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第一篇：最新抗菌藥物培訓(xùn)試題及答案

單項(xiàng)選擇題

抗菌藥物使用強(qiáng)度控制指標(biāo)通常應(yīng)設(shè)定為每百人天多少DDDs以下？

解析：抗菌藥物使用強(qiáng)度是反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用是否合理的重要指標(biāo)，一般應(yīng)控制在每百人天40DDDs以下。

A. 40DDDs以下（正確答案）

B. 37DDDs以下

C. 30DDDs以下

D. 20DDDs以下

關(guān)于抗菌藥物DDD（Defined Daily Dose，限定日劑量）的描述，錯(cuò)誤的是？

解析：DDD指標(biāo)并不是越低越好，而是應(yīng)該根據(jù)臨床實(shí)際情況和藥物特性來(lái)合理設(shè)定和使用。

A. DDD指的是用于主要治療目的的成人的藥物平均日劑量

B. DDDs以藥品的總用藥量除以相應(yīng)的DDD值求得

C. DDD作為測(cè)量單位，避免了不同藥物一次用量不同、一日用藥次數(shù)不同而無(wú)法比較的問題

D. DDD指標(biāo)越低越好（正確答案）

下列哪種藥物是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑？

解析：舒巴坦是常用的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，能夠增強(qiáng)β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌效果。

A. 米諾環(huán)素

B. 頭孢噻吩鈉

C. 舒巴坦（正確答案）

D. 阿莫西林

手術(shù)前預(yù)防用藥的主要目的是預(yù)防什么？

解析：手術(shù)前預(yù)防用藥的主要目的是預(yù)防手術(shù)切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙的感染。

A. 切口感染

B. 手術(shù)深部器官或腔隙的感染

C. 肺部感染

D. 切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染（正確答案）

MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐藥？

解析：MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）是指對(duì)甲氧西林或苯唑西林等β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的金黃色葡萄球菌。

A. 甲氧西林或苯唑西林（正確答案）

B. 萬(wàn)古霉素

C. 利福平

D. 氯霉素

下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征？

解析：在病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染情況下，為了有效控制感染，可能需要采用抗菌藥聯(lián)合用藥的.策略。

A. 慢支急性發(fā)生

B. 病原菌還沒有查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染（正確答案）

C. 急性腎盂腎炎

D. 急性細(xì)菌性肺炎

關(guān)于抗菌藥物分級(jí)管理的目的，以下說(shuō)法正確的是？

解析：抗菌藥物分級(jí)管理的核心目的是促進(jìn)抗菌藥物的合理臨床使用，確保用藥的安全性和有效性。

A. 規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用

B. 按感得病情輕重分別用藥

C. 抗菌藥合理臨床使用的管理（正確答案）

D. 以上都是

限制級(jí)抗菌藥物治療的患者病原微生物送檢率應(yīng)不低于多少？

解析：為了提高抗菌藥物使用的針對(duì)性和有效性，限制級(jí)抗菌藥物治療的患者病原微生物送檢率應(yīng)不低于80%。

A. 60%

B. 70%

C. 80%（正確答案）

D. 50%

下列哪種藥物對(duì)銅綠假單胞菌具有抗菌活性？

解析：哌拉西林是第三代半合成青霉素，對(duì)銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌具有較強(qiáng)的抗菌活性。

A. 哌拉西林（正確答案）

B. 頭孢噻肟

C. 青霉素

D. 紅霉素

外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用？

解析：外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)給藥，以確保手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。

A. 手術(shù)開始前24小時(shí)

B. 術(shù)前30分鐘~2小時(shí)內(nèi)（正確答案）

C. 手術(shù)開始后2小時(shí)

D. 手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)

第二篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)試題及答案

2016鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)試題及答案

鄉(xiāng)村醫(yī)生通常都有上崗培訓(xùn)，下面百分網(wǎng)小編就為大家整理最新的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試試題，歡迎閱讀!

