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第一篇：中醫(yī)藥服務(wù)自查報告

衛(wèi)生處：

根據(jù)鄭衛(wèi)字（20xx）第81號文件精神,我院立即組織召開會議，認(rèn)真學(xué)習(xí)《河南省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程督查評估實(shí)施細(xì)則》，并組織分管副院長、科主任對我院的功能科室進(jìn)行檢查考核，查找存在的問題，為努力實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力的目標(biāo)，我院以“強(qiáng)化中醫(yī)為主的發(fā)展方向，注重突出中醫(yī)藥特色”為宗旨，以充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，為三官廟辦事處人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)為目的，開展了中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程建設(shè)工作，現(xiàn)將自查總結(jié)報告如下：

1、提高認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：我們成立了以院長為組長的.建設(shè)小組，由副院長任副組長，具體負(fù)責(zé)建設(shè)項目；定期召開會議，制定相關(guān)優(yōu)惠措施鼓勵中醫(yī)藥發(fā)揮特色優(yōu)勢。

2、規(guī)范機(jī)構(gòu)設(shè)置：多年來我院堅持設(shè)置中醫(yī)科，而且診室集中、相對獨(dú)立；中藥房和中藥庫布局合理，全部配備使用國家基本藥物目錄中的中成藥品種，堅決執(zhí)行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一配送、零差率銷售原則；并利用板報、宣傳資料等形式宣傳介紹中醫(yī)藥適宜技術(shù)、養(yǎng)生保健知識。

3、委派中醫(yī)藥人員進(jìn)修學(xué)習(xí)：我院現(xiàn)有副主任中醫(yī)師1名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師3名，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2名；其中本科學(xué)歷1名，大專學(xué)歷2名，中專學(xué)歷2名；負(fù)責(zé)中藥房的藥劑人員有1名；多年來我們堅持“請進(jìn)來、派出去”的辦法發(fā)展我院的中醫(yī)力量和接班人。

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4、完善中醫(yī)科的設(shè)備配置：規(guī)范基本設(shè)施，購置與發(fā)展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本診療和中藥房的設(shè)備。

5、強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)能力：通過門診、住院等服務(wù)形式，運(yùn)用中醫(yī)理論辯證處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病和慢性病，開展了針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)；我們針對不同疾病和康復(fù)服務(wù)對象，制定個體化的中醫(yī)康復(fù)方案開展康復(fù)治療；在傳染病防治、慢性病防治工作中，我們開展了中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。

6、加強(qiáng)對轄區(qū)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)：定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識，利用下鄉(xiāng)體檢等機(jī)會指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)診療水平。

7、存在的問題和不足：今后要定期召開專門會議，具體研究部署中醫(yī)工作，解決實(shí)際問題；加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的宣傳教育工作；加大中醫(yī)診療設(shè)備和中藥房設(shè)備的投資力度；堅持學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)的原則，加快人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生院和衛(wèi)生室的中醫(yī)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平，對心理和社會功能障礙者開展中醫(yī)康復(fù)服務(wù)。

在今后的中醫(yī)業(yè)務(wù)項目建設(shè)中，我們要從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善各項制度，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化，著力提高中醫(yī)服務(wù)能力，促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)健康快速發(fā)展，讓群眾切實(shí)享受到中醫(yī)藥特色服務(wù)“簡、便、廉、優(yōu)”的實(shí)惠！

第二篇：衛(wèi)生院自查報告

為了提高本院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,根據(jù)xx縣人民政府辦公室《關(guān)于開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量專項檢查工作的通知》的文件精神,我院對照《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》(梅市府[20xx]69號),進(jìn)行嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將自查情況匯報如下。

自查基本情況

（一）組織機(jī)構(gòu)管理情況

接到通知要求后，我院立即成立以院長為組長，以副院長為副組長，各科室主任為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進(jìn)行研究部署，定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參保患者的.醫(yī)療及費(fèi)用情況；高度重視上級領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項醫(yī)保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認(rèn)真對待醫(yī)保局布置的各項任務(wù)，并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表,對醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算保證在每月15號前送審。

