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第一篇:抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案
一、單選題(每題 4 分,共 40 分)
下列哪種情況有抗菌藥物使用指征( )
A. 普通感冒 B. 病毒性咽喉炎 C. 支原體肺炎 D. 麻疹
預防用抗菌藥物缺乏指征(無效果,并易導致耐藥菌感染)的是( )
A. 免疫抑制劑應用者 B. 昏迷、休克、心力衰竭患者 C. 普通感冒患者 D. 以上都是
下列哪種手術(shù)不宜預防性應用抗生素( )
A. 疝修補術(shù) B. 甲狀腺腺瘤切除術(shù) C. 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù) D. 乳房纖維腺瘤切除術(shù)
下列關(guān)于抗菌藥物治療性應用基本原則的敘述,錯誤的是( )
A. 診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物
B. 按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥
C. 盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物
D. 為了盡快取得療效,可根據(jù)臨床經(jīng)驗用藥,不必等待藥敏結(jié)果
下列哪種抗菌藥物屬于濃度依賴性( )
A. 青霉素 B. 頭孢菌素 C. 左氧氟沙星 D. 紅霉素
抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后( )
A. 24 - 48 小時 B. 48 - 72 小時 C. 72 - 96 小時 D. 96 小時以上
圍手術(shù)期預防用藥的時間是( )
A. 術(shù)前 0.5 - 1 小時 B. 術(shù)前 1 - 2 小時 C. 術(shù)前 2 - 3 小時 D. 術(shù)前 3 - 4 小時
對于輕、中度感染的大多數(shù)患者,應選擇( )給藥途徑。
A. 口服 B. 肌肉注射 C. 靜脈注射 D. 局部外用
接受清潔手術(shù)者,預防用抗菌藥物的總預防用藥時間不超過( )
A. 12 小時 B. 24 小時 C. 36 小時 D. 48 小時
醫(yī)療機構(gòu)應當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方( )以上且無正當理由的'醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。
A. 2 次 B. 3 次 C. 4 次 D. 5 次
二、多選題(每題 6 分,共 30 分)
抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂,包括( )
A. 選用品種 B. 劑量 C. 給藥次數(shù) D. 給藥途徑 E. 療程
下列哪些是常見的導致細菌耐藥的原因( )
A. 不合理使用抗菌藥物 B. 醫(yī)療機構(gòu)缺乏有效的感染控制措施 C. 患者未完成抗菌藥物療程 D. 畜牧業(yè)中大量使用抗菌藥物
特殊使用級抗菌藥物須經(jīng)由( )會診同意后方可使用。
A. 抗感染專家 B. 臨床藥師 C. 具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師 D. 科主任
下列屬于時間依賴性抗菌藥物的有( )
A. 青霉素 B. 頭孢菌素 C. 紅霉素 D. 克林霉素
圍手術(shù)期預防使用抗菌藥物的目的包括( )
A. 預防手術(shù)部位感染 B. 預防手術(shù)所涉及的器官或腔隙感染 C. 預防術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染 D. 減少術(shù)后并發(fā)癥
三、判斷題(每題 6 分,共 30 分)
醫(yī)療機構(gòu)應當開展細菌耐藥監(jiān)測工作,建立細菌耐藥預警機制。( )
新生兒使用抗菌藥物時應按日齡調(diào)整給藥方案。( )
腎功能不全患者使用主要經(jīng)腎排泄的抗菌藥物時,不需要調(diào)整劑量。( )
局部應用抗菌藥物易引起耐藥菌產(chǎn)生,應盡量避免。( )
抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征,通常以兩種藥物聯(lián)合為宜,一般不超過三種。( )
答案
一、單選題
C、 D、 D、 D、 C、 C、 B、 A、 B、 B
二、多選題
ABCDE、 ABCD、 ABC、 ABCD、 ABCD
三、判斷題
√、 √、 ×、 √、 √
第二篇:最新抗菌藥物培訓試題及答案
腎功能不全時無需調(diào)整抗菌藥物用量的是以下哪種
A、慶大霉素
B、利奈唑胺
C、萬古霉素
D、氟康唑
E、磺胺類抗生素
答案:B
0.5克萬古霉素滴注時間至少
A、10分鐘
B、20分鐘
C、30分鐘
D、45分鐘
E、60分鐘
答案:E
以下說法錯誤的是
A、具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師,經(jīng)培訓并考核合格后,方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。
B、具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師,經(jīng)培訓并考核合格后,方可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)。
C、臨床應用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指征,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定人員會診同意后,由具有相應處方權(quán)醫(yī)師開具處方。
D、門診醫(yī)師可以開具特殊使用級抗菌藥物處方。
E、特殊使用級抗菌藥物會診人員由具有抗菌藥物臨床應用經(jīng)驗的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學科等具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師和感染專業(yè)臨床藥師擔任。
答案:D
應用抗菌藥物預防胰腺感染的適應癥有
A、“膽源性胰腺炎伴明顯的感染征象或有明顯膽系感染體征”
B、Ranson評分≥3項者
C、需手術(shù)治療者
D、合并吸入性肺炎、尿路感染或其它部位感染者
E、以上均是
答案:E
阿齊霉素單次靜脈滴注時間不宜少于()分鐘,滴注濃度不得高于
A、30分鐘;1mg/ml
B、45分鐘;1mg/ml
C、30分鐘;2mg/ml
D、45分鐘;2mg/ml
E、60分鐘;2mg/ml
答案:E
小兒用藥下列說法不的是
A、四環(huán)素類不可用于8歲以下小兒
B、喹諾酮類可用于8歲以上小兒
C、小兒應盡量避免應用磺胺類藥物
D、氯霉素用于新生兒可導致灰嬰綜合癥
E、兒童腎臟處于發(fā)育階段,其血藥半衰期延長,因此應監(jiān)測血藥濃度
答案:B
下列哪種藥物對厭氧菌無效
A、頭孢他啶
B、氯霉素
C、克林霉素
D、亞胺培南-西司他丁
E、拉氧頭孢
答案:A
肝膽外科感染產(chǎn)超廣譜酶(ESBL)細菌(克雷伯桿菌、大腸桿菌),首選哪個抗菌藥物
A、頭孢西丁
B、替卡西林鈉克拉維酸
C、哌拉西林/他唑巴坦
D、頭孢哌酮/舒巴坦
E、碳青霉烯類
答案:E
應用異煙肼時常用維生素B6的目的是
A、增強療效
B、防止周圍神經(jīng)炎
C、延緩抗藥性
D、減輕肝損傷
E、以上均不是
答案:B
