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第一篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告范文

為進(jìn)一步加強(qiáng)我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管，堅(jiān)持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“?；鶎印?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提高群眾對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)的利用率，改善群眾健康狀況等具有重要意義。我鄉(xiāng)認(rèn)真組織人員對(duì)全鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行自查自評(píng)。現(xiàn)把自查自評(píng)情況如下：

一、人員執(zhí)業(yè)格監(jiān)管情況

我轄區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員共計(jì)24人，其中，衛(wèi)生院15人，4個(gè)村衛(wèi)生所計(jì)9人，衛(wèi)生院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)護(hù)師1人，b超、心電醫(yī)師1人，村衛(wèi)生所，有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2人，鄉(xiāng)村醫(yī)生7人。上述人員均在我轄區(qū)進(jìn)行了執(zhí)業(yè)注冊(cè)并在市衛(wèi)生局備案。執(zhí)業(yè)人員按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等法律法規(guī)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，從而，杜絕了無(wú)職業(yè)資格人員從事相關(guān)診療護(hù)理工作。

二、各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況

按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和技術(shù)規(guī)范要求，建立健全并檢查落實(shí)各項(xiàng)管理規(guī)章制度；加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，規(guī)范醫(yī)療文書的書寫和保管，合理使用藥品和醫(yī)療器械，確保醫(yī)療安全；嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染、預(yù)防與控制措施，加強(qiáng)一次性醫(yī)療器械和浸入性診療器械的管理；依照《醫(yī)療廢棄物理?xiàng)l例》等進(jìn)行醫(yī)療廢物處理和污水、污物無(wú)害化處理。并嚴(yán)格自查。

三、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

1，加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理文獻(xiàn)資料的管理和保存，以備查閱。 2，合理使用基本藥物

（1）我轄區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已全部使用國(guó)家規(guī)定基本藥物。

（2）嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用辦法管理》規(guī)定，由醫(yī)院的抗菌藥物管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗菌藥物和處方實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，對(duì)不合理用藥及時(shí)干預(yù)。

（3）各種收費(fèi)

我們嚴(yán)格按照國(guó)家物價(jià)政策關(guān)于《醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理規(guī)定》對(duì)各項(xiàng)收費(fèi)實(shí)行全部公開(kāi)制度。明碼標(biāo)價(jià)。便民監(jiān)督。

（4）重點(diǎn)傳染病防控

按照《傳染病防治法》《傳染病管理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī)，積極開(kāi)展工作，統(tǒng)一部署，責(zé)任到人，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，凡發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例，積極轉(zhuǎn)診，上報(bào)疫情，并積極配合上級(jí)防控部門開(kāi)展相關(guān)流調(diào)工作。無(wú)推諉、截留傳染病人情況。存在的問(wèn)題

1、今后要進(jìn)一步加大基層醫(yī)務(wù)人員的'培訓(xùn)，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，開(kāi)展業(yè)務(wù)技能和醫(yī)患溝通等方面的培訓(xùn)。

2、開(kāi)展就醫(yī)知識(shí)的宣傳教育，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高群眾醫(yī)療安全意識(shí)和鑒別假醫(yī)、假藥宣傳的能力。

3、落實(shí)責(zé)任追究制度。

對(duì)在工作中不按操作程序執(zhí)業(yè)，發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的，按照相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)肅處理，絕不姑息。

第二篇：藥品自查報(bào)告

為認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市、縣當(dāng)前安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作部署，進(jìn)一步抓好20xx年食品安全生產(chǎn)工作，切實(shí)保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)《xx縣人民政府辦公室關(guān)于開(kāi)展安全生產(chǎn)大檢查的通知》文件精神和縣政府會(huì)議安排，我鄉(xiāng)召開(kāi)鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位工作會(huì)議，對(duì)20xx年的安全生產(chǎn)工作進(jìn)行周密安排，作了反復(fù)檢查，現(xiàn)將自檢自查工作情況報(bào)告如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織

