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第一篇:婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告
20xx年即將過(guò)去,回首自己在本科室工作期間,感觸很深,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、思想方面
作為一名婦產(chǎn)科護(hù)士,要想完成工作的責(zé)任,首先必須具備良好的思想素質(zhì),樹(shù)立正確的世界觀和人生觀,在日常工作中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了各種婦產(chǎn)科護(hù)理常用手法,無(wú)菌術(shù)和無(wú)菌操作,使我對(duì)工作有了明確的認(rèn)識(shí),思想通過(guò)在醫(yī)療質(zhì)量方面的提高,全科室醫(yī)療事故防范與控制工作達(dá)到了顯著的效果,避免了醫(yī)療事故的發(fā)生,,同時(shí),也積極參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)會(huì)議,聆聽(tīng)著名專(zhuān)家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,努力提高自己的業(yè)務(wù)水平,以豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能為患者提供服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng),為多辦實(shí)事。
二、業(yè)務(wù)方面
在工作中,始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,從未出現(xiàn)任何差錯(cuò)事故。我的信念是盡自己努力做好本職工作,解除病人痛疾。臨床工作離不開(kāi)科研,同時(shí)我也希望自己有所創(chuàng)新,并開(kāi)展了以腦卒中為主題的系列研究,針對(duì)腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,治愈率低,申報(bào)了《強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法治療腦卒中偏癱的臨床應(yīng)用》課題,提出使用強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法加強(qiáng)肢體康復(fù),在康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)治療對(duì)上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)療效較好,但對(duì)下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車(chē)運(yùn)動(dòng)療法臨床分析》的相關(guān)研究,采用踏車(chē)運(yùn)動(dòng)治療患側(cè)下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過(guò)xx年多的努力攻關(guān),最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會(huì)到醫(yī)學(xué)研究的艱辛,雖然我的課題已取得階段性結(jié)果,但治療腦卒中是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作,希望在今后的工作中有建樹(shù)。
三、思想修養(yǎng)和業(yè)務(wù)工作能力方面
四、工作質(zhì)量成績(jī)、效益和貢獻(xiàn)
在今年的工作中,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
2、醫(yī)。產(chǎn)。產(chǎn)。產(chǎn)是婦產(chǎn)科工作人員必須掌握的基礎(chǔ)知識(shí)和技能,也是一項(xiàng)重要的任務(wù)。在日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,時(shí)刻注意觀察患兒的生命體征,做好搶救工作。
3、產(chǎn)。在母嬰同室。產(chǎn)。產(chǎn)的過(guò)程中,每一位母嬰都會(huì)出現(xiàn)各種狀況。產(chǎn)科的.工作人員必須熟練掌握自己母嬰同室。產(chǎn)程的實(shí)施,孕婦的生理和保健都有詳細(xì)的記錄。孕婦出生時(shí),要及時(shí)詢問(wèn)孕產(chǎn)婦的狀態(tài),并及時(shí)做好母嬰的保健服務(wù)。產(chǎn)后孕婦不適應(yīng)癥。產(chǎn)后出生時(shí),要做好孕期的孕情觀察。孕產(chǎn)婦出生后,要及時(shí)做好出生新生兒的護(hù)理,并按時(shí)做好產(chǎn)后的處理工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)生育規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)。在產(chǎn)科工作人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)計(jì)劃、技術(shù)操作規(guī)程及工作標(biāo)準(zhǔn),時(shí)刻注意觀察母嬰同室的狀況,準(zhǔn)確做好母嬰同室的分娩工作和產(chǎn)后的相關(guān)處理工作,避免孕
第二篇:產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告
尊敬的xx:
一年的時(shí)間漸漸淡去,懷著的淡淡的依戀,我輕輕翻開(kāi)日歷,回首每天的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,一個(gè)個(gè)病人在這里康復(fù),家屬臉上露出欣喜,還有護(hù)士長(zhǎng)、科室的指導(dǎo)、信任和鼓勵(lì)……一幕幕猶在眼前。已經(jīng)過(guò)去的一年,在收獲中令人難以忘懷。已經(jīng)過(guò)去的一年,又印下個(gè)人的成長(zhǎng)的年輪。已經(jīng)過(guò)去的一年,又讓我更加懂得對(duì)時(shí)間的珍惜。現(xiàn)對(duì)這一年工作進(jìn)行述職報(bào)告如下:
一、方面
今年,我對(duì)“護(hù)士”這個(gè)職業(yè)的有了更深層次的理解,少了些剛參加工作時(shí)候“出生牛犢不怕死”的拼勁兒,歷練的更加穩(wěn)健成熟了。因?yàn)槟X外科的患者都有著“急”“重”的特點(diǎn),所以要求護(hù)士除了要具備扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)以外,還必須具備嫻熟的專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作和動(dòng)態(tài)觀察病情的能力?;颊咭圆∏槲V鼐佣嗖⑶叶鄶?shù)來(lái)自農(nóng)村,他們對(duì)疾病知識(shí)缺乏了解,很難配合護(hù)理工作。所以這一年來(lái),我以心換心,用最通俗易懂的語(yǔ)言和他們講解疾病相關(guān)知識(shí),進(jìn)行飲食指導(dǎo),健康宣教。限度的和患者們縮小距離,把他們當(dāng)作朋友,用心與患者溝通,理解患者的.難處,設(shè)身處地的為患者著想,贏得了患者的一致好評(píng)!