醫(yī)師出現(xiàn)下列哪些情形之一的,醫(yī)療機構(gòu)應當取消其抗菌藥物處方權(quán):
A、抗菌藥物培訓考核不合格的;
B、未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方造成嚴重后果的;
C、未按照規(guī)定使用抗菌藥物造成嚴重后果的;
D、開具抗菌藥物處方牟取私利的;
E、以上均是
答案:E
關(guān)于陰道感染的治療,以下說法錯誤的是
A、妊娠期應選擇陰道局部用藥
B、念珠菌性外陰陰道病的病原體80%以上為光滑念珠菌
C、嚴重或多次復發(fā)性患者應全身和局部同時用抗菌藥物
D、妊娠初3個月,禁用可能對胎兒有影響的藥物
E、單純性念珠菌性外陰陰道患者應首選陰道局部用藥
答案:B(白念珠菌)
膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類是以下哪種
A、頭孢他啶
B、頭孢呋辛
C、頭孢哌酮
D、頭孢曲松
E、頭孢氨芐
答案:C
使用有甲硫四唑側(cè)鏈的頭孢菌素類藥物出現(xiàn)了低凝血酶原血癥和出血反應時可迅速補充()治療
A、維生素A
B、維生素B12
C、維生素C
D、維生素K
E、魚精蛋白
答案:D
青霉素在治療下列哪些疾病時有可能出現(xiàn)赫氏反應
A、咽炎
B、梅毒或鉤端螺旋體
C、大葉肺炎
D、流行性腦脊髓膜炎
E、草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎
答案:B
丹毒常見的病原菌是
A、A族(化膿性)乙型(溶血性)鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、念珠菌
D、蠕形螨屬
E、厭氧菌
答案:A
下列關(guān)于碳青霉烯類抗菌藥物說法錯誤的是
A、本類藥物不宜用于治療輕癥感染,更不可作預防用藥
B、西司他丁可保護亞胺培南在腎臟中不被破壞,從而增加尿液中亞胺培南濃度
C、倍他米隆可降低帕尼培南的腎毒性
D、美羅培南、帕尼培南-倍他米隆尚可用于年齡在3個月以上的細菌性腦膜炎患者
E、對甲氧西林耐藥的葡萄球菌作用較好
答案:E
下列藥物使用前不需要進行青霉素或該藥原液進行皮膚試驗的是
A、青霉素
B、芐星青霉素
C、頭孢他啶
D、阿莫西林
E、氨芐西林
答案:C
兩性霉素B與以下哪種藥物不存在配伍禁忌
A、氯化鈉注射液
B、氯化鉀
C、5%葡萄糖注射液
D、葡萄糖酸鈣
E、鹽酸多巴胺
答案:C
下列關(guān)于卡泊芬凈說法錯誤的是
A、與環(huán)孢素合用,可使本藥的曲線下面積增加約35%,并可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶一過性升高
B、與藥物清除誘導藥和/或混合誘導藥/抑制藥合用,本藥的血藥濃度可能產(chǎn)生有臨床意義的下降
C、他克莫司與本藥合用12小時后血藥濃度下降26%
D、本藥對CYP450系統(tǒng)中的任何一種酶均有抑制作用
E、本藥與右旋葡萄糖溶液存在配伍禁忌
答案:D
美國疾病控制中心發(fā)布的.萬古霉素應用指南推薦在下列情況使用萬古霉素,使用的是
A、治療耐β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴重感染
B、治療對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏患者的革蘭陽性菌感染
C、當發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉,甲硝唑治療無效,或者病情危重,可能危及生命時
D、在MRSA和MRSE感染高發(fā)醫(yī)院進行假體或裝置植入手術(shù)時,萬古霉素應在手術(shù)前預防給予
E、軍團菌感染
答案:C
對于治療孕婦敗血癥下列哪類抗菌藥物較為合適
A、四環(huán)素類
B、頭孢菌素類
C、氨基糖苷類
D、磺胺類
E、喹諾酮類
答案:B
醫(yī)療機構(gòu)對主要目標細菌耐藥率超過()的抗菌藥物,應當慎重經(jīng)驗用藥
A、20%
B、30%
C、40%
D、50%
E、75%
答案:C
急性細菌性咽炎及扁桃體炎的病原菌主要為
A、A組β溶血性鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、流感嗜血桿菌
D、卡他莫拉菌
E、軍團菌屬
答案:A
下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎說法錯誤的是
A、盡早進行病原學檢查,在抗菌藥物治療前即應送血培養(yǎng)
B、根據(jù)病原選用抑菌劑,應選擇具協(xié)同作用的兩種抗菌藥物聯(lián)合應用
C、應采用最大治療劑量
D、靜脈給藥
E、療程宜充足,一般4~6周
答案:B
以下關(guān)于異煙肼的敘述不的是
A、與利福平抗結(jié)核病藥物合用時,可增加本藥的肝毒性
B、利福平服用期間避免飲用含酒精飲料,但異煙肼可不用避免
C、引起周圍神經(jīng)炎
D、聯(lián)合用藥對部分非結(jié)核分枝桿菌病有一定的治療效果
E、與其他抗結(jié)核病藥物聯(lián)用可適用于各種類型結(jié)核病
答案:B
對結(jié)核分支桿菌和麻風桿菌都有殺菌作用的是
A、異煙肼
B、乙胺丁醇
C、利福平
D、鏈霉素
E、對氨基水楊酸鈉
答案:C
以下抗菌藥物在腎功能衰竭患者不需要調(diào)整劑量的是
A、兩性霉素B
B、伏立康唑
C、阿米卡星
D、氧氟沙星
E、卡泊芬凈
答案:E
下列哪種腹腔炎癥其本身不需要進行抗菌藥物的治療
A、急性膽囊炎
B、急性腹膜炎
C、急性胰腺炎
D、膽道感染
E、細菌性肝膿腫
答案:C
治療感染性心內(nèi)膜炎的關(guān)鍵在于殺滅心內(nèi)膜或心臟瓣膜贅生物中的病原菌,下列哪項操作可能會使療效降低
A、根據(jù)病原選用殺菌劑,選擇具有協(xié)同作用的兩種抗菌藥物聯(lián)合應用
B、采用最大治療劑量
C、采用口服給藥途徑
D、療程充足為4-6周
E、部分患者配合外科手術(shù)治療
答案:C
以下關(guān)于腹腔感染說法錯誤的是
A、輕度感染:腹膜炎較局限,發(fā)病在12~24小時
B、中度感染:彌漫性腹膜炎,發(fā)病12~48小時,有一般的膿毒癥狀
C、重度感染:彌漫性腹膜炎,發(fā)病大于48小時,有明顯膿毒癥狀和(或)合并有器官功能障礙
D、亦可用急性生理學和既往健康評分(APACHEII)來評價腹腔感染的嚴重程度
E、原發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌
答案:A(12小時以內(nèi))
用生理鹽水配制的亞胺培南-西司他丁藥液,在室溫下能只能存放多久
A、10小時
B、12小時
C、24小時
D、36小時
E、48小時
答案:A
二級以上醫(yī)院根據(jù)臨床微生物標本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物。接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于多少
A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
答案:E
急性上呼吸道感染主要由以下病毒所致
A、鼻病毒
B、冠狀病毒
C、流感病毒
D、副流感病毒
E、以上均是
答案:E
外科預防用抗生素的給藥方法及療程,下列哪項述說是錯誤的
A、接受清潔手術(shù)者,在術(shù)前0.5~2小時內(nèi)給藥,若手術(shù)時間較短(
B、若手術(shù)時間超過3小時,或失血量大(>1500ml),可手術(shù)中給予第2劑
C、清潔手術(shù)者總的預防用藥時間不超過24小時,個別情況可延長至48小時
D、接受清潔-污染手術(shù)者的手術(shù)時預防用藥時間亦為24小時,必要時延長至48小時
