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第一篇：醫(yī)生進修自我鑒定

實習(xí)是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定：

在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，團結(jié)同志，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.

總之，我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進步!

第二篇：醫(yī)生進修自我鑒定

轉(zhuǎn)眼間在浙江學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)院的新生兒科進修學(xué)習(xí)兩個月已經(jīng)順利結(jié)束，盤點進修工作可謂苦中有樂、獲益匪淺。

剛到杭州的時候，一切都顯得陌生，不熟悉醫(yī)院和科室的環(huán)境，不熟悉周邊的路線，不一樣的作息時間使生物鐘被打亂，又加上剛來的時候想家、想孩子，使我進修的前半個月每天都覺得很漫長。但這里的護士長、主任和帶教老師使我很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程，適應(yīng)了這里的生活和工作。之后，我和他們建立了融洽的關(guān)系，所以日子過的飛快、很充實，在這里學(xué)到了先進的護理理念和技術(shù)，感受到了他們高昂的工作激情、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和協(xié)作的團隊精神，真正不枉此行。

一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)和管理制度

通過緊張而充實的學(xué)習(xí)，才知道以前臨床工作存在許多誤區(qū)，比如采動脈血時動脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護理等。經(jīng)過兩個月的臨床實踐使我熟悉了?？谱o理工作模式，并掌握了CPAP機使用及發(fā)生氣胸時的處理，早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的觀察、護理及X片的讀片，早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的護理，呼吸機病人的護理及記錄，新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及護理，PICC的維護等新知識、新技術(shù)。工作之余，科室經(jīng)常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的素養(yǎng)。

通過與護士長交流，獲得了內(nèi)部管理制度手冊，包括護理人員培訓(xùn)手冊、吳主任自編的新生兒復(fù)蘇、新生兒室相關(guān)人員的培養(yǎng)制度、新生兒室的各種相關(guān)制度、保潔員的職責(zé)、各儀器消毒措施、無陪病房與家屬的溝通技巧等，為下步開設(shè)新生兒室打下良好基礎(chǔ)。

二、感受和諧的團隊協(xié)作和專業(yè)態(tài)度

首先是良好的團隊協(xié)作，科室設(shè)立三個病區(qū)，既相對分開，又很統(tǒng)一。每位同志在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量。

這里的主任和姜醫(yī)生耐心細致地傳授，不厭其煩地解答，表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議，他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。

印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手。每天醫(yī)生來查房，第一件事是洗手，看完一個病人去接觸另一個病人時，一定會先去洗手。他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個患兒床頭都有免洗手的手消液，洗手完畢都是用專用的擦手紙進行擦拭。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌，但他們絕對不會省略洗手這個環(huán)節(jié)。洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣，因為家已經(jīng)深深的體會到：洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施，但卻是最有效的。

三、體會溫馨細致的人性化服務(wù)

剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應(yīng)開關(guān)，裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等，既可以避免交叉感染，又能節(jié)約能源、保護員工的健康與安全，精細化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個細節(jié)上。如果使用CPAP時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷;撕臉上的膠布時，先用強生嬰兒潤膚油潤滑后再撕;每天洗澡，剛出生第二天的患兒都會用強生嬰兒潤膚油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。對于早產(chǎn)兒來說，環(huán)境要求相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的刺激，各項治療集中進行，所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。

進修期間恰逢春節(jié)，科室各門上都貼上了福字，食堂也不例外。元宵節(jié)時，食堂中午免費發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓，讓我充分感受了他們的人性化管理。

四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù)

“硬件是基礎(chǔ)，軟件是靈魂。”新生兒科有很多種牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位護士都熟悉每一臺儀器的操作，這得益于他面范化的培訓(xùn)。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片加床邊的形式家共同學(xué)習(xí)和護理提問，一月一次護理操作抽考。對于新護士，還安排專人帶教，每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使她們更快的熟悉和掌握。

新生兒科每星期還會開展一次由資深護士授課的家長課堂活動。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。

進修很累，因為要學(xué)的東西多，需要自己動手才能熟練掌握，需要認真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，需要培養(yǎng)自己慎的精神等等。這就是一個過程，堅持下來，自己才會有個完美的跳躍。

