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第一篇：診所的自查報(bào)告

手足口病毒流行的一年，對(duì)實(shí)現(xiàn)xx區(qū)衛(wèi)生防役目標(biāo)促進(jìn)和諧社會(huì)發(fā)展、全面建設(shè)小康社會(huì)，做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。本人的個(gè)體診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神，扎實(shí)做好診所的各項(xiàng)工作，積極參加衛(wèi)生部門(mén)的各種崗位培訓(xùn)，努力發(fā)揚(yáng)本人的特長(zhǎng)，為社區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻(xiàn)，現(xiàn)具體工作自查如下。

一、查思想教育，提高服務(wù)質(zhì)量

在市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容，高度重視其它個(gè)體診所在醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問(wèn)題，按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī)，不超范圍行醫(yī)。全面按照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實(shí)各項(xiàng)工作。在工作中視患者為親人，急患者所急，想患者所想，全心全意為患者服務(wù)。xx年救治患者達(dá)千人，無(wú)一例醫(yī)療糾紛發(fā)生，并且受到患者的一致好評(píng)，使患者就診量在不斷增加。并與居委會(huì)、物業(yè)公司密切合作加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務(wù)指導(dǎo)，社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。

二、查醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)工作，充分發(fā)揮基層醫(yī)療窗口的服務(wù)作用

自己在工作中，不斷的深入學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)理論，并且與實(shí)踐相結(jié)合。在30多年的醫(yī)療工作中，注重強(qiáng)調(diào)要達(dá)到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡，增強(qiáng)免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因，調(diào)解平衡狀態(tài)，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運(yùn)用醫(yī)學(xué)常識(shí)為廣大患者服務(wù)，充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡(jiǎn)、便、快、廉”的特色與優(yōu)勢(shì)，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復(fù)的優(yōu)勢(shì)，治愈患者達(dá)數(shù)百人。并在工作中也感到了人民群眾對(duì)社區(qū)診所的'期望，自己深深的體會(huì)要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強(qiáng)醫(yī)療新知識(shí)、新技能的學(xué)習(xí)。

三、查繼續(xù)教育培訓(xùn)，嚴(yán)格依法行醫(yī)

本人持證上崗，按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)，并根據(jù)繼續(xù)教育相關(guān)規(guī)定及要求，執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦法，本人定期參加衛(wèi)生部、省、市、區(qū)、街道辦事處舉辦的各項(xiàng)培訓(xùn)工作。20xx年在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)院、防疫站等會(huì)議室，學(xué)習(xí)了肺結(jié)核、乙肝、非典、手足口病、艾滋病、鼠疫等傳染病的防治管理辦法及醫(yī)藥管理質(zhì)量的有關(guān)內(nèi)容。培訓(xùn)工作取得了良好效果，診斷治療水平得到了提高。

今年由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)防疫站組成的醫(yī)療檢查小組，對(duì)全區(qū)個(gè)體醫(yī)療診所進(jìn)行了多次全面檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)了一些共性問(wèn)題：一是個(gè)體醫(yī)療診所醫(yī)藥處方填寫(xiě)不完善。二是個(gè)體診所的藥品管理不規(guī)范。三是個(gè)體診所的室內(nèi)外衛(wèi)生清掃不及時(shí)，物品擺放雜亂。針對(duì)上級(jí)通報(bào)的這些問(wèn)題我們通過(guò)自查整改，有效地促進(jìn)了診所的管理和服務(wù)質(zhì)量的提高，使社區(qū)個(gè)體醫(yī)療診所在管理方面得到了全面提升，杜絕一切隱患。并在社區(qū)居民中贏得了良好信譽(yù)。

本診所還存在不足，房屋布局不合理，醫(yī)藥知識(shí)的宣傳不足，今后在工作中，大力推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生防役工作，促進(jìn)和諧社區(qū)的健康發(fā)展，并且為廣大患者提供質(zhì)量好，價(jià)格低廉的醫(yī)療服務(wù)，在區(qū)衛(wèi)生局的大力支持和幫助下努力爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)秀的個(gè)體診所。

第二篇：診所的自查報(bào)告

根據(jù)衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展基層醫(yī)療工作大檢查的通知的精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)政監(jiān)督管理，促進(jìn)依法執(zhí)業(yè)，促進(jìn)臨床合理診療，落實(shí)院感管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，通過(guò)學(xué)習(xí)對(duì)照通知相關(guān)要求，我診所近期進(jìn)行了自查自糾，現(xiàn)就自查自糾情況報(bào)告如下：

1、診所名稱(chēng)：x市xx診所，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記號(hào)：xxx。地址：xx市xx區(qū)xx園11號(hào)底商，法人代表：邢x(chóng)x，性別：男，年齡：32歲。

2、診所于x年取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開(kāi)業(yè)行醫(yī)至今已經(jīng)有1年，按嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，如期申報(bào)年審年檢和評(píng)定及繳納相關(guān)管理規(guī)費(fèi)，沒(méi)有受到過(guò)任何違規(guī)和違章處罰。

3、我診所符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，現(xiàn)有醫(yī)技人員2人，其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，

