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第一篇：醫(yī)生培訓總結
為進一步增強我鎮(zhèn)農村衛(wèi)生室的服務能力建設，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓工作管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務技術水平，培養(yǎng)具有綜合執(zhí)業(yè)能力，適應農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的鄉(xiāng)村醫(yī)生，滿足農村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，完成國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的項目工作。按照國務院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、衛(wèi)生部《鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓基本要求》文件精神，結合我鎮(zhèn)實際情況，制定各年度培訓計劃，依次開展培訓工作，現將總結如下。
全鎮(zhèn)基本情況：
新橋鎮(zhèn)位于項城市東南部，距縣城31公里，下轄29個行政村民委員會，108個自然村；20xx年末，全鎮(zhèn)總戶數17737戶，總人口68168人。
一、完成培訓目標
為了更新鄉(xiāng)村醫(yī)生的知識，提高防治常見病、多發(fā)病的診治能力和公共衛(wèi)生服務能力，每季度培訓一期，對國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的內容進行了詳細培訓，已完成兩期培訓。
二、培訓對象
經考試納入鄉(xiāng)村一體化管理并在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事預防、保健和一般醫(yī)療服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生83名。
三、培訓內容
一、衛(wèi)生法律法規(guī)；
二、臨床醫(yī)學；
三、內科常見疾病；
四、外科常見疾病‘
五、婦產科常見疾??；
六、常見皮膚病及性傳播疾??；
七、兒科常見疾?。?/p>
八、臨床基本技能知識；
九、預防醫(yī)學；
十、傳染病管理與傳染病防治；
十一、農村初級衛(wèi)生保健知識；
十二、婦女兒童保健與計劃生育指導；
十三、全科醫(yī)學與社區(qū)衛(wèi)生服務知識；
十四、醫(yī)學心理學與醫(yī)學倫理道德；
十五、中醫(yī)藥適宜技術。
農村常見病與多發(fā)病診治與預防、合理用藥知識、公共衛(wèi)生知識、臨床基本技術知識，另外增加手足口病防控知識專題講座、新農合業(yè)務。
四、組織管理
衛(wèi)生院在項目動前成立了鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓領導小組，按年度制定鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓計劃，對全期培訓工作進行了部署。
五、存在問題：
1、村醫(yī)隊伍建設不穩(wěn)定，更換村醫(yī)比較頻繁，有的村一人兼職防疫保健，工作任務重。在培訓期間不能準時參加授課；
2、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生思想素質低，存在只抓個人門診收入，不主動參與培訓學習的現象較嚴重；
3、全鎮(zhèn)地理位置特殊，最遠的村衛(wèi)生室距中心衛(wèi)生院20公里，對培訓工作帶來滯后。
六、今后工作建議：
1、高度重視，加強管理，全面提高村醫(yī)自覺參與培訓；
2、加強對村醫(yī)隊伍的建設，杜絕一人兼職防疫保健工作。
3、加強對在崗培訓工作痕跡資料的收集和管理，各項資料按規(guī)定時間進行上報并歸檔和分類保存；
4、爭取資金項目，重點培養(yǎng)一批高素質的村醫(yī)隊伍，努力提高培訓質量。
第二篇：醫(yī)生培訓心得體會
經過三年時間的全科醫(yī)生培訓班的學習，我對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。全科醫(yī)學是一個面向社會與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學學術?？疲鼘⒏骺葡嚓P知識機能有機的融合為一體，從而服務于社區(qū)和家庭來維護與促進健康。全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè)，是整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學與行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。
在青島市立醫(yī)院三年學習時間里，我對內科、急診科、外科、兒科的常見病、多發(fā)病臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握，認真完成了臨床培訓要求。這期間，給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點，各科室都已為解決廣大居民看病難、看病貴的難題為己任，提供方便、快捷、周到、便宜、知情的全方位服務。三甲醫(yī)院基本設施齊全，在原來相關輔助科室的基礎之上，還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務，對諸多疾病后遺癥、慢性病的康復治療起到積極的作用。
通過在青島市立醫(yī)院的學習，我進一步認識到全科醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要職責。全科醫(yī)生可以通過門診、家庭訪視、健康檔案等形式了解轄區(qū)居民的健康狀況，結合健康教育來改善服務質量和提高醫(yī)療服務效率，在今后的工作中，我定將三年規(guī)培心得更好的融于工作之中，全心全意為社區(qū)廣大居民提供優(yōu)質的健康服務，提高群眾滿意度。
第三篇：2017醫(yī)師規(guī)范化培訓心得體會
聽完椿宇主持的這個座談會，讓我產生頗多的感慨，醫(yī)學生的規(guī)范化道路一路走來真是坎坷頗多啊!這也不難看出我們肩上的擔子有多重，作為一個醫(yī)學生，我們以后的目標就是成為救人治病的合格的醫(yī)生，臨床醫(yī)生規(guī)范化培訓也正是這個宗旨，這個決策可以說是勢在必行的!縱觀世界，我們也不難看出，規(guī)范化也是全球化的產物!只有把自己技術水平與世界的水平接軌，才能達到全面提高我們醫(yī)學在世界的影響力!
