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第一篇：中醫(yī)診所行風建設(shè)自查報告精選18

按照省、市糾風工作會議精神和民主評議行風工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院開展了民主評議行風活動，現(xiàn)將前階段工作匯報如下：

一、加強領(lǐng)導，廣泛宣傳。

1、成立了民主評議行風工作領(lǐng)導小組，由院長任組長，副書記任副組長，加強對民主評議行風工作的領(lǐng)導。下設(shè)辦公室，負責民主評議的日常工作。召開了院務(wù)會、職工動員會等一系列會議，學習傳達省、市民主評議行風工作文件精神，研究部署具體工作，統(tǒng)籌安排。

2、以科室，認真組織黨員、職工學習討論，明確目的意義，加深對民主評議行風工作重要性、必要性的認識，統(tǒng)一思想，主動參與。利用報紙、宣傳欄、標語、橫幅等形式廣泛宣傳，營造氛圍。

3、制定了《縣中醫(yī)院民主評議行風工作實施方案》，并根據(jù)衛(wèi)生局工作安排，結(jié)合醫(yī)院實際，制定了具體工作計劃，對工作任務(wù)、目標進行了分解細化，列出了九項重點內(nèi)容，明確了責任人。

4、開展了向四川抗震救災先鋒模范人物和身邊好人好事學習活動，樹新風，揚正氣。我院54名干部職工共捐款一萬余元。

5、按評議要求和自查情況，重新修訂了《縣中醫(yī)院干部職工獎懲條例》并在職工大會中通過予以實施。以此進行院規(guī)院紀整頓和醫(yī)療規(guī)范整頓；并通過開展點評不當處方規(guī)范醫(yī)療行為，督察院規(guī)院紀落實等工作。

6、與浙一醫(yī)院簽訂《網(wǎng)絡(luò)技術(shù)扶貧協(xié)議》，利用浙一醫(yī)院雄厚的專家技術(shù)力量，通過遠程病房會診、門診會診、遠程教育等手段切實解決當?shù)厝罕姟翱床‰y”問題，使當?shù)厝罕娫诩议T口就可看到浙一醫(yī)院專家。

7、醫(yī)院由于自身條件較差，搬遷工程尚未正式進行，醫(yī)療條件相對落后，我們從實際出發(fā)，通過對醫(yī)療用房墻壁進行粉飾、更換照明設(shè)施，并認真搞好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，努力為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

二、查找問題，自查自糾

根據(jù)上級文件精神，結(jié)合醫(yī)院實際，重點在以下幾方面查找存在的問題

1、執(zhí)行衛(wèi)生政策情況：執(zhí)行中央、省市衛(wèi)生政策和法律法規(guī)整體較好，無明顯違紀違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

2、政務(wù)公開情況：能按照衛(wèi)生部、省市文件規(guī)定落實。

（1）服務(wù)指南，藥品，常規(guī)檢查治療價格、專家資料等上墻；

（2）住院病人費用實行一日清單制。

（3）財務(wù)公開每月一次，醫(yī)院資產(chǎn)、運營情況等每季在院周會上通報。

（4）各項招投標信息，人事招聘信息及時發(fā)布，結(jié)果每季在醫(yī)院公開欄公布。

3、執(zhí)行物價政策情況：做到價格準確、項目明確、患者知情，無分解、重復、搭車和自立項目等亂收費情況，無違反物價政策現(xiàn)象發(fā)生。設(shè)立了專職物價員，確保各項調(diào)價能及時、準確執(zhí)行，過度用藥和過度檢查的問題；

4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務(wù)情況：看病難看病貴是眾多原因造成的，主要是政府投入不足，為緩解群眾看病難看病貴問題，醫(yī)院積極想辦法。

（1）嚴格控制藥品比例，每月進行一次處方點評；

（2）實行單病種醫(yī)療規(guī)范；

（3）加大對設(shè)備、設(shè)施投入，購置放射科洗片機和檢驗科尿液分析儀，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善就醫(yī)條件；

（4）在全院開展了首診首問負責制；

（5）簡化就醫(yī)程序，完善服務(wù)指南，增設(shè)指示牌，進一步落實各項便民利民服務(wù)措施，努力做到讓病人就診方便快捷；

（6）每季對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，規(guī)范管理，確保合理用藥，合理檢查，因病施治。