E、污染手術(shù)或術(shù)前已形成感染者可依據(jù)患者情況酌量延長,最多只能至72小時
答案:E
結(jié)核分枝桿菌標準化療方案中,下列說法錯誤的是
A、一般分為強化治療、鞏固治療、療程6-9個月
B、強化階段以3-4種藥物聯(lián)合應用8-12周
C、鞏固階段以2-3種藥物聯(lián)合應用
D、強化期間每日用藥,鞏固期間歇用藥
E、鞏固階段可以隨病癥改換藥物
答案:E
棘白菌素類抗真菌藥物(卡泊芬凈)對以下哪種微生物感染治療不敏感
A、光滑念珠菌
B、熱帶念珠菌
C、新型隱球菌
D、葡萄念珠菌
E、白色念珠菌
答案:C
同一通用名稱杭菌藥物品種,注射劑型和口服劑型各不得超過()種,處方組成類同的復方制劑1~2種。
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
答案:A
萬古霉素屬妊娠期用藥幾類
A、A類
B、B類
C、C類
D、D類
E、X類
答案:C
下列是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是
A、舒巴坦
B、克拉維酸鉀
C、西司他丁鈉
D、他唑巴坦納
E、倍他米隆
答案:ABD
對銅綠假孢菌有效的藥物是
A、頭孢呋辛
B、左氧氟沙星
C、厄他培南
D、美羅培南
E、阿奇霉素
答案:BD
可用于治療幽門螺旋桿菌的抗菌藥物有
A、克拉霉素
B、甲硝唑
C、頭孢克洛
D、阿莫西林
E 頭孢丙烯
答案:ABD
適宜飯后服用的藥物是
A、頭孢呋辛酯
B、甲硝唑
C、左氧氟沙星
D、頭孢克洛
E、伊曲康唑
答案:ABE
下列關(guān)于氨曲南描述正確的有
A具有高效抗G-菌作用,且對G-桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶有高度穩(wěn)定性
B可用于敏感菌所引致的膽道感染及術(shù)后感染
C本品與青霉素有交叉過敏反應,對青霉素過敏者禁用
D與氨基糖苷類聯(lián)用有協(xié)同抗菌作用
E與頭孢西丁在體外與體內(nèi)均有拮抗作用
答案:ABDE
下列抗菌藥物用于急性單純性尿路感染合理的有
A、左氧氟沙星
B、莫西沙星
C、阿米卡星
D、頭孢呋辛
E、氨曲南
答案:ACDE
下列屬于時間依賴性長PAE(抗生素后效應)的抗菌藥物有
A、阿奇霉素
B、萬古霉素
C、頭孢呋辛
D、甲硝唑
E、克林霉素
答案:AB
喹諾酮類藥物對下列病原微生物有效的有
A、真菌
B、軍團菌
C、厭氧菌
D、分枝桿菌
E、傷寒桿菌
答案:BCDE
可用于支原體及衣原體引起感染的藥物有
A、環(huán)丙沙星
B、頭孢地尼
C、羅紅霉素
D、米諾環(huán)素
E、美羅培南
答案:ACD
下列有關(guān)氟胞嘧啶描述正確的有
A、與兩性霉素合用,有明顯的協(xié)同作用
B、可引起血小板減少,骨髓抑制和再生障礙性貧血
C、不易通過血腦屏障
D、適用于念珠菌,隱球菌和曲霉菌所致感染
E、在體內(nèi)能被真菌代謝成氟尿嘧啶而發(fā)揮抗真菌作用
答案:ABE
下列藥物中易透過血腦屏障的包括
A、利巴韋林
B、伊曲康唑
C、氟康唑
D、頭孢曲松鈉
E、頭孢克洛
答案:ACD
遇到陰溝腸桿菌、枸櫞酸桿菌、銅綠假單孢菌可能產(chǎn)Amp C酶時,應放棄使用哪些抗生素
A、三代頭孢
B、四代頭孢
C、頭孢西丁
D、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
E、碳青霉烯類
答案:ACD
第三篇:最新抗菌藥物培訓試題及答案
一、填空題:
1.抗菌藥物是指具有___________活性,主要供全身應用(個別也可局部應用)的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥??咕幬镉糜诩毦?、衣原體、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原則上不用抗菌藥物。
2.醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應當遵循 、 、 、 的原則。抗菌藥物使用的合理性包括 、 、 三個因素。
3.抗菌藥物的預防性應用,包括______________應用抗菌藥物和_______________預防用藥。
4.不合理處方包括 處方、用藥 處方及 處方。
5.按照《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則》有關(guān)規(guī)定,接受清潔手術(shù)者(Ⅰ類切口),術(shù)前___ ___小時內(nèi),或麻醉開始時給藥。如果手術(shù)時間超過____ __小時或失血量大于1500ml,術(shù)中可給予第二劑??偟念A防用藥時間不超過__ ___小時,個別情況可延長至48小時。
6.對不同級別醫(yī)務人員經(jīng)培訓考核合格后,授予不同級別抗菌藥物處方權(quán):骨干級以上技術(shù)職務任職資格醫(yī)師可使用 ;責任級以上技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師可使用 。緊急情況下,醫(yī)師可越級使用抗菌藥物,處方量限于 天。
7.手術(shù)進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染,例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù),該類手術(shù)切口屬于__ 類切口。
8.《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定,二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過 種,醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過 ,門診患者抗菌藥物處方比例不得超過 。。
二、單項選擇題:
1、正確的抗菌治療方案需考慮( )
A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點 D、以上3項
2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是:( )
A.頭孢曲松 B.頭孢氨芐 C.頭孢哌酮 D.頭孢呋辛
3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征( )
A、慢支急性發(fā)作 B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染
C、急性腎盂腎炎 D、急性細菌性肺炎
4、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時,應該明確( )
A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原體 C. 病原體可能存在的耐藥性
D. 以上都對
5、下列情況何種是預防用藥的適應( )
A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)
6、下列說法正確的是( )
A. 口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療
B. 使用氨基糖苷類抗生素時,應根據(jù)PK/PD特點,等時分次給藥
C. 所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用
D. 治療哺乳期婦女感染,應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響
7、接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時預防用時間應為:( )
A. 12~24小時 B. 24~48小時 C. 48~72小時 D. 2小時以上
