千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《兒科醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小結(jié)(推薦3篇)》，但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《兒科醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小結(jié)(推薦3篇)》。

第一篇：醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)流程

醫(yī)療糾紛醫(yī)療/服務(wù)督導(dǎo)檢查自查上報(bào)獲取不良信息統(tǒng)計(jì)分析主要原因關(guān)鍵問題整改措施制定修訂規(guī)章制度技術(shù)操作流程再造安全工作流程診療技術(shù)操作疾病收治范圍人員資格準(zhǔn)入制機(jī)構(gòu)設(shè)置或重組制定完善技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制度法規(guī)三基崗前培訓(xùn)專業(yè)理論醫(yī)學(xué)人文知識(shí)政策支撐（人、財(cái)、物）獎(jiǎng)罰措施（經(jīng)濟(jì)、行政晉升）其他措施督查整改結(jié)果53

第二篇：護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

2011年護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是護(hù)理質(zhì)量管理的核心，加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，在醫(yī)療質(zhì)量萬里行及全國落實(shí)創(chuàng)優(yōu)工作中，我院護(hù)理工作按要求不斷改進(jìn)，特制定質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃，具體內(nèi)容如下：

1、護(hù)理人員必須根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部制定的各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，重點(diǎn)抓核心制度的落實(shí)。

2、修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量分析資料，完善安全評(píng)估上報(bào)制度以及常見不良事件評(píng)估表（壓瘡、跌倒、墜床等）的修訂。

3、進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程，建立和完善護(hù)理質(zhì)控小組職責(zé)要求，每月對(duì)病房管理、護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理等進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

4、完善護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)控管理體系，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理組長/護(hù)士長的監(jiān)察及“質(zhì)控”作用，要求全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

5、科室建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)登記本，各護(hù)理質(zhì)控組按要求采取多種形式全方位督查，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)控，存在問題及時(shí)告知護(hù)士長及反饋?zhàn)o(hù)理部，每季度將各種考核結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，結(jié)果在護(hù)士長會(huì)議上通報(bào)。護(hù)理部定期組織管理委員會(huì)進(jìn)行討論分析，提出改進(jìn)措施。每季度進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量分析。

6、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士條例，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，各臨床一線的護(hù)理人員具有執(zhí)業(yè)資格，不具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的的護(hù)理人員作為助理護(hù)士使用，嚴(yán)格護(hù)士準(zhǔn)入制度，對(duì)二級(jí)準(zhǔn)入按標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)準(zhǔn)入考核。

7、落實(shí)護(hù)理三級(jí)查房制度，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

8、落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”，整體護(hù)理責(zé)任制/管床責(zé)任制/小組責(zé)任制，能夠保證患者晨晚間護(hù)理及其他生活照顧、病情觀察/巡視、治療護(hù)理和健康教育的需要，確?；A(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，保障對(duì)危重患者、大手術(shù)后和生活不能自理的患者提供生活照顧。護(hù)理部按優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)督查落實(shí)執(zhí)行情況。

9、建立護(hù)士“床邊記錄制”簡化不必要的護(hù)理記錄，按衛(wèi)生部護(hù)理文書書寫要求，取消評(píng)估單，繼續(xù)簡化護(hù)理表格書寫。

10、加強(qiáng)藥品管理，定期清點(diǎn)藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤芳皶r(shí)處理。

11、強(qiáng)化科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，加強(qiáng)各種儀器性能及安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。

12、開展住院病人滿意度調(diào)查，每周護(hù)理部下發(fā)病人滿意度調(diào)查表，每季度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo)，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。

13、加強(qiáng)護(hù)士在職繼續(xù)教育培訓(xùn)，建立臨床護(hù)理帶教長效機(jī)制，規(guī)范護(hù)理三級(jí)查房，床邊交接班、護(hù)理小講課、教學(xué)查房?？剖抑匦滦抻喿o(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)方案，制訂出各級(jí)各類人員的具體培訓(xùn)內(nèi)容和實(shí)施時(shí)間。

護(hù)理部 2011年1月

第三篇：兒科醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小結(jié)

兒科醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量，是整個(gè)醫(yī)院管理的出發(fā)點(diǎn)，也是各項(xiàng)管理工作的最終結(jié)果。醫(yī)療質(zhì)量是“在現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)知識(shí)條件下，對(duì)病人所提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，在有利于病人結(jié)果的同時(shí)，減少不利于病人結(jié)果可能性的程度”。