二、工作方面
腦外科手術(shù)病人相對(duì)較多,我院也不例外,我也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們的工作。由于外科的節(jié)奏比較快、工作比較忙、瑣碎。為了搞好工作,我不怕麻煩,向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
三、個(gè)人能力方面
日常工作中,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷{、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高,能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。我的護(hù)師資格考試也一次通過(guò),進(jìn)一步提高了自己的技能,心理上也更加自信。當(dāng)然我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如在傳幫教上,對(duì)新同事要求過(guò)急、過(guò)嚴(yán),等等。這是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
回首已經(jīng)過(guò)去的一年,我要再次感謝科、護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。展望新的一年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),盡到一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)盡的職責(zé)
第三篇:婦產(chǎn)科崗位職責(zé)
一、產(chǎn)科門(mén)診工作制度
1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)。
2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。
3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。
4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門(mén)診病歷),規(guī)范填寫(xiě)保健卡門(mén)診登記及處方,認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。
5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)行專(zhuān)冊(cè)登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標(biāo)記。
6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門(mén)診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者,應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。
9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。
二、產(chǎn)房工作制度
1、產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)師、助產(chǎn)師(士)、護(hù)士不得擅離職守。
2、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房,必須穿戴產(chǎn)房專(zhuān)用的帽子、口罩、鞋和工作服。
3、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
4、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,立即處理。
5、嚴(yán)格做好產(chǎn)程圖、分娩記錄。產(chǎn)程圖、分娩記錄由接產(chǎn)人員及時(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)各項(xiàng)記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi),醫(yī)生、護(hù)士立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
6、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。
7、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時(shí),觀察情況記入分娩記錄。如無(wú)異常護(hù)送回母嬰同室病房,并與病房護(hù)士進(jìn)行床頭交接。
8、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師(士)清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評(píng)分、交母親看過(guò)新生兒、點(diǎn)眼藥水、稱體重、量身長(zhǎng)、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時(shí)間、母親姓名及床號(hào)的手腕帶,并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的胸牌系于包被外面。
9、執(zhí)行交接班制度,助產(chǎn)人員做到床頭交接。對(duì)胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危因素進(jìn)行認(rèn)真檢查,并做詳細(xì)記錄和簽字。
10、所有用品、藥品和設(shè)備,做到專(zhuān)人保管,定期檢查、補(bǔ)充更換和完善。
11、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,患有或疑有傳染性疾病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn),所用物
品應(yīng)用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘,然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液擦拭,每日用三氧消毒器空氣消毒兩次,接生后及時(shí)消毒一次。
12、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。
三、待產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度
1、待產(chǎn)室經(jīng)常保持整潔,待產(chǎn)婦應(yīng)按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指甲(趾)等。
(1)輿洗用具,專(zhuān)人使用。出院后行終末消毒處理。公用設(shè)施每日消毒擦拭。
(2)便器專(zhuān)人使用,每周消毒,如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。
(3)待產(chǎn)婦的衣被至少每周更換一次,遇有特殊情況隨時(shí)更換。
(4)病區(qū)的清潔用具應(yīng)分類(lèi)標(biāo)記,嚴(yán)格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。
3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖,每日二次,拖把要專(zhuān)用,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽(yáng)下曬干。
4、室內(nèi)每天通風(fēng)兩次,每次不少于十分鐘,每日用流動(dòng)紫外線進(jìn)行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。
5、待產(chǎn)室的工作人員必須無(wú)傳染性疾病,每年定期進(jìn)行健康檢查一次,3―6個(gè)月做一次鼻、咽拭子培養(yǎng)。
6、待產(chǎn)婦出院后要及時(shí)做大、小床單元的終末消毒。
7、待產(chǎn)婦在住院期間,如發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)按隔離消毒原則處理。