8、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時,特殊情況,妥善處理?( )
A.24h B.48h C.72~96h D.96h
9、抗菌藥分三類管理是為了( )
A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 B、按感染病情輕重分別用藥
C、抗菌藥合理使用的管理有盡有 D、抗菌藥的聯(lián)合應用
10、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是:( )
A. 革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C. 真菌 D. 支原體
11、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是:( )
A. 病毒性感染者不用
B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素
C. 聯(lián)合使用必須有嚴格指征
D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用
12、選用的`抗菌藥物時,下列哪種做法不正確( )
A. 了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別
B. 有病原體及藥物敏感試驗結(jié)果時,要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物
C. 應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用
D. 外科手術(shù)前預防性使用抗菌藥物,要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物
13、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預防用藥: ( )
A. 手術(shù)范圍大,時間長,污染機會增加
B. 手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果者
C. 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)
D. 術(shù)野為無菌部位,局部無炎癥,無損傷,無污染,且不涉及人體與外界相通的器官
14、關(guān)于SSI的細菌學下列說法不正確的是:( )
A. 最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌),其次是腸道桿菌科細菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。
B.SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的,大多數(shù)是內(nèi)源性的,即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細菌。
C.手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時,典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。
D.在任何部位,手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。
15、妊娠期可以選用的抗菌藥物有( )
A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林
三、是非題
1、第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄( )
2、產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素( )
3、腎功能不全時,頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應用( )
4、對青霉素過敏休克患者,亦可應用頭孢菌素( )
5、兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏寒、寒顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件( )
6、治療假膜性腸炎首選氟康唑( )
7、腎功能不全時禁用氨基糖甙類抗生素( )
8、引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素( )
9、氯霉素可致早產(chǎn)兒、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”,應避免使用( )
10、SMZ-TMP適用于治療卡氏肺孢菌感染( )
11、亞胺培南-西司他丁為治療細菌性腦膜炎的選用藥物( )
12、所有β內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染,即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感( )
13、氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療( )
14、氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥( )
15、青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應的藥物不可局部應用( )
四、簡答題
1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。
2、抗菌藥物治療失敗的常見原因有哪些?
參考答案:
一、填空題
1.殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌
2.安全 、 有效 、合理 、經(jīng)濟 、安全 、有效 、經(jīng)濟
3外科圍手術(shù)期預防 、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)
4.不規(guī)范 、不適宜 、超常
5.0.5-2 3 24
6.限制使用級、特殊使用級、1天
7.II
8. 35 、60%、20%
二、單項選擇題
1---5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D
三、是非題
1、√ 2、× 3、× 4、× 5、× 6、× 7、× 8、√ 9、√ 10、√ 11、× 12、√ 13、× 14、√ 15、√
四、簡答題
1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。
答:1、診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物
2、盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物
3、按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥
4、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂
(1)品種選擇: (2)給藥劑量: (3)給藥途徑:(4)給藥次數(shù):
(5)療程: (6)抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征:
2、抗生素治療失敗的常見原因有哪些?