辯證唯物主義哲學告訴我們，任何事物都是矛盾的統(tǒng)一體，所以在規(guī)范化的道路上難免會出現這樣或那樣的不足與失誤，我相信，人們會在實踐中加以修改和更正的!使我們規(guī)范化這條道路走的更遠走的更好!
總之，聽完大家的發(fā)言，我受益匪淺，希望以后在時間的允許下可以多參加這樣的活動!互相學習互相進步，最后祝椿宇的伯仲學術沙龍時事評論組越辦越好!加油!
第四篇：醫(yī)生培訓心得體會
經過三年時間的全科醫(yī)生培訓班的學習，我對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。全科醫(yī)學是一個面向社會與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學學術?？?，它將各科相關知識機能有機的融合為一體，從而服務于社區(qū)和家庭來維護與促進健康。全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè)，是整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學與行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。
在青島市立醫(yī)院三年學習時間里，我對內科、急診科、外科、兒科的常見病、多發(fā)病臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握，認真完成了臨床培訓要求。這期間，給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點，各科室都已為解決廣大居民看病難、看病貴的難題為己任，提供方便、快捷、周到、便宜、知情的全方位服務。三甲醫(yī)院基本設施齊全，在原來相關輔助科室的基礎之上，還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務，對諸多疾病后遺癥、慢性病的康復治療起到積極的作用。
通過在青島市立醫(yī)院的學習，我進一步認識到全科醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要職責。全科醫(yī)生可以通過門診、家庭訪視、健康檔案等形式了解轄區(qū)居民的健康狀況，結合健康教育來改善服務質量和提高醫(yī)療服務效率，在今后的工作中，我定將三年規(guī)培心得更好的融于工作之中，全心全意為社區(qū)廣大居民提供優(yōu)質的健康服務，提高群眾滿意度。
第五篇：醫(yī)生培訓心得體會
在院領導、護理部及科室領導的大力支持下，我榮幸地參加了中山大學附屬第一醫(yī)院舉辦的心血管?？谱o理創(chuàng)新能力培訓班。在這短短的三天培訓中，讓我更加了解自己、充實自己、證明自己、讓我在短時間內學到系統(tǒng)的專業(yè)知識，收獲了友誼。這些都得益于醫(yī)院領導和同事們對我的關心和支持。培訓實習期間，我本著虛心請教，認真學習，勤奮工作的態(tài)度，受到了院校同學老師的一致好評。通過專項學習，我的護理理論知識和臨床護理技能都得到了提高?！八街梢怨ビ瘛?現將本次培訓學習情況做一介紹，以便學以致用、拾遺補缺，總結經驗，改進工作，把理論知識運用到自己的工作實際中去，提高整體管理水平，以達到更好地提升護理質量服務于人民群眾之最終目的。
培訓包括兩個階段：第一是理論學習；接下來是參觀心血管重癥監(jiān)護病房及康復中心。
心血管專科護理創(chuàng)新能力培訓概況： 國家級繼續(xù)教育項目（項目編號：20xx-03-01-468）
為促進心血管?？谱o理的發(fā)展，提高心血管護士的臨床專業(yè)水平。中山大學附屬第一醫(yī)院擬在20xx年9月17-9月20日舉辦“心血管?？谱o理創(chuàng)新能力培訓”學習班。屆時將邀請《明明白白心電圖》作者、心血管專科柳俊教授等專家授課，課程將緊密結合臨床實際，采用授課、病例分享和業(yè)務查房演示等形式，內容豐富、實用。18日上午舉行了培訓班開幕式，出席開幕式的領導有廣東省醫(yī)學會心血管病分會副主任委員兼動脈硬化學組組長，廣東省醫(yī)學會心臟起搏和電生理分會常委，中山大學附屬第一醫(yī)院心內科主任董叮鋼；中山大學附屬第一醫(yī)院心內科CCU主任柳??；心血管醫(yī)學部護長：鄭瑩、胡運秋等
開幕式結束后，中山大學附屬第一醫(yī)院心內科主任董吁鋼對心血管醫(yī)學部簡單介紹，接著心血管醫(yī)學部主任、護長為學員進行了授課。內容包括：慢性心衰的藥物治療、如何培養(yǎng)心血管護士臨床思維、從20xx心衰臨床指南看護理、瓣膜置換術后病人的健康教育、心血管專科護理業(yè)務查房、心血管臨床護理質量敏感指標建立及實踐、IABP治療患者的管理、體外反搏技術的臨床應用及護理、心血管護理疑難病例討論、心血管重癥患者的監(jiān)護管理、起搏器參數介紹及植入圍手術期處理及注意事項、冠心病與糖尿病。19日下午組織參觀了心血管重癥監(jiān)護病房及康復中心，于20日圓滿結束了三天的學習。不負眾望，請來上課的老師都是心血管醫(yī)學部各個專家，他們?yōu)槲覀冎v述并展現了許多新技術、新進展，大大拓寬了我們的知識面。使我對重癥監(jiān)護有了一個系統(tǒng)的認識，對以前一知半
解的知識點也有了很好的彌補。同時許多在實際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的專科護士進行了探討，收獲很大。
在這三天的學習中，我有以下體會：
