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第一篇:主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科總結(jié)
第一章 外感病證
1、感冒
1.風(fēng)寒束表:辛溫解表,宣肺散寒-荊防敗毒散 2.風(fēng)熱犯表:辛涼解表,宣肺清熱-銀翹散、蔥豉桔梗湯 3.暑濕傷表:清暑祛濕解表-新加香薷飲 5.氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲 6.陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯
2、咳嗽 外感咳嗽
1.風(fēng)寒襲肺:疏風(fēng)散寒、宣肺止咳-三拗湯合止嗽散 2.風(fēng)熱犯肺:疏風(fēng)清熱、宣肺止咳-桑菊飲 3.風(fēng)燥傷肺:疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳-桑杏湯 內(nèi)傷咳嗽
4.痰濕蘊(yùn)肺:健脾燥濕、化痰止咳-二平胃散合三子養(yǎng)親湯
5.痰熱郁肺:清熱肅肺、化痰止咳-清金化痰湯 6.肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火-瀉白散合黛蛤散 7.肺陰虧耗:滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰-沙參麥冬湯
3、哮證 1.發(fā)作期
1)寒哮:溫肺散寒、化痰平喘-射干麻黃湯 2)熱哮:清熱宣肺、化痰定喘-定喘湯、越婢加術(shù)
湯
3)寒包熱哮:解表散寒、清化痰熱---小青龍湯加石
膏或厚樸麻黃湯加減
4)風(fēng)痰哮:祛風(fēng)滌痰、降氣平喘 –三子養(yǎng)親湯 5)虛哮:補(bǔ)肺納腎、降氣化痰—平喘固本湯 6)喘脫危證:補(bǔ)肺納腎、扶正固脫—回陽(yáng)救急湯合
生脈飲
2.緩解期
1)肺脾氣虛證:益氣健脾、補(bǔ)補(bǔ)土生金-六君子湯 2)肺腎兩虛證:補(bǔ)肺益腎-生脈地黃湯合金水六君
煎
4、喘證 1.實(shí)喘
1)風(fēng)寒襲肺:宣肺散寒-麻黃湯合華蓋散 2)表寒肺熱:解表清里、化痰平喘-麻杏石甘湯 3)痰熱郁肺:清熱化痰、宣肺平喘-桑白皮湯
4)痰濁阻肺:祛痰降逆、宣肺平喘-二陳湯合三子
養(yǎng)親湯
5)肺氣郁痹:開(kāi)郁降氣平喘 五磨飲子 2.虛喘
1)肺氣虛耗:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰-生脈散合補(bǔ)肺湯 2)腎氣虛:補(bǔ)腎納氣 腎陽(yáng)虛-金匱腎氣丸、參蛤散 腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散
正虛喘脫:扶陽(yáng)固脫、鎮(zhèn)攝腎氣—參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉
5、肺癰
1.初期:清肺解表-銀翹散
2.成癰期:清肺化瘀消癰-千金葦莖湯、如金解毒散 3.潰膿期:解毒排膿-加味桔梗湯
4.恢復(fù)期:養(yǎng)陰補(bǔ)肺-沙參清肺湯、桔梗杏仁煎
6、肺癆
1)肺陰虧損:滋陰潤(rùn)肺-月華丸
2)虛火灼肺:滋陰降火-百合固金湯合秦艽鱉甲散 3)氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰-保真湯或參苓白術(shù)散 4)陰陽(yáng)虛損:滋陰補(bǔ)陽(yáng)-補(bǔ)天大造丸
7、肺脹
1)肺腎氣虛:補(bǔ)肺納腎、降氣平喘-平喘固本湯、補(bǔ)肺湯
2)陽(yáng)虛水泛:溫腎健脾、化飲利水-真武湯合五苓散 3)痰蒙神竅:滌痰、開(kāi)竅、熄風(fēng)-滌痰湯 心系病癥
8、心悸
1)心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸 2)心血不足:補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神—?dú)w脾湯