答:抗菌治療無效,因素可包括:病人、病原及藥物的選擇等方面:
(1) 病人與診斷因素:誤診與延誤;免疫缺陷與抑制;局限性、包裹性感染,如膿腫;靶器官血流不足或血流阻塞;壞死組織及繼發(fā)感染;異物與手術(shù)殘留物;服藥程度。
(2) 病原抗藥性,可分為單一抗藥性和多重抗藥性;敏感性測試不正確;治療階段產(chǎn)生抗藥性;突變株。
(3)抗菌藥物:選擇失誤;給藥途徑、劑量、劑型;藥物穩(wěn)定性;藥物活化:有些抗生素是以藥物前體的形式存在,依賴在體內(nèi)活化而成為有效形式,因此體內(nèi)療效的波動可能很大;已知或未知的降低或抑制藥物的因素。
第四篇:抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案
一、填空題:
1、抗菌藥物是指具有___________活性,主要供全身應用(個別也可局部應用)的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥??咕幬镉糜诩毦?、衣原體、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原則上不用抗菌藥物。
2、醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應當遵循__、__、__、__的原則??咕幬锸褂玫暮侠硇园╛_、__、__三個因素。
3、抗菌藥物的預防性應用,包括______________應用抗菌藥物和_______________預防用藥。
4、不合理處方包括__處方、用藥__處方及__處方。
5、按照《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則》有關(guān)規(guī)定,接受清潔手術(shù)者(Ⅰ類切口),術(shù)前_______小時內(nèi),或麻醉開始時給藥。如果手術(shù)時間超過______小時或失血量大于1500ml,術(shù)中可給予第二劑??偟念A防用藥時間不超過______小時,個別情況可延長至48小時。
6、對不同級別醫(yī)務人員經(jīng)培訓考核合格后,授予不同級別抗菌藥物處方權(quán):骨干級以上技術(shù)職務任職資格醫(yī)師可使用__;責任級以上技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師可使用__。緊急情況下,醫(yī)師可越級使用抗菌藥物,處方量限于__天。
7、手術(shù)進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染,例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù),該類手術(shù)切口屬于__類切口。
8、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定,二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過__種,醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過__,門診患者抗菌藥物處方比例不得超過__。
二、單項選擇題:
1、正確的抗菌治療方案需考慮( )。
A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點 D、以上3項
2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是:( )。
A、頭孢曲松 B、頭孢氨芐 C、頭孢哌酮 D、頭孢呋辛
3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征( )。
A、慢支急性發(fā)作 B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染
C、急性腎盂腎炎 D、急性細菌性肺炎
4、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時,應該明確( )。
A、是否存在感染 B、感染的部位及病原體 C、病原體可能存在的耐藥性 D、以上都對
5、下列情況何種是預防用藥的適應( )。
A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)
6、下列說法正確的是( )。
A、口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療。
B、使用氨基糖苷類抗生素時,應根據(jù)PK/PD特點,等時分次給藥。
C、所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用。
D、治療哺乳期婦女感染,應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響。
7、接受清潔―污染手術(shù)的患者手術(shù)時預防用時間應為:( )。
A、12~24小時 B、24~48小時 C、48~72小時 D、2小時以上
8、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時,特殊情況,妥善處理?( )
A、24h B、48h C、72~96h D、96h
9、抗菌藥分三類管理是為了( )。
A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 B、按感染病情輕重分別用藥
C、抗菌藥合理使用的管理有盡有 D、抗菌藥的聯(lián)合應用
10、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是:( )。
A、革蘭陽性菌 B、革蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體
11、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是:( )。
A、病毒性感染者不用。
B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素。
C、聯(lián)合使用必須有嚴格指征。
D、發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用。
12、選用的抗菌藥物時,下列哪種做法不正確( )。
A、了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別。
B、有病原體及藥物敏感試驗結(jié)果時,要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物。
C、應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用。
D、外科手術(shù)前預防性使用抗菌藥物,要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物。
13、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預防用藥:( )。
A、手術(shù)范圍大,時間長,污染機會增加。
B、手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果者。
C、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
D、術(shù)野為無菌部位,局部無炎癥,無損傷,無污染,且不涉及人體與外界相通的器官。
14、關(guān)于SSI的細菌學下列說法不正確的是:( )。
A、最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌),其次是腸道桿菌科細菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。
B、SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的,大多數(shù)是內(nèi)源性的,即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細菌。
C、手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時,典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。
D、在任何部位,手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。
15、妊娠期可以選用的抗菌藥物有( )。
A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林
三、是非題
1、第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄( )。
2、產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素( )。
3、腎功能不全時,頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應用( )。
4、對青霉素過敏休克患者,亦可應用頭孢菌素( )。
5、兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏寒、寒顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件( )。
6、治療假膜性腸炎首選氟康唑( )。
7、腎功能不全時禁用氨基糖甙類抗生素( )。
8、引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素( )。
9、氯霉素可致早產(chǎn)兒、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”,應避免使用( )。
10、SMZ―TMP適用于治療卡氏肺孢菌感染( )。
11、亞胺培南―西司他丁為治療細菌性腦膜炎的選用藥物( )。
12、所有β內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染,即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感( )。
13、氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的'治療( )。
14、氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥( )。
15、青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應的藥物不可局部應用( )。
四、簡答題
1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。
2、抗菌藥物治療失敗的常見原因有哪些?
參考答案:
一、填空題
1、殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌
2、安全、有效、合理、經(jīng)濟、安全、有效、經(jīng)濟
3外科圍手術(shù)期預防、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)
4、不規(guī)范、不適宜、超常
5、0.5―2 3 24
6、限制使用級、特殊使用級、1天
7、II
8、35、60%、20%
二、單項選擇題
1~5、D C B D D 6~10 D B C C B 11~15 D D D C D
三、是非題
1、√ 2、× 3、× 4、× 5、× 6、× 7、× 8、√ 9、√ 10、√ 11、× 12、√ 13、× 14、√ 15、√
四、簡答題
1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。
答:
1、診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物。
2、盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物。
3、按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥。
4、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂。
(1)品種選擇:
(2)給藥劑量:
(3)給藥途徑:
(4)給藥次數(shù):
(5)療程:
(6)抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征:
2、抗生素治療失敗的常見原因有哪些?