鄉(xiāng)政府分管副鄉(xiāng)長(zhǎng)及組織實(shí)施，成立了鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由工商、衛(wèi)生院、中心學(xué)校、農(nóng)業(yè)站、獸醫(yī)站、五家成員單位組成。以對(duì)人民群眾身體健康和生命安全高度負(fù)責(zé)的精神，專門召開(kāi)鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位工作會(huì)議四次，周密部署，制定20xx年食品藥品安全生產(chǎn)檢查工作計(jì)劃。要求鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位加大監(jiān)督檢查力度，做到分工協(xié)作，任務(wù)明確，責(zé)任清楚，工作落實(shí)，措施到位，確保檢查工作落到實(shí)處，取得實(shí)效。并且在重大節(jié)日期間（春節(jié)、五一、中秋國(guó)慶）開(kāi)展了專項(xiàng)整治活動(dòng)。

二、狠抓落實(shí)，嚴(yán)歷打擊各種違法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)食品、藥品行為

按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位分工協(xié)作，以三個(gè)集鎮(zhèn)為重點(diǎn)，加大對(duì)重點(diǎn)品種、重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)區(qū)域的`監(jiān)管力度，開(kāi)展食品、藥品安全生產(chǎn)大檢查專項(xiàng)行動(dòng)，把人民群眾密切相關(guān)的食品作為監(jiān)管重點(diǎn)，把糧食、肉及肉制品、牛奶、乳制品、蔬菜；水果、水產(chǎn)品、飲料、酒類、月餅；保健食品和兒童食品等消費(fèi)較多的食品作為重點(diǎn)品種，把農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部、食品生產(chǎn)加工企業(yè)、食品批發(fā)市場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、超市、旅游景區(qū)景點(diǎn)、飯店等作為重點(diǎn)區(qū)域，重點(diǎn)監(jiān)督檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)主體準(zhǔn)入資格、食品生產(chǎn)質(zhì)量保障體系、食品經(jīng)營(yíng)進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、索票索證、購(gòu)銷臺(tái)賬等市場(chǎng)準(zhǔn)入制度的執(zhí)行情況，進(jìn)一步規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為。今年專項(xiàng)檢查，共檢查飲食經(jīng)營(yíng)戶23家，副食經(jīng)營(yíng)戶38家，副食加工戶4家，食品攤點(diǎn)12家，診所2家，藥店1家，生豬養(yǎng)殖場(chǎng)2家，檢疫生豬60頭，種植戶5家，水果攤點(diǎn)7家，農(nóng)藥店3家。對(duì)xx小學(xué)校的食堂衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生健康證、衛(wèi)生情況、食物留樣檢查。通過(guò)檢查，沒(méi)收過(guò)期食品4.5公斤，取締非法牙醫(yī)攤點(diǎn)3家，未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重食品藥品安全生產(chǎn)隱患。校外給學(xué)生煮飯的人員有兩家無(wú)衛(wèi)生許可證及食堂衛(wèi)生條件差。檢查中檢查人員進(jìn)行說(shuō)服教育，限期整改。

三、及時(shí)溝通，廣泛宣傳，營(yíng)造良好的食品安全氛圍

為認(rèn)真落實(shí)值班制度，我鄉(xiāng)公布食品安全群眾投訴電話，號(hào)碼為xxxx―xxxxxxx，出黑板報(bào)3板，發(fā)放宣傳資料100份，廣泛宣傳食品安全知識(shí)，普及科學(xué)飲食習(xí)慣，提高廣大消費(fèi)者的自我保護(hù)意識(shí)。

四、認(rèn)真做好突發(fā)食品安全事件應(yīng)急處理工作

在鄉(xiāng)黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，要求鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位各司其職，加強(qiáng)信息溝通，保證手機(jī)24小時(shí)開(kāi)機(jī)，并做好突發(fā)食品安全事件應(yīng)急處理準(zhǔn)備工作。