原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候，我以自己在科室年長的經歷和較高的職稱享受著科內同事們對我“老師”的尊稱，我坦然的指導著同事，積極的帶教著學生，參加完?？谱o士培訓后，方知自己其實與專科老師的要求相差太遠，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對省內高尖端的醫(yī)學領域有了近距離接觸和較多的了解，認識到護理事業(yè)職業(yè)內涵的深遂與廣闊，領略了省內護理界精英們?yōu)橹匕Y監(jiān)護護理事業(yè)所作出的努力與貢獻，同時也使自己對重癥監(jiān)護這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好！
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在本科的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o士培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容，讓我們更好的掌握了知識。
培訓改變了我的習慣性思維模式。?？谱o士培訓過程中，如何培養(yǎng)心血管護士臨床思維的學習讓我改變了對護士培訓的認識；體外反搏技術的臨床應用是開創(chuàng)心臟病治療新蹊徑；心血管重癥患者的監(jiān)護管理使我對CCU危重病人管理有了新認識；心電圖監(jiān)測方面一向是我們的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不懂越是不想學的狀態(tài)，這次柳俊老師對心電圖別樣的講解方式讓我對心電圖的識別產生了興趣，改變了我一貫的思維模式，非常受用。
培訓期間，好多事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求，面對當今社會群體不斷提高的服務需求，我曾經有過這樣感慨：當護士難，當好護士更難，當一個CCU好護士難上加難。學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，姚尖平老師和林春喜老師發(fā)自內心的對病人好，把“把病人當親人”那句話落到實處的精神，讓我改變了自己的想法，讓我深切體會到熱愛自己的工作，熱愛護理專業(yè)是多么的重要，“愛病人勝過愛自己”是CCU護士必備的素質。
學習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學以致用是我們的目的。三天的培訓，我付出了該付出的時間、精力和財力，相比我所得到的知識、經驗與感悟，后者更值。在此，再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸并學習了先進的醫(yī)療技術及護理理念，親身體驗和感受了一個具有先進的管理經驗和優(yōu)良的服務體系的醫(yī)院運作模式。學習使我開拓了視野，增長了見識，也使我感觸頗深。在技術與創(chuàng)新方面，我院與省醫(yī)院仍存在一定的差距，故我們要取其精華，把適用的知識和理念更好地運用于臨床，行之有效的提高工作效率和護理質量。
第六篇：醫(yī)師培訓的個人小結
一年來，我院在上級衛(wèi)生主管部門的領導下，通過大家的共同努力，圓滿完成了20xx年全科醫(yī)生轉崗培訓任務，取得了一定成效。20xx年我院接收15名基層醫(yī)生進行全科醫(yī)生轉崗培訓，安排十七位有帶教經驗的老師帶教，通過理論講座、臨床輪轉等一系列培訓和考核，所有參加培訓醫(yī)生，提高了診治能力，達到了全科醫(yī)師水平。
一、組織健全，管理規(guī)范
我院成立了全科醫(yī)生轉崗培訓管理領導小組，分工明確，醫(yī)教科長直接負責轉崗培訓管理工作。有獨立教學場地和教學設備，管理人員和帶教老師分別接受了國家和省級相關培訓機構培訓并通過了帶教資格認定。制定了全科醫(yī)生轉崗培訓規(guī)定，考核辦法，獎懲管理制度，明確了相關部門人員的職責和任務，并督促醫(yī)生、學員認真執(zhí)行。建立了齊全的學員檔案，將學員從開始培訓到結業(yè)一整套資料全部整理歸檔。醫(yī)院為保證全科醫(yī)生培訓工作正常開展，制定了經費的使用辦法，購買了必備培訓器材。
二、過程管理嚴密
為保證培訓工作順利進行，醫(yī)院嚴格按照國家規(guī)定，制定了培訓管理人員和帶教老師培訓管理制度，并定期對其進行考核。安排帶教老師參加上級師資培訓，目前管理人員和帶教老師已全部通過了上級部門的考核認定。醫(yī)院還對帶教老師進行多次院內培訓，并召開經驗交流會，進一步提高了他們教學能力。
基地領導對全科醫(yī)生培訓十分重視，每季度都來聽取全科醫(yī)生轉崗培訓工作匯報，并作出重要批示。醫(yī)院按照培訓大綱要求，制定了詳細的輪轉表，學員出科帶教科室均按計劃和考核方案嚴格進行考核。醫(yī)教科每月不定期去各帶教科室進行全科醫(yī)生培訓工作檢查，所有學員均按照學員手冊上規(guī)定內容認真執(zhí)行，各科均按計劃完成任務。醫(yī)院每月組織帶教老師進行相關的理論學習和技能訓練，按照要求組織考試考核，進行登記并存入技術檔案。
第七篇：醫(yī)生培訓總結
通過這一學期的學習，我對于全科醫(yī)學這一學科有了新的認識，對于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