答:抗菌治療無效,因素可包括:病人、病原及藥物的選擇等方面:
(1)病人與診斷因素:誤診與延誤;免疫缺陷與抑制;局限性、包裹性感染,如膿腫;靶器官血流不足或血流阻塞;壞死組織及繼發(fā)感染;異物與手術(shù)殘留物;服藥程度。
(2)病原抗藥性,可分為單一抗藥性和多重抗藥性;敏感性測試不正確;治療階段產(chǎn)生抗藥性;突變株。
(3)抗菌藥物:選擇失誤;給藥途徑、劑量、劑型;藥物穩(wěn)定性;藥物活化:有些抗生素是以藥物前體的形式存在,依賴在體內(nèi)活化而成為有效形式,因此體內(nèi)療效的波動可能很大;已知或未知的降低或抑制藥物的因素。
第五篇:抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案
1、下列屬于林可酰胺類抗菌藥物的有( )
A、林可霉素、阿奇霉素
B、克林霉素、氯霉素
C、林可霉素、克林霉素
D、克林霉素、阿米卡星
2、下面屬于糖肽類抗菌藥物的是( )
A) 阿奇霉素
B) 萬古霉素
C) 慶大霉素
D) 絲裂霉素
3、下面屬于呼吸喹諾酮類的是( )
A) 左氧氟沙星、諾氟沙星
B) 莫西沙星、諾氟沙星
C) 左氧氟沙星、莫西沙星
D) 環(huán)丙沙星、莫西沙星
4、目前抗結(jié)核病藥物中具有最強殺菌作用的合成抗菌藥物是( )
A) 利福平
B) 異煙肼
C) 乙胺丁醇
D) 利福噴丁
5、下面屬于濃度依賴型抗菌藥物的是( )
A) 青霉素
B) 左氧氟沙星
C) 頭孢曲松
D) 紅霉素
6、下面屬于時間依賴型抗菌藥物的是( )
A) 依諾沙星
B) 慶大霉素
C) 克林霉素
D) 阿米卡星
7、經(jīng)皮膚的手術(shù),通常選用針對( )的抗菌藥物。
A) 腸道革蘭氏陰性菌
B) 金黃色葡萄球菌
C) 脆弱擬桿菌
D) MRSA
8、對頭孢菌素過敏的患者,針對革蘭氏陽性菌可選用其他多種抗菌藥物,但除下面哪個以外( )
A) 萬古霉素
B) 克林霉素
C) 氨曲南
D) 去甲萬古霉素
9、輕癥感染兒童可以選用的抗菌藥物有( )
A) 頭孢呋辛
B) 左氧氟沙星
C) 四環(huán)素
D) 阿米卡星
10、妊娠期,對胎兒及母體均無影響,也無致畸作用的抗菌藥物有( )
A) 青霉素
B) 萬古霉素
C) 慶大霉素
D) 鏈霉素
11、下面藥物中乳汁分泌較高的是( )
A) 青霉素類
B) 大環(huán)內(nèi)酯類
C) 頭孢菌素類
D) 氨基糖苷類
12、下面屬于長效制劑的是( )
A) 頭孢唑林
B) 青霉素
C) 頭孢硫脒
D) 芐星青霉素
13腸球菌屬感染首選的抗菌藥物為( )
A) 頭孢硫脒
B) 氨芐西林
C) 頭孢唑林
D) 頭孢曲松
14、下列藥物中,對腸桿菌科細菌等革蘭氏陰性菌具有強大的抗菌作用,對銅綠假單胞菌亦有較強抗菌活性的是( )
A) 頭孢唑林
B) 頭孢呋辛
C) 頭孢哌酮
D) 頭孢替安
15、下列哪種抗生素可引起肝臟損傷。( )
A青霉素 B琥乙紅霉素 C林可霉素 D 頭孢唑林
16、克林霉素引起的偽膜性腸炎可用何種藥物治療( )
A.紅霉素 B.萬古霉素和甲硝唑 C.氯霉素 D.林可霉素和甲硝唑
17、能與林可霉素競爭同一結(jié)合部位是拮抗作用的藥物是( )
A. 鏈霉素 B.萬古霉素 C.青霉素 D.紅霉素
18、林可酰胺類抗生素有神經(jīng)肌肉阻滯作用,應避免與以下哪種藥物聯(lián)用( )
A青霉素 B去甲萬古霉素 C西咪替丁 D氯雷他定
19、綠膿桿菌引起的泌尿道感染應選用( )
A 青霉素B 羧芐青霉素C 氯霉素D 頭孢氨芐
20、屬于時間依賴性抗菌藥物的是( )
A慶大霉素 B萬古霉素 C左氧氟沙星 D甲硝唑
21、( )萬古霉素或去甲萬古霉素,可用于重癥或經(jīng)甲硝唑治療無效的艱難梭菌腸炎患者
A) 靜脈注射 B肌肉注射 C口服 D靜脈滴注
22、下列屬于萬古霉素的適應癥是( )
A粒細胞缺乏癥并高度懷疑革蘭陽性菌感染
B MRSA 帶菌狀態(tài)的清除和腸道清潔
C局部沖洗
D粒細胞缺乏伴發(fā)熱患者的經(jīng)驗治療
23、萬古霉素可用于( )
A外科手術(shù)前常規(guī)預防用藥
B單次血培養(yǎng)凝固酶陰性葡萄球菌生長而不能排除污染可能者
C MRSA 感染發(fā)生率高的醫(yī)療單位關(guān)節(jié)置換術(shù)
D中心或周圍靜脈導管留置術(shù)的預防用藥
24、( )聯(lián)合,對革蘭陰性菌具協(xié)同作用
A SMZ/TMP、利福平 B SMZ/TMP、紅霉素 C利福平、紅霉素 D紅霉素、萬古霉素
25、多粘菌素類對以下哪類細菌有效( )
A銅綠假單胞菌 B沙雷菌 C變形桿菌 D伯克霍爾德菌
26、頭孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素易發(fā)生的不良反應是( )
A 皮疹 B 神經(jīng)毒性反應 C 戒酒硫樣反應 D 肌病
27、目前已很少全身用藥,主要供局部應用的是( )
A多黏菌素類 B林可霉素類 C環(huán)脂肽類 D利福霉素類
28、多粘菌素嚴重的不良反應為( )
A耳毒性 B肝毒性 C致癌性 D腎毒性
29、以下不是多粘菌素類特點的是( )
A口服不易吸收,需肌內(nèi)注射
B腎功能不全者清除速度慢
C不易透過腦脊液
D對神經(jīng)系統(tǒng)毒性較小
30、使用后發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯,新斯的明治療無效,只能采用人工呼吸的是( )
A林可霉素 B多粘菌素類 C西咪替丁 D雷尼替丁
31、可用于合并HIV患者的抗分支桿菌感染的預防與治療的藥物是( )
A利福平 B利福霉素 C利福布汀 D利福噴汀
32、下列說法關(guān)于利福霉素錯誤的.是( )
A利福平為麻風聯(lián)合化療中的主要藥物之一
B利福平與異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合是各型肺結(jié)核短程療法的基石
C治療腦膜炎奈瑟菌感染
D可用于腦膜炎奈瑟菌咽部慢性帶菌者的預防用藥
33、下列說法關(guān)于利福霉素正確的是( )
A. 可用于結(jié)核病及非結(jié)核分枝桿菌感染