五、存在問(wèn)題

通過(guò)檢查，食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)主體準(zhǔn)入資格、食品生產(chǎn)質(zhì)量保障體系、食品經(jīng)營(yíng)進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、索票索證、購(gòu)銷臺(tái)賬等市場(chǎng)準(zhǔn)入制度的執(zhí)行情況離要求還有一定差距，食品堆放在地情況嚴(yán)重，過(guò)期食品、不合格食品屢禁不止，突發(fā)食品安全事件應(yīng)急處理能力還有待進(jìn)一步提高。在今后的工作中，我鄉(xiāng)將加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，不斷完善工作制度，提高執(zhí)法人員素質(zhì)，確保全鄉(xiāng)食品安全無(wú)事故。

第三篇：藥品自查報(bào)告

我院自20xx年10月開(kāi)展藥品專項(xiàng)整治工作以來(lái)，立足實(shí)際，突出重點(diǎn)，認(rèn)真貫徹落實(shí)市、縣藥監(jiān)局關(guān)于開(kāi)展藥品專項(xiàng)整治的文件精神，大力宣傳藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī)，通過(guò)整治和規(guī)范藥品銷售和使用行為，不斷深入開(kāi)展藥品專項(xiàng)整頓工作，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度，使我院藥品安全水平得到了進(jìn)一步提高，現(xiàn)在將我院開(kāi)展藥品專項(xiàng)整治自查工作報(bào)告如下：

我院召開(kāi)了食品藥品安全工作會(huì)議，會(huì)議成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，其他科室主任，及藥庫(kù)藥房人員為成員的食品藥品安全整頓領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了個(gè)人在整治行動(dòng)中的職責(zé)和任務(wù)。

自20xx年以來(lái)，我院共召開(kāi)藥品整治領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議3次，會(huì)議確立了藥品整治聯(lián)席會(huì)議制度，研究討論了各階段藥品安全整治工作形勢(shì)和任務(wù)。

為全面掌握藥品質(zhì)量，及時(shí)收集上報(bào)藥品不良反應(yīng)，有效杜絕藥害事故發(fā)生，我院通過(guò)制作相關(guān)展板、發(fā)放宣傳單等方式，廣泛宣傳、有力推動(dòng)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作，會(huì)同藥監(jiān)、開(kāi)展藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作，全鄉(xiāng)各醫(yī)療及藥店確定了事件報(bào)告責(zé)任人和聯(lián)絡(luò)員。

通過(guò)開(kāi)展專項(xiàng)整治行動(dòng)，我院沒(méi)有發(fā)現(xiàn)藥品的違法行為，但存在于藥品溫度，和濕度超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的`問(wèn)題即時(shí)采取有效措施庫(kù)房，藥房等場(chǎng)所放帖鼠板，空調(diào)，加濕器，溫度和濕度計(jì)等辦法，控制藥房和藥庫(kù)正常溫度。

通過(guò)開(kāi)展向廣大人民群眾發(fā)放宣傳單和宣傳冊(cè)，宣傳藥品監(jiān)督管理法律法規(guī)，警示人民群眾游醫(yī)藥販慣用的行騙伎倆，敬告他們到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店購(gòu)買藥品，并且再次提供舉報(bào)和投訴電話，提高群眾自我保護(hù)意識(shí)和通過(guò)正規(guī)渠道合理維權(quán)能力。

第四篇：藥品自查報(bào)告

根據(jù)《郴州市食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于切實(shí)抓好醫(yī)療器械安全生產(chǎn)的函》的文件精神，我院特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院醫(yī)療器械進(jìn)行了全面自查 ，自查重點(diǎn)為20xx年1月以來(lái)銷售使用的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械、體外診斷試劑、無(wú)菌衛(wèi)生材料等規(guī)定效期的醫(yī)療器械質(zhì)量管理制度落實(shí)情況，對(duì)照檢查產(chǎn)品是否有生產(chǎn)企業(yè)許可證、產(chǎn)品注冊(cè)證和產(chǎn)品合格證明；產(chǎn)品的購(gòu)進(jìn)記錄；產(chǎn)品的使用記錄以及是否建立了產(chǎn)品不良事件報(bào)告制度等，現(xiàn)將具體自查情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。

