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第一篇：保險風險排查自查報告

根據(jù)《中國銀保監(jiān)會廣東監(jiān)管局辦公室文件》粵銀保監(jiān)辦發(fā)〔20xx〕1號文件內(nèi)容，將規(guī)范保險專業(yè)中介機構經(jīng)營管理行為。我機構開展了自查自糾工作，具體復自查情況如下：

一、法人單位按照要求足額繳存托管保證金，未動用過。也按照監(jiān)管部門要求已投保職業(yè)責任保險；

二、分支機構名稱、營業(yè)場所、股東或股權、注冊資本、公司章程等如有變更均有向廣東監(jiān)管局報備；

三、高級管理人員具備任職資格，符合規(guī)定；

四、代理從業(yè)人員考取相應的從業(yè)資格證；

五、嚴格按規(guī)定完整業(yè)務檔案，留存客戶投保證件資料，對于投保人與被保險人不一致時，要求提供被保險人的有效證件；

六、投保時按規(guī)定填寫《客戶告知書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執(zhí)、客戶告知書等重要文件的行為；

七、許可證張貼在顯著位置，與保險系統(tǒng)機構名稱相符；

八、我機構非獨門核算，審核報告由總公司統(tǒng)一報送。

第二篇：保險自查報告

20xx年，縣醫(yī)保局在縣人社（黨組）的正確領導下，充分發(fā)揮“大醫(yī)?！甭毮苈氊熥饔?，緊密跟隨省市人社（醫(yī)保）行業(yè)主管部門的業(yè)務索引，積極探索新時期下醫(yī)療保險工作多元化發(fā)展延伸新趨勢，秉承“基金安全是前提、規(guī)范管理是動力、推動醫(yī)保健康持續(xù)發(fā)展為目的”的核心理念，盡心盡責服務醫(yī)保民生事業(yè)，上下一心，通盤考慮，整體推進全縣醫(yī)療扶貧攻堅工作，正確處理“管理、服務、保障”三者之間的關系。圓滿達到預期目標。根據(jù)（x績發(fā)〔20xx〕34號）文件精神，我局從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)報銷比、發(fā)展基層定點村衛(wèi)生室和定點醫(yī)療機構、開通異地住院就醫(yī)即時結算、推行單病種付費和城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險報銷比等多方面入手，積極開展自查，現(xiàn)梳理歸納如下。領導小組關于印發(fā)《xxx縣20xx年度二級局目標績效管理考評辦法》的通知>

一、基本情況及運行成效

20xx年，我局按照縣委政府考核目標和市縣人社部門對醫(yī)保工作設計的規(guī)定動作和硬性指標，扎扎實實地抓好各項工作的落實，有力地保證了各項預期目標任務按時完成。

（一）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)報銷比圓滿完成

20xx年1月1日-11月30日，全縣已有79371人次城鄉(xiāng)居民享受住院補償，住院總費用為40854.95萬元，共使用住院統(tǒng)籌基金達20018.93萬元，人均補償達2522.2元。實際報付比達49%，參保居民政策范圍內(nèi)報付比達78.3%。有1187228人次使用門診統(tǒng)籌基金3645.39萬元、有1569人享受住院分娩報銷238.99萬元、有1894人次享受門診重癥補償326.88萬元、有338人次享受慢病門診報銷31.07萬元、支出一般診療費達731.69萬元。

（二）超任務完成發(fā)展基層村衛(wèi)生室和定點藥店

20xx年，我局積極配合縣衛(wèi)計部門，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務下屬的14家村衛(wèi)生室聯(lián)通醫(yī)保金保軟件系統(tǒng)，保證轄區(qū)內(nèi)參保群眾能正常享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診服務。另外全年共開通8家定點藥店的網(wǎng)絡覆蓋，保證能正常享受《社會保障卡》的相關業(yè)務服務。

（三）積極提升異地就醫(yī)報銷服務質(zhì)量，統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)即時結算全面實現(xiàn)