B. 可用于出現(xiàn)血小板減少性紫癜的患者
C. 肝功能不全患者應用利福平時使用正常量
D. 妊娠3個月內(nèi)患者可使用利福平
34、關(guān)于林可酰胺類抗生素以下哪項說法是正確的( )
A可以靜脈推注
B腎功能損害時,克林霉素不需調(diào)整劑量
C可用于敏感厭氧菌及需氧菌所致的盆腔炎
D本類藥物無神經(jīng)肌肉阻滯作用
35、下列何藥不能用于幽門螺桿菌感染( )
A呋喃唑酮 B多黏菌素 C甲硝唑 D克拉霉素
36、下列對二重感染的敘述錯誤的是( )
A反復應用廣譜抗生素易產(chǎn)生二重感染
B多見于年老體弱及幼兒
C易致真菌病或偽膜性腸炎
D用氨基糖苷類抗生素可控制二重感染
37、抗生素中抗菌譜最廣的是( )
A大環(huán)內(nèi)酯類 B四環(huán)素類 C氨基糖苷類 D青霉素類
38、臨床上治療鉤端螺旋體首選( )
A紅霉素 B氯霉素 C青霉素 D鏈霉素
39、男性,30歲,因患傷寒選用氯霉素,應定期檢查( )
A肝功能 B腎功能 C尿常規(guī) D血常規(guī)
40、男性,30歲,患斑疹傷寒應選用( )
A四環(huán)素 B復方新諾明 C氯霉素 D氨芐西林
41、氨基糖苷類抗生素用于泌尿系統(tǒng)感染主要是因為( )
A對尿道感染常見的致病菌敏感
B大量原型藥物經(jīng)腎排出
C使腎皮質(zhì)激素分泌增加
D堿化尿液可提高療效
42、氯霉素口服吸收后分布于下列何處濃度高( )
A) 腦脊液 B、膽汁 C、前列腺 D、唾液腺
43、四環(huán)素口服吸收后分布下列何處比血液內(nèi)藥物濃度高( )
A) 腦脊液 B、膽汁 C、前列腺 D、唾液腺
44、可引起幼兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良和黃染的藥物是( )
A紅霉素 B林可霉素 C四環(huán)素 D慶大霉素
45、下列關(guān)于萬古霉素說法正確的是( )
A屬妊娠期用藥 C 類,妊娠期患者應避免應用
B本類藥物可與腎毒性、耳毒性藥物合用
C哺乳期患者用藥期間正常哺乳
46、下列藥物中,支原體肺炎宜選用( )
A青霉素 B四環(huán)素 C慶大霉素 D氧氟沙星
47、對革蘭陰性桿菌治療最好且最易透過血腦屏障的藥物是( )
A氯霉素 B青霉素 C四環(huán)素 D紅霉素
48、關(guān)于多西環(huán)素的敘述錯誤的是( )
A與四環(huán)素的抗菌譜相似
B可用于前列腺炎的治療
C抗菌活性比四環(huán)素強
D口服吸收量少且不規(guī)則
49、關(guān)于四環(huán)素的不良反應,敘述正確的是( )
A本類藥物具有一定的腎毒性、耳毒性
B空腹口服引起胃腸道反應
C不會引起過敏反應
D不會引起二重感染
50、可產(chǎn)生灰嬰綜合征的抗菌藥物是( )
A慶大霉素 B四環(huán)素 C青霉素 D氯霉素
51、氯霉素的不良反應不包括( )
A造血細胞障礙 B灰嬰綜合征 C神經(jīng)毒性 D.心臟毒性
52、治療立克次體感染首選的四環(huán)素類藥物是( )
A土霉素 B四環(huán)素 C多西環(huán)素 D米諾環(huán)素
53、患者男,26歲,主訴發(fā)熱、全身酸痛,頭痛乏力等,伴有陣發(fā)性刺激性干咳,紅細胞冷凝集素試驗陽性,血清肺炎支原體抗體陽性( )
A慶大霉素 B氯霉素 C青霉素 D四環(huán)素
54、可引起前庭神經(jīng)功能損害的是( )
A四環(huán)素 B鏈霉素 C氯霉素 D多西環(huán)素
55、通過環(huán)甲膜穿刺吸取痰液,進行痰涂片和需氧、厭氧菌檢查,結(jié)果證實是金黃色葡萄球菌感染,治療宜選用( )
A喹諾酮類 B阿奇霉素 C青霉素G D氯霉素
56、頭孢菌素過敏者,針對革蘭陽性菌可用( )
A阿莫西林克拉維酸鉀 B阿米卡星 C美洛西林 D克林霉素
57、頭孢菌素過敏者,針對革蘭陰性菌可用( )
A紅霉素 B阿米卡星 C氨曲南 D依諾沙星
58、患者,男,75歲,慢性腎功能不全,近日出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽咳痰現(xiàn)象,痰培養(yǎng):銅綠假單胞菌,下列藥物宜選用( )
A慶大霉素 B頭孢哌酮 C 克林霉素 D青霉素
59、患者,男,53歲,感冒后突發(fā)頭痛及全身痛,精神極度萎靡,診斷為流行性腦脊髓膜炎,醫(yī)師應使用磺胺嘧啶對下列哪種致病細菌加強治療( )
A大腸埃希菌 B金黃色葡萄球菌 C沙門菌屬 D腦膜炎奈瑟菌
60、患者,女,10日,在新生兒病房期間突然爆發(fā)大量患兒皮膚燙傷樣病變,青霉素治療無效,下列細菌對青霉素產(chǎn)生耐藥性的致病性細菌最有可能的是( )
A腦膜炎球菌 B溶血性鏈球菌 C草綠色鏈球菌 D金黃色葡萄球菌
61、患者,女,55歲,肝功能中度異常,對于此類患者抗感染治療時,不需要調(diào)整用藥劑量的是( )
A 萬古霉素 B紅霉素 C頭孢呋辛 D 利福平
62、下列哪種抗菌藥物治療感染時易導致跟腱損傷( )
A氯霉素 B環(huán)丙沙星 C紅霉素 D頭孢噻肟鈉
63、根據(jù)衛(wèi)生部“38號”文,應嚴格控制( )作為外科圍手術(shù)期預防用藥
A 頭孢曲松 B阿莫西林克拉維酸鉀 C頭孢西丁鈉 D左氧氟沙星
64、根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則(2015版)》,一般骨科手術(shù)預防用抗菌藥物宜選( )
A左氧氟沙星 B頭孢噻肟 C頭孢唑林 D阿莫西林克拉維酸鉀
65、腹腔鏡膽囊切除手術(shù)常用預防抗菌藥物為( )
A頭孢呋辛鈉 B頭孢他啶 C頭孢西丁鈉 D阿莫西林克拉維酸鉀
66、下列說法錯誤的是( )
A氨基糖苷類抗生素小兒患者盡量避免使用
B萬古霉素和去甲萬古霉素僅在明確指征時方可使用
C四環(huán)素類抗生素避免用于18歲以下未成年人
D利巴韋林對胎兒有致畸或明顯毒性作用
67、患者,男,76歲,肺部感染,細菌培養(yǎng)為耐青霉素的肺炎鏈球菌,可選( )
A萬古霉素 B碳青霉烯類 C頭孢哌酮舒巴坦 D氟喹諾酮類