3)陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補(bǔ)心丹、朱砂安神丸
4)心陽(yáng)不振:穩(wěn)步心陽(yáng)、安神定悸—桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯
5)水飲凌心:振奮心陽(yáng)、化氣行水、寧心安神—苓桂朮甘湯
6)瘀阻心脈:活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯
7)談火擾心:清熱化痰、寧心安神—黃連溫膽湯
9、胸痹
1)心血瘀阻:活血化瘀、通脈止痛-血府逐瘀湯 2)痰濁閉阻:通陽(yáng)瀉濁、豁痰開(kāi)結(jié)-瓜萎薤白半夏湯合滌痰湯
3)寒凝心脈:辛溫散寒、宣通心陽(yáng)-枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯
4)心腎陰虛:滋陰清火、養(yǎng)心和絡(luò)-天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯
5)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通脈-生脈散合人參養(yǎng)榮湯
6)心腎陽(yáng)虛:溫補(bǔ)陽(yáng)氣、振奮心陽(yáng)-參附湯合右歸飲 7)氣滯心胸:疏肝理氣、活血通絡(luò)—柴胡疏肝散
10、不寐
1)肝火擾心:疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神-龍膽瀉肝湯 2)痰熱擾心:化痰清熱、和中安神-黃連溫膽湯 3)心脾兩虛:補(bǔ)養(yǎng)心脾、養(yǎng)血安神-歸脾湯
4)心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸合酸棗仁湯
5)心腎不交:滋陰降火、交通心腎—六味地黃丸合交泰丸
11、癲病
1)痰氣郁結(jié):理氣解郁、化痰開(kāi)竅-順氣導(dǎo)痰湯 2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神-養(yǎng)心湯 3)痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火-生鐵落飲 4)火盛傷陰:滋陰降火、安神定志-二陰煎
12、癇證
1)風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng)、開(kāi)竅定癇-定癇丸
2)痰火擾神:清汗瀉火、化痰開(kāi)竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯
3)瘀阻腦絡(luò):活血化瘀、熄風(fēng)通絡(luò)—通竅活血湯 4)心脾兩虛:補(bǔ)益氣血、健脾寧心—六君子湯合歸脾丸 5)心腎虧虛:補(bǔ)益心腎、潛陽(yáng)安神-左歸丸合天王補(bǔ)心丹
13、癡呆
1) 髓海不足:補(bǔ)腎益髓、填精養(yǎng)神—七福飲 2) 脾腎兩虛:補(bǔ)腎健脾、益氣生津—還少丹 3) 痰濁蒙竅:豁痰開(kāi)竅、健脾化濁—滌痰湯 4) 瘀血內(nèi)阻:活血化瘀、開(kāi)竅醒腦—通竅活血湯
14、厥證 1.氣厥
1)實(shí)證:開(kāi)竅、順氣、解郁-通關(guān)散、五磨飲子 2)虛證:補(bǔ)氣、回陽(yáng)、醒神-四味回陽(yáng)飲,生脈注射液、參附青注射液 2.血厥
1)實(shí)證:開(kāi)竅、活血、順氣、降逆-通瘀煎,清開(kāi)靈注射液
2)虛證:補(bǔ)養(yǎng)氣血-獨(dú)參湯 3.痰厥:行氣豁痰-導(dǎo)痰湯
4.暑厥:清暑益氣,開(kāi)竅醒神-清暑益氣湯,白虎加人參湯,清開(kāi)靈注射液,紫雪丹
5.食厥:和中消導(dǎo)-神術(shù)散,保和丸 脾胃病癥
15、胃痛
1)寒邪客胃:溫胃散寒、行氣止痛-香蘇散合良附丸 2)飲食傷胃:消食導(dǎo)滯、和胃止痛-保和丸 3)肝氣犯胃:疏肝解郁、理氣止痛-柴胡疏肝散 4)濕熱中阻:清熱化濕、理氣和胃—清中湯 5)瘀血停胃:活血化瘀、和胃理氣-失笑散合丹參飲 6)胃陰虧耗:養(yǎng)陰益胃、和中止痛—一貫煎合芍藥甘草湯