積極完善參保人員異地就醫(yī)審算制度，進一步簡化辦事流程。平常縣外縣外非統(tǒng)籌區(qū)受理報銷資料七個工作日內(nèi)及時撥付報銷醫(yī)療費用；縣外非統(tǒng)籌區(qū)住院大額度費用和外傷住院病歷受理報銷資料后十五個工作日內(nèi)撥付報銷醫(yī)療費用；歲末年初網(wǎng)絡運行壓力大和報賬高峰期的特殊情況下，縣外非統(tǒng)籌區(qū)受理報銷資料后一個月內(nèi)撥付報銷醫(yī)療費用；對省異地就醫(yī)即時結算責任人員明確，落實專人負責日常工作，20xx年我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)直報工作不斷得以加強。開通異地住院即時結算達70%。全xxx市范圍內(nèi)，與所有開通金保軟件聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構和定點藥店實行即時結算，極大方便了廣大城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工就近就醫(yī)。

（四）單病種付費工作如期推進

20xx年，嚴格執(zhí)行《xxx市人力資源和社會保障局xxx市財政局xxx市衛(wèi)生局關于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度的通知》（x人社辦發(fā)〔20xx〕134號）和（x人社發(fā)〔20xx〕81號）文件精神，強力推進在定點醫(yī)療機構單病種付費辦法。并積極配合縣衛(wèi)計局、縣發(fā)改局、縣財政局等醫(yī)療衛(wèi)生體制改革成員單位，以市縣人社（醫(yī)保）行業(yè)主管部門的業(yè)務指導為準繩，強力持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革，全年共完成白內(nèi)障、復發(fā)性腹股溝疝、結節(jié)性甲狀腺腫、慢性扁桃體炎等18種單病種付費病種，進一步規(guī)范了定點醫(yī)療機構的日常管理。

(五)城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險報銷比例穩(wěn)中有升

根據(jù)xxx市人民政府辦公室《關于印發(fā)的通知》（x府辦函〔20xx〕190號）和《xxx市人民政府辦公室關于調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險政策的通知》（x府辦函〔20xx〕61號）文件精神，為科學設計多層次的醫(yī)療保險，提高群眾的受益水平。出臺了城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險制度，通過基金向商業(yè)保險再投保的方式，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障。20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹄塾嬒蛏虡I(yè)保險公司投保1755萬元，20xx年1月1日至20xx年12月31日，有1520人次城鄉(xiāng)居民享受大病補充醫(yī)療保險1212余萬元。城鄉(xiāng)居民合規(guī)自付費用大病保險報銷比例達到65%。有力緩解了大病絕癥患者的經(jīng)濟負擔。

二、存在的問題

一是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院報銷比例偏低。20xx年新農(nóng)合啟動之初，人均籌資標準為45元，其中財政補助35元/人，個人籌資10元/人。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標準為600元，其中財政補助450元/人，個人籌資150元/人和270元/人兩檔。基金的抗風險能力得到了明顯提升，保障能力顯著增強，全民醫(yī)保持續(xù)縱深發(fā)展逐步進入快車道時代。從以上數(shù)據(jù)可以看出，十一年時間，籌資標準和各級財政補助組成的基金總量增加13倍不止，但實際報銷比例仍然徘徊在50%以下，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費檔次和待遇標準仍然顯得失調(diào)，這里面除了群眾健康意識明顯增強和物價杠桿的因素，更多的還是頂層制度設計和醫(yī)改成效不強的原因，特別是職能整合后，各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構無任何城鄉(xiāng)居民醫(yī)保自選動作和因地制宜的空間，沒有發(fā)揮好城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸬氖褂眯省?/p>

二是醫(yī)療扶貧的上下口徑不一，日常管理難度大。20xx年4月市縣扶貧移民工作部門與市人社局信息中心對建檔立卡貧困人口基礎信息和數(shù)據(jù)進行了更正和微調(diào)，20xx年醫(yī)療扶貧工作產(chǎn)生了一定程度的波動影響。20xx年4月27日、5月24日，市人社局信息中心分批對貧困人員在金保系統(tǒng)中進行了重新標識，此前已經(jīng)享受了貧困人員醫(yī)療待遇而現(xiàn)在又不該繼續(xù)享受的，醫(yī)保基金進行了支付；而該時間段住院的貧困人員應享受醫(yī)療救助政策卻沒有享受到該政策，是否納入補報范圍，目前無統(tǒng)一口徑。另一方面從20xx年1月1日開始，截止到目前，建檔立卡貧困人員因其住院不需要支付任何醫(yī)療費用，大量可到門診醫(yī)治疾病的病人鉆政策空子申請住院，提高了住院率，且醫(yī)院在診療過程中存在不規(guī)范治療，大處方大檢查現(xiàn)象嚴重，造成醫(yī)?；穗y度增加，醫(yī)保基金運行潛在風險加大。