8、傳染病員所住的病房,應(yīng)按時(shí)進(jìn)行消毒;用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒后再用。擦拭治療臺(tái)、窗臺(tái)等,保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清潔。
2、每周二、六接生班,檢查各種器械、產(chǎn)包、過(guò)期包及時(shí)消毒。
3、每日接生班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。
4、每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。
5、每日中班更換刷子、毛
9、傳染病員的排泄物和分泌物,必須經(jīng)消毒處理后再排入下水道。
四、產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度
1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。
6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。
7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。
8、每周五大夜班對(duì)各種器械產(chǎn)包總消毒。
五、產(chǎn)房消毒隔離制度
1、凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋,帽子必須蓋住頭發(fā),穿戴符合要求后方可入內(nèi),私人物品不得入內(nèi)。
2、嚴(yán)格參觀、實(shí)習(xí)和陪產(chǎn)制度,最大限度的減少人員流動(dòng)。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外,
其他人員不得入內(nèi)。
3、嚴(yán)格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度,防止交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃,物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次,每次30-60min,產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。
4、產(chǎn)包及敷料送供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌,凡15cm×15cm×20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡,包外貼上3M膠帶指示卡,以證實(shí)是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周,到期未用者,重新滅菌后再用,無(wú)菌罐、無(wú)菌鑷(鉗),盛碘酒、酒精瓶,灌腸筒、沖洗壺等,每周高壓蒸汽滅菌二次,干無(wú)菌罐及持物鉗每4小時(shí)更換一次。
5、用過(guò)的接生器械及物品必須一用一消毒,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液,滅菌浸泡時(shí)間為10小時(shí),消毒為30分鐘,其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗,溶液每周更換。
6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,傳染病產(chǎn)婦用過(guò)的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送供應(yīng)室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒,非一次性布類(lèi)用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。
7、產(chǎn)床、接送病人的平車(chē)、器械車(chē)、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平車(chē)上物品保持清潔,接送隔離病人的平車(chē),用后嚴(yán)格消毒,可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。
8、凡患有或疑有傳染性疾病,應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦拭,并用過(guò)氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。
9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,焚化處理。
10、每月進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)一次,空氣中細(xì)菌總數(shù)≤200 cfu/m3,每月對(duì)工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。每半年對(duì)紫外線的強(qiáng)度進(jìn)行一次檢測(cè)。
六、母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員接觸嬰兒前要洗手,感冒時(shí)接觸母嬰帶口罩,患傳染病者及時(shí)調(diào)離,嚴(yán)格無(wú)菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次,一季度咽拭子培養(yǎng)一次。
2、病室保持清潔,地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次,濕掃三次。每日流動(dòng)紫外線空氣消毒一次,開(kāi)窗通風(fēng)換氣,每日3―4次,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。
3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理,并及時(shí)更換床上用品。
4、直接與新生兒接觸的布類(lèi)(包布、小兒衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔,要放在固定的桶內(nèi)。
5、嬰兒每次沐浴后均應(yīng)徹底清洗、消毒沐浴臺(tái)、沐浴池;嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L
有效氯清洗一次,并用紫外線空氣消毒一次。
6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽(tīng)診器應(yīng)用500mg/L有效氯溶液擦拭,注射器實(shí)行一人一針一管一體溫表,嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用,一人三巾(小毛巾、開(kāi)刀巾、大毛巾)。
7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專(zhuān)用,并有標(biāo)記,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽(yáng)下曬干。
8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后備用。
9、嚴(yán)格陪客探視制度,陪客、探視者必須衣服清潔,無(wú)傳染病,遵守病房制度,接觸嬰兒前洗手。
10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手,清潔乳頭,哺乳用具一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,雙消毒,產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。
11、母嬰一方有感染性疾病時(shí),應(yīng)及時(shí)與正常母嬰隔離,并及時(shí)向院內(nèi)感染控制科報(bào)告。
七、高危孕婦分級(jí)管理及轉(zhuǎn)診制度
1、對(duì)篩選出來(lái)的高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記,并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標(biāo)記。