5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛-黃芪建中湯
16、痞滿
1) 飲食內(nèi)停:消食和胃、行氣消痞—保和丸 2) 痰濕中阻:除濕化痰、理氣和中—二陳平胃散 3) 濕熱阻胃:清熱化濕、和胃消痞—瀉心湯加連樸飲 4) 肝胃不和:疏肝解郁、和胃消痞—越鞠丸加枳術(shù)丸 5) 脾胃虛弱:補(bǔ)氣健脾、升清降濁—補(bǔ)中益氣湯 6) 胃陰不足:養(yǎng)陰益胃、調(diào)中消痞—益胃散
17、嘔吐
1)外邪犯胃:疏邪解表、化濁和中-藿香正氣散 2)飲食內(nèi)停:消食化滯、和胃降逆-保和丸
3)痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯
4)肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃降逆-四七散 5)脾胃氣虛:健脾益氣、和胃降逆—香砂六君子湯 6)脾胃陽(yáng)虛:溫中健脾、和胃降逆-理中丸 7)胃陰不足:滋陰養(yǎng)胃、降逆止嘔—麥門(mén)冬湯
18、噎膈
1)痰氣交阻:開(kāi)郁、化痰、潤(rùn)燥-啟膈散 2)津虧熱結(jié):滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)-五汁安中飲 3)瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血-通幽湯
19、呃逆
1)胃中寒冷:溫中散寒、降逆止嘔-丁香散 2)胃火上逆:清熱和胃、降逆止嘔-竹葉石膏湯 3)氣機(jī)郁滯:順氣降逆-五磨飲子 4)脾胃陽(yáng)虛:溫補(bǔ)脾胃、和中降逆-理中湯 5)胃陰不足:益氣養(yǎng)陰、和胃止呃-益胃湯 20、腹痛
1)寒邪內(nèi)阻:溫里散寒、理氣止痛-良附丸合正氣天香散
2)濕熱壅滯:通腑泄熱、行氣導(dǎo)滯-大承氣湯 3)飲食積滯:消食導(dǎo)滯理氣止痛-枳實(shí)導(dǎo)滯丸
4)肝郁氣滯:疏肝解郁、理氣止痛-柴胡疏肝散 5)瘀血內(nèi)停:活血化瘀、和絡(luò)止痛-少腹逐瘀湯 6)中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛、緩急止痛-小建中湯
21、泄瀉
1)寒濕內(nèi)盛:散寒化濕藿香正氣散 2)濕熱傷中:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯 3)食滯胃腸:消食導(dǎo)滯-保和丸
4)脾胃虛弱:健脾益胃、化濕止瀉-參苓白術(shù)散 5)腎陽(yáng)虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉-四神丸 6)肝氣乘脾:抑肝扶脾-痛瀉要方
22、痢疾
1)濕熱?。呵迥c化濕、調(diào)氣行血-芍藥湯 2)疫毒?。呵鍩峤舛尽鲅e-白頭翁湯
3)寒濕?。簻刂性餄?,調(diào)氣和血-不換金正氣散,胃苓湯(濕重)
4)陰虛痢:養(yǎng)陰合營(yíng)、清腸化濕—黃連阿膠湯合駐車(chē)丸5)虛寒?。簻匮a(bǔ)脾腎、收澀固脫-附子理中湯或桃花湯合真人養(yǎng)臟湯
5)休息痢:溫中清腸、佐以調(diào)氣化滯-連理湯(黃連+理中湯)
23、便秘
1)熱秘:瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便-麻子仁丸 2)氣秘:順氣導(dǎo)滯-六磨湯
3)冷秘:溫里散寒、通便止痛—溫脾湯合半硫丸 3)虛秘:
氣虛:益氣潤(rùn)腸-黃芪湯 血虛:養(yǎng)血潤(rùn)燥-潤(rùn)腸丸 陰虛:滋陰通便-增液湯 陽(yáng)虛:溫陽(yáng)通便-濟(jì)川煎 肝膽疾病
24、脅痛
1)肝氣郁結(jié):疏肝理氣-柴胡疏肝散 2)肝膽濕熱:清熱利濕-龍膽瀉肝湯
3)瘀血阻絡(luò):祛瘀通絡(luò)—血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯 4)肝絡(luò)失養(yǎng):養(yǎng)陰柔肝-一貫煎