我院對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行涂改、買賣、租借、轉(zhuǎn)讓。現(xiàn)有床位24張，實(shí)際開放床位12張；現(xiàn)有職工34人，主治醫(yī)師2人，助理醫(yī)師4人，

藥士4人，護(hù)士2人，會計師1人。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立監(jiān)督欄對外公開。

（二）診療用藥情況

我院定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn)，做到對病人負(fù)責(zé)，從病人角度出發(fā)，不濫檢查、濫用藥，針對病人病情，進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥；對就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象；對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價，并對病人提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

(三)出入院標(biāo)準(zhǔn)

一是入院方面，嚴(yán)格對入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象，住院期間主動核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象，做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長或縮短患者的住院時間，不分解服務(wù)次數(shù)，不分解收費(fèi)，出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是認(rèn)真執(zhí)行出入院診斷符合率。

（四）醫(yī)療保險病歷及處方管理

我院自建院以來，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)、設(shè)施完整、方便參保人員就醫(yī)；嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)，認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項責(zé)任制度，強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整，對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進(jìn)行整理歸檔；在參保人員住院治療方面，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度、醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實(shí)、準(zhǔn)確，醫(yī)囑及各項檢查、收費(fèi)記錄完整、清楚無涂改，并向病人提供住院費(fèi)用清單，認(rèn)真執(zhí)行自愿項目告知制度，做到不強(qiáng)迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)，將個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi)，超醫(yī)保范圍的費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。

（五）特殊檢查治療

在特殊檢查治療方面，我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進(jìn)行特殊檢查治療，需認(rèn)真、仔細(xì)、真實(shí)填寫申請單，并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。

（六）對急危重病人及時轉(zhuǎn)院到上一級醫(yī)院。

（七）藥品使用

在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。二是嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。三是使用經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。四是嚴(yán)格按照醫(yī)保藥品費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例，堅決杜絕此類事件發(fā)生。

通過一系列的用心服務(wù)，在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上，度實(shí)現(xiàn)參保人零投訴目標(biāo)。

我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

存在不足

一由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時更新,一定 程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,持續(xù)發(fā)展的后勁不足,二是人員緊張,工作量大,到更高層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。

今后努力方向

我院一定以此次自查為契機(jī),在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,努力貫徹落實(shí)十八大會議精神,嚴(yán)格遵守《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷更高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)我院又好又快健康發(fā)展.

第三篇：中醫(yī)醫(yī)院自查自糾報告

楊萬鄉(xiāng)中心小學(xué)體育工作專項督導(dǎo)評估自查報告 我校嚴(yán)格遵照麻栗坡縣人民政府教育督導(dǎo)室關(guān)于開展《切實(shí)保證中小學(xué)生每天一小時校園體育活動的規(guī)定》麻政教督（20xx）8號的通知精神，4月中下旬，學(xué)校開展了體育工作專項督導(dǎo)評估的自查工作，現(xiàn)將自查情況回報如下：

一、學(xué)?；厩闆r

楊萬鄉(xiāng)中心小學(xué)地處六河、楊萬、八布三鄉(xiāng)交界處――楊萬鄉(xiāng)，o林村委會新發(fā)寨小組，距縣城72公里，距街道300米。交通方便，四面環(huán)山，民族雜居，山高坡陡，各方面較為落后。

學(xué)校目前開設(shè)15個教學(xué)班，六個年級，在校生551人，教職工26人。現(xiàn)占地5340平方米，教學(xué)樓、教師樓、學(xué)生住宿樓、廚房配套齊全，建筑面積3213平方米，以磚混結(jié)構(gòu)建筑為主體，基本滿足了教育教學(xué)的需要。目前，學(xué)校各項工作正常有序，取得了學(xué)生家長們對學(xué)校教育工作的支持和理解。

二、學(xué)校高度重視，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)督導(dǎo)評估文件

學(xué)校成立《體育工作專項督導(dǎo)評估》自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長：黃佐武，副組長：鄭安坤、王朝華，成員：韋祖安、劉文斌。領(lǐng)導(dǎo)小組在4月3日組織傳達(dá)學(xué)習(xí)了麻政教督（20xx）8號和文教基（20xx）42號文件和云教體（20xx）28號文件，通過學(xué)習(xí)，管理人員、相關(guān)學(xué)科教師充分了解和熟悉督導(dǎo)評估辦法，包括評估標(biāo)準(zhǔn)、評估過程、評估方法等，學(xué)校要求：在平常的教育、教學(xué)工作中要嚴(yán)格按照督導(dǎo)評估要求加強(qiáng)學(xué)校體育工作。