（7）對60歲以上病人給予一定的減免；

（8）調(diào)整作息時間，窗口單位提前上班。

5、落實行風工作責任制情況：

（1）院長與院務(wù)會成員，職能科負責人，科主任簽訂了責任書，明確了各自職責和義務(wù)；

（2）制定了全院職工思想的職業(yè)道德學習教育計劃，每月以科室為單位組織學習一次，每年全院上課一次。建立了全院職工醫(yī)德檔案，每半年進行一次考核；

（3）未發(fā)現(xiàn)收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現(xiàn)象；

（4）在醫(yī)院門診大廳設(shè)立行風投訴箱和投訴電話，設(shè)立醫(yī)患糾紛辦公室，對于患者和家屬反映的問題，我們都給予了及時合理的處理和解決（醫(yī)療糾紛除外）。

6、糾正商業(yè)賄賂和醫(yī)療行業(yè)不正之風情況：

（1）院長、書記找醫(yī)院藥劑、設(shè)備、總務(wù)、采購、財務(wù)等負責人和相關(guān)人員戒免談話兩次；

（2）藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材9%均為政府招標產(chǎn)品，大宗物品、基建工程等基本實行招投標。

（3）黨委班子成員簽訂了黨風廉政建設(shè)責任書，各行其責。醫(yī)護人員廉潔行醫(yī)，沒有反映有收受紅包、回扣的情況，有2名患者和家屬對醫(yī)護人員拒收紅包給予表揚；醫(yī)院從未發(fā)布過任何虛假醫(yī)療廣告.

7、征求社會意見情況：醫(yī)院于9月底召開了社會行風監(jiān)督員座談會，共有19人參加會議，黨支部、醫(yī)院辦公室還走訪了康莊社區(qū)，發(fā)放調(diào)查表，了解情況，征求意見。

三、存在問題，整改措施：

通過自查和召開工休會、社區(qū)群眾座談會、設(shè)立行風熱線、設(shè)立行風意見箱、問卷測評等多種形式征求意見，我院目前存在的問題有以下幾方面：

1、部分工作人員服務(wù)態(tài)度欠溫和；與病人溝通不夠，語言生硬，說話缺泛藝術(shù)性，人性化服務(wù)意識不濃，服務(wù)理念待進一步轉(zhuǎn)變，服務(wù)意識有待進一步提高；

2、少數(shù)職工對一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練，診療水平有待進一步提高；

3、部分醫(yī)護人員對衛(wèi)生法律法規(guī)掌握得還不夠,法律意識不強；

4、住院條件較差，衛(wèi)生設(shè)施陳舊，儀器設(shè)備陳舊老化，硬件設(shè)施有待加強；

5、醫(yī)院感染方面存在缺陷，醫(yī)療垃圾處理不夠規(guī)范，醫(yī)療場所消毒及衛(wèi)生管理應予以加強。

針對這些方面的問題和不足，醫(yī)院將積極整改，加強對職工臨床技能操作、醫(yī)德醫(yī)風、衛(wèi)生法規(guī)的培訓；加強對醫(yī)院人性化服務(wù)設(shè)施；對于醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度欠佳的問題，我們會采取大家互相監(jiān)督、出現(xiàn)問題通報批評等方式來減少并逐漸杜絕類似現(xiàn)象的`發(fā)生；通過召開病人和社區(qū)群眾座談會，加強和他們的溝通，深入了解他們的所需、所想和所愿，把解決患者反映的問題作為行風評議工作的核心，多為患者辦難事、辦實事、辦好事，在解決患者實際問題上下功夫，逐步解決老百姓看病難、看病貴的問題，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為構(gòu)建“廉醫(yī)、誠信、為民、和諧醫(yī)院”和“平安醫(yī)院”打下堅實的根基。

第二篇：個人診所醫(yī)保自查報告

xx：

西安泰生醫(yī)藥連鎖有限公司組織全體員工開展醫(yī)保定點藥房自檢自查工作，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：

一、本藥房按規(guī)定懸掛定點零售藥店證書、公布服務(wù)承諾、公布投訴電話，《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》均在有效期內(nèi)；

二、本藥店有嚴格的藥品進、銷規(guī)章制度，藥房員工認真履責，對首營企業(yè)和首營品種認真審核并建立檔案，確保購貨渠道正規(guī)、合法，帳、票、貨相符；