這個寶貴的學(xué)習(xí)機會，使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生賦予新意。

第三篇：血透護士進修自我鑒定

血透護士進修自我鑒定

篇1：血透室進修工作總結(jié)

血透室進修工作總結(jié)

我于20XX年x月x日至20XX年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學(xué)習(xí)的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。六個月來的進修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí)，自己摸索實踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理，臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理，血液灌流術(shù)護理，血液透析的護理，永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進修的幾點收獲和體會作如下匯報：

南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護隊伍，獨立獨特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境，所有護理用具標(biāo)識醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負責(zé)5名患者，時時密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀，不放松任何一個血透環(huán)節(jié)，不錯過任何一次搶救機會，操作迅速、干練，杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時，重點加強自我查對和二人核對制度，自我查對就是上機后自己先查對，二人核對就是組長與管床認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度，對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者，進行宣教。嚴格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。

血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際

上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。

常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進修血液透析，目的就是為了加強我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。

加強護理質(zhì)量控制

明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認真學(xué)習(xí)，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做，上機下機時引血的血流量不超過100ml/min，隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人，純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸，封管時易發(fā)生差錯，及時告知護士

現(xiàn)用現(xiàn)配。

提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

建立以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)意識。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔(dān)，為其設(shè)定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸，對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。

加強工作細節(jié)管理

力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風(fēng)險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求

嚴密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

提出幾點改進措施：

1、目前周日沒有透析患者，每周日全體護士進行大掃除，對透析室進行全面清潔和消毒，不留死角。

2、工作制度流程上墻，對原有上墻工作制度不完善的進行更新。

3、目前工作時操作欠規(guī)范，存在沒有嚴格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象，雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果，但與相關(guān)制度規(guī)范不相符，今后強制度規(guī)范培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。

4、規(guī)范登記、消毒記錄，對現(xiàn)有記錄不完善的進行改進。

篇2：20XX年血透中心年度護理工作總結(jié)

20XX血透中心年度護理工作總結(jié)

本年度在院部領(lǐng)導(dǎo)及護理部正確指導(dǎo)下，血透中心按照《廣東省臨床護理質(zhì)量管理與控制指示》20XX版及《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》20XX版管理科室。按20XX版《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》完善血透中心的相關(guān)工作環(huán)境及布局。按照五個區(qū)域管理科室（急診透析區(qū)、過渡區(qū)、丙肝區(qū)、乙肝區(qū)、普通區(qū)域）。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及儀器設(shè)備的管理制度。具體內(nèi)容如下：

規(guī)范設(shè)備管理 確保透析設(shè)備安全

血液凈化及急救設(shè)備有設(shè)備管理制度，操作規(guī)范，使用者經(jīng)過培訓(xùn)與考核并記錄。透析中心今年度購入新機器血透機金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機1臺，新進機器都是經(jīng)過工程師規(guī)范化培訓(xùn)后投入使用，有培訓(xùn)考核記錄。每臺透析機有設(shè)備檔案的記錄本，記錄設(shè)備使用及維護的情況。每半年對血透機的參數(shù)進行校檢，保證機器的正常運轉(zhuǎn)及不帶病上機，保證透析治療的安全。有意外事件的應(yīng)急管理機制如停水停電現(xiàn)場演示。

落實感染控制管理，防止交叉感染

按照醫(yī)院消毒隔離制度及血液透析?？频墓芾淼南嚓P(guān)制度及流程管理科室。對新入科的病人進行分區(qū)（急診透析區(qū)、過渡區(qū)）透析治療，治療后機器徹底消毒，治療班次之間機器進行沖洗避免交叉感染防止經(jīng)過血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細菌培養(yǎng)、物體表面、消毒液（每月定期做細菌培養(yǎng)達標(biāo)，透析用水水路管道每三個月消毒一次，內(nèi)毒素測試符合要求。

（三）落實護理核心制度及質(zhì)量指標(biāo)，加強護士核心能力培訓(xùn)

落實各項護理核心制度、確保護理安全。護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標(biāo)，進行持續(xù)質(zhì)量改進。血透護士有從業(yè)資質(zhì)，有核心能力培訓(xùn)的計劃及措施，不斷提高專業(yè)能力和應(yīng)急處理能力，對護理人員的履職能力進行定期評價。人員培訓(xùn)有保障措施。本年度共選派到南方醫(yī)院血液透析中心進修護士一名、選派到佛山市第一人民醫(yī)院進修機器維護培訓(xùn)人員一名。新入職護士兩名，均按專業(yè)護士核心能力進行培訓(xùn)及管理，并定期的考核使其進入獨立操作的技能及管理病人的能力。