一、判斷題(每題2分，共12分)

1、外陰切開術(shù)或者包皮環(huán)切術(shù)部位或肛門周圍手術(shù)部位感染不屬于切口淺部組織感染。( 　　)

2、剃毛不能降低切口感染的發(fā)生率。確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí)，應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，并使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。( 　　)

3、為患者更換切口敷料時(shí)，視切口情況決定是否遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。( 　　)

4、經(jīng)常更換導(dǎo)尿管并進(jìn)行膀胱沖洗，可降低尿路感染的發(fā)生率。( 　　)

5、留置導(dǎo)尿患者應(yīng)妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。( 　　)

6、醫(yī)院內(nèi)使用的一次性醫(yī)療用品消毒器械必須由設(shè)備科統(tǒng)一集中采購(gòu)，使用科室不得自行購(gòu)入。( 　　)

二、填空題(每個(gè)空格1分，共40分)

1、根據(jù)外科手術(shù)切口微生物污染情況，外科手術(shù)切口分為 、 、 、 。

2、清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入 ，未進(jìn)入 、 、 及 。

3、如需預(yù)防用抗菌藥物時(shí)，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)患者皮膚切開前 給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準(zhǔn)備的患者，還需術(shù)前一天 給予 。

4、 切口及 切口應(yīng)治療使用抗菌藥物而不屬于預(yù)防。

5、感染切口是指 ，或 。

6、切口分類是決定是否需要進(jìn)行抗菌藥物預(yù)防的重要依據(jù)，用藥指征是 ; ; 。

7、接受清潔手術(shù)者，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò) ，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至 。手術(shù)時(shí)間短(<2小時(shí))的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥 次即可。接受清潔-污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間亦為 ，必要時(shí)延長(zhǎng)至 。

8、手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)機(jī):應(yīng)在 使用。

9、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)首選 類，心血管、頭顱、胸腹壁、四肢軟組織和骨科手術(shù)首選 ;進(jìn)入消化道、呼吸道、女性生殖道的手術(shù)多用 ，個(gè)別用 ，肝膽系統(tǒng)手術(shù)選用 、 或 。有厭氧菌污染的腸道、婦產(chǎn)科等手術(shù)可加用 。

10、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者 發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。

11、對(duì)于需要引流的手術(shù)切口，術(shù)中應(yīng)當(dāng)首選 ，并盡量選擇 、位置合適的部位進(jìn)行置管引流，確保 。

12、醫(yī)療廢物分為 、 、 、 、 。

三、選擇題(每題2分，共24分)

1、手術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的時(shí)間( 　　)

A皮膚切開前20分鐘 B皮膚切開前30分鐘-3小時(shí)內(nèi)

C皮膚切開前30分鐘-2小時(shí)內(nèi) D皮膚切開前2小時(shí)后

2、手術(shù)中追加應(yīng)用抗菌藥物的時(shí)間不正確的( 　　)

A手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí) B手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于所用抗菌藥物半衰期的

C失血量大于1500毫升 D手術(shù)中體溫升高

3、手術(shù)中避免手術(shù)部位感染的措施不正確的是( 　　)

A最大限度減少人員數(shù)量和流動(dòng) B保證使用器械達(dá)到滅菌水平

C術(shù)中保證患者體溫正常，防止低體溫 D對(duì)需要引流的手術(shù)切口，應(yīng)當(dāng)首選開放式引流

4、清潔-污染切口是指( 　　)

A手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部

B手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染

C手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域

D有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù);已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)

5、外科手術(shù)部位感染的手術(shù)方面的主要因素有( 　　)

A手術(shù)技術(shù) B備皮方式及時(shí)間 C手術(shù)室環(huán)境 D手術(shù)過(guò)程的無(wú)菌操作

6、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用的指征有:

A.病因未明的嚴(yán)重感染 B.單一抗菌藥不能控制的嚴(yán)重感染C.單一抗菌藥不能控制的混合感染D.以減少毒性大的藥物的劑量E.長(zhǎng)期用藥致病菌有產(chǎn)生耐藥性可能者

7、下面有關(guān)留置導(dǎo)尿措施不正確的是( 　　)。

A.置管前嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證，避免不必要的留置導(dǎo)尿。

B.置管時(shí)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認(rèn)真洗手后，戴無(wú)菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。

C.置管后妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。

D.應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。

8、女性患者清洗、消毒尿道口的正確順序是( 　　)

A按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會(huì)陰、肛門

B按照由下至上，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會(huì)陰、肛門

C按照由上至下，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、兩側(cè)大小陰唇、前庭，最后會(huì)陰、肛門

D按照由上至下，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、兩側(cè)大小陰唇、前庭，最后會(huì)陰、肛門

9、留置導(dǎo)尿管后留取尿液標(biāo)本的方法不正確的是( 　　)

A消毒尿管后使用無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢

B留取大量尿液標(biāo)本時(shí)打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取

C留取大量尿液標(biāo)本時(shí)不能打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取，應(yīng)從集尿袋中采集

D不能直接從導(dǎo)尿管中放取

10、無(wú)癥狀性菌尿癥是指( 　　)

A雖然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml ，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)105cfu/ml

B雖然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)105cfu/ml

C雖然沒有癥狀，但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)105cfu/ml

D雖然沒有癥狀，但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml ，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)105cfu/ml

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11、導(dǎo)尿管置管后哪項(xiàng)做法不正確( 　　)

A妥善固定尿管,避免打折、彎曲 B保持引流管密閉，搬運(yùn)活動(dòng)時(shí)夾閉引流管

C及時(shí)清空集尿袋中尿液 D發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗

12、留置導(dǎo)尿管后的護(hù)理中注意事項(xiàng)那些正確( 　　)

A患者沐浴或擦身時(shí)應(yīng)注意對(duì)導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管進(jìn)入水中

B長(zhǎng)期留置導(dǎo)管，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管

C出現(xiàn)尿路感染時(shí)，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物學(xué)檢測(cè)

D留置尿管時(shí)間應(yīng)當(dāng)每2日進(jìn)行尿道清潔和沖洗尿道口

四、問答題(每題12分，共24分)

1、尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法?

2、抗菌藥物依其作用性質(zhì)可分為哪四大類?兩種抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用可能出現(xiàn)哪種效果?

【參考答案】

一、判斷題

1、√ 2、√ 3、× 4、× 5、√ 6、√

二、填空題

1、清潔切口 清潔-污染切口 污染切口 感染切口。

2、感染炎癥區(qū) 呼吸道 消化道 泌尿生殖道 口咽部位。

3、30分鐘-2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期 分次、足劑量 非吸收性口服抗菌藥物。

4、Ⅳ類切口 嚴(yán)重污染的Ⅲ類切口

5、有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù) 已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。

6、易感因素多 手術(shù)創(chuàng)傷大，時(shí)間長(zhǎng) 術(shù)中污染重。

7、24h 48 h 一次 24 h 4 8 h。

8、皮膚切開前半小時(shí)或麻醉誘導(dǎo)開始時(shí)。

9、頭孢菌素類 一代頭孢 二代頭孢 三代頭孢 頭孢哌酮、頭孢曲松

頭孢哌酮-舒巴坦 甲硝唑

10、留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管48小時(shí)內(nèi)

11、密閉負(fù)壓引流 遠(yuǎn)離手術(shù)切口 引流充分

12、感染性廢物 損傷性廢物 病理性廢物 化學(xué)性廢物 藥物性廢物

三、選擇題

1、C 2、D 3、D 4、B 5、ABCD 6、ABCDE 7、D 8、A 9、B 10、A

11、D 12、ABC

四、問答題:略

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