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第一篇：中藥飲片的管理制度

一、藥劑科對所購的中藥飲片，應(yīng)當(dāng)按照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收不合格的不得入庫。對購入的中藥飲片質(zhì)量有疑義需要鑒定的，應(yīng)當(dāng)藥檢部門進(jìn)行鑒定。

二、購進(jìn)中藥飲片時，驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標(biāo)識、質(zhì)量檢驗(yàn)報告書、數(shù)量、驗(yàn)收結(jié)果及驗(yàn)收日期逐一登記。

三、對照中藥飲片隨貨通行注意檢查藥品的`品種、規(guī)格、批號、效期、供貨商、生產(chǎn)商、數(shù)量是否與要求相符，如有不符應(yīng)作退貨處理。

四、檢查中藥飲片有無過期、霉變、蟲蛀、受潮等現(xiàn)象，檢查中藥飲片的。外包裝有無破損，如有以上問題應(yīng)作退貨處理。

五、購進(jìn)國家實(shí)行批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片，還應(yīng)當(dāng)檢查核對批準(zhǔn)文號。

六、發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片，應(yīng)當(dāng)及時封存并報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。

第二篇：中藥飲片的管理制度

為加強(qiáng)中藥飲片經(jīng)營管理，確?？茖W(xué)、合理、安全、準(zhǔn)確地經(jīng)營中藥飲片，杜絕銷售假藥、劣藥，根據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》制定本制度。

一、采購中藥飲片，由倉庫管理員依據(jù)本單位臨床用藥情況制定購藥計(jì)劃，經(jīng)本單位主管中藥飲片工作負(fù)責(zé)人確定后，報分管院長審核，經(jīng)院長批準(zhǔn)簽字后，依照藥品監(jiān)督管理部門有關(guān)規(guī)定從合法的供應(yīng)單位購進(jìn)中藥飲片。所購中藥飲片必須是合法生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的。合法藥品。

二、采購中藥飲片，應(yīng)當(dāng)驗(yàn)證供貨公司提供的《營業(yè)執(zhí)照》及企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《GSP證書》、企業(yè)法人授權(quán)的銷售人員的授權(quán)委托書、資格證明、身份證復(fù)印件（首次必須與原件對照）等相關(guān)資料，并提供產(chǎn)品所屬生產(chǎn)企業(yè)的《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品生產(chǎn)許可證》、《GMP證書》，所提供資料均需加蓋公司原印章，審核合格后將復(fù)印件存檔備查。購進(jìn)國家實(shí)行批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片，還應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)注冊證書并將復(fù)印件存檔備查。

三、采購應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持公開、公平、公正的原則，考察、選擇中藥飲片供應(yīng)單位，嚴(yán)禁擅自提高飲片等級、以次充好，為個人或單位謀取不正當(dāng)利益。

四、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每年與中藥飲片供應(yīng)單位簽訂“質(zhì)量保證協(xié)議書”，協(xié)議中明確質(zhì)量條款，供貨單位保證所供藥品是合法、合格的.藥品。

五、中藥飲片的購進(jìn)堅(jiān)持“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則，注重藥品購進(jìn)時的時效性和合理性，做到供應(yīng)及時、合理使用。

六、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗(yàn)收制度，如發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量問題要拒絕入庫，對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定的供貨單位要停止從該單位采購。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對供應(yīng)單位供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整供應(yīng)單位和供應(yīng)方案。

七、所購中藥飲片應(yīng)有包裝，包裝上應(yīng)有品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期，實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還應(yīng)有藥品批準(zhǔn)文號和生產(chǎn)批號。

八、購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報告書》復(fù)印件。

九、藥品購進(jìn)價格遵從市場行情或政府的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

十、中藥飲片購進(jìn)調(diào)出必須建立真實(shí)完整的出入庫記錄，如實(shí)反映藥品進(jìn)出情況，嚴(yán)禁弄虛作假。

十一、強(qiáng)化飲片采購中的制約機(jī)制，嚴(yán)格實(shí)行采購、質(zhì)量驗(yàn)收、付款三分離制度。院領(lǐng)導(dǎo)會組織有關(guān)人員定期對藥品采購渠道、藥品質(zhì)量、藥品管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。