（四）加強安全管理，預(yù)防患者跌倒等意外發(fā)生

對透析中出現(xiàn)失衡、低血壓、患者年老體弱等因素，對

患者進行風(fēng)險防范教育。在透析結(jié)束20分鐘后評估患者生命體征平穩(wěn)、無不適后才離開血透室。護士針對有獨立危險因素的透析患者如有過跌倒史、行動障礙、肢體乏力、步態(tài)不穩(wěn)者給予相關(guān)的風(fēng)險評估及預(yù)防措施。對于經(jīng)常出現(xiàn)低血壓者給予預(yù)防性指導(dǎo)如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤，避免脫水過量造成低血壓。

（五）關(guān)注血管同路的管理，降低透析導(dǎo)管的感染、內(nèi)瘺管的感染及阻塞

嚴格掌握內(nèi)瘺的初次使用時間，保證內(nèi)瘺的成熟度。有計劃地使用內(nèi)瘺。進行內(nèi)瘺的穿刺過程中，嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，避免局部感染。嚴格執(zhí)行導(dǎo)管的護理操作規(guī)程，遵循無菌操作原則，確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線維持在正常狀態(tài)。

（六）改善科室環(huán)境及服務(wù)質(zhì)量為患者提供安全舒適的治療環(huán)境

嚴禁陪人入室影響環(huán)境，為病人免費提供午餐，為患者提供必要的生活護理及繳費。

（七）積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

每月一次的血透專業(yè)知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及參加院內(nèi)其他業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高護士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使其豐富知識，開闊眼界，更加注重人文修養(yǎng)，語言文字修養(yǎng)，人際關(guān)系修養(yǎng)，倫理道德修養(yǎng)，理性思維修養(yǎng)。

認真做好大中專實習(xí)生及進修生的帶教工作，指定專人的帶教老師負責(zé)給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)及小課講授。

（九）進行科研項目《心理干預(yù)對維持性血液透析患者抑郁障礙的臨床研究》的資料收集及實驗設(shè)施的落實及數(shù)據(jù)的收集，本年度科室共有選寫論文2篇。

（十）本年度共透析病人16516例次，搶救危重病人400余例次，總經(jīng)濟收入

955.2萬。 存在問題：

（1），20XX年度增加透析機10臺，血透中心護理人員也隨之增加。

在新護士培訓(xùn)過程中發(fā)現(xiàn)：與醫(yī)生的溝通交流不足，醫(yī)囑沒有

及時更新調(diào)整，造成患者透析過程中肝素用量不足，而出現(xiàn)體

外循環(huán)管道阻塞現(xiàn)象。

（2），患者的健康教育還無法全部落實。由于患者個人原因，而無進

行規(guī)律透析，維持性透析病人急診透析時有發(fā)生。工作安排出

現(xiàn)較大難度。

血透中心

20XX年11月24日 篇3：透析室護理工作總結(jié)

20XX年血液透析護理工作總結(jié)

20XX年，血透室在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下以及護理部的關(guān)心支持重視下，在科內(nèi)護士的共同努力下，較好的完成了的各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

1.明確血透室的崗位職責(zé)，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認真學(xué)習(xí)，使血透護士都能熟練，掌握，在工作中遇到問題時有據(jù)可查能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善，嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預(yù)沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個班次至少有6個護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血，機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確，抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況，積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，支持鼓勵護理人員進修學(xué)習(xí)，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使我們豐富知識，開闊眼界，在日常透析過程中相互協(xié)作，團結(jié)互助。

2.建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔(dān)，減輕心理壓力，更

好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒有家屬陪伴時，我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。

3.力求工作認真細致，血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹立正確積極的護理風(fēng)險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。

4.注重護士業(yè)務(wù)水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務(wù)；另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術(shù)，不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流，以【血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程】為基礎(chǔ)，參看【血液凈化學(xué)】相關(guān)內(nèi)容，熟知血液透析近遠期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練機器操作與報警處理，對患者進行更深入細致的宣教，增強其依從性，使之配合醫(yī)護人員達到生活質(zhì)量，延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標(biāo)。