4、診所現(xiàn)有屬于自建產(chǎn)權(quán)房屋106O，其中設(shè)有診室，治療室，處置室，每室獨(dú)立且符合診所布局要求。

5、診所現(xiàn)擁有的基本診療設(shè)備情況如下：診察桌、診察凳、方盤(pán)、紗布罐、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設(shè)備、處置臺(tái)、觀察床等。

6、我診所嚴(yán)格按照遵守并符合《處方管理辦法》的各項(xiàng)規(guī)定，并嚴(yán)格按照《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》對(duì)處方書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性及藥物臨床使用的'適宜性（用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評(píng)價(jià)全部做到合理處方。

7、我診所沒(méi)有過(guò)度檢查、過(guò)度用藥、過(guò)度治療行為。不存在開(kāi)具大處方、濫用抗菌藥物、無(wú)指征用藥、無(wú)指證檢查、重復(fù)檢查、大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽(yáng)性率低等問(wèn)題。

8、診所病例符合《河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范細(xì)則》等各項(xiàng)要求。

9、診所具有國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程等。以上報(bào)告內(nèi)容準(zhǔn)確、真實(shí)。

第三篇：診所醫(yī)療安全自查報(bào)告

貫徹落實(shí)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查的工作安排，強(qiáng)化門(mén)診醫(yī)療安全，加強(qiáng)監(jiān)督管理， 有利于廣大人民群眾、醫(yī)務(wù)人員身體健康和財(cái)產(chǎn)、生命安全，保障醫(yī)院門(mén)診工作的順利進(jìn)行，門(mén)診部對(duì)所轄科室進(jìn)行了認(rèn)真的隱患排查，并通報(bào)門(mén)診所有科室成員，統(tǒng)一思想，集思廣議征集改進(jìn)智慧，并提出相應(yīng)改進(jìn)措施。

一、隱患排查的目的

醫(yī)院門(mén)診擔(dān)負(fù)著為人民群眾健康提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任，直接關(guān)系到人民群眾的幸福安康，做好門(mén)診安全診治工作有利于樹(shù)立保健院完美的形象，責(zé)任重大。通過(guò)開(kāi)展隱患排查，建立隱患治理和危險(xiǎn)源監(jiān)控，加強(qiáng)事故預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急工作，做到排查不留死角，整改不留后患。提高安全管理水平，是維持醫(yī)院良好工作秩序的重要環(huán)節(jié)，更是安全生產(chǎn)活動(dòng)的主題。

二、隱患排查范圍、內(nèi)容與改進(jìn)措施。

門(mén)診各科室對(duì)核心制度、設(shè)備性能、藥品含量、業(yè)務(wù)技能、作業(yè)環(huán)境、人員配備以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面的認(rèn)識(shí)和掌握存在著薄弱環(huán)節(jié)。具體包括：

1、用電安全，各科室排查了用電設(shè)備的性能，并要求休息、下班期間拔掉電源插頭，關(guān)燈、扇供電設(shè)施；大部分科室門(mén)鎖均能用膠片捅開(kāi)。改進(jìn)措施是加強(qiáng)安全用電教育，建立安全意識(shí)，養(yǎng)成良好習(xí)慣；針對(duì)房屋門(mén)鎖情況上報(bào)總務(wù)科。

2、手足口病的上報(bào)以及診治工作，目前發(fā)病率低，主觀上有松懈。改進(jìn)措施是利用科室早會(huì)和平常時(shí)間反復(fù)強(qiáng)調(diào)，對(duì)所有的傳染病，鞏固法律意識(shí)，樹(shù)立政治敏感性和業(yè)務(wù)規(guī)范化，常抓不懈。

3、新近規(guī)定乙肝五項(xiàng)檢查所不適用的人群和適用的人群以及保密隱私的規(guī)定掌握的不夠確切。改進(jìn)措施是強(qiáng)化學(xué)習(xí)新規(guī)定、思想意識(shí)，嚴(yán)格按照要求開(kāi)具相應(yīng)的檢查單。

4、各科室針對(duì)自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。這是安全診療的基本前提意識(shí)，是操作標(biāo)準(zhǔn)和程序的保障。改進(jìn)措施是繼續(xù)嚴(yán)格要求科室人員對(duì)核心制度的認(rèn)識(shí)，做到嫻熟理解、精通，并在臨床工作中加以應(yīng)用。

5、人流室的更新，新設(shè)備的引進(jìn)，新技術(shù)的開(kāi)展，如利普刀、臭氧機(jī)等設(shè)備引進(jìn)凸顯人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和分工亟待完善，作為高風(fēng)險(xiǎn)的科室，人員業(yè)務(wù)技能制約著門(mén)診設(shè)備的利用，科室工作人員物品的丟失顯示醫(yī)務(wù)人員貴重物品應(yīng)有上鎖存放的地方和自身強(qiáng)化安全意識(shí)。改進(jìn)措施是上報(bào)醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科和主管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)，合理安排有責(zé)任心、事業(yè)心的同志進(jìn)修學(xué)習(xí)，打開(kāi)工作新局面，并申請(qǐng)衣櫥柜。

