千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關的《中醫(yī)院自查報告及整改措施》，但愿對你工作學習有幫助，當然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《中醫(yī)院自查報告及整改措施》。

第一篇：中醫(yī)藥服務自查報告

衛(wèi)生局：

為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中積極作用，進一步加大對中醫(yī)醫(yī)療服務和醫(yī)藥市場的監(jiān)管，提高中醫(yī)藥管理水平、促進我院的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。根據(jù)省衛(wèi)計委《關于做好國家中醫(yī)藥管理局來張開展中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略專題調(diào)研準備工作的通知》（甘衛(wèi)便函〔20xx〕111號）精神，現(xiàn)將我院中醫(yī)工作自查報告呈報，如有不妥之處，請局機關給與批評指導:

一、基本情況

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建于1958年，，全鎮(zhèn)有2.6萬人，有村衛(wèi)生室11個。衛(wèi)生院占地面積2000平方米，建筑面積xx平方米，衛(wèi)生院設有住院部、門診部、中醫(yī)館、婦幼科、防疫科、職工之家等六大區(qū)?，F(xiàn)有在職職工xx人，其中：醫(yī)藥人員xx人，中醫(yī)藥工作人員xx人。主要開展的中醫(yī)藥業(yè)務有:中醫(yī)臨床、針灸、康復、理療等。能開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有：普通針刺、溫針、電針、灸法、推拿、按摩、拔罐、刮痧、牽引、火療、蠟療、熏蒸、手法復位、單驗方等。

二、創(chuàng)建了中醫(yī)科

我院目前按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準獨立設置了中醫(yī)科

（一）設立了2個中醫(yī)診室、1個中醫(yī)針灸室和1個康復理療室。設備配備有：診斷床、聽診器、血壓計、溫度計、治療推車、計算機、針灸器具、火罐、電針儀、艾灸儀、六合治療儀、頸腰椎牽引設備、腰椎牽引床、TDP神燈、中藥足浴桶、針灸治療床、推拿治療床、火療設備、蠟療設備、熏蒸桶、中醫(yī)養(yǎng)生船等設備。

（二）設置了中藥房，配置包括國家基本藥物目錄規(guī)定品種在內(nèi)的中成藥152種和中藥飲片370余種。設備有：中藥飲片柜、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、電子稱、中藥篩等。

（三）設置了中藥庫房和煎藥室，配備有煎藥壺、煎藥封口機、粉碎機等。

三、加強農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍建設

我院制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓制度,并給條件成熟的九個衛(wèi)生所配備中藥柜、煎藥壺、針灸針具、電針儀、刮痧板、火罐、真空罐等設備。指派了專人負責村衛(wèi)生所中醫(yī)藥工作的培訓，收到了良好的效果，目前進展順利。同時將包村人員對村衛(wèi)生所人員培訓及效果納入職工年底考核項，使得中醫(yī)工作取得很大的進展。

四、強化中醫(yī)科崗位管理職責，加強中醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設

制訂了中醫(yī)科標準、中藥房標準、煎藥室規(guī)范、中醫(yī)科工作制度、針灸室工作制度、理療室工作制度、中藥房工作制度、煎藥室工作制度、中藥飲片儲存和陳列管理制度，進一步明確了崗位職責和工作管理規(guī)范，在中醫(yī)科走廊制作了中醫(yī)養(yǎng)生格言、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥預防保健措施等宣傳牌，大力宣傳中醫(yī)藥文化，使中醫(yī)藥文化氛圍更加凸顯。在11個衛(wèi)生所設立了宣傳欄，要求每年至少更換6種以上的中醫(yī)養(yǎng)生保健內(nèi)容，并要求對轄區(qū)內(nèi)的特殊人群每一季度舉辦一次中醫(yī)養(yǎng)生保健知識講座和中醫(yī)適宜技術(shù)培訓，把中醫(yī)精髓滲透到千家萬戶。

五、重視中醫(yī)藥健康知識宣傳，加強中醫(yī)養(yǎng)生保健教育

今年已創(chuàng)辦健康教育宣傳欄6期，其中中醫(yī)藥健康知識宣傳2期。舉辦居民健康知識講座3期，其中中醫(yī)藥健康知識講座1期。

開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓3期。深入開展健康教育進家庭活動，上門送醫(yī)送藥送健康，共開展健康教育進家庭活動4次，其中中醫(yī)健康教育活動2次。同時利用宣傳活動日，舉辦高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康咨詢活動2次，共有58人人接受了咨詢，并免費測量了血壓、血糖。

共發(fā)現(xiàn)高血壓12例、糖尿病4例，分別進行了高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康保健指導和干預。

六、落實中醫(yī)藥新農(nóng)合報銷優(yōu)惠政策

執(zhí)行新農(nóng)合各項管理制度，積極落實中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷的各項優(yōu)惠政策。

七、存在的問題及今后的打算

雖然我鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)在推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)工作中取得了一定的成績，但仍存在一些問題制約了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