全科醫(yī)生(GP)：是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務提供者。又稱家庭醫(yī)師(general practitioner/family physician)或家庭醫(yī)生(family doctor)。全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生有著不同的職責。?？漆t(yī)生負責疾病形成之后的診治，通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科醫(yī)生則是負責健康時期、疾病早期乃至經?？圃\療后無法治愈的各種病患的長期照顧，其關注的中心是人。全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助?？漆t(yī)生提高醫(yī)療服務效率，而且還能更好地控制疾病的發(fā)展，提高患者的生存質量。全科醫(yī)療的特點：1、強調持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧。2、強調早期發(fā)現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康。3、強調在社區(qū)場所對病人進行不間斷的管理和服務，并在必要時協(xié)調利用社區(qū)內外其他資源。這就對全科醫(yī)生提出新的要求，具體如下：1)建立并使用家庭、個人健康檔案(病歷);2)社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會診/轉診;3)急、危、重病人的院前急救與轉診; 4)社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理，包括疾病預防篩查與咨詢;5)社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;6)根據需要提供家庭病床及其他家庭服務;7)社區(qū)重點人群保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);8)人群與個人健康教育;9)提供基本的精神衛(wèi)生服務(包括初步的心理咨詢與治療;10)開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復;11)計劃生育技術指導;12)通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務等。簡而言之，就是居民健康的“守門人”。但是全科醫(yī)生和其他醫(yī)生存在區(qū)別：1、服務宗旨與責任不同2、服務內容與方式不同。
多年實踐證明，在基層接診的患者各科疾病都有，也深刻體會到全科醫(yī)生在基層醫(yī)院的重要性。隨著新農合政策的實施，病人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 的就診率與日俱增。固有的人才模式已不能適應衛(wèi)生院發(fā)展的需要。因此，舉辦全科醫(yī) 生的培養(yǎng)是當務之急， 雪中送炭。
那么如何成為一名合格的全科醫(yī)生呢?我認為一名合格的全科醫(yī)生應具備以下幾項素質。 首先，當然是要具備綜合性的知識。全科醫(yī)生擁有豐富的專業(yè)知識和臨床經驗，更好的對于疾病進行分類和初步診斷。盡管，這種培訓模式在中國實施起來不太容易，但作為一名全科醫(yī)生，要時刻注意醫(yī)學相關知識，不斷提高完善自己的技能。 其次，全科醫(yī)生還要是一名生活經驗豐富，具有卓越的領導才能的醫(yī)生。 全科醫(yī)生面對著的是一個區(qū)域長期固定的人群，全科醫(yī)生的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發(fā)展。全科醫(yī)生面對的疾病多以慢性病為主，需要長期對患者進行醫(yī)學干預，才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經驗和卓越的領導才能，更好的融入社區(qū)人群中，只有得到所管理的病人的充分信任，才更有利與全科醫(yī)生的工作開展，病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。 第三，全科醫(yī)生要有高尚的品質。 高尚的品質和是每一個醫(yī)生必須具備的品質。醫(yī)生面對的對象是飽受病痛折磨的病人，醫(yī)生的每一個決定都可能事關人命，不能有一絲的疏忽，不能有不良的心理，這就要求醫(yī)生要有高尚的品質。
以上是我經過這次學習后對全科醫(yī)生的認識。希望經過不斷地學習， 使早日自己成為一名合格的全科醫(yī)生，以便將來更好地為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民的健康做出重要貢獻，為居民做好健康“守門人”。為全科醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展貢獻自己畢生的力量 。
第八篇：醫(yī)生培訓心得體會
印象最為深刻的是德國心內科?？漆t(yī)生技術全面!是真正的?？婆嘤?心血管專科涉及很多?？茩z查，如：心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等，在德國醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內分散由各個技術人員分別檢查，專科醫(yī)生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個專科檢查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析，有利于實時掌握患者全面情況，大大提高相關疾病的檢出率，也使得?？漆t(yī)生得到全面的技術訓練。例如，余教授除了負責要每周的查房外，還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態(tài)心電圖、平板運動試驗、動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓血等檢查結果的分析，并撰寫報告。每一個?？漆t(yī)生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業(yè)檢查和治療，德國醫(yī)生幾近全能而專業(yè)的臨床技能讓人佩服!當然，在介入診療方面，每個醫(yī)生也有自己的強項，有的側重冠脈，有的側重電生理。大家分工明確，合作有序。同時由于信息系統(tǒng)的完善，他們隨時調閱患者的所有就診資料，很多書寫資料系格式化，這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內常見的厚厚的病歷本，每次查房記錄大約手寫的3-4行字，住院病程病歷記錄簡單，但是出院記錄詳細，包括入院情況、治療情況、出院后注意事項，同時出院記錄會傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份，以備查閱。德國每個科室匹配有秘書，部分文字工作由秘書完成，所有?？漆t(yī)生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作，各盡其職，各盡其責，真正在以病人為中心，這與國內醫(yī)生埋頭苦寫病程記錄，少有時間管理病人有明顯差別。
嚴謹認真的工作態(tài)度
對德國人的專業(yè)嚴謹體會深刻!例如為了保證手術的安全與高效精確，所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉、術前術中術后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤，就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監(jiān)測、血氣監(jiān)測等，每一個患者每一步驟雷打不動，一絲不茍的完成，做到萬無一失。而國內很多醫(yī)院可能只是第一程序，憑經驗行事。而這種規(guī)范嚴謹的操作對于初學者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者，入院后先行冠脈造影無問題，再行左室造影也未見異常，再行主動脈瓣雙側測壓及右心導管檢查，血氣檢查，還是沒有發(fā)現病變。最后患者行肺動脈造影，最終患者得到確診。這個病人要在國內，恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題，他們常規(guī)應用壓力導絲進行iFR或FFR測定，達到相關的客觀標準才會植入支架! 就是這樣，德國醫(yī)生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨床規(guī)范嚴謹的去做，避免漏診失誤及過度醫(yī)療，使得患者的療效得到保證、真正體現了病人至上、安全至上的理念!余教授常說，“做介入手術就像足球運動員踢球，雖然都在踢球，卻有國家隊和業(yè)余隊之分，做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想，做嚴謹創(chuàng)新的大師級醫(yī)生應該是我們的永恒追求?！?余教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神，給我留下極深印象!
流暢的工作流程 科室合作緊密
結合我們醫(yī)院心血管介入手術開展情況及發(fā)展方向，我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室，所有物件歸位合理、配件放置有序，操作手術做起來得心應手!房間布局合理，還配有談話室、咖啡間，整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程，每個病人來到介入室便進入了一系列規(guī)范有序的流程服務，而最能體現流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術了!對于急診心梗患者來說，打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫(yī)院對急診PCI手術的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知?？漆t(yī)生，導管室馬上按程序啟動，導管室護士醫(yī)生技術嫻熟，患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通，前后不到20分鐘!在國內大多數醫(yī)院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的!
有時，心血管介入涉及多個科室，例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等，涉及外科，麻醉科、影像科，則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術。外科醫(yī)生嚴格的.無菌醫(yī)師，精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術，保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術，護士醫(yī)生分工明確，反應迅速，兩臺手術之間接臺銜接緊湊，效率極高。
術業(yè)有專攻 頂尖技術立足世界
在德國，很少有像國內樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院，大多是小而精的醫(yī)院即?？漆t(yī)院。別小看這些小醫(yī)院，很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在Lichtenfels醫(yī)院，余教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對于房顫患者，防止血栓形成和脫落到腦部，是預防腦卒中的重要內容。左心耳為腦部主要來源之一，為防止血栓，傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者，左心耳封堵術是一種公認的有效方法，目前已進入德國醫(yī)保目錄。在Lichtenfels 醫(yī)院，眾多房