6、肛腸科在手術(shù)中，病人多次擔(dān)心炎熱天氣不利于手術(shù)過(guò)程的安全，有感染機(jī)會(huì)增多的安全隱患。門(mén)診就診患者多次提議炎熱季節(jié)就診環(huán)境不如其他醫(yī)院。改進(jìn)措施是向主管部門(mén)申請(qǐng)降溫措施，有待解決。

7、教育培訓(xùn)與持證上崗情況?？谇豢?、人流室、肛腸科作業(yè)人員必須加強(qiáng)教育培訓(xùn)，盡快取得相關(guān)證件。退休人員從事臨床工作，雖然臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富，亦同樣存在證件問(wèn)題。改進(jìn)措施是督促相關(guān)科室人員努力刻苦學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，組織學(xué)習(xí)小組，相互提問(wèn)和向高職稱(chēng)的同事請(qǐng)教講解，盡快取得執(zhí)業(yè)證書(shū)。

8、對(duì)氧氣、笑氣壓力容器使用、運(yùn)輸、存放警鐘長(zhǎng)鳴，并應(yīng)備有消防用品。改進(jìn)措施是上報(bào)總務(wù)科，期待解決人流室備用滅火器一具。并請(qǐng)總務(wù)科教導(dǎo)滅火器的正確使用方法和消防栓的正確使用方法。

9、所有需介入治療的科室必須備齊急救物品和藥品，并經(jīng)常詢(xún)問(wèn)，以保證質(zhì)量和急救應(yīng)用。改進(jìn)措施是經(jīng)常抽查急救藥品的效期和數(shù)量，發(fā)現(xiàn)近期失效藥品立即更換，做到定人員、定數(shù)量定地點(diǎn)存放、定安全有效并注意急救物品和器械的的保養(yǎng)維護(hù)。

10、門(mén)診處方抽查顯示，個(gè)別醫(yī)生、對(duì)個(gè)別藥物的含量掌握不清，沒(méi)有全部書(shū)寫(xiě)藥品的學(xué)名，外用藥用法書(shū)寫(xiě)不夠精確，仍有不合理應(yīng)用抗生素的情況。處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，存在重大隱患。人流室病例沒(méi)有做到百分之百書(shū)寫(xiě)，存在重大隱患。改進(jìn)措施是不定期檢查處方，發(fā)現(xiàn)則立即通知醫(yī)生改錯(cuò)；對(duì)于人流室病例嚴(yán)格規(guī)定必須由醫(yī)生認(rèn)真及時(shí)書(shū)寫(xiě)，并做好患者知情權(quán)，和術(shù)前常規(guī)輔助檢查以及醫(yī)患雙方雙簽字程序，防患于未然，杜絕同類(lèi)和相似的'糾紛再次發(fā)生。

11、急救技能操作需要更加熟練。以應(yīng)對(duì)門(mén)診急救和各種突發(fā)事件。改進(jìn)措施是繼續(xù)強(qiáng)化訓(xùn)練心肺復(fù)蘇術(shù)和氣管插管術(shù)。

12、醫(yī)患溝通存在缺陷，對(duì)病人的提問(wèn)，回答的不夠嫻熟，不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個(gè)別醫(yī)生對(duì)疾病康復(fù)過(guò)程中，需要患者在日常生活中注意的事項(xiàng)以及飲食起居和日常鍛煉的知識(shí)掌握的不豐富。掌握健康處方是親密醫(yī)患關(guān)系的捷徑。改進(jìn)措施是加強(qiáng)個(gè)人品德修養(yǎng)，關(guān)愛(ài)生命。并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)和相關(guān)人員進(jìn)行溝通，相互傳授最能溫暖患者及家屬的溝通方法與健康處方。

13、門(mén)診出具診斷證明，需要更進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，防患于未然。改進(jìn)措施是上報(bào)醫(yī)務(wù)科，懇請(qǐng)?jiān)儆幸晃回?zé)任心強(qiáng)的同志參與核實(shí)。杜絕人情證明，面子證明等。

14、門(mén)診缺少導(dǎo)醫(yī)，患者就診分流困難，患者多次詢(xún)問(wèn)，并表示沒(méi)有導(dǎo)醫(yī)的醫(yī)院門(mén)診難以理解。改進(jìn)措施是請(qǐng)示護(hù)理部并積極與保健科溝通，以求早日解決此問(wèn)題。

15、敬業(yè)精神、對(duì)知識(shí)的渴望、以及執(zhí)行力需要不懈的修為和加強(qiáng)。門(mén)診各科室應(yīng)積極按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、各自分工、密切配合的原則，形成一個(gè)更具戰(zhàn)斗力凝聚力的集體?？浦魅危ㄎ遥┬柽M(jìn)一步加強(qiáng)責(zé)任心、事業(yè)心、和對(duì)患者以及同事們的愛(ài)心修養(yǎng)，加強(qiáng)執(zhí)行力的認(rèn)識(shí)和理解，完成各項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)指示，到達(dá)保障醫(yī)院醫(yī)療安全的最終目標(biāo)。