68、新生兒應用氯霉素后可能發(fā)生的不良反應( )
A 軟骨損害 B灰嬰綜合征 C牙齒黃染 D腎毒性
69、對部分腸桿菌科細菌有抗菌活性的是( )
A青霉素 B芐星青霉素 C苯唑西林 D阿莫西林
70、下列屬于第二代頭孢菌素的是( )
A頭孢唑林 B頭孢曲松 C頭孢他啶 D頭孢替安
71、可導致低凝血酶原血癥或出血,合用維生素 K 可預防出血的抗菌藥物是( )
A阿莫西林克拉維酸鉀 B美洛西林 C頭孢哌酮 D左氧氟沙星
72、對鮑曼不動桿菌屬具有抗菌活性的藥物是( )
A氨芐西林 B頭孢哌酮舒巴坦C亞胺培南西司他丁鈉 D頭孢他啶
73、對產(chǎn)生超廣譜βC內(nèi)酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選( )類
抗生素
A 碳青霉烯類 B氯霉素類 C大環(huán)內(nèi)酯類 D氨基糖苷類
74、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應選用( )
A青霉素 B頭孢拉啶 C頭孢哌酮 D萬古霉素
75、下列是時間依賴型抗菌藥物的是( )
A依諾沙星 B頭孢他啶 C甲硝唑 D阿米卡星
76、手術(shù)部位感染預防用藥有循證醫(yī)學證據(jù)的第一代頭孢菌素主要為( )
A頭孢唑啉 B頭孢呋辛 C頭孢西丁 D頭孢硫脒
77、第三代頭孢菌素對以下哪類細菌無抗菌作用( )
A肺炎鏈球菌 B腸球菌 C大腸埃希菌 D變形桿菌
78、在頭孢菌素中,抗陽性菌活性最強的是( )
A、第一代頭孢菌素B、第二代頭孢菌素C、第三代頭孢菌素D、第四代頭孢菌素
79、妊娠期可選用的抗菌藥物有( )
A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D哌拉西林
80、厭氧菌感染不可以選用:( )
A亞胺培南 B氨基糖苷類 C甲硝唑 D克林霉素
81、有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應的藥物為:( )
A青霉素 B氟喹諾酮類C氨基糖苷類 D頭孢菌素
82、氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染:( )
A肺炎鏈球菌 B厭氧菌 C革蘭陰性菌 D以上都是
83、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項感染( )
A流感嗜血桿菌 B大腸埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性鏈球菌
84、患者,12歲,發(fā)熱,咽痛,查體:扁桃體有膿性滲出物,頸部淋巴結(jié)腫大,診斷為:急性化膿性扁桃體炎,抗感染治療首選( )
A青霉素 B紅霉素 C克林霉素 D左氧氟沙星
85、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于( )
A 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B 革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌 C 真菌 D.支原體
86、外科預防用抗菌藥物的給藥方法,接受清潔手術(shù)者,在術(shù)前()小時內(nèi)給藥,或麻醉開始時給藥,使手術(shù)切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細菌的藥物濃度。( )
A 1-2 B 0.5-1 C 0.5-2 D 0-0.5
87、對急性上呼吸道感染敘述不正確的是( )
A、是最常見的社區(qū)獲得性感染
B、大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致
C、需使用抗菌藥物
D、予以對癥治療即可痊愈
88、對急性細菌性咽炎的病原治療首選( )
A、青霉素 B、頭孢類 C、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類 D、以上皆不對
89、和氨曲南有配伍禁忌的藥物是( )
A 慶大霉素 B頭孢唑啉 C氨芐青霉素 D 甲硝唑
90、以下哪種抗菌藥妊娠期不宜應用( )
A 青霉素 B 克拉霉素 C紅霉素 D 頭孢羥氨芐
91、以下抗菌藥物中,哪個抗銅綠假單胞菌作用最強( )
A 左氧氟沙星 B 環(huán)丙沙星 C 莫西沙星 D 諾氟沙星
92、一般只需一天一次給藥的抗生素是( )
A、青霉素 B、頭孢唑林 C、頭孢呋辛 D、頭孢曲松
93、有關(guān)第三代頭孢的特點,敘述錯誤的是( )
A、對腎臟基本無毒性 B、對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 C、對 G+菌的作用比一、二代強 D、對銅綠假單孢菌的作用很強
94、耐藥金葡菌感染應選用( )
A.青霉素G B.羧芐青霉素 C.羥氨芐青霉素 D.苯唑青霉素
95、膽汁中藥物濃度最高的抗菌藥物是( )
A 頭孢替安 B 頭孢呋辛 C 頭孢哌酮 D 頭孢唑林
96、以下抗菌藥物為濃度依賴型藥物的是( )
A青霉素 B 頭孢西丁 C左氧氟沙星 D 頭孢他啶
97、接受限制使用級別抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低( )
A 50% B 40% C 80% D60%
98、下列為我院特殊使用級別的抗菌藥物品種是( )
A氨芐西林 B頭孢唑啉 C亞胺培南 D阿奇霉素
試卷答案:
1―10、C B C B B C B C A A
11―20、B D B C B B D C B B
21―30、C A C A A C A D D B
31―40、C C A C B D B C D A
41―50、B A B C A B A D B D
51―60、D C D B C D C B D D
61―70、A B D C A C D B D D
71―80、C B A D B A B A D B
81―90、C C D A A B C A D B
91―98、B D C D C C A C