25、黃疸
1)熱重于濕:清熱通腑、利濕退黃-茵陳蒿湯 2)濕重于熱:利濕化濁運(yùn)脾、佐以清熱-茵陳五苓散合甘露消毒丹
3)膽腑郁熱:疏肝泄熱、利膽退黃—大柴胡湯 4)急黃:清熱解毒、涼血開(kāi)竅-犀角散加減 陰黃:
1) 寒濕阻遏:溫中化濕、健脾和胄-茵陳術(shù)附湯 2) 脾虛濕滯:健脾養(yǎng)血、利濕退黃—黃芪建中湯 黃疸消退后
1) 濕熱留戀:清熱利濕—茵陳四苓散
2) 肝脾不調(diào):調(diào)和肝脾、理氣助運(yùn)—柴胡疏肝散或歸芍
六君子湯
3) 氣滯血瘀:疏肝理氣、活血化瘀—逍遙散合鱉甲煎丸
26、積聚 聚證
1)肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚-木香順氣散 2)食滯痰阻:導(dǎo)滯通便、理氣化痰-六磨湯積證
1)氣滯血阻:理氣活血、通絡(luò)消積-荊蓬煎丸,金鈴子散合失笑散
2)氣結(jié)血瘀:祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃-膈下逐瘀湯 3)正虛瘀結(jié):補(bǔ)益氣血,化瘀消積-八珍湯、化積丸
27、鼓脹
1)氣滯濕阻:疏理肝氣、行濕散滿-柴胡疏肝散、胃苓湯
2)寒濕困脾:溫中健脾、行氣利水-實(shí)脾飲
3)濕熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕、攻下逐水-中滿分消丸、茵陳蒿湯
4)脾腎陽(yáng)虛:溫補(bǔ)脾腎、化氣行水-附子理中丸、五苓散
28、頭痛 外感頭痛
1)風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒-川芎茶調(diào)散 2)風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱和絡(luò)-芎芷石膏湯 3)風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕-羌活勝濕湯 內(nèi)傷頭痛
1)肝陽(yáng)頭痛:平肝潛陽(yáng)-天麻鉤藤飲
2)血虛頭痛:養(yǎng)血滋陰、和絡(luò)止痛-加味四物湯 3)痰濁頭痛:健脾燥濕、化痰降逆-半夏白術(shù)天麻湯 4)腎虛頭痛:養(yǎng)陰補(bǔ)腎,填精生髓-大補(bǔ)元煎 5)瘀血頭痛:活血化瘀、通竅止痛-通竅活血湯
29、眩暈
1)肝陽(yáng)上亢:平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎-天麻鉤藤飲 2)氣血虧虛:補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃-歸脾湯 3)腎精不足:陰虛:補(bǔ)腎滋陰-左歸丸陽(yáng)虛:補(bǔ)腎助陽(yáng)-右歸丸
4)痰濁中阻:燥濕祛痰、健脾和胃-半夏天麻白術(shù)湯 30、中風(fēng)
1.中經(jīng)絡(luò)
1)絡(luò)脈空虛、風(fēng)邪入中:祛風(fēng)、養(yǎng)血、通絡(luò)-大秦艽湯 2)肝腎陰虛、風(fēng)陽(yáng)上擾:滋陰潛陽(yáng)、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 2.中臟腑
1)陽(yáng)閉:清肝熄風(fēng)、辛涼開(kāi)竅-局方至寶丹、安宮牛黃丸
2)陰閉:豁痰熄風(fēng)、辛溫開(kāi)竅-蘇合香丸 3.脫證:益氣回陽(yáng)、救陰固脫-參附湯合生脈散 4.后遺癥 1)半身不遂:
①氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻:補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)-補(bǔ)陽(yáng)還五湯
②肝陽(yáng)上亢、脈絡(luò)瘀阻:平肝潛陽(yáng)、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲 2) 語(yǔ)言不利:
②腎虛精虧、音暗失語(yǔ)、心悸:滋陰補(bǔ)腎利竅-地黃飲子 3)口眼渦斜:祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)-牽正散
31、癭瘤
氣郁痰阻:理氣解郁、化痰消癭—四海舒郁丸
肝火旺盛:清肝瀉火、消癭散結(jié)—梔子消肝湯加消瘰丸 痰結(jié)血瘀:理氣活血、化痰消瘀—海藻玉壺湯 心肝陰虛:滋陰降火、寧心柔肝—天王補(bǔ)心丹/一貫煎 腎系疾病
32、水腫
1)風(fēng)水泛濫:疏風(fēng)清熱、宣肺行水-越婢加術(shù)湯 2)濕毒浸淫:宣肺解毒、利濕消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
3)水濕浸漬:健脾化濕、通陽(yáng)利水-五皮飲合胃苓湯 4)濕熱壅盛:分利濕熱-疏鑿飲子 5)脾陽(yáng)虛衰:溫運(yùn)脾陽(yáng)、以利水濕-實(shí)脾飲
33、淋證
1)熱淋:清熱利濕通淋-八正散 2)石淋:清熱利濕、通淋排石-石韋散 3)氣淋:
實(shí)證:沉香散虛證:補(bǔ)中益氣湯 4)血淋:
實(shí)證:清熱通淋、涼血止血-小薊飲子合導(dǎo)赤散虛證:滋陰清熱、補(bǔ)虛止血-知柏地黃丸 5)膏淋:
實(shí)證:-程氏萆解分清飲 虛證:-膏淋湯
34、癃閉
1)膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便-八正散 2)肺熱壅盛:清肺熱、利水道-清肺飲 3)肝郁氣滯:疏調(diào)氣機(jī)、通利小便-沉香散 4)尿路阻塞:行瘀散結(jié)、通利水道-代抵擋丸 氣血津液病證
35、郁證 1.實(shí)證
1)肝氣郁結(jié):疏肝解郁、理氣暢中-柴胡疏肝散 2)氣郁化火:清肝瀉火、解郁和胃-丹梔逍遙散 3)血行郁滯:活血理氣解郁-血府逐瘀湯 4)痰氣郁結(jié):行氣開(kāi)郁、化痰散結(jié)-半廈厚樸湯
36、血證 1.咯血
2)肝火犯肺:清肝瀉熱、涼血止血-瀉白散合黛蛤散 3)陰虛肺熱:滋陰潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-百合固金湯 2.吐血
1)胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血-瀉心湯合十灰散 2)肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯 3)氣虛血溢:健脾養(yǎng)心、益氣攝血-歸脾湯 3.便血
1)腸道濕熱:清化濕熱,涼血止血-地榆散或槐角丸 2)氣不攝血:益氣攝血-歸脾湯
3)脾胃虛寒:健脾溫中,養(yǎng)血止血-黃土湯 4.尿血
1)下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子 2)陰虛火旺:滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸 3)脾不統(tǒng)血:補(bǔ)脾攝血-歸脾湯
4)腎氣不固:補(bǔ)益腎氣、固攝止血-無(wú)比山藥丸
37、紫斑
1) 血熱妄行:清熱解毒、涼血止血—十灰散 2) 陰盛火旺:滋陰降火、寧絡(luò)止血—茜根散 3) 氣不攝血:補(bǔ)氣攝血—?dú)w脾湯
38、痰飲
①風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強(qiáng)語(yǔ)謇:祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)-解語(yǔ)丹,1)燥熱傷肺:清熱潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯
1)脾陽(yáng)虛弱:溫脾化飲-苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯
2)飲留胃腸:攻下逐飲-甘遂半夏湯已椒藶黃丸 2.懸飲
1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏湯
2)飲停胸脅:逐水祛飲-十棗湯控涎丹 3)絡(luò)氣不和:理氣和絡(luò)-香附旋覆花湯 4)陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱-沙參麥氣湯、瀉白散 3)飲退正虛:溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲-金匱腎氣丸
39、消渴
1)上消 肺熱津傷:清熱潤(rùn)肺、生津止渴-消渴方 2)中消 胃熱熾盛:清胃瀉火、養(yǎng)陰增液-玉女煎 3)下消:腎陰虧虛:滋陰補(bǔ)腎、潤(rùn)燥止渴-六味地黃丸 3)腎陽(yáng)虛:溫補(bǔ)腎陽(yáng)-右歸丸
43、肺癌
1)氣血淤滯:桃紅四物湯
2)痰濕蘊(yùn)肺:二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯 3)陰虛毒熱:沙參麥冬湯合五味消毒飲 4)氣陰兩虛:生脈飲
44、痹證
1)行痹:宣痹通絡(luò)、疏風(fēng)止痛-防風(fēng)湯陰陽(yáng)兩虛:溫陽(yáng)滋陰、補(bǔ)腎固攝-金匱腎氣丸 40、汗證(自汗、盜汗)
1)肺衛(wèi)不固:益氣固表-玉屏風(fēng)散 2)營(yíng)衛(wèi)不和:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)-桂枝湯 3)心血不足:補(bǔ)血養(yǎng)心-歸脾湯 4)陰虛火旺:滋陰降火-當(dāng)歸六黃湯
5)邪熱郁蒸:清肝瀉熱,化濕和營(yíng)-龍膽瀉肝湯
41、內(nèi)傷發(fā)熱
1)氣郁發(fā)熱:疏肝理氣、解郁瀉熱-丹桅逍遙散 2)血瘀發(fā)熱:活血化瘀-血府逐瘀湯 3)濕郁發(fā)熱:利濕清熱-三仁湯
4)氣虛發(fā)熱:益氣健脾、甘溫除熱-補(bǔ)中益氣湯 5)血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血-歸脾湯 6)陰虛發(fā)熱:滋陰清熱-清骨散
7)陽(yáng)虛發(fā)熱:溫補(bǔ)陽(yáng)氣,引火歸元-金貴腎氣丸
42、虛勞 1.氣虛
1)肺氣虛:補(bǔ)益肺氣-補(bǔ)肺湯 2)心氣虛:益氣養(yǎng)陰-七福飲 3)脾氣虛:健脾益氣-加味四君子湯 4)腎氣虛:益氣補(bǔ)腎-大補(bǔ)元煎 2.血虛
1)心血虛:養(yǎng)血寧心-養(yǎng)心湯 2)脾血虛:補(bǔ)脾養(yǎng)血-歸脾湯 3)肝血虛:補(bǔ)血養(yǎng)肝-四物湯 3.陰虛
1)肺陰虛:養(yǎng)陰潤(rùn)肺-沙參麥門(mén)冬湯 2)心陰虛:滋陰養(yǎng)心-天王補(bǔ)心丹 3)脾胃陰虛:養(yǎng)陰和胃-益胃湯 4)肝陰虛:滋養(yǎng)肝陰-補(bǔ)肝湯 5)腎陰虛:滋補(bǔ)腎陰-左歸丸 4.陽(yáng)虛
1)心陽(yáng)虛:溫通心陽(yáng)-保元湯 2)脾陽(yáng)虛:溫中健脾-附子理中丸
2)痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕-烏頭湯
3)著痹:除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯,蠲痹湯 4)熱痹:清熱解毒、疏風(fēng)通絡(luò)-白虎桂枝湯 5)頑痹:補(bǔ)腎祛寒、活血通絡(luò)-補(bǔ)腎祛寒治頑湯 6)氣虛血虧:益氣養(yǎng)血、活絡(luò)舒筋-氣血并補(bǔ)榮筋湯 45痙病
1)邪壅經(jīng)絡(luò):祛風(fēng)散寒、燥濕和營(yíng)-羌活勝濕湯 2)熱甚發(fā)痙:泄熱存津、養(yǎng)陰增液-增液承氣湯 3)溫?zé)嶂炉d:清熱透絡(luò)、鎮(zhèn)痙止抽-羚麻白虎湯 4)瘀血內(nèi)阻:益氣化瘀、通絡(luò)止痙-通竅活血湯 5)氣血虧虛:益氣補(bǔ)血、緩急止痙-圣愈湯 陰血虧虛:滋陰養(yǎng)血-四物湯合大定風(fēng)珠 剛痙:解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津-葛根湯 柔痙:疏風(fēng)解表、和營(yíng)養(yǎng)津-瓜蔞桂枝湯
46、痿證