一、中醫(yī)工作方法步驟凌亂，以后要定期召開專門會議，具體研究部署中醫(yī)工作，解決實際問題。

二、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣不夠全面，深入。學習不夠扎實、有效、付出的時間有限，取得的成效不顯著。以后要加強中醫(yī)藥適宜技術(shù)的宣傳教育工作；加大中醫(yī)診療設備和中藥房設備的投資力度；堅持學習、學習、再學習的'原則，加快人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生院和衛(wèi)生所中醫(yī)醫(yī)療業(yè)務技術(shù)水平，對心理和社會功能障礙者開展中醫(yī)康復理療服務。

三、中醫(yī)人才隊伍相對匱乏，年齡老化，村衛(wèi)生所無專業(yè)的中醫(yī)技術(shù)人才。今后將加大中醫(yī)人才隊伍建設，積極開展“西醫(yī)學中醫(yī)”和“中醫(yī)學經(jīng)典”活動，培養(yǎng)年輕中醫(yī)骨干力量，每年爭取機會讓學習突出的職工到上級醫(yī)院進修培訓。

四、個別村衛(wèi)生所條件簡陋，中醫(yī)藥適宜技術(shù)設備配置不足。將在下半年籌集經(jīng)費，給個別衛(wèi)生所改善醫(yī)療就醫(yī)環(huán)境，盡可能的配齊中醫(yī)適宜技術(shù)設備。

五、村級人員相對單一，村級培訓尚須完善。部分村衛(wèi)生所不愿應用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。今后將加大衛(wèi)生所的監(jiān)督檢查力度，包村到人，逐級培訓。逐步改進鄉(xiāng)村醫(yī)生的思想認識，循序漸進的促進中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。

在今后的工作中，我們將以求真務實的工作作風，結(jié)合落實基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，大力弘揚中醫(yī)藥文化，貫徹落實國家政策，進一步拓展中醫(yī)藥業(yè)務，發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、廉、驗的功效，不斷深入挖掘民間單驗方，探索更多的中醫(yī)藥健康教育渠道，使之為廣大患

者解除痛苦，節(jié)約醫(yī)療開支，為轄區(qū)居民的健康保駕護航。

第二篇：衛(wèi)生院自查報告

根據(jù)0000〔20xx〕21號文件《關于印發(fā)全縣藥品生產(chǎn)流通領域集中整治行動工作方案的通知》精神，我0立足實際，突出重點，對本0藥品安全管理工作進行全面自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、加強領導，嚴格落實藥品安全責任。

3月10日，衛(wèi)生院成立了由院長、副院長、科主任、藥房人員等組成的衛(wèi)生院藥品安全集中整治工作領導小組，由領導小組實行統(tǒng)籌用藥安全專項整治工作，組織開展了藥品安全形勢分析，及時消除了本院的藥品安全隱患。

二、廣泛宣傳，著力營造良好的`安全用藥環(huán)境。

3月15日我院組織開展藥品安全知識講座，加強合理用藥和基本藥物知識的宣傳教育，使本院職工牢固樹立用藥安全意識，規(guī)范醫(yī)療行為，提高用藥水平，確保用藥安全。

三、高度重視，積極開展藥品安全自查活動。

3月25日我院組織對中西藥房所有庫存藥品進行逐一清查，清查項目包括藥品生產(chǎn)企業(yè)、批準文號、有效期、外觀質(zhì)量等，清查未發(fā)現(xiàn)以食品、消毒產(chǎn)品、保健食品、冒充藥品使用的情況，未發(fā)現(xiàn)過期失效、霉爛變質(zhì)及國家食品藥品監(jiān)督管理局公布的鉻含量超標藥品。

四、規(guī)范進藥，優(yōu)先使用基本藥物。

本院使用的基本藥物采購一律通過00省醫(yī)藥集中采購平臺網(wǎng)上報送采購計劃，由省基本藥物配送招標企業(yè)進行統(tǒng)一配送，所有藥品一律進行零差率銷售。

五、嚴格把關，切實加強藥品質(zhì)量管理。

購進的藥品嚴格按照規(guī)定逐一驗收,并建立了真實,完整的藥品購進驗收記錄,做到每個批次、每個品種質(zhì)量驗收合格登記入庫，指定專人每天登記中西藥房及庫房室內(nèi)溫濕度，做好藥品的在庫養(yǎng)護工作,藥品儲存按要求分類陳列和存放。藥品在出庫調(diào)劑發(fā)放時杜絕霉爛破損、風化變色、過期失效等質(zhì)量問題，把藥品質(zhì)量責任落實到每個崗位責任人。

六、提高認識， 嚴格落實各項規(guī)章制度。

根據(jù)《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》，我院積極落實處方點評制度，由專人定期對衛(wèi)生院處方質(zhì)量進行點評分析，并將處方點評結(jié)果通過公示欄刊登。每月對住院醫(yī)師抗菌藥使用量進行雙排序統(tǒng)計，對過度使用抗菌藥物行為進行檢查，把不合格處方和病歷納入各科室年終考核及獎懲范疇。