5.做好護理質(zhì)量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環(huán)中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，嚴格按透析處方設(shè)置各參數(shù)，并按一人

操作一人核對，護士分工明確并密切配合來完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

6.保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。

7.隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高

8.做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境，更需要整套的無菌技術(shù)，所以護理人員要有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準(zhǔn)備，再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守?zé)o菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結(jié)果達標(biāo)，并認真及時記錄。

20XX年度，血透室在科主任的帶領(lǐng)下，經(jīng)過全體醫(yī)護人員的團結(jié)協(xié)作及共同努力，取得了明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。我科室先后成功開展連續(xù)性血液凈化（CRRT）治療技術(shù)和非熱康普治療動靜脈內(nèi)瘺技術(shù)，截止20XX年11月15日，血液透析全年達到9590余人次，血液透析收入達4027857余元，未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。

回顧一年來我們血透室的護理工作，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確指導(dǎo)和全體護士的共同努力下，較圓滿地完成了所擔(dān)負的各項工作任務(wù)，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下。成績只能代表過去，明天還會有各種新的挑戰(zhàn)在等待我們，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。腎病透析室

20XX年11月24日

第四篇：進修護士自我鑒定

進修護士自我鑒定范文

多年以來我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中，下面是我的工作總結(jié)，進修護士自我鑒定范文。如果你還在為個人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文：護士進修個人鑒定。

自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來，在**學(xué)院擔(dān)任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了，雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足，一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是，20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程，使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。

在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，自我鑒定《進修護士自我鑒定范文》。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。

在學(xué)習(xí)上，嚴格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項?？谱o理操作，作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在思想上，與黨中央保持一致，堅持四項基本原則，認真學(xué)習(xí)三個代表重要思想。要求自己積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，擁護中國共-產(chǎn)-黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護各項方針政策，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事。

在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

護士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員，在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于人們賦予的光榮稱號!

第五篇：醫(yī)生進修自我鑒定

我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進行了為期一個月的進修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部給了我這次學(xué)習(xí)的機會，通過這次學(xué)習(xí)，受益非淺，感受頗深，現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。

一，護士分級。

中心醫(yī)院把護理人員分為輔助護士，初級責(zé)任護士，中級責(zé)任護士，高級責(zé)任護士。根據(jù)分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的'數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導(dǎo)下完成工作。初級責(zé)任護士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護理操作，解決常見護理問題，中級責(zé)任護士就是能熟練掌握各項基礎(chǔ)及?？谱o理，并能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責(zé)任護士精通常規(guī)及?？谱o理知識和操作，有豐富的臨床經(jīng)驗，能解決復(fù)雜及疑難護理問題，有組織，指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分，使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，護理質(zhì)量的高低，好壞與護士的專業(yè)素質(zhì)，立思考能力是密切相關(guān)的。護士分級提高了家工作的積極性，并督促我們能夠主動進行學(xué)習(xí)，有較多的知識積累和信息儲備，更好的為病人服務(wù)。

第二，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o士負責(zé)，實行8小時在班24小時負責(zé)的模式。將以往整個護理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥等若干功能的功能制護理，轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護理。責(zé)任護士具備專業(yè)的知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理的同時，對病情進行密切的觀察，如在對病人進行床上擦浴時，會查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施，在為病人翻身時會注意保護導(dǎo)管，防止導(dǎo)管打折滑脫，指導(dǎo)正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護理工作的開展，實行小包干責(zé)任制，護士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關(guān)心患者，提供疾病相關(guān)的健康知識，落實健康教育。提高護理質(zhì)量。對于所負責(zé)的患者提供連續(xù)，全程的護理服務(wù)。

第三，專科護理。

我所進修的科室是科，他們非常注意發(fā)展?？铺厣鶕?jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛煉等?？谱o理操作規(guī)范和視頻。使?？谱o理操作標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化。病人入院后，責(zé)任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)?？铺厣M行護理創(chuàng)新，針對手術(shù)部位特點制作的病號服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。

總之，隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí)，使我的護理服務(wù)意識和護理水平有了很的提高，最次，非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機會，我會把進修學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去，更好的為患者服務(wù)，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。