醫(yī)院首先成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各科室主任為成員的安全管理組織，把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度：醫(yī)療器械不合格處理制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等，以制度來(lái)保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開(kāi)展。

二、為保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入，本院特制訂醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)管理制度。對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定。

三、為保證入庫(kù)醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量，我院認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫(kù)制度，確保醫(yī)療器械的安全使用。

四、加強(qiáng)日常保管工作

1、采購(gòu)、驗(yàn)收人員嚴(yán)格把質(zhì)量關(guān)，保證無(wú)一例不合格產(chǎn)品。

2、采購(gòu)記錄認(rèn)真、詳細(xì)記錄，確保問(wèn)題事件有處可查、可依。

3、驗(yàn)收人員核對(duì)采購(gòu)記錄與產(chǎn)品，確認(rèn)產(chǎn)品是合法的、合格的。

4、產(chǎn)品使用時(shí)認(rèn)真檢查其完整程度、有效期、無(wú)菌性。并填寫使用記錄。

五、為保證在庫(kù)儲(chǔ)存醫(yī)療器械的質(zhì)量，我們還組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護(hù)工作。

六、加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理，防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床，我院特制訂不良事件報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，及時(shí)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報(bào)縣醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。

七、我院今后醫(yī)療器械工作的重點(diǎn)

切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作，杜絕醫(yī)療器械安全事件發(fā)生，保證廣大患者的用醫(yī)療器械安全，在今后工作中，我們打算:

1、進(jìn)一步加大醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。

2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的`頻次，及時(shí)排查醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹(shù)立"安全第一''意識(shí)，服務(wù)患者，不斷構(gòu)建人民醫(yī)院的滿意。

3、繼續(xù)與上級(jí)部門積極配合，鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得成果，共同營(yíng)造醫(yī)療器械的良好氛圍，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。

通過(guò)這次專項(xiàng)自查自糾檢查，我院認(rèn)真學(xué)習(xí)法律、規(guī)范經(jīng)營(yíng)使用行為、進(jìn)一步自我完善，加強(qiáng)了安全使用醫(yī)療器械制度，規(guī)范了醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)使用行為，強(qiáng)化了自身質(zhì)量管理體系，增強(qiáng)知法守法意識(shí)，提高醫(yī)院整體水平。確保人民群眾用上安全放心的醫(yī)療器械，并且減少醫(yī)療事故發(fā)生率 。 但在實(shí)際工作與實(shí)施中，可能存在一些容易被忽視的、細(xì)微方面的問(wèn)題，望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的工作提出寶貴意見(jiàn)。

第五篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告范文

本單位《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》有效期臨近期滿，根據(jù)《陜西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)辦法》，特申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)校驗(yàn)及換證?，F(xiàn)將本單位的執(zhí)業(yè)情況匯報(bào)如下：

一、基本建設(shè)情況及業(yè)務(wù)開(kāi)展情況

本村衛(wèi)生室為集體所有制形式的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，占地面積xxm，其中建筑面積為xxm?，F(xiàn)共有鄉(xiāng)村醫(yī)生X人，執(zhí)業(yè)登記診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科，未設(shè)開(kāi)放病床，年門診診療人次約xxxx人。

二、依法執(zhí)業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理情況

根據(jù)國(guó)家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期校驗(yàn)執(zhí)業(yè)許可證、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書，不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，無(wú)無(wú)證上崗、非法行醫(yī)等行為。使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無(wú)過(guò)期或劣質(zhì)物品。

三、加強(qiáng)管理，保障醫(yī)療質(zhì)量

1、衛(wèi)生技術(shù)人員及診療科目較去年無(wú)改變，人員職責(zé)明確，管理到位。本單位未配備大型醫(yī)療設(shè)備，診室、藥房等建筑布局及就診流程合理，符合村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的要求。安全工作做22

到有章可循、有據(jù)可依，提高安全生產(chǎn)意識(shí)。我村衛(wèi)生室全年沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)安全事故。