1)肺熱津傷:清熱潤(rùn)肺、濡養(yǎng)筋脈-清燥救肺湯 2)濕熱浸淫、氣血不運(yùn):清熱燥濕、通利筋脈-加味二妙散
3)脾胃虧虛、精微不運(yùn):健脾益氣-參苓白術(shù)散 4)肝腎虧損、髓枯筋痿:補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱-虎潛丸
47、震顫
1)風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng):滋陰潛陽(yáng)-滋生青陽(yáng)湯 2)髓海不足:添精益髓-龜鹿二仙膏 3)氣血虧虛:益氣養(yǎng)血-八珍湯 4)痰熱動(dòng)風(fēng):豁痰熄風(fēng)-導(dǎo)痰湯
48、腰痛
1)寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)-滲濕湯,甘姜苓術(shù)湯
2)濕熱腰痛:清熱利濕、舒筋活絡(luò)-加味二妙散 3)瘀血腰痛:活血化瘀、理氣止痛-身痛逐瘀湯 4)腎虛腰痛:
偏陽(yáng)虛:溫補(bǔ)腎陽(yáng)-右歸丸 偏陰虛:滋補(bǔ)腎陰-左歸丸
第二篇:主治醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告
一、深入學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為了適應(yīng)時(shí)代要求和工作需要,本人一直把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為重要任務(wù)。首先,始終堅(jiān)持黨的路線、方針和政策,深刻領(lǐng)會(huì)“三個(gè)代表”的思想精髓,認(rèn)真學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展實(shí)踐觀,全面提高自身的思想覺(jué)悟和政治素養(yǎng),工作中能夠講大局、講原則。其次,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),自覺(jué)做到學(xué)法、知法、懂法、守法。積極參加醫(yī)患溝通技能培訓(xùn),進(jìn)一步樹(shù)立以人為本的服務(wù)理念,增強(qiáng)病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一的意識(shí)。工作中遵循醫(yī)師規(guī)范,恪守職業(yè)道德,不以醫(yī)謀私。最后,嚴(yán)格遵守單位各項(xiàng)規(guī)章制度,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,關(guān)心集體,團(tuán)結(jié)同事,積極參加單位組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
二、愛(ài)崗敬業(yè),提高業(yè)務(wù)水平
對(duì)于一名醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō),如果滿足于自己的現(xiàn)有水平,那他的醫(yī)療技術(shù)就會(huì)止步不前,更談不上更好地服務(wù)于病人。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)入到了技術(shù)領(lǐng)域和人文的深層次境界,優(yōu)質(zhì)的服務(wù)必然離不開(kāi)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療水平,這就要求醫(yī)務(wù)工作者必須技術(shù)過(guò)硬。本人愛(ài)崗敬業(yè),事業(yè)心強(qiáng),熟悉科內(nèi)各種檢查設(shè)備的操作使用。在科內(nèi)能勝任主治醫(yī)師職責(zé)范圍內(nèi)的工作,高質(zhì)量地完成報(bào)告審核任務(wù),晨會(huì)讀片中勤于思考、積極發(fā)言,毫無(wú)保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長(zhǎng),及時(shí)做好放射質(zhì)控疑難病例的定期隨訪及手術(shù)追蹤記錄,參與課題研究和論文發(fā)表。