三、積極開展學(xué)校內(nèi)體育工作

近年來，學(xué)校深入貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》中發(fā)（20xx）7號和教育部關(guān)于印發(fā)《切實(shí)保證中小學(xué)生每天一小時校園體育活動的規(guī)定》教體藝(20xx)2號文件精神。

一是按國家規(guī)定開足體育課時，一、二年級每周四節(jié)體育課，三至六年級每周三節(jié)體育課。

二是根學(xué)校實(shí)際配好專職體育教師，現(xiàn)有體育專職教師2人，學(xué)校加大對體育教師的培訓(xùn)力度，大力開展公開課活動，定期檢查體育教師備課記錄，確保課堂教學(xué)質(zhì)量。

三是廣泛開展形式多樣的體育運(yùn)動，武術(shù)操比賽、一年一度的冬季學(xué)生田徑暨趣味運(yùn)動會，做到活動有實(shí)施方案，責(zé)任落實(shí)，過程達(dá)到保證，結(jié)果真實(shí)有效，并對成績優(yōu)秀的班級和學(xué)生個人給予表彰獎勵。認(rèn)真開展學(xué)生一小時的陽光體育活動，有學(xué)校一小時陽光體育活動實(shí)施方案，做到活動準(zhǔn)時、有活動內(nèi)容、活動有人組織確保學(xué)生活動的安全，并有活動記載，并堅持每天落實(shí)大課間活動，保證了學(xué)生每天一小時體育鍛煉時間，增強(qiáng)了學(xué)生體質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生健康成長，每年12月在學(xué)生體質(zhì)健康測試后，學(xué)校評選出學(xué)年度開展陽光體育活動的“先進(jìn)班級”和“先進(jìn)個人”。

四是定期每年組織學(xué)生進(jìn)行兩次體質(zhì)健康測試，建立健全了評價和監(jiān)控機(jī)制。

五是重視校園環(huán)境衛(wèi)生工作，學(xué)校歷來把培養(yǎng)學(xué)生自覺的衛(wèi)生意識和良好的衛(wèi)生習(xí)慣作為抓好文明校風(fēng)的重要內(nèi)容之一。校園管理實(shí)行分片包干，責(zé)任到人，定期檢查與抽查相結(jié)合，加強(qiáng)學(xué)生的環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生的教育，將衛(wèi)生教育與檢查考核相結(jié)合，提高學(xué)生的衛(wèi)生意識，學(xué)校重視學(xué)生用眼衛(wèi)生教育、加強(qiáng)防近視眼，防蛀牙教育，做好常見病、多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作，傳染病高發(fā)季節(jié)，定期對教室及公共場所進(jìn)行消毒。

近年來，學(xué)校的體育教學(xué)質(zhì)量逐步提高，學(xué)生體育鍛煉的態(tài)度和習(xí)慣普遍增強(qiáng)，校內(nèi)自覺進(jìn)行體育活動人數(shù)不斷增加，學(xué)生健康狀況明顯改善。

四、主要指標(biāo)完成情況

1、制定落實(shí)中小學(xué)生每天一小時校園體育活動實(shí)施方案。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評分4分。

2、成立以校長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，分工落實(shí)到位。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評分2分。

3、中小學(xué)生每天一小時校園體育活動實(shí)施方案向社會公示，設(shè)立監(jiān)督電話。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評分2分。

4、認(rèn)真執(zhí)行國家課程標(biāo)準(zhǔn)，開齊開全體育課。1至2年級每周4課時；3至9年級每周3課時。標(biāo)準(zhǔn)分6分，自評分6分。

5、教學(xué)有計劃、有教案、按課時教學(xué)計劃授課。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評分4分。

6、建立體育教學(xué)質(zhì)量評價和監(jiān)控機(jī)制。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評分2分。