2、嚴(yán)格執(zhí)行各種醫(yī)療操作規(guī)程，積極參加上級(jí)部門組織的'《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，從源頭上杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。20xx年全年我村衛(wèi)生室未發(fā)生醫(yī)療事故及糾紛。

四、完善制度，加強(qiáng)落實(shí)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

村衛(wèi)生室深入開(kāi)展行風(fēng)和反腐倡廉建設(shè)，完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度和規(guī)范，提高服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)執(zhí)業(yè)技能，鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，做好轄區(qū)居民基本醫(yī)療保障制度及基本公共衛(wèi)生服務(wù)制度建設(shè)。

綜上所述，我村衛(wèi)生室能嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動(dòng)符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。由于我村衛(wèi)生室各種主客觀條件的限制，各項(xiàng)工作肯定還有很多不足之處。為此我們會(huì)不斷加以完善，促使我單位對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平及基本醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高。

第六篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告范文

20xx-20xx歲，浙江省各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)連續(xù)三歲展開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康”行動(dòng)，成效斐然。

一、行動(dòng)概況

自20xx歲起，省衛(wèi)生廳在全省范疇內(nèi)展開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動(dòng)，央求各級(jí)衛(wèi)生行政部門采用培訓(xùn)宣貫、依法監(jiān)督、約談處分、記分通報(bào)、整改復(fù)查等措施，規(guī)范各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。同時(shí)省衛(wèi)生廳每歲組織多種形式的檢查：20xx歲由廳領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)檢查省級(jí)醫(yī)院，各市衛(wèi)生局現(xiàn)場(chǎng)觀摩檢查;20xx歲推行市際“推磨式”檢查，各市衛(wèi)生局組隊(duì)互相檢查，省衛(wèi)生廳對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào);20xx歲展開(kāi)“省查市、市查省級(jí)醫(yī)院”層級(jí)檢查。

二、監(jiān)督狀況

三歲行動(dòng)中，全省共出動(dòng)28.1859萬(wàn)人次衛(wèi)生監(jiān)督員，監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)14.5289萬(wàn)家次，每歲監(jiān)督掩蓋率均100%，共與7.3335萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)締結(jié)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)許諾書》，分發(fā)了10萬(wàn)本《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)法律義務(wù)書》，對(duì)1.0208萬(wàn)家犯法法令的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行約談并簽署了約談?dòng)涗洝?/p>

各地展開(kāi)行動(dòng)前，紛紜召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動(dòng)宣貫和布置;行動(dòng)中各地結(jié)合實(shí)際，采用多種形式的監(jiān)督檢查，如湖州、衢州、金華、麗水以展開(kāi)“執(zhí)法月”形式，由市衛(wèi)生局組隊(duì)對(duì)全市所有二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查;杭州、寧波、紹興抽調(diào)醫(yī)院院感、護(hù)理、醫(yī)療質(zhì)量扼制等專家參加聯(lián)合執(zhí)法;溫州市組織對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開(kāi)縣際對(duì)口檢查，相互督導(dǎo);麗水專題發(fā)文表彰行動(dòng)中體現(xiàn)優(yōu)秀的單位及個(gè)人。

三、行政處分狀況

三歲行動(dòng)中，全省對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)警告20xx家，處分4000家，罰金1922.78萬(wàn)元，沒(méi)收犯法所得228.38萬(wàn)元，并對(duì)12戶給予暫緩校驗(yàn)，取消《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》83家，取消醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證書15人，不良執(zhí)業(yè)行為記分10023家。

行動(dòng)中查處了違規(guī)展開(kāi)腎移植手術(shù)等一批典范案例，并依法加大對(duì)大型公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)犯法行為的行政處分力度，僅對(duì)省市級(jí)醫(yī)院處分39家次，罰金18.12萬(wàn)元，不良執(zhí)業(yè)行為記分50家次;有力的'規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是大型公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)行為。