三是醫(yī)療機構逐利心態(tài)重，主動控費、節(jié)約使用醫(yī)保基金觀念不強。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革處于漸行中，相關政策和各級財政配套資金不到位，業(yè)務收入仍然是醫(yī)療機構的自身建設和醫(yī)護人員績效工資的主要來源，也是上級衛(wèi)生行政單位對醫(yī)院的重要考核指標。造成醫(yī)療機構入院門檻低、住院病人居高不下的現(xiàn)象。加之部分醫(yī)護人員片面追求業(yè)務收入，置國家法規(guī)和病人權益于不顧，利用服務對象醫(yī)療知識匱乏的弱點，分解檢查、重復檢查、開大處方、人情方、濫用藥等現(xiàn)象不同程度存在，而醫(yī)保稽查部門人少量大，不可能面面俱到的管理督促，上級也沒有出臺剛性的臨床檢查用藥的流程和制度等。上述現(xiàn)象的管理很大程度上是流于形式。

四、20xx年工作安排

努力踐行全市大醫(yī)保工作服務辦理“零距離”、服務事項“零積壓”、服務對象“零投訴”的“三零服務”工作理念，構建人文醫(yī)保、便民醫(yī)保、和諧醫(yī)保、規(guī)范醫(yī)保、陽光醫(yī)保，促進我縣醫(yī)療保險事業(yè)又好又快發(fā)展。

進一步加大定點醫(yī)療機構監(jiān)管力度

提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量，完善和簡化就診程序，做到合理用藥、合理檢查、合理治療，降低成本，有力保障人民群眾的合法醫(yī)療權益。

穩(wěn)步推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度

進一步強化宣傳分級診療及雙向轉(zhuǎn)診實施范圍，大力貫徹落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付政策。加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管，對為不符合上轉(zhuǎn)條件人員出具虛假證明及偽造材料的醫(yī)務人員，取消醫(yī)保醫(yī)師資格；對多次違規(guī)的定點醫(yī)療機構，由人社部門取消醫(yī)保定點資格。同時督促定點醫(yī)療機構建立告知制度，將基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療相關政策宣傳執(zhí)行到位，確保我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度穩(wěn)步推進。

（三）加大醫(yī)療扶貧工作力度，確保建檔立卡貧困人員合法醫(yī)療權益

一是確保貧困人口政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例達到100%。

二是加大審核力度，督促縣域內(nèi)各定點醫(yī)療機構對建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療保險、政策性傾斜支付和大病補充醫(yī)療保險政策落實到位。

三是繼續(xù)穩(wěn)步實施慢性和重癥特殊疾病門診政策。

四是加大建檔立卡貧困人員單病種付費的落實和督查力度。

第三篇：保險風險排查自查報告

小南海鎮(zhèn)中心小學?，F(xiàn)有中心校一所，完小一所，村小九所，三十一個教學班，學生973人。為努力保障學生人身安全，減輕學生及其家長負擔，學校本著正面引導，不強制、不干預的原則，鼓勵學生自愿參加了平安保險，現(xiàn)將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。

一、學生參加保險基本情況

我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保，保險費每生30元。全鎮(zhèn)小學973名學生xx有624人參加了平安保險，投保率64.3%。

二、學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執(zhí)行”

在學生保險工作中，我校認識十分清醒，學生平安保險屬商業(yè)保險范疇，始終本著一個平等自愿的原則，由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關法律、法規(guī)規(guī)定做好了一些必要的宣傳，正面引導，有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為，在整個工作中我們做到了一個“執(zhí)行”四個“不”。

一個“執(zhí)行”：嚴格貫徹執(zhí)行《重慶市人民政府辦公廳關于禁止行政干預商業(yè)保險市場的通知》精神，在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預，作為學校更是讓學生、家長自愿參加，尊重家長及學生的意愿、選擇。

三個“沒有”：

1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽，堅持原則，且對學生意外傷害后賠償及時，讓廣大參保的學生及家長十分滿意，自愿在該公司投保，我校學生投保率在60%左右，所占比例不算大學校沒有強制學生保險。

2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況，從保險公司看也沒有向?qū)W校教職工請客送禮、返回回扣的現(xiàn)象，一切均按原則辦理。

3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行，一是學?！耙毁M制”收費與保險費開取各在一地;二是保險費收取無學校教職工參與，由保險公司業(yè)務員自己收取。

