加強了基礎(chǔ)護理的落實，每日晨間護理，午間護理，為患者及時整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區(qū)。

二、注重提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對護理人員進行三基培訓

購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護理書，及時組織學習并隨機考試。每月定期召開科會，組織業(yè)務(wù)學習，堅持護理業(yè)務(wù)查房，組織護理人員進行討論，不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學習，不斷提高護士的業(yè)務(wù)水平！

三、注重服務(wù)細節(jié)

提高病人滿意度堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，落實護理人員行為規(guī)范，在日常工作中要求護理人員微笑服務(wù)，文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防，康復及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的.時間，合理安排治療，護理。

陪同護送患者拍片，做b超、心電圖，ct，核磁等檢查，幫助病人辦出入院手續(xù)，提供一次性紙杯，幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。

四、加強了院內(nèi)感染管理嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度

科室堅持了每月定期對病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅持每日對治療室、病區(qū)病房進行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房內(nèi)定期用xx消毒液拖地，出院病人床單元進行終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

總之，回顧過去，展望未來，內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員有信心有能力把我科建設(shè)成xx院最大最強的精品xx，能在醫(yī)院光輝燦爛的發(fā)展藍圖上抹上濃墨重彩的一筆！

第四篇：醫(yī)德醫(yī)風述職個人述職報告

尊敬的各位領(lǐng)導、各位評委、同志們：

大家好！遵照組織安排，經(jīng)競聘上崗，我擔任醫(yī)政科長職務(wù)。一年來，我在院委會、院黨委的正確領(lǐng)導，在院主管領(lǐng)導的指導下，在同事的幫助下，工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導和同志們述職如下。

一、xx年工作回報

新的醫(yī)院領(lǐng)導班子成立以來，醫(yī)院邁上了發(fā)展的快車道，建立豫東南、皖西北一流的縣市級醫(yī)院是我院主題目標，院領(lǐng)導高瞻遠矚，提出在五年內(nèi)建成三級綜合醫(yī)院，指明了發(fā)展的方向，我們信心十足，同時也感到責任重大，這個目標不是等來的，也不可能是吹出來的，只能靠腳踏實地干出來。在主管領(lǐng)導的指導下，通過廣泛征求科主任和臨床醫(yī)生的意見，查閱有關(guān)資料，參照周邊縣醫(yī)院的經(jīng)驗，結(jié)合我院的實際情況，我們制訂了項城市第一人民醫(yī)院創(chuàng)三級醫(yī)院技術(shù)標準，并分解宣傳到各個專業(yè)各個臨床科室，指導幫助他們制定了各自的創(chuàng)建路徑、規(guī)劃、目標，使科室的技術(shù)發(fā)展工作有了具體的抓手。

狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全,繼續(xù)實施醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃。規(guī)范臨床診療、檢查、用藥行為，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行” 活動，重點加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、臨床

合理用藥、醫(yī)院感染及臨床用血的安全管理。強化醫(yī)療質(zhì)量核心制度的落實，加大督導檢查力度，推動活動深入開展，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量的管理永遠是醫(yī)政工作的主題，在總結(jié)以往工作的前提下，我們重新制訂了xx年醫(yī)療質(zhì)量控制有關(guān)制規(guī)定，并認真抓好落實，堅持每周下科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查;建立了住院病歷三級質(zhì)量控制體系，即科室質(zhì)量控制（一級普查）、醫(yī)政科二級質(zhì)量控制（二級普查）、醫(yī)院專家對每位管床醫(yī)生的歸檔病歷檢查（三級抽查），質(zhì)量控制報告由過去每季度通報一次改為每月一次，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時通過病歷質(zhì)量反饋會的形式通報給醫(yī)生，使其能夠盡快改進。一年來，我院醫(yī)生電子文檔錄入技術(shù)穩(wěn)步提高，病歷內(nèi)涵質(zhì)量有了明顯進步。