同事之間團(tuán)結(jié)協(xié)作,互尊互學(xué),取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同進(jìn)步。業(yè)余時(shí)間通過(guò)各種媒體手段了解放射影像學(xué)的最新進(jìn)展,積極參與網(wǎng)上影像學(xué)習(xí)、交流和疑難病例的討論收集整理。定期參加繼教充電,從而學(xué)習(xí)新知識(shí)、積累新經(jīng)驗(yàn)用于本職工作。鉆研業(yè)務(wù),精益求精,診斷水平走在科室前列。今年在沒(méi)有磁共振設(shè)備和未系統(tǒng)學(xué)習(xí)的情況下通過(guò)自學(xué)順利通過(guò)了全國(guó)大型醫(yī)療設(shè)備診斷上崗證考試。我對(duì)畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發(fā)育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的思想顧慮和無(wú)謂的奔波求醫(yī),給患者留下了深刻印象。
三、溝通交流,和諧醫(yī)患關(guān)系
本人工作盡心盡責(zé),始終把病人利益放在第一位,堅(jiān)持“優(yōu)質(zhì),方便,規(guī)范,真誠(chéng)”的服務(wù)準(zhǔn)則,把以“病人為中心”的服務(wù)理念落實(shí)到實(shí)處。接待病人熱情主動(dòng)、文明禮貌,不“生、冷、硬、頂、推”,不與病人爭(zhēng)吵。站在病人角度換位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合醫(yī)院綠色通道合理優(yōu)化檢查流程,盡量縮短檢查及取片時(shí)間。嚴(yán)格履行崗位職責(zé),安全意識(shí)強(qiáng),用“愛(ài)心、耐心、責(zé)任心”對(duì)待每一位患者,嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。規(guī)范操作每一次檢查,仔細(xì)閱讀每一張片子,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)每一份報(bào)告。加強(qiáng)醫(yī)患交流與溝通,耐心解釋?zhuān)M量滿足病人需求,取得病人信任,多次協(xié)調(diào)和化解了幾起可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的投訴,給科室和醫(yī)院減少了不必要的損失。遵守醫(yī)德規(guī)范要求,堅(jiān)決響應(yīng)反商業(yè)賄賂,廉潔行醫(yī)、嚴(yán)以律已,自覺(jué)做到“八不準(zhǔn)”和“十個(gè)嚴(yán)禁”。積極開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng),經(jīng)常找差距、找不足,從點(diǎn)滴做起,在實(shí)踐中不斷改進(jìn)和提高服務(wù)質(zhì)量。
獨(dú)絲難以成線,獨(dú)木難以成林。其實(shí),我所做的一切都離不開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)們的支持和同事們的幫助,正是有了“我們”這個(gè)大集體,讓我對(duì)工作充滿激情,更讓我對(duì)未來(lái)充滿希望。雖然取得了一些成績(jī),但我深知服務(wù)無(wú)止境的道理,仍將一如既往地以務(wù)實(shí)的態(tài)度和扎實(shí)的工作不斷挑戰(zhàn)自我、超越自我。明年當(dāng)以進(jìn)修為契機(jī),爭(zhēng)取在德、能、勤、績(jī)等多方面收獲更多,做一名出色的骨科醫(yī)生,為醫(yī)院和廣大患者多作貢獻(xiàn)。