三、本藥房營業(yè)時間內(nèi)至少有一名藥師在崗，藥房門口設(shè)有明顯的夜間購藥標志。所有營業(yè)人員均持有相關(guān)主管部門頒發(fā)的《上崗證》、《健康證》和職業(yè)資格證書，且所有證書均在有效期內(nèi)，藥師按規(guī)定持證上崗；

四、本藥房經(jīng)營面積108平方米，共配備3臺電腦，其中有2臺電腦裝藥品零售軟件，1臺裝有醫(yī)保系統(tǒng)，并經(jīng)專線連入西安市醫(yī)保系統(tǒng)。配有相應的管理人員和清潔人員，確保了計算機軟硬件設(shè)備的正常運行和經(jīng)營場所的干凈整潔；

五、本藥房藥學技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件。所有員工均已購買社會保險；藥房嚴格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。

綜上所述，上年度內(nèi)，本藥房嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策、服務(wù)協(xié)議，認真管理醫(yī)療保險信息系統(tǒng)；尊重和服從市社保管理機構(gòu)的領(lǐng)導，每次均能準時出席社保組織的學習和召開的.會議，并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工，保證會議精神的落實。今后，我藥房將繼續(xù)抓好藥品質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風，做好參保人員藥品的供應工作，為我州醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。

xx有限公司

　　20xx年2月4日

第三篇：中醫(yī)診所行風建設(shè)自查報告精選18

根據(jù)縣衛(wèi)生局開展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動的要求，我院進行了全面檢查，現(xiàn)將護理部護理安全隱患分析報告如下：

一、護理安全隱患分析

(一)護理管理

一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質(zhì)量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫(yī)醫(yī)院成立時間不長，管理人員來自兩院結(jié)合，護士長大多比較年輕，缺乏管理經(jīng)驗；因為學歷低，出國留學機會不多，缺乏科學的管理知識。管理制度不健全，或者現(xiàn)有制度不到位，監(jiān)控措施不力；管理人員缺乏對護士的法律教育和職業(yè)道德教育，對患者的安全隱患預測性差；管理者對護士專業(yè)素質(zhì)的培訓不到位。

二、崗位設(shè)置的因素。護理崗位的設(shè)置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護理人員流動性大，往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象，休息的時候經(jīng)常不加人。這樣護理人員長期超負荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護理工作，沒有工作人員是無法落實到位的。

(二)護士的個體因素

第一，護士法律意識和自我保護意識薄弱。學校護士教育缺乏法律知識教育，傳統(tǒng)的醫(yī)療習慣使護士長期處于醫(yī)療服務(wù)的主導地位。護士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權(quán)利，對患者造成有意或無意的傷害，在實際工作中缺乏自我保護意識。

二是護士綜合知識水平低。護士學歷低，學歷低，經(jīng)驗不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業(yè)醫(yī)療問題多，護士很難準確地進行護理。護士在與患者交流時，缺乏人文社會科學知識，無法滿足患者的身心需求，可能會無意識地侵犯患者的`權(quán)利。

第三，責任心不強，技術(shù)水平差。由于缺乏護理理論知識，護理技術(shù)操作不熟練，護理標準執(zhí)行不認真，護理措施不到位。

第四，護理記錄的書寫和管理不規(guī)范。護理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多，客觀數(shù)據(jù)較少，有些過于簡單。護理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實，如體溫、脈搏等。

二、加強安全管理的對策

一是完善考核標準，加強質(zhì)量控制和檢查。針對護理質(zhì)量存在的問題，護理部根據(jù)醫(yī)院的實際情況，制定了《護理質(zhì)量控制標準》和《護理質(zhì)量管理標準》，規(guī)范了工作流程的各個環(huán)節(jié)。加強三級護理質(zhì)量控制，定期和不定期進行質(zhì)量控制檢查，及時將存在的問題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護理部跟蹤并加強監(jiān)控。

二是建立和完善安全管理體系。實施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此，應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來促進安全管理體系的實施。如每周安全活動，討論安全隱患，制定預防措施，消除潛在風險，保證護理安全，對犯錯的個人給予安全警示，認真分析錯誤原因，加強預防措施等。

三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據(jù)各部門的具體情況合理配置人力資源。護士長可以嘗試改革排班模式，根據(jù)不同時期護理工作量的變化動態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合，適當安排休息，緩解工作壓力。