總之，通過自查，我校學生平安保險工作一切正常，有效貫徹執(zhí)行了有關的法律法規(guī)，有效維護了學生家長的利益，同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。

第四篇：保險自查報告

為落實中國保監(jiān)會xx監(jiān)管局的要求，確保我行代理保險業(yè)務合規(guī)文件運行，根據(jù)地區(qū)分行指示中北支行開展了了一次自查活動，具體自查情況如下：

一、組織領導

1、建立了代理保險業(yè)務風險排查工作領導小組

2、明確各相關部門，各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業(yè)務風險中的職責。

二、內(nèi)控管理風險

1、代理協(xié)議管理。支行為一級支行，與保險公司簽訂的代理協(xié)議都是由地區(qū)分行帶頭簽訂的。

2、代理產(chǎn)品管理。上級機構能夠及時補充修改代理協(xié)議中的銀保產(chǎn)品目錄，未超出銷售代理協(xié)議中產(chǎn)品。

3、單證管理。銀保單證管理制定由總行統(tǒng)一制定，上級機構下發(fā)的所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理，下發(fā)憑證也都按重要空白憑證進行管理，并有相應的登記本進行登記。

三、滿期給付及退保風險

1、風險排查。在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實施自己的權利。

四、銷售誤導風險

1、教育培訓。支行理財經(jīng)理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經(jīng)理在場進行銷售指導，保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為，能正確解釋保險產(chǎn)品，明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。

2、銷售行為。支行現(xiàn)共有五人取得保險銷售從業(yè)資格證。

3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。

4、所以保險宣傳材料都由上級機構下發(fā)。

第五篇：保險自查報告

根據(jù)審計要求，我局高度重視失業(yè)保險基金自查整改工作，立即召開專題會議進行安排部署，重點圍繞失業(yè)保險基金的征繳、管理和支付等方面，認真開展自查和整改工作?，F(xiàn)將自查情況報告如下：

一、失業(yè)保險基本情況及監(jiān)管措施

失業(yè)保險制度歷史沿革

失業(yè)保險是社會保障體系的重要組成部分，是我國與養(yǎng)老保險同步實施的最早的社會保險制度，1986年國務院頒發(fā)的《國營企業(yè)職工待業(yè)保險暫行規(guī)定》，是失業(yè)保險最早的法規(guī)。1993年4月12日國務院發(fā)布了《國有企業(yè)職工待業(yè)保險規(guī)定》，1998年國務院正式頒發(fā)了《失業(yè)保險條例》，將失業(yè)保險納入了法律體系，標志著失業(yè)保險制度基本建立。XX年四川省根據(jù)有關規(guī)定制定了《×××省失業(yè)保險條例》，現(xiàn)在×××區(qū)根據(jù)《×××省失業(yè)保險條例》規(guī)定開展失業(yè)保險征收、待遇核發(fā)、基金管理等工作。

失業(yè)保險基金增長變化情況

以“十一五”期間為例,隨著每年參保人員增加和繳費基數(shù)的提高，失業(yè)保險費征收和待遇支付每年都在遞增，XX年至XX年間×××區(qū)失業(yè)保險費收入分別為336萬元、326萬元、379萬元、923萬元、1558萬元、2573萬元、6244萬元，累計收入為1.23億元；失業(yè)保險待遇支出為144萬元、428萬元、845萬元、1099萬元、1301萬元、2228萬元、4408萬元，累計支出為1.05億元；截止XX年底，失業(yè)保險基金結余3073萬元。

失業(yè)保險基金管理措施

1、完善失業(yè)保險工作制度，規(guī)范資金管理

收好、管好、用好失業(yè)保險基金，責任重于泰山。近年來，×××區(qū)不斷強化制度建設，狠抓保費征繳，嚴格基金監(jiān)管，著力促進失業(yè)保險基金安全平穩(wěn)運行。

一是嚴格執(zhí)行《×××省失業(yè)保險條例》、《社會保險基金財務制度》、《社會保險基金會計制度》、《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》以及《×××省社會保險費征繳暫行規(guī)定》，貫徹落實《關于做好失地無業(yè)農(nóng)民失業(yè)保險和再就業(yè)工作的實施意見》文件規(guī)定。