醫(yī)療質(zhì)量是指一個(gè)具體病例的醫(yī)療質(zhì)量，也稱為傳統(tǒng)的醫(yī)療質(zhì)量，包含四個(gè)方面的含義：

1）、診斷是否正確、及時(shí)、全面，特別是對(duì)危重、疑難病人的診斷；

2）、治療是否有效、及時(shí)、徹底，特別是對(duì)常見危重病人的及時(shí)搶救；

3）、治療時(shí)間的長短；

4）、有無由于醫(yī)療護(hù)理不當(dāng)而給病人增加不必要的痛苦、損害和感染。如果有，程度如何？

通過醫(yī)療質(zhì)量的管理使我們充分認(rèn)識(shí)到診療質(zhì)量的內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術(shù)經(jīng)濟(jì)效果以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性，那就是：工作效率；醫(yī)療費(fèi)用；社會(huì)對(duì)醫(yī)院整體服務(wù)功能的滿意程度。

通過醫(yī)療質(zhì)量的管理調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的主動(dòng)性、質(zhì)量責(zé)任意識(shí)和責(zé)任心。醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)促進(jìn)了醫(yī)療行為規(guī)范化，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理的責(zé)任不僅要由管理人員承擔(dān)，更主要是由醫(yī)護(hù) 人員廣泛參與，持續(xù)不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是醫(yī)院賴以生存的關(guān)鍵，如果沒有醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量管理就會(huì)陷入僵化，不利于醫(yī)療管理、醫(yī)療技術(shù)水平的持續(xù)提高。

一、經(jīng)過對(duì)臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查，反應(yīng)出部分醫(yī)生對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格，對(duì)基礎(chǔ)理論、基本技能不夠重視。為了加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生基本理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)，醫(yī)生的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)，提高操作應(yīng)急等水平，先后組織了醫(yī)生的三級(jí)培訓(xùn)、模擬操作訓(xùn)練，并定期考核。住院醫(yī)生三基成績良好，總體令人滿意。但這項(xiàng)工作仍需要持之以恒的進(jìn)行下去，以確保三基理論及基本技能不滑坡。

二、全面落實(shí)患者安全目標(biāo)管理，嚴(yán)格對(duì)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房、疑難病例討論、會(huì)診制度、分級(jí)護(hù)理、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血準(zhǔn)入制度等進(jìn)行檢查。檢查結(jié)果顯示首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房、疑難病例討論、會(huì)診制度、分級(jí)護(hù)理、查對(duì)制度、臨床用血準(zhǔn)入制度等執(zhí)行良好。但對(duì)科室二次查房檢查尚存在一定問題，雖然科室都能保證二次查房，但質(zhì)量不夠，交接班制度落實(shí)不夠。通過改進(jìn)后，幾次抽查結(jié)果均良好。

三、對(duì)醫(yī)患交流檢查過程中發(fā)現(xiàn)問題，部分醫(yī)生的病情告知、病情評(píng)估流于形式，內(nèi)容過于簡單，不能體現(xiàn)疾病的診療過程、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、預(yù)后等情況。特別是在跟病人交代病情時(shí)雖然提到一些可能發(fā)生的情況，但未告知患者對(duì)這些問題的處理機(jī)轉(zhuǎn)歸，沒有真正讓病人或家屬了解整個(gè)疾病的治療問題。對(duì)此，我們進(jìn)行了專項(xiàng)治理，對(duì) 醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范告知內(nèi)容，統(tǒng)一告知格式，做到一病一告知，堅(jiān)決杜絕模板化，形式化。減少醫(yī)患矛盾，減少不必要的糾紛。

四、重點(diǎn)檢查了科室病歷書寫，對(duì)病歷書寫規(guī)范（第四版）的進(jìn)行了再學(xué)習(xí)，結(jié)合住院病歷環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量控制出現(xiàn)的問題進(jìn)行了專項(xiàng)改進(jìn)，重點(diǎn)加強(qiáng)各種討論記錄的內(nèi)涵質(zhì)量，對(duì)重點(diǎn)是異常檢查結(jié)果的處置、醫(yī)患溝通、病歷完成的及時(shí)性等進(jìn)行了檢查，促進(jìn)科室對(duì)病歷書寫、查房質(zhì)量進(jìn)行了改進(jìn)。

在今后要將存在的問題及不足的地方要重點(diǎn)進(jìn)行改進(jìn)。以達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平，達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。