7、每年至少舉辦一次全校運(yùn)動會或趣味性競賽活動。標(biāo)準(zhǔn)分8分，自評分8分。

8、制定陽光體育活動方案，學(xué)生參與率達(dá)95%以上。標(biāo)準(zhǔn)分3分，自評分3分。

9、制定《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》達(dá)標(biāo)活動方案，學(xué)生達(dá)標(biāo)率達(dá)90%以上。標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評分10分。

10、每天上午統(tǒng)一安排學(xué)生25-30分鐘大課間體育活動并列入課表。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評分5分。

11、沒有體育課的當(dāng)天，學(xué)校必須在下午課后組織學(xué)生進(jìn)行1小時集體體育鍛煉，并列入課表。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評分5分。

12、積極開展當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)體育項目。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評分1分。

13、建立中小學(xué)生每天一小時校園體育活動安全管理制度并制定安全應(yīng)急預(yù)案。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評分2分。

14、學(xué)校配備的師資能夠確保教學(xué)與活動任務(wù)，按照《國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》，小學(xué)1-2年級每5-6個班、3-6年級每個班配備1名體育教師；初中每6-7個班配備1名體育教師；農(nóng)村200名學(xué)生以上的中小學(xué)校至少配備1名專職體育教師。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評分5分。

15、體育教師崗位培訓(xùn)，中小學(xué)體育教師必須經(jīng)過體育專業(yè)學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，每學(xué)年接受繼續(xù)教育應(yīng)不少于48學(xué)時，并取得培訓(xùn)證書。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評分3分。

16、嚴(yán)格執(zhí)行麻教發(fā)（2009【25】和2009【29】）文件精神，保證學(xué)校開展教學(xué)、課外活動、課余訓(xùn)練以及培訓(xùn)所需的經(jīng)費(fèi)，合理計算體驗就是工作量，各項待遇與其他教師同等對待。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評分3分。

17、體育運(yùn)動場地。學(xué)校田徑運(yùn)動場，籃、排、足、乒乓球場地達(dá)到《云南省普通中小學(xué)基本辦學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)》要求，場地符合規(guī)定。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評分2分。

18、體育器材。學(xué)校體育器材配備達(dá)到《云南省中小學(xué)校體育教學(xué)裝備建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范》要求，并維護(hù)良好，充分發(fā)揮作用。標(biāo)準(zhǔn)分16分，自評分15分。

19、將學(xué)生參與校園體育活動的情況納入學(xué)生綜合素質(zhì)評價體系。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評分3分。

20、將組織開展中小學(xué)生每天一小時校園體育活動情況納入班級年度考核重要指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)分3分，自評分2分。

21、每學(xué)年開展學(xué)校體育活動先進(jìn)個人、先進(jìn)班級評選活動。標(biāo)準(zhǔn)分3分，自評分3分。

以上各項自評分值合計為90分。

五、存在的問題及整改措施

總之通過幾年努力，學(xué)校在體育教育工作中取得了一定的成績，豐富了學(xué)生的課余生活，為發(fā)展學(xué)生個性特長提供了的舞臺，增強(qiáng)了學(xué)生的體質(zhì)，但也存在一些問題：

1、生均活動面積小，體育課、大課間和陽光體育活動時間操場特別擁擠。今后，我們將積極爭取各級政府的大力支持，加大投入，加強(qiáng)學(xué)生運(yùn)動場地的擴(kuò)建，確保體育教學(xué)與活動的正常秩序，為全面實(shí)施素質(zhì)教育，增加學(xué)生體質(zhì)奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)。

2、體育教師配備不足。我校一共15個教學(xué)班，只有2位專職體育教師授課。學(xué)校今后將在師資隊伍建設(shè)上，根據(jù)學(xué)校實(shí)際，引進(jìn)體育教師，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)校體育工作。

3、學(xué)校開展的體育活動形式還很單一。學(xué)校將進(jìn)一步貫徹中發(fā)（20xx）7號和教體藝(20xx)2號文件精神，創(chuàng)新工作，開展形式多樣的趣味體育活動，以豐富學(xué)生的課余生活，增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)。