二是印制了《×××區(qū)失業(yè)保險基金管理制度》、《基金內(nèi)控制度》、《財務管理制度》等，規(guī)范業(yè)務流程，合理設置崗位，明確工作職責，建立崗位之間相互監(jiān)督制約機制，加強對基金收、存、撥、支各主要環(huán)節(jié)的監(jiān)督控制。定期對失業(yè)保險基金、財務管理制度進行檢查，對薄弱環(huán)節(jié)及時完善，不斷提高基金內(nèi)控制度的科學性、全面性和可操作性，保證經(jīng)辦工作的規(guī)范運行。

三是嚴格失業(yè)保險基金財務管理。帳戶按規(guī)定開設，我區(qū)失業(yè)保險的收入戶、支出戶及財政專戶，均在國有商業(yè)銀行開設，其利息收入按規(guī)定計入基金。失業(yè)保險費的征收標準統(tǒng)一，帳務準確，同時做到收入戶資金及時劃轉(zhuǎn)財政專戶，堅持每月與銀行對帳。嚴格執(zhí)行《會計法》、《社會保險基金財務制度》，會計人員一律持證上崗?；饡?、出納做到職責權限明確并相互分離、相互制約，出納不得記錄和保管基金賬簿，不編制、審核記賬憑證，基金會計賬簿、原始憑證每半年由單位組織相關人員內(nèi)部審計一次。

2、規(guī)范失業(yè)保險征收發(fā)放流程

首先嚴控收入環(huán)節(jié)，把好“入口關”。一要嚴把繳費基數(shù)申報關。在參保單位失業(yè)保險登記及申報中，切實做到“四有三準一規(guī)范”?！八挠小保河袇⒈挝坏摹渡鐣ｋU登記表》、營業(yè)執(zhí)照或其他核準執(zhí)業(yè)證件的復印件、組織機構代碼證書復印件、《社會保險費申報表》和《參保單位參加社會保險人員繳費基數(shù)申報表》；“三準”：參保單位繳費臺帳記錄和個人繳費記錄準，轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入、停保、續(xù)保記錄準，年終結算準；“一規(guī)范”：以上相關資料準確、規(guī)范，裝訂合理、合規(guī)，查閱方便、快捷。二要嚴把全員參保關。實行各用人單位參保申報的繳費工資，必須經(jīng)職工本人簽字確認。三要嚴把稽核監(jiān)督關。堅決杜絕瞞報、少報、漏報職工工資和繳費人數(shù)，增強征繳工作的透明度，防止保費流失，做到應收盡收。其次嚴控支出環(huán)節(jié)，把好“出口關”。嚴格執(zhí)行《失業(yè)保險內(nèi)部控制管理辦法》、《失業(yè)保險發(fā)放程序》等規(guī)定，著力抓好提檔介紹、資料比對、實地調(diào)查、會議討論、待遇計算、手續(xù)辦理、社區(qū)報到等關鍵環(huán)節(jié)，嚴把政策關、年齡關、資格關、發(fā)放關，切實加強基金使用監(jiān)管，實現(xiàn)了失業(yè)保險金撥付不拖一天、不漏一人、不錯一分的“三不”目標。

3、完善了失業(yè)保險參保信息及待遇享受基礎檔案

目前，建立了參保單位臺帳，為參保人員建卡立檔，詳細記錄每個參保人員的繳費情況。失業(yè)保險待遇的申報、審核、發(fā)放情況都建有檔案，做到了資料翔實，裝訂成冊，完善了所有人員從參保到領取待遇的全部個人資料。

4、健全監(jiān)督體系

建立和完善基金管理內(nèi)部監(jiān)督辦法，狠抓保險基金的現(xiàn)場監(jiān)督，細化三方對帳制度，確?；鹬С雎?lián)合審批制度落到實處；嚴格執(zhí)行基金內(nèi)查內(nèi)審制度，定期組織開展基金管理情況的內(nèi)查內(nèi)審，并主動接受審計、財政等專門監(jiān)督機構的專項審計和檢查，自覺接受人大、政協(xié)、新聞媒體等社會監(jiān)督，使內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督互相配合，彼此銜接，形成監(jiān)督的整體合力。

5、建立投訴舉報制度。為維護參保人員的切身利益，建立投訴舉報制度，各經(jīng)辦機構公開投訴舉報電話號碼，隨時接受監(jiān)督。對舉報的問題進行調(diào)查，業(yè)經(jīng)查實，實行責任追究制度，嚴肅處理。