第四，強化法制觀念，依法管理。護理安全與法律法規(guī)密切相關(guān)。由于護理人員法律觀念薄弱而導致的護理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法律觀念，定期組織護士學習相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者權(quán)利，遵紀守法，依法辦事。

第五，提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作，需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進行有計劃的培訓，制定學習計劃和學習目標，根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學習目標，制定學分手冊，進行理論和實踐考核。護理部對全院護士進行基礎(chǔ)知識培訓和考核。部門負責專業(yè)技能培訓，每月組織兩次業(yè)務(wù)學習。護理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學習質(zhì)量，定期進行護理查房。提高護士的理論知識和專業(yè)技術(shù)水平。同時要求護士學習心理學、人文社會科學，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足患者的身心需求。

第六，規(guī)范護理記錄的書寫和管理。護理部根據(jù)上級要求統(tǒng)一護理記錄格式。護理記錄的內(nèi)容應全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內(nèi)容、時間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意

客觀數(shù)據(jù)的書寫。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書寫，記錄應全面、真實、客觀、準確、及時。護理記錄應按照醫(yī)生的記錄書寫。護理部定期或不定期檢查，及時糾正存在的問題，定期討論護理記錄，統(tǒng)一標準，并以書面形式下發(fā)到各部門。

護理安全是患者的基本需求，是醫(yī)院生存的基礎(chǔ)，也是患者選擇醫(yī)生的標準之一。做好護理人員的安全教育，消除隱患，提高護理質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，應引起每位管理者的重視。因此，護理工作的每個環(huán)節(jié)都要嚴格監(jiān)控。運用科學的管理手段和現(xiàn)代管理科學，可以使護理安全管理制度化、規(guī)范化、標準化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務(wù)。

第四篇：個人診所醫(yī)保自查報告

根據(jù)縣人社局3月18日的約談精神，我院感觸頗深，醫(yī)院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領(lǐng)導的發(fā)言，并參照社保、醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議及約談會精神，組織全院醫(yī)務(wù)人員進行了自查自糾，從內(nèi)心深處去整頓并進行了積極整改。

一、加強醫(yī)院對社保工作的領(lǐng)導，進一步明確了相關(guān)責任

1、院領(lǐng)導班子重新進行了分工，指定一名副院長親自負責社保醫(yī)療工作。

2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè)，具體負責對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運行，對臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員，制定“護士長收費負責制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下，從內(nèi)到外，形成層層落實的社保醫(yī)保組織管理體系。

3、完善了醫(yī)保辦公室的制度，明確了責任，認識到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領(lǐng)導和指導下，嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī)，認真執(zhí)行社保醫(yī)保政策，按照有關(guān)要求，把我院醫(yī)療保險服務(wù)工作抓實做好。

二、加強了全院職工的培訓，使每個醫(yī)務(wù)人員都切實掌握政策

1、醫(yī)院多次召開領(lǐng)導班子擴大會和職工大會，反復查找醫(yī)療保險工作中存在的問題，對查出的問題進行分類，落實了負責整改的具體人員，并制定了相應的保證措施。

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員的培訓和學習，重點學習了國家和各級行政部門關(guān)于醫(yī)療保險政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標準，強化了醫(yī)護人員對社保醫(yī)保政策的理解和實施，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策，認真執(zhí)行規(guī)定。

3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫(yī)療保險有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》和醫(yī)院十六項核心制度，使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各項醫(yī)療保險政策，自覺成為醫(yī)療保險政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

三、確立培訓機制，落實醫(yī)療保險政策

將醫(yī)療保險有關(guān)政策、法規(guī)，定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議，醫(yī)療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓，強化醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策的理解與實施，掌握醫(yī)療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫(yī)療保險辦主任、醫(yī)療保險聯(lián)絡(luò)員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用，隨時按醫(yī)療保險要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。

四、加強醫(yī)院全面質(zhì)量管理，完善各項規(guī)章制度建設(shè)。

從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險患者的診治和報銷流程，建立了相應的管理制度。對全院醫(yī)療保險工作提出了明確要求，如要嚴格掌握醫(yī)療保險患者住院標準，嚴防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金，對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，保證卡、證、人一致，醫(yī)護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房，動員臨床治愈可以出院的患者及時出院，嚴禁以各種理由壓床住院，嚴禁醫(yī)務(wù)人員搭車開藥等問題。