十二、在飲片采購中，嚴(yán)禁以任何形式收受賄賂及各種“回扣”、自覺接受院內(nèi)外群眾監(jiān)督。如發(fā)現(xiàn)藥品采購或其他人員存在違規(guī)現(xiàn)象要嚴(yán)肅處理。

十三、中藥飲片采購流程：保管員制定計(jì)劃→科主任審查→主管院長審核→院長批準(zhǔn)→采購員按批準(zhǔn)采購。

第三篇：中藥飲片的管理制度

一、中藥飲片儲存保管由中藥學(xué)專業(yè)人員負(fù)責(zé)。中藥飲片倉庫應(yīng)當(dāng)有與足夠的面積，保持通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施的工作運(yùn)轉(zhuǎn)。

應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行中藥飲片養(yǎng)護(hù)檢查并記錄檢查結(jié)果。養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)當(dāng)及時上報并采取相應(yīng)措施。

二、中藥飲片入庫時，藥庫保管員應(yīng)對照中藥飲片采購計(jì)劃、進(jìn)貨單和有效憑證，認(rèn)真核對貨品包裝上的中藥飲片名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、有效期、供貨企業(yè)；內(nèi)外包裝有無破損、外觀有無特別；有無產(chǎn)品合格證、產(chǎn)品批檢驗(yàn)報告。所有項(xiàng)目符合要求，方能放行入庫。

三、驗(yàn)收合格后，應(yīng)及時將進(jìn)貨單據(jù)等，整理簽字，登記入賬，打印出中藥飲片“入庫單”。“入庫單”應(yīng)歸檔保存以備查。

四、中藥飲片入庫后，應(yīng)及時歸類入位。中藥飲片擺放時應(yīng)將中藥飲片標(biāo)簽或標(biāo)有中藥飲片名稱的一面朝外。

五、養(yǎng)護(hù)員應(yīng)對中藥飲片性能比較熟悉，并能指導(dǎo)保管人員對中藥飲片進(jìn)行合理儲存。養(yǎng)護(hù)員應(yīng)每年進(jìn)行健康檢查，合格才能上崗。藥庫保管員應(yīng)經(jīng)常檢查中藥飲片質(zhì)量情況和效期，調(diào)整近效期中藥飲片，中藥飲片出庫前，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格進(jìn)行檢查核對，不合格的不得出庫使用。遵循效期中藥飲片先進(jìn)先用、近期先用原則。

六、養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)堅(jiān)持按中藥飲片養(yǎng)護(hù)管理的程序，每季度對在庫中藥飲片根據(jù)流轉(zhuǎn)情況進(jìn)行養(yǎng)護(hù)與檢查，做好養(yǎng)護(hù)記錄。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，及時上報科室主任或質(zhì)管員，對有問題的.中藥飲片設(shè)置明顯標(biāo)志并暫停發(fā)貨。定期盤點(diǎn)庫存，核對中藥飲片賬目，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告，查出原因。

七、配合倉庫管理人員對庫存中藥飲片存放實(shí)行色標(biāo)管理。待驗(yàn)區(qū)、退貨區(qū)--黃色；合格品區(qū)、中藥飲片零貨稱取區(qū)、待發(fā)區(qū)--綠色；不合格品區(qū)--紅色。

八、按照中藥飲片溫濕度儲存條件的要求，設(shè)置適宜溫濕度條件的恒溫庫。常溫庫在0-30℃之間，陰涼庫溫度≤20℃，冷庫溫度在2-8℃之間，正常相對濕度在45%-75%之間。

十、對庫房溫濕度實(shí)施監(jiān)測、控制工作，每日上午10：00、下午4：00各記錄一次庫內(nèi)溫濕度。根據(jù)溫濕度的變化，采取相應(yīng)的通風(fēng)、降溫、除濕等措施。

十一、定期對負(fù)責(zé)養(yǎng)護(hù)用的。儀器、溫、濕度檢測和調(diào)控、計(jì)量器具的管理工作，并做好養(yǎng)護(hù)設(shè)備的定期檢定記錄和使用記錄。

第四篇：中藥飲片的管理制度

一、取得中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方的調(diào)劑、調(diào)配工作。具有中藥師以上資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。中藥士從事處方調(diào)配工作;確因工作需要，經(jīng)醫(yī)院培訓(xùn)考核后，也可以承擔(dān)相應(yīng)的中藥飲片調(diào)劑工作。