借鑒西華縣醫(yī)院經(jīng)驗，指導各臨床科室建立科室質(zhì)量控制組織，并下發(fā)了科室質(zhì)量控制組織工作職責，要求科主任、科室骨干醫(yī)生、護士長為組織成員，每月對本科醫(yī)療質(zhì)量進行至少一次檢查并寫出書面總結(jié)。醫(yī)政科每月對科室質(zhì)量控制報告、業(yè)務(wù)學習記錄、疑難病歷討論記錄、術(shù)前討論記錄、住院病人登記、危急值記錄、死亡病歷討論進行檢查，通過努力大部分科室均能及時完成，改變了以往平時不注意，年底檢查慌著補現(xiàn)象。對歸檔病歷也繼續(xù)加強管理，重申了歸檔病歷補充規(guī)定，使病歷及時回到病案室，然后由專人對每份病歷進行信息錄入、病歷二級質(zhì)量控制，及時完成等數(shù)據(jù)收集、完成十大指標報表、衛(wèi)生部醫(yī)院信息報表、河南省統(tǒng)計局衛(wèi)生信息報表、臨床路徑開展情況報表等信息上報工作，徹底解決過去信息上報滯后問題

20xx年隨著醫(yī)改的深入進行，臨床路徑、按病種付費等工作逐步推開，醫(yī)政科積極響應(yīng)，在主管領(lǐng)導的指導下做了大量的工作，以衛(wèi)生部發(fā)布的臨床路徑為藍本，并到新鄉(xiāng)醫(yī)學院附院、城縣人民醫(yī)院參觀、學習、結(jié)合我院情況，經(jīng)過多次與科主任溝通制訂了《20各臨床路徑制定工作方案和細則》、《按病種付費工作細則》。經(jīng)反復宣傳講解，督導落實，搜集歸納，總結(jié)改進，臨床路徑、按病種付費工作穩(wěn)步開展，在上級主管部門檢查中受到了表揚。

按xx年醫(yī)務(wù)人員培訓計劃要求，認真抓好落實，培訓以衛(wèi)生法律法規(guī)、傳染病防治、醫(yī)療質(zhì)控、臨床先進技術(shù)推廣等為重點內(nèi)容，組織抓好醫(yī)學繼續(xù)教育及專題培訓。積極組織遠程會診、教學查房，全年組織各種學習、講座30次；積極鼓勵開展臨床醫(yī)學新技術(shù)和新項目。按照計劃，根據(jù)科室發(fā)展需要，結(jié)合5111工程要求，選派10 人到上級醫(yī)院進修學習，組織進修回來的醫(yī)生匯報講座，積極支持他們開展工作，提高了科室的學術(shù)水平。開展醫(yī)生繼續(xù)教育和醫(yī)生三級三嚴基本訓練，定期對醫(yī)護人員進行考核。堅持對醫(yī)生的三級訓練及基本技能訓練、考核，每季度考試一次，考試成績記入本人技術(shù)檔案，對考試不及格或當時因故沒參加著及時進行補考，做到人人過關(guān)、嚴格要求，特別是第四季度，抽調(diào)科主任作為評委，經(jīng)初賽、復賽兩場對心相對濁音界、肝臟 診、傷口換藥三項操作進行了考核，擬對其中六位優(yōu)勝者進行表彰。從而促進了廣大醫(yī)生對臨床基本技能的學習積極性，提高了醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。

積極開展三好一滿意活動和十大指標工作，為適應(yīng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需求，進一步加強醫(yī)療機構(gòu)管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)一部署和要求，結(jié)合《xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動檢查標準》、《xx年河南省二級以上醫(yī)院十大指標宏觀監(jiān)管暨三好一滿意活動考核評價細則》認真做好自查工作，形成書面匯報材料，分類收集、整理相關(guān)工作資料，做好迎接督查的各項準備工作。

完善了醫(yī)療糾紛處置機制，落實醫(yī)療事故責任追究制。完善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)患糾紛預防和醫(yī)療投訴處置機制，加大多部門聯(lián)合處置重大醫(yī)療糾紛力度。

存在的不足：沒能完成醫(yī)生技術(shù)檔案，沒能落實城鎮(zhèn)醫(yī)生支援農(nóng)村工作、每月一次的臨床科室質(zhì)量檢查通報完成相對滯后、歸檔病歷工作落實不到位，臨床醫(yī)生對醫(yī)政科組織的業(yè)務(wù)學習參加的積極性不高，沒有在醫(yī)院形成滿意的學習氛圍、臨床路經(jīng)和按病種付費工作不盡滿意。

二、以后的工作思路

如果20xx年能夠繼續(xù)擔任醫(yī)政科長工作，我將努力做好如下工作

1、持續(xù)改進醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量

強化醫(yī)療衛(wèi)生工作的質(zhì)量意識和服務(wù)意識，堅持以病人為中心，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，增加社會信任度，減輕病人經(jīng)濟負擔和就醫(yī)安全感，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》以及衛(wèi)生廳有關(guān)文件精神，開展我院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進工作。推行全面質(zhì)量管理，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，努力提高工作質(zhì)量及效率。通過科學的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、管理水平不斷發(fā)展。