第四篇：中醫(yī)藥服務(wù)自查報告

中醫(yī)藥發(fā)展工作自查報告衛(wèi)生局：為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中積極作用，進(jìn)一步加大對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥市場的監(jiān)管，提高中醫(yī)藥管理水平、促進(jìn)我院的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。根據(jù)省衛(wèi)計委《關(guān)于做好國家中醫(yī)藥管理局來張開展中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略專題調(diào)研準(zhǔn)備工作的通知》（甘衛(wèi)便函〔20xx〕111號）精神，現(xiàn)將我院中醫(yī)工作自查報告呈報，如有不妥之處，請局機(jī)關(guān)給與批評指導(dǎo):

一、基本情況xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建于1958年，，全鎮(zhèn)有2.6萬人，有村衛(wèi)生室11個。衛(wèi)生院占地面積20xx平方米，建筑面積xx平方米，衛(wèi)生院設(shè)有住院部、門診部、中醫(yī)館、婦幼科、防疫科、職工之家等六大區(qū)?，F(xiàn)有在職職工xx人，其中：醫(yī)藥人員xx人，中醫(yī)藥工作人員xx人。主要開展的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)有:中醫(yī)臨床、針灸、康復(fù)、理療等。能開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有：普通針刺、溫針、電針、灸法、推拿、按摩、拔罐、刮痧、牽引、火療、蠟療、熏蒸、手法復(fù)位、單驗方等。

二、創(chuàng)建了中醫(yī)科我院目前按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立設(shè)置了中醫(yī)科（一）設(shè)立了2個中醫(yī)診室、1個中醫(yī)針灸室和1個康復(fù)理療室。設(shè)備配備有：診斷床、聽診器、血壓計、溫度計、治療推車、計算機(jī)、針灸器具、火罐、電針儀、艾灸儀、六合治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、腰椎牽引床、TDP神燈、中藥足浴桶、針灸治療床、推拿治療床、火療設(shè)備、蠟療設(shè)備、熏蒸桶、中醫(yī)養(yǎng)生船等設(shè)備。

（二）設(shè)置了中藥房，配置包括國家基本藥物目錄規(guī)定品種在內(nèi)的中成藥152種和中藥飲片370余種。設(shè)備有：中藥飲片柜、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、電子稱、中藥篩等。

（三）設(shè)置了中藥庫房和煎藥室，配備有煎藥壺、煎藥封口機(jī)、粉碎機(jī)等。

三、加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)我院制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度,并給條件成熟的九個衛(wèi)生所配備中藥柜、煎藥壺、針灸針具、電針儀、刮痧板、火罐、真空罐等設(shè)備。指派了專人負(fù)責(zé)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥工作的培訓(xùn)，收到了良好的效果，目前進(jìn)展順利。同時將包村人員對村衛(wèi)生所人員培訓(xùn)及效果納入職工年底考核項，使得中醫(yī)工作取得很大的進(jìn)展。

四、強(qiáng)化中醫(yī)科崗位管理職責(zé)，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設(shè)制訂了中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)、中藥房標(biāo)準(zhǔn)、煎藥室規(guī)范、中醫(yī)科工作制度、針灸室工作制度、理療室工作制度、中藥房工作制度、煎藥室工作制度、中藥飲片儲存和陳列管理制度，進(jìn)一步明確了崗位職責(zé)和工作管理規(guī)范，在中醫(yī)科走廊制作了中醫(yī)養(yǎng)生格言、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥預(yù)防保健措施等宣傳牌，大力宣傳中醫(yī)藥文化，使中醫(yī)藥文化氛圍更加凸顯。在11個衛(wèi)生所設(shè)立了宣傳欄，要求每年至少更換6種以上的中醫(yī)養(yǎng)生保健內(nèi)容，并要求對轄區(qū)內(nèi)的特殊人群每一季度舉辦一次中醫(yī)養(yǎng)生保健知識講座和中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，把中醫(yī)精髓滲透到千家萬戶。