二、調(diào)劑人員必須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品。不經(jīng)醫(yī)師處方任何人不得調(diào)劑發(fā)放處方藥品。

三、中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時，應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。調(diào)劑處方時必須逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記，確認(rèn)處方的合法性。做到“四查十對”。對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的'處方，應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn)(“雙簽字”)或重新開具處方后方可調(diào)配。調(diào)劑人員對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。

四、調(diào)劑人員發(fā)出藥品時，應(yīng)按處方醫(yī)囑向病人或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交代與指導(dǎo);藥品發(fā)放完畢，發(fā)藥人要在處方上簽全名。

五、中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出，應(yīng)當(dāng)由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作，復(fù)核人要在處方上簽全名。

六、調(diào)劑室所配備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、除塵設(shè)施保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，工作場地、操作臺面應(yīng)當(dāng)保持清潔衛(wèi)生。

七、調(diào)劑室的藥斗等儲存中藥飲片的容器應(yīng)當(dāng)排列合理，有品名標(biāo)簽。中藥飲片名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。標(biāo)簽和中藥飲片要相符。

八、中藥飲片裝斗時要清斗，認(rèn)真核對，裝量適當(dāng)，不得錯斗、串斗。

調(diào)劑用計(jì)量器具應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗(yàn)，不合格的不得使用。

九、定期對中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量進(jìn)行抽查并記錄檢查結(jié)果。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在±5%以內(nèi)。

十、調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過二日極量。對處方未注明“生用”的，應(yīng)給付炮制品。如在審方時對處方有疑問，必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。

十一、應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對本機(jī)構(gòu)處方開具、調(diào)劑和保管的管理。

十二、建立處方點(diǎn)評制度，填寫處方評價表，對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預(yù)。

第五篇：中藥飲片的管理制度

為提升服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，更好的協(xié)作臨床，科研教學(xué)需要，特訂中藥加工炮制室制度如下：

（二）凡進(jìn)炮制室待加工的藥材，必需查明藥物來源，藥材的真?zhèn)?、?yōu)劣、質(zhì)量等以保證藥材加工前的質(zhì)量。

（三）藥材加工除去藥材內(nèi)的雜草和泥土，需做制劑的藥材快水沖洗，涼（烘）干備用。

（四）需炒制的藥材，按照藥物性質(zhì)、把握加熱的溫度、按規(guī)范舉行操作。

（五）炒炭藥材必需保證質(zhì)量不行炭化，操作過程中應(yīng)用清水噴滅火星，防止復(fù)燃，至24小時后涼透驗(yàn)收入庫。

（六）需加輔料炮制的藥材，必需保證輔料的純凈度，根據(jù)規(guī)定的分量和濃度執(zhí)行。

（七）需切制的`根莖類藥材用水沖淋、潤濕，按標(biāo)準(zhǔn)厚度切制、涼干。

（八）按照門診需要，做到加工有方案、仔細(xì)填寫出入庫單據(jù)和工作量報表。

（九）炮制室內(nèi)加工間和工作間分開，加工設(shè)備應(yīng)放在干燥通風(fēng)房間，并備有通風(fēng)、降濕除塵、防火設(shè)施，對于加工設(shè)備做到定期檢修。

（十）需加工藥材，內(nèi)服和外用器皿一定要分開，用后沖洗整潔。

（十一）工作人員每年做一次體檢，炮制工作人員必需是專職人員，對于加工好的藥材必需經(jīng)二人復(fù)核、簽字記下方可用于臨床。

（十二）以上制度，請賦予監(jiān)督指導(dǎo)，非工作事宜請勿入內(nèi)。

第六篇：中藥飲片的管理制度

為規(guī)范中藥飲片處方管理，提高中藥飲片處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，根據(jù)《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）》和《中藥處方格式及書寫規(guī)范》有關(guān)要求，特制定本制度。

一、中藥飲片處方點(diǎn)評是對中藥飲片處方書寫的規(guī)范性、藥物使用的適宜性（辨證論治、藥物名稱、配伍禁忌、用量用法等）、每劑味數(shù)和費(fèi)用進(jìn)行評價，發(fā)現(xiàn)實(shí)際存在或者潛在的用藥問題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施，促進(jìn)中藥飲片合理應(yīng)用。