1）成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組

要求各臨床科室成立以科主任、護士長、科室骨干醫(yī)生等組成的科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，根據(jù)醫(yī)院的質(zhì)量管理計劃、方案、醫(yī)療指標制訂本科室的質(zhì)量管理計劃方案及完成計劃的措施，每月對本科室的病歷質(zhì)量、醫(yī)療工作質(zhì)量、醫(yī)療指標完成情況，質(zhì)量教育情況進行自查，每月進行一次小結(jié)。找出存在問題，提出改進措施。建立本?？圃\療技術(shù)常規(guī)和特殊治療操作規(guī)范。嚴格執(zhí)行各種醫(yī)療工作規(guī)章制度。

2）建立完善三級醫(yī)院病歷質(zhì)量管理體系

住院病歷質(zhì)量由科室醫(yī)政科、醫(yī)院終末質(zhì)量控制組織

三級質(zhì)量進行管理，嚴格按照衛(wèi)生部xx《病歷書寫基本規(guī)范》及《20xx年周口市衛(wèi)生局病歷書寫必讀》要求完成好電子文檔病歷，嚴格執(zhí)行三級查房制度，提高病歷質(zhì)量，出院病歷由質(zhì)控醫(yī)師、科主任進行初評，在達到甲級病歷標準后送病案室，再由醫(yī)政科質(zhì)控醫(yī)師普查后，由醫(yī)院終末質(zhì)量控制組織進行每月每人的歸檔病歷終末評分，每月以《質(zhì)量控制報告》的形式對病歷存在的問題及時反饋到各科室，要求各科的甲級病歷率≥90%，無丙級病歷。

3）嚴把門診醫(yī)療質(zhì)量關(guān)

協(xié)助藥劑科對門診處方二級質(zhì)量管理，首先在發(fā)藥窗口進行把關(guān)，對不合格的門診處方指出其錯誤之處并退回修改，同時進行登記，定期反饋到醫(yī)政科；藥劑科每月抽查部分處方，對其進行分析，問題處方要公示、點評，以提醒臨床醫(yī)師注意；醫(yī)政科每月進行檢查評分，將處方存在的問題反饋給個人并與科室質(zhì)控分掛鉤。

5、協(xié)助門診部、財務(wù)科每周對門診病歷進行監(jiān)督、檢查，每月對所查門診病歷進行質(zhì)控評分、獎懲

（二）醫(yī)技科室管理

各醫(yī)技科室根據(jù)醫(yī)院的質(zhì)量管理計劃方案，制定本科室的質(zhì)量管理計劃、方案及完成計劃的'措施，制定本科室的工作制度。要求每月對本科的質(zhì)量進行檢查、自評，每季度進行一次小結(jié)，找出存在問題，提出改進措施上報醫(yī)政科備案，醫(yī)技人員“三基”考核合格率要求100%，年終有質(zhì)量管理總結(jié)。有合理的?？萍夹g(shù)操作規(guī)程，大型設(shè)備檢查陽性率達標，有大型檢查、特殊治療的應(yīng)用及操作規(guī)范。

2、強化業(yè)務(wù)學習，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

制訂在職臨床人員和新上崗人員繼續(xù)教育計劃。繼續(xù)教育以自學為主。臨床人員不管從事治療或醫(yī)技工作，每人訂1―2份專業(yè)雜志，通過自學，掌握本專業(yè)醫(yī)療理論新進展，掌握新技術(shù)，新療法，開展新項目。

積極組織科室參加遠程會診與鄭大一附院、鄭大五附院等幫扶醫(yī)院的老師進行溝通、交流。

科室每周至少搞一次教學查房，理論聯(lián)系實際，加強發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力

科內(nèi)每月舉行兩次業(yè)務(wù)學習，以疑難病例討論，專業(yè)雜志文章學習為主，醫(yī)政科負責監(jiān)督檢查，把學習的有無，質(zhì)量的高低與獎金掛鉤。