五、重視各環(huán)節(jié)的管理

醫(yī)院的醫(yī)療保險工作與醫(yī)政管理關(guān)系密切 ，其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務(wù)、護理、財務(wù)、物價、藥劑、信息等眾多管理部門，醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關(guān)部門重視醫(yī)療保險工作，醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的'領(lǐng)導，還要接受上級行政部門的指導，認真落實人社局社保局、醫(yī)保局的各項規(guī)定，醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科、護理部通力協(xié)作，積極配合上級各行政部門的檢查，避免多收或漏收費用，嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析，嚴格掌握自費項目的使用，嚴格掌握病員入院指征，全院規(guī)范住院病員住院流程，保障參保人員入院身份確認、出院結(jié)算準確無誤。

通過本次自查自糾，我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:

1、堅決遵守和落實定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。

2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理操作常規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)院核心制度，規(guī)范自身醫(yī)療行為，嚴格把握入住院指針，取消不合理競爭行為，加強臨床醫(yī)師“四合理”的管理。

3、加強自律建設(shè)，以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭，加強醫(yī)院內(nèi)部管理，從細節(jié)入手，處理好內(nèi)部運行管理機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，把我院的醫(yī)療保險工作做好，為全縣醫(yī)療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。

第五篇：個人診所醫(yī)保自查報告

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我診所嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華母嬰保健法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，我單位進行了自查工作。

一、自查情況如下：

（一）、我診所從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》；從未使用未取 得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格注冊的.醫(yī)師從事醫(yī)療活動。

（二） 執(zhí)業(yè)情況

1、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強化管理。

2，嚴格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)準入制度和醫(yī)務(wù)人員準入制度

3，我診所按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。

（三）、嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。

（四），按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流

入社會。加強處方藥品管理。使藥品分類管理監(jiān)管工作經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化，提高監(jiān)管 水平。

二、今后努力方向 ：

經(jīng)過此次自查工作，我診所將進一步完善醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高服務(wù)意識、優(yōu)化服務(wù)流程、改善服務(wù)態(tài)度、增強服務(wù)技能。為進一步貫徹落實科學發(fā)展、加強醫(yī)療安全管理、確保醫(yī)療安全質(zhì)量提供堅實的基礎(chǔ) 。

第六篇：中醫(yī)診所行風建設(shè)自查報告精選18

根據(jù)上級的安排意見，我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實際，按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效，現(xiàn)將我院的創(chuàng)建工作匯報如下：

一、認識方面

1、提高認識，擺上位置。建設(shè)“平安醫(yī)院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn)，是落實科學發(fā)展觀的迫切需要，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設(shè)小康社會的必然要求，是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩(wěn)定、促進發(fā)展的認識出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構(gòu)成復雜的特點出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經(jīng)常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯(lián)系實際上立足于結(jié)合，在工作突破上立足于創(chuàng)新，在工作作風上立足于務(wù)實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務(wù)意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。

2、結(jié)合實際，突出重點?！捌桨册t(yī)院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫(yī)護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結(jié)合實際突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重中之重。

3、立足經(jīng)常，重在落實?！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是一項長期性的任務(wù)，需要長期抓，經(jīng)常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的`安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設(shè)作為一項經(jīng)常性的工作來抓，通過政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項工作任務(wù)落到實處，取得了實效。

4、加強宣傳，營造氛圍。“平安醫(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。充分的調(diào)動了廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。

二、工作重點

建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個方面，是一項長期的'任務(wù)。我們重點做了以下幾項工作：

1、加強醫(yī)院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。利用院內(nèi)例會、業(yè)務(wù)學習等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學習，并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導細分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。

2、加強醫(yī)院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、消毒房等），對消防設(shè)施進行定期維護更換，確保消防器材的完好，做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同，明確兩名保安的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責任制。嚴格落實查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無重大責任事故。

3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。及時妥善處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，將負面影響降低到最低程度。

三、保障措施

1、建立組織，加強領(lǐng)導。醫(yī)院組織成立由院長任組長,各科室負責人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領(lǐng)導小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責任務(wù)。將創(chuàng)建活動列入年度考核重要內(nèi)容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展，來推動醫(yī)院各項工作達到一個新的水平。

2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標責任書，確保職責能層層落實。

目前，我院的創(chuàng)建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應有的貢獻。