二、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中藥飲片處方質(zhì)量和藥物臨床應(yīng)用管理，確切落實(shí)藥師對醫(yī)師處方審核和發(fā)藥核對與用藥交待規(guī)定；定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行中藥飲片合理用藥知識培訓(xùn)；制定并落實(shí)考核和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施。

三、中藥飲片處方點(diǎn)評工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會和中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，由中醫(yī)科和藥劑科共同組織實(shí)施。處方點(diǎn)評工作小組負(fù)責(zé)中藥飲片處方點(diǎn)評的具體工作，處方點(diǎn)評專家組為中藥飲片處方點(diǎn)評工作提供技術(shù)支持。

四、每月至少一次點(diǎn)評中藥飲片處方。被點(diǎn)評處方通過隨機(jī)抽樣方式選擇，門急診中藥飲片處方的抽查率應(yīng)不少于中藥飲片總處方量的％，每月點(diǎn)評處方絕對數(shù)不少于100張，不足100張的全部點(diǎn)評，使用《中藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評明細(xì)表》進(jìn)行點(diǎn)評。

五、處方點(diǎn)評工作應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)、公正、務(wù)實(shí)的原則，有完整、準(zhǔn)確的書面記錄，并通報當(dāng)事人。

六、醫(yī)師開具中藥處方時，應(yīng)當(dāng)以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，體現(xiàn)辨證論治和配伍原則,并遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。

七、中藥飲片處方的書寫，應(yīng)當(dāng)遵循以下要求：

（一）一般項(xiàng)目應(yīng)填寫完整，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診病歷號、科別等。可添列特殊要求的項(xiàng)目；

（二）中醫(yī)診斷，包括病名和證型（病名不明確的可不寫病名），應(yīng)填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致；

（三）應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點(diǎn)要求；

（四）飲片名稱應(yīng)當(dāng)按我院中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫；

（五）劑量使用法定劑量單位，用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫，原則上應(yīng)當(dāng)以克(g)為單位,“g”（單位名稱）緊隨數(shù)值后；

（六）調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如打碎、先煎、后下等；

（七）對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明；

（八）根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù)，并原則上要求橫排及上下排列整齊；

（九）中藥飲片用法用量應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定，無配伍禁忌，如果有配伍禁忌和超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)在藥品上方再次簽名以示負(fù)責(zé)；

（十）中藥飲片劑數(shù)應(yīng)當(dāng)以“劑”為單位；

（十一）處方用法用量緊隨劑數(shù)之后，包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法（內(nèi)服、外用等）、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內(nèi)容，例如：“每日1劑，水煎400ml，分早晚兩次空腹溫服”；

（十二）按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定；

（十三）醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期；

（十四）藥品金額，審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥藥師簽名和/或加蓋專用簽章。

八、處方點(diǎn)評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。

（一）有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方：

1、處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的；

2、醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；

3、藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；

4、新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；

5、開具處方未寫中醫(yī)診斷或未寫中醫(yī)證型的；

6、中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的；

7、未使用飲片規(guī)范名稱開具處方的'；

8、中藥飲片或處方的用法用量等書寫不規(guī)范或不清楚的；

9、處方修改未簽名并注明修改日期，或飲片超劑量使用未在藥品上方再次簽名的；

10、無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的；

11、開具毒麻藥品管理的中藥飲片未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的。

（二）有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方：

1、辨證與用藥不符的；

2、中藥飲片或處方的用法用量不適宜的；

3、有配伍禁忌或者不良相互作用的；

4、其它用藥不適宜情況的。

（三）有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：

1、無正當(dāng)理由開具高價藥的；

2、每劑味數(shù)過大的處方；

3、每劑費(fèi)用過大的處方。

九、藥劑科會同中醫(yī)科對處方點(diǎn)評小組提交的點(diǎn)評結(jié)果進(jìn)行審核，定期公布處方點(diǎn)評結(jié)果；根據(jù)處方點(diǎn)評結(jié)果，對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進(jìn)行匯總和綜合分析評價，提出質(zhì)量改進(jìn)建議，并向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會和中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告；發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)及時采取措施，防止損害發(fā)生。

十、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會和中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥劑科會同中醫(yī)科提交的質(zhì)量改進(jìn)建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進(jìn)措施，并責(zé)成相關(guān)部門和科室落實(shí)質(zhì)量改進(jìn)措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。