四、行動(dòng)成效

路過(guò)三歲行動(dòng)的極力，不僅醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法管理意識(shí)和依法執(zhí)業(yè)狀況逐歲改善、提高，衛(wèi)生行政部門在依法管理意識(shí)、依法監(jiān)管機(jī)制、依法監(jiān)管能力方面也有大幅拔高。次要體現(xiàn)在：

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理依法管理意識(shí)有拔高，依法執(zhí)業(yè)狀況逐歲好轉(zhuǎn)。行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)犯法違規(guī)行為的數(shù)量逐歲不停減少，且對(duì)犯法違規(guī)問(wèn)題都能積極自動(dòng)整改到位。同時(shí)，穿行對(duì)行動(dòng)展開(kāi)以來(lái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政處分案件辨析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)“原則性”犯法違規(guī)行為明顯減少。如“超核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)范疇展開(kāi)診療”、 “放射診療設(shè)備未經(jīng)許可”等較慘重的犯法行為逐歲明顯減少。

2.衛(wèi)生行政部門依法行政意識(shí)加強(qiáng)。穿行行動(dòng)強(qiáng)化了各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)“依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康”專項(xiàng)行動(dòng)的認(rèn)識(shí)，領(lǐng)導(dǎo)愛(ài)重水平逐歲拔高，依法行政意識(shí)不停加強(qiáng)，對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)犯法行為的處分案件逐歲增多，扭轉(zhuǎn)了以往對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)“只查不罰”的場(chǎng)面。

3.依法監(jiān)管機(jī)制更加盡整、依法監(jiān)管能力不停加強(qiáng)。初級(jí)建立了涵蓋醫(yī)政，疾控，院感，質(zhì)控等概括執(zhí)法機(jī)制，建立相對(duì)統(tǒng)一的監(jiān)管尺度，充實(shí)了省市區(qū)聯(lián)動(dòng)、層級(jí)稽查、交叉檢查等多種監(jiān)管形式;同時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法能力也不停拔高，尤其是對(duì)醫(yī)院感染管理和“醫(yī)療技術(shù)”等操作技術(shù)性行為的犯法違規(guī)行為，從不敢查到不僅敢查、并且能查出問(wèn)題并依法查處。

五、下一步工作

1.進(jìn)一步穩(wěn)固和拔高醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管成績(jī)根據(jù)新一輪醫(yī)改提出“到20xx歲，普遍建立比照盡善的醫(yī)療效勞體系”的改革目標(biāo)和“促進(jìn)公立醫(yī)院概括改革”的重點(diǎn)任務(wù)，依法執(zhí)業(yè)作為行醫(yī)的基本規(guī)則，不僅必需醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)格遵守，更必需衛(wèi)生行政部門的強(qiáng)有力監(jiān)督來(lái)保證群眾的就醫(yī)平安，今后醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動(dòng)要不停繼續(xù)深入展開(kāi)。

2.進(jìn)一步盡善依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管機(jī)制

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步樹(shù)立依法行政意識(shí)，切實(shí)落實(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法監(jiān)管責(zé)任，建立概括監(jiān)管機(jī)制，實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可防治性審查制度，嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可校驗(yàn)概括審查制度，進(jìn)一步促進(jìn)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管向縱深進(jìn)展。

3.進(jìn)一步拔高依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管能力

各地要增強(qiáng)概括執(zhí)法能力建造，穿行執(zhí)法理論系統(tǒng)培訓(xùn)、實(shí)踐基地培訓(xùn)、帶教進(jìn)修學(xué)習(xí)、技能大比武等方式，周到拔高依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管能力。同時(shí)要導(dǎo)入行業(yè)管理機(jī)制，充足展示醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控中心、醫(yī)學(xué)會(huì)、護(hù)理學(xué)會(huì)等技術(shù)支撐作用;此外還要革新信息化監(jiān)管方式，建立依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管信息系統(tǒng)，逐步促進(jìn)醫(yī)療廢物、消毒院感扼制等實(shí)施在線監(jiān)控，提高監(jiān)管時(shí)效性和實(shí)效性。