醫(yī)政科按計劃舉辦全院專題講座，全年不少于12次。內(nèi)容以各專業(yè)學科帶頭人專題講座為主，并請上級醫(yī)院專家舉辦專題講座。實行簽到制度，對無故不參加學習的科室和個人給予扣錢和科室質(zhì)量分處罰。切實營造學習氛圍。

4）醫(yī)務(wù)科組織全院以大學本科教材和三基教材為主的系統(tǒng)學習。承接上年章節(jié)進行。全年舉行理論統(tǒng)考3次，技能考核一次，考試成績與獎金，當年評先、晉級掛鉤。要求

各科年青醫(yī)師基礎(chǔ)質(zhì)量“三基”考核合格率在100%。

5）鼓勵大家參加國家、省、市三級繼續(xù)教育項目，爭取70％以上臨床人員學分達標。

3、建立人才梯隊，積極鼓勵開展臨床科研，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展

管理目標：營造學術(shù)型、學習型科室，提高重新能力，選準苗子，認準路子，為醫(yī)院創(chuàng)三級打基礎(chǔ)。

具體措施

1）鼓勵各科開展新技術(shù)，新科研項目，年終由醫(yī)院專家委員會對各科室開展的新技術(shù)、新科研項目進行評比，評出一、二、三等獎，給予獎勵。同時建立新技術(shù)、新項目開展的準入、審批制度，按制度要求作為質(zhì)控標準，使我院的醫(yī)療工作有序進行

2）、鼓勵臨床人員總結(jié)經(jīng)驗，撰寫學術(shù)論文。每科全年發(fā)表省級以上論文不少于3篇，參加省級以上學術(shù)會議不少于2次，對發(fā)表文章和獲得科技成果者給以一定獎勵。對沒有發(fā)表文章的科室進行相應(yīng)的處罰。

3）、完善平衡記分卡管理，建立完成臨床醫(yī)生技術(shù)檔案，不斷收集和完善數(shù)據(jù)，為評先、晉級提供證據(jù)。

4、緊抓醫(yī)療安全教育，杜絕醫(yī)療事故組織全院在職職工學習掌握醫(yī)療核心制度、醫(yī)療法規(guī)，學習診療規(guī)范，學習別院醫(yī)療糾紛案例，做好簽到記錄、講課內(nèi)容（電子文檔）、考試卷及打分表的保存，提高全體醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療糾紛防范意識。完善醫(yī)療糾紛處置機制，落實醫(yī)療事故責任追究制。完善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)患糾紛預防和醫(yī)療投訴處置機制，加大多部門聯(lián)合處置重大醫(yī)療糾紛力度，認真執(zhí)行項城市第一人民醫(yī)院《醫(yī)療糾紛防范預案及處理程序》有關(guān)規(guī)定，嚴格醫(yī)療事故和缺陷責任追究制，繃緊防范醫(yī)療事故苗頭這根弦不放松，發(fā)現(xiàn)事故苗頭后及時做工作到人、到科，并及時向院長反映。爭取全年不出醫(yī)療事故，及時妥善解決醫(yī)療糾紛。

5、繼續(xù)積極開展十大指標、三好一滿意、臨床路經(jīng)、按病種付費等工作，在主管領(lǐng)導的指導下，按我院《20各臨床路徑制定工作方案和細則》、《按病種付費工作細則》制定的有關(guān)制度，做好宣傳講解，督導落實，相關(guān)的數(shù)據(jù)搜集歸納、上報工作，并按時總結(jié)改進。積極開展三好一滿意活動和十大指標工作，根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)一部署和要求，結(jié)合《20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動檢查標準》、《20xx年河南省二級以上醫(yī)院十大指標宏觀監(jiān)管暨三好一滿意活動考核評價細則》認真做好自查工作，召集臨床科室專家根據(jù)我院實際，以衛(wèi)生部臨床路經(jīng)為藍本，不斷修訂完善臨床路經(jīng)表單和標準化醫(yī)矚，完善和改進實施方案并加強臨床路經(jīng)和按病種付費工作的具體實施監(jiān)管，使此項醫(yī)改工作做的更好，符合上級要求。

6、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。

1、自覺學習政治理論知識、法律法規(guī)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)

2、強化服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變工作作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領(lǐng)導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導有不滿。

3、提高創(chuàng)新意識，增強創(chuàng)新能力。制定醫(yī)政科標準化服務(wù)流程，使我院醫(yī)政管理向科學化、信息化，制度化轉(zhuǎn)變。