二、失業(yè)保險工作取得的主要成效

失業(yè)保險以其保障生活和促進就業(yè)的雙重功效，經(jīng)過二十多年的發(fā)展和鞏固，現(xiàn)在失業(yè)保險基金不但緩解了失業(yè)人員的基本生活壓力，還承擔了失業(yè)人員的技能培訓經(jīng)費，接受就業(yè)再就業(yè)服務所提供的各項幫助，為再就業(yè)創(chuàng)造條件，為促進全區(qū)經(jīng)濟健康發(fā)展、維護社會穩(wěn)定等發(fā)揮了應有的作用。同時從參保人員到保障內(nèi)容都有新的發(fā)展，一是失業(yè)保險其參保人員覆蓋范圍從城鎮(zhèn)職工、農(nóng)民工，到因國家征用土地后轉(zhuǎn)非的失地農(nóng)民，二是從生活救濟、就業(yè)促進到基本醫(yī)療保障等方面，失業(yè)保險基金發(fā)揮了更多的作用。

目前，全區(qū)參加失業(yè)保險單位503戶，參保職工11400人。其中：事業(yè)單位469戶，參保職工8154人；企業(yè)34戶，參保職工3024人。以XX年為例，我區(qū)征收城鎮(zhèn)職工失業(yè)保險費517萬元，征收失地農(nóng)民失業(yè)保險費5727萬元；發(fā)放失業(yè)保險金3791萬元，其中為303名城鎮(zhèn)失業(yè)人員發(fā)放失業(yè)保險金182萬元，為6015名失地無業(yè)農(nóng)民發(fā)放失業(yè)保險金3609萬元。

保障了失業(yè)人員基本生活

近年來，到因破產(chǎn)、關閉、改組、改制終止和解除勞動關系后失業(yè)人員增加較大，失業(yè)保險對失業(yè)人員的基本生活發(fā)揮積極的保障作用。為確保失業(yè)人員按時足額領取失業(yè)保險待遇，經(jīng)辦人員深入關閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)調(diào)查研究、了解情況，做到應接盡接、應保盡保。先后深入糧食系統(tǒng)、絲廠等破產(chǎn)改制、裁員較多的企業(yè)，宣傳失業(yè)保險政策，了解失業(yè)人員構成、數(shù)量、流向等信息，幫助他們解決人員分流問題，確保所有符合領取條件的失業(yè)人員無障礙進入失業(yè)保險，及時足額發(fā)放失業(yè)保險金和其他待遇。同時，深入街道社區(qū)發(fā)放宣傳材料10萬余份，擴大失業(yè)保險的影響力，提高廣大勞動者的維權意識。XX年以來，全市累計為19688名失業(yè)人員發(fā)放失業(yè)保險金7660萬元，切實保障了失業(yè)人員的基本生活。

提升失業(yè)人員就業(yè)能力，促進其再就業(yè)

促進失業(yè)人員再就業(yè)，幫助他們重返勞動力市場是失業(yè)保險工作義不容辭的職責。結合就業(yè)市場實際情況，對失業(yè)人員進行職業(yè)技能培訓或技能提升培訓，是促進失業(yè)人員再就業(yè)的最有效途徑。在深入調(diào)研的基礎上，向上級主管部門提出了《關于進一步強化失業(yè)保險基金促進失業(yè)人員再就業(yè)的請示》，制定了《正在領取失業(yè)保險待遇人員開展職業(yè)技能培訓方案》，內(nèi)容涉及培訓人員、培訓學校、培訓專業(yè)、培訓時間、培訓補貼標準等方面。近幾年,共從失業(yè)保險基金中提取失業(yè)人員職業(yè)培訓補貼38.9萬元,培訓失業(yè)人員846人。同時,由于失業(yè)職工通過技能提升盡快實現(xiàn)了再就業(yè),客觀上又減少了失業(yè)保險金的支出,從而實現(xiàn)了失業(yè)保險和促進就業(yè)良性發(fā)展。

積極落實“五緩四降三補”政策，幫助企業(yè)穩(wěn)崗促進就業(yè)

為應對金融危機，上級下發(fā)了《關于采取積極措施減輕企業(yè)負擔穩(wěn)定就業(yè)局勢有關問題的通知》，這一政策可以概括為“五緩四降三補”政策，允許暫時無力繳納社會保險的困難企業(yè)，緩繳半年的五項社會保險費，緩繳的社會保險費不加收滯納金；根據(jù)基金支付能力，降低城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險的費率，期限為12個月，其中失業(yè)保險費率由原來的3％降低到2％。