五、重視中醫(yī)藥健康知識宣傳，加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健教育今年已創(chuàng)辦健康教育宣傳欄6期，其中中醫(yī)藥健康知識宣傳2期。舉辦居民健康知識講座3期，其中中醫(yī)藥健康知識講座1期。開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)3期。深入開展健康教育進(jìn)家庭活動，上門送醫(yī)送藥送健康，共開展健康教育進(jìn)家庭活動4次，其中中醫(yī)健康教育活動2次。同時利用宣傳活動日，舉辦高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康咨詢活動2次，共有58人人接受了咨詢，并免費(fèi)測量了血壓、血糖。共發(fā)現(xiàn)高血壓12例、糖尿病4例，分別進(jìn)行了高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康保健指導(dǎo)和干預(yù)。

六、落實(shí)中醫(yī)藥新農(nóng)合報銷優(yōu)惠政策執(zhí)行新農(nóng)合各項管理制度，積極落實(shí)中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷的各項優(yōu)惠政策。

七、存在的問題及今后的打算雖然我鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)工作中取得了一定的成績，但仍存在一些問題制約了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

一、中醫(yī)工作方法步驟凌亂，以后要定期召開專門會議，具體研究部署中醫(yī)工作，解決實(shí)際問題。

二、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣不夠全面，深入。學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)、有效、付出的`時間有限，取得的成效不顯著。以后要加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的宣傳教育工作；加大中醫(yī)診療設(shè)備和中藥房設(shè)備的投資力度；堅持學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)的原則，加快人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生院和衛(wèi)生所中醫(yī)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平，對心理和社會功能障礙者開展中醫(yī)康復(fù)理療服務(wù)。

三、中醫(yī)人才隊伍相對匱乏，年齡老化，村衛(wèi)生所無專業(yè)的中醫(yī)技術(shù)人才。今后將加大中醫(yī)人才隊伍建設(shè)，積極開展“西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”和“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典”活動，培養(yǎng)年輕中醫(yī)骨干力量，每年爭取機(jī)會讓學(xué)習(xí)突出的職工到上級醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。

四、個別村衛(wèi)生所條件簡陋，中醫(yī)藥適宜技術(shù)設(shè)備配置不足。將在下半年籌集經(jīng)費(fèi)，給個別衛(wèi)生所改善醫(yī)療就醫(yī)環(huán)境，盡可能的配齊中醫(yī)適宜技術(shù)設(shè)備。

五、村級人員相對單一，村級培訓(xùn)尚須完善。部分村衛(wèi)生所不愿應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。今后將加大衛(wèi)生所的監(jiān)督檢查力度，包村到人，逐級培訓(xùn)。逐步改進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的思想認(rèn)識，循序漸進(jìn)的促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。在今后的工作中，我們將以求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，結(jié)合落實(shí)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，貫徹落實(shí)國家政策，進(jìn)一步拓展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、廉、驗的功效，不斷深入挖掘民間單驗方，探索更多的中醫(yī)藥健康教育渠道，使之為廣大患者解除痛苦，節(jié)約醫(yī)療開支，為轄區(qū)居民的健康保駕護(hù)航。

第五篇：衛(wèi)生院自查報告

按照桂衛(wèi)醫(yī)【20xx】188號精神，深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強(qiáng)醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，院長親自組織，抓好落實(shí)，從建立組織，完善制度，職責(zé)，到一線督察，有重點(diǎn)，有部位，有措施，全面規(guī)范科學(xué)的開展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

我院成立了院內(nèi)感染管理小組：

在以院長為首的院感組負(fù)責(zé)全院的控制工作，并對下級科室進(jìn)行指導(dǎo)。認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計，并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。各臨床科室有專人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、認(rèn)真開展自查自糾

通過幾天的自查我們還存在諸多問題：

⑴職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄。

⑵部分科室消毒硬件配備不全。

⑶院內(nèi)感染控制制度不全面。

⑷院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。

⑸院內(nèi)感染登記不全。

針對我院存在的問題院內(nèi)感染管理小組逐一進(jìn)行分析，想辦法，找措施，解決存在的實(shí)際問題：

⑴建立組織明確職責(zé)，責(zé)任到人。

⑵健全完善制度約束人。

⑶安裝紫外線燈管，配置消毒液等。

⑷制定院內(nèi)感染培訓(xùn)計劃，提高職工思想意識。

⑸開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃。

⑹做好院內(nèi)感染相關(guān)活動的登記工作等。

三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、危重急死亡病例討論，特殊病例轉(zhuǎn)診，污水污物處理等制度。來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的`發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實(shí)到實(shí)處。