四、幾點感受

1、醫(yī)務(wù)科的工作作為醫(yī)院管理工作的一個組成部分，是在院委會和醫(yī)院黨組的指導、帶領(lǐng)下和各臨床科室、兄弟職能科室的大力支持配合下進行的，如果說在今年這方面取得了一些成績，首先要歸功于他們。在此對他們對于我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。

2、對于今年在醫(yī)務(wù)科管理工作中存在的一些問題，主要與本人的管理經(jīng)驗不足和工作方法不當有關(guān)。并希望得到領(lǐng)導和同志們的指導和幫助。

3、醫(yī)務(wù)科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié)，還需要繼續(xù)得到各方面的繼續(xù)支持，只有醫(yī)院上下共同努力，才能推動我院醫(yī)療服務(wù)工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。

謝謝大家！

第五篇：醫(yī)院科室副主任述職報告

一、思想政治方面

積極要求進步，從一名普通群眾，成長為一名中國共產(chǎn)黨黨員。堅守道德底線，不碰法律高壓線，認真做好了反商業(yè)賄賂工作。模范遵守院規(guī)院紀，服從領(lǐng)導，透明管理。堅持政治理論學習與業(yè)務(wù)學習相結(jié)合，牢固樹立服務(wù)意識，大局意識，勇于實踐，敢于創(chuàng)新。牢固樹立＇院興我榮、院衰我恥＇的思想，不計個人得失，確保了年度任務(wù)的超額完成。

二、科研教學、新技術(shù)新項目及學術(shù)活動方面

科室人員總共發(fā)表8篇論文，其中本人3篇，A類兩篇、B類一篇。主持研發(fā)的急診檢驗結(jié)果網(wǎng)絡(luò)回報系統(tǒng)獲衛(wèi)生局20xx年度新技術(shù)新項目二等獎，切實解決了電話回報結(jié)果記錯、遺失等等問題。以臨床需求為導向，新開展了支原體培養(yǎng)加藥敏、衣原體、戊肝抗體、D-二聚體、肺炎支原體、A群輪狀病毒、雙聯(lián)法大便隱血、皮質(zhì)醇等的檢測。成功舉辦第八屆川南七地市檢驗學術(shù)雙年會。在市衛(wèi)生局舉辦的臨床醫(yī)學檢驗知識培訓班上，講授了實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制相關(guān)知識。

三、科室管理

力促在檢驗科設(shè)立住院總值班，較好地解決了夜班人力資源不足的問題，有力地保障了醫(yī)療安全。從科室獎金中拿出部分資金補助夜班人員，提高了夜班人員的工作積極性。建立并認真執(zhí)行了檢驗危急值報告制度、檢驗科學術(shù)稿件投寄及報銷獎勵辦法、科室業(yè)務(wù)學習制度。建成醫(yī)學檢驗?？漆t(yī)師培訓基地。PCR和HIV初篩實驗室通過驗收，取得合法執(zhí)業(yè)資格。完成輸血科搬遷改造工作。根據(jù)新形勢制定了科室內(nèi)部獎金分配方案，充分調(diào)動了科室人員的工作積極性。嚴格按照醫(yī)院招標確定的項目進行試劑采購工作，合理制定試劑采購計劃，既保障了日常檢驗工作的順利進行，又最大限度地減少了浪費。親自參加衛(wèi)生部、四川省兩級的生化室間質(zhì)評工作，連續(xù)3年取得優(yōu)異成績，其他亞專業(yè)室間質(zhì)評也連續(xù)取得優(yōu)異成績。認真準備，多渠道做好儀器采購的資料搜集整理比較工作，使醫(yī)院順利地采購回了新的大生化、引進了蛋白電泳儀、時間分辨熒光免疫分析儀、五分類血球儀。科室經(jīng)濟收入連續(xù)三年以23.09%的平均速度增長。

四、與臨床科室溝通方面

多次解決疑難檢驗問題，與臨床進行有效溝通。在院內(nèi)進行了題為《血常規(guī)白細胞大幅變化的原因分析》，解決了困擾臨床已久的問題。

五、隊伍建設(shè)方面

創(chuàng)造便利條件，鼓勵員工進行在職教育，現(xiàn)1人研究生在讀、6人本科在讀、3人大專在讀，一定程度上改善了檢驗科人員學歷層次偏低的問題。

六、不足之處

主要是沒有很好地注重工作方式方法，與人溝通技巧還需進一步提升。