為使這一政策盡快落實到位，采取“緩大補小，計劃實施”的辦法，確立了受金融危機影響較大的愛眾股份、正大集團、大安鹽廠等企業(yè)為緩繳重點，根據(jù)市勞動保障行政部門認定標準和戶數(shù)，及時辦理緩繳手續(xù)；嚴格執(zhí)行失業(yè)保險征繳新費率標準，準確核算降費后的應繳金額；XX年和XX年共降失業(yè)保險費75萬元。

強化了失業(yè)人員醫(yī)療保障

XX年市人社局、市財政局、市國土局三家聯(lián)合印發(fā)了《關于做好領取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險工作的通知》，通知規(guī)定了從XX年7月份開始為領取失業(yè)保險金人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳納醫(yī)療保險費，停止了以前支付醫(yī)療門診補助，這樣增大了失業(yè)保險金支付力度，進一步強化了失業(yè)人員的醫(yī)療保障，XX年繳費基數(shù)為1462元/月，標準為117元/人月，5913人共繳納基本醫(yī)療保險費399萬元。XX年來，共支付醫(yī)療保障費621萬元。

加強平臺建設，提供高質(zhì)量的公共就業(yè)服務水平

凡是參保人員失業(yè)后申請失業(yè)保險待遇時，都免費提供就業(yè)求職登記，借助公共就業(yè)服務平臺，納入了公共就業(yè)服務范圍。通過基層服務網(wǎng)絡體系，從求職登記、職業(yè)介紹、崗位培訓、家政服務、信息收發(fā)、就業(yè)援助、法律咨詢等方面提供就業(yè)服務。

三、失業(yè)保險工作中存在的主要問題

由于區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展不均衡，企業(yè)發(fā)展有差異，有些企業(yè)對失業(yè)保險認識不足，促使失保費征收難度增大。

失地農(nóng)民參保人數(shù)劇增，×××區(qū)財力薄弱，失地農(nóng)民失業(yè)保險費國家應繳部分有掛帳情況，但能保證失地農(nóng)民的失業(yè)保險待遇支出。

四、完善失業(yè)保險政策措施的意見和建議。

提高失業(yè)保險待遇，給予農(nóng)民工同等的待遇，確保每一位繳了失業(yè)保險費的下崗失業(yè)人員在失業(yè)后有失業(yè)保險金領，助其盡快再就業(yè)。

強化和改進失業(yè)保險的促進就業(yè)和再就業(yè)功能。失業(yè)救濟金主要是解決失業(yè)與重新就業(yè)之間的短期生活困難問題。產(chǎn)業(yè)結構的調(diào)整和企業(yè)結構的調(diào)整，使一部分人不得不進行職業(yè)變更。在這種變更中，無論是學習新工種還是尋找新單位，都需要一定的時間。在此期間，確實需要通過失業(yè)救濟金來解決他們一定時期內(nèi)的生活困難。但是，我們不能把失業(yè)者特別是年輕的失業(yè)者長期養(yǎng)起來，關鍵是讓他們掌握一技之能，通過培訓和再培訓重新就業(yè)。這客觀上要求調(diào)整現(xiàn)有的失業(yè)保險制度，通過改革現(xiàn)有的失業(yè)保險費的籌集、發(fā)放辦法，通過調(diào)整失業(yè)保險金中用于技術培訓、轉(zhuǎn)崗訓練的費用比例的辦法，從以往簡單的生活保險轉(zhuǎn)化為促進失業(yè)人員的再就業(yè)，由消極保險轉(zhuǎn)化為積極的失業(yè)保險，以避免單純救濟導致職工不求進取甚至是主動失業(yè)的現(xiàn)象，從而強化失業(yè)保險的促進就業(yè)和再就業(yè)功能。

加大對失業(yè)保險政策的宣傳力度，提高企業(yè)參加失業(yè)保險的認識。由于用人單位對為職工參加失業(yè)保險不重視，企業(yè)不辦理失業(yè)保險登記或不如實申報參保人數(shù)和繳費基數(shù)，使得失業(yè)保險擴面工作進長緩慢。

今后，我們要進一步建立健全失業(yè)保險基金的各項規(guī)章制度，做好基礎工作，規(guī)范業(yè)務流程，嚴格執(zhí)行上級統(tǒng)一部署和要求，不斷創(chuàng)新工作思路，積極探索基金安全運行的有效途徑，確保失業(yè)保險基金的收繳、支付、管理、運營的安全。