2、根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件,制定高危妊娠轉(zhuǎn)診制度,按病情嚴(yán)重程度實(shí)行分級(jí)管理。
3、對(duì)未按期來(lái)診者須采取不同方式追訪(家訪、信訪、電話訪)。
4、凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩,部分患者應(yīng)酌情提前住院分娩,根據(jù)當(dāng)?shù)胤置滢D(zhuǎn)診制度轉(zhuǎn)Ⅱ級(jí)或Ⅲ級(jí)醫(yī)療單位。
5、高危孕婦住院后,根據(jù)母嬰具體情況,制定合理治療方案,選擇對(duì)母嬰最有利的分娩時(shí)間及分娩方式。
6、高危妊娠者產(chǎn)后應(yīng)由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道衛(wèi)生院保健人員進(jìn)行訪視。產(chǎn)后42天到指定單位進(jìn)行健康體檢。
分級(jí)管理:
1、根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、醫(yī)療水平及交通等社會(huì)因素具體情況對(duì)高危妊娠實(shí)行分級(jí)管理,并制定基層醫(yī)院的高危妊娠及分娩轉(zhuǎn)診、會(huì)診等制度。
2、明確各級(jí)醫(yī)院的職責(zé)、分工及業(yè)務(wù)工作范圍。
3、縣級(jí)醫(yī)療、保健單位均應(yīng)設(shè)立高危門(mén)診及高危病房,接受基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診、會(huì)診。
八、產(chǎn)科定期質(zhì)量檢查制度
1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制。按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級(jí)各類(lèi)產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備及設(shè)施和藥品,建立健全產(chǎn)科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。
2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員,定期召開(kāi)會(huì)議,評(píng)價(jià)產(chǎn)科工作。
3、實(shí)行產(chǎn)科行政查房制度,由分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處主任牽頭,每季度1-2次,協(xié)助各方關(guān)系,及時(shí)解決工作中存在的問(wèn)題,督促檢查產(chǎn)科工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度,產(chǎn)科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外,醫(yī)生和助產(chǎn)(師)士還應(yīng)該取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》方可從事產(chǎn)科服務(wù)。
5、加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實(shí)行學(xué)分制管理,有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議,以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù),以提高產(chǎn)科質(zhì)量。
6、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次;住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房,危重和手術(shù)后病人隨時(shí)巡回。產(chǎn)科負(fù)責(zé)對(duì)轉(zhuǎn)入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。
7、實(shí)行產(chǎn)科危重病人請(qǐng)示、報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,住院醫(yī)師要及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時(shí)奔赴搶救現(xiàn)場(chǎng),指揮搶救工作。必要時(shí)報(bào)告院產(chǎn)科搶救組織,以協(xié)調(diào)各科,組織搶救。
8、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病歷書(shū)寫(xiě)。按時(shí)查房、書(shū)寫(xiě)病程記錄,對(duì)危重疑難病人及時(shí)組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行床頭交接,二線醫(yī)生對(duì)高危孕婦要進(jìn)行床頭交接;特殊情況個(gè)別交接;交接時(shí)應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進(jìn)展、高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,并如實(shí)記錄、簽字。科主任應(yīng)對(duì)交接班情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
9、認(rèn)真實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施,嚴(yán)格遵守《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》。
10、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制,嚴(yán)格工作程序,嚴(yán)禁擅離職守。
11、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)常規(guī),認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。積極開(kāi)展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。
12、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)。科室每年對(duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考核。 附:服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%
2、院內(nèi)子癲癇發(fā)生率為0
3、Ⅲ度會(huì)陰撕裂發(fā)生率為0
4、二級(jí)以上醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤25%,一級(jí)醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤10%
5、新生兒死亡率≤6‰
6、醫(yī)療事故發(fā)生率為0
九、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死亡及出生缺陷兒報(bào)告制度
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報(bào)告工作。
2、登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產(chǎn)、死胎、新生兒和出生缺陷兒。
3、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度,凡妊娠開(kāi)始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告婦幼保健所,并在一月內(nèi)將登記表報(bào)婦幼保健所。
4、及時(shí)與兒科聯(lián)系,了解轉(zhuǎn)兒科治療的新生兒情況,并做好圍產(chǎn)兒出生缺陷、死亡登記;