四、加強(qiáng)了消毒室的消毒管理工作。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視消毒室的建設(shè)，為保持消毒條件，在醫(yī)院高壓滅菌蒸汽鍋出現(xiàn)故障暫時無法維修情況下，又購置一臺

小型手提式高壓蒸汽滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板，保持光滑，無裂縫、不落塵。消毒室的安排合理，堅持做到“三區(qū)”、“三分開”。三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。三分開：污物回收物與發(fā)放凈物分開；

初洗與精洗分開；

未滅菌與已滅菌物品分開；

在壓力蒸汽滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。

五、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。

結(jié)合本院實(shí)際，院感負(fù)責(zé)人組織開展了醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。但由于我院的患者以及醫(yī)務(wù)人員意識較低，從而使院感工作進(jìn)行較緩慢。不過我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

　　20xx年xx月xx日

第六篇：中醫(yī)藥自查報告

近幾年來，我院為了創(chuàng)建百鎮(zhèn)千村中醫(yī)藥服務(wù)示范單位，經(jīng)過全院職工的共同努力，取得了“百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生院”的稱號?，F(xiàn)將百鎮(zhèn)千村中醫(yī)藥服務(wù)自查報告如下：

一、基本情況

我鎮(zhèn)位于桐柏山南麓，屬半山區(qū)、半丘陵地帶。全鎮(zhèn)按行政區(qū)劃分為17個行政村和一個街道居委會，全鎮(zhèn)總?cè)丝?6643人。郝店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院始建于1957年， 是一所集醫(yī)療、預(yù)防保健為一體，以西醫(yī)為主，中西結(jié)合的“一級甲等”醫(yī)院，現(xiàn)有在職職工53人，退休職工26人，在職人員中專業(yè)技術(shù)人員48人，其中副高級職稱2人，中級職稱20人，中醫(yī)專業(yè)人員5人，初級以上職稱53人。

衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積3649.15平方米，開設(shè)有內(nèi)兒科門診、外科門診、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)科、五官科、公共衛(wèi)生科、康復(fù)理療科、放射科、生化檢驗科、心電圖超聲波、B超室、中西藥房、藥劑科、手術(shù)室、注射室、觀察室、急救室、內(nèi)兒科住院部、外科住院部、婦產(chǎn)科住院部等業(yè)務(wù)科室，實(shí)際開放住院病床45張。擁有彩超、彩色經(jīng)顱多普勒（TCD）、自動麻醉機(jī)、尿液分析儀、200MAX光機(jī)、生化分析儀、電解質(zhì)分析儀、微波治療儀、高頻電刀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。

二、加大投入，科學(xué)謀劃中醫(yī)特色

今年我院投資10萬元對房屋進(jìn)行改造，使國醫(yī)堂使用面積達(dá)240平方米。設(shè)有中醫(yī)診斷室、按摩室、牽引室、功能鍛練室、針炙室，成立了中藥房，配備了腰牽引室、超短波治療儀、TDP神燈、中頻治療儀。

三、存在不足方面

1、中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員欠缺。特別是高年資的中醫(yī)師，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的`機(jī)會較少，缺乏中醫(yī)發(fā)展后勁。

2、中藥房建設(shè)發(fā)展滯后，缺乏一定數(shù)量的中藥學(xué)技術(shù)人員，對中藥飲片管理存在不足。

3、對中醫(yī)藥發(fā)展的宣傳力度不夠，廣大人民群眾對中醫(yī)藥事業(yè)的認(rèn)識不足。

四、整改措施

1、加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)的宣傳力度，提高廣大人民群從對中醫(yī)藥的認(rèn)識，讓廣大職工成為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的宣傳員。

2、加強(qiáng)中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)，每年定期組織人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)交流學(xué)習(xí)。

3、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，制定中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)劃，使中醫(yī)藥的發(fā)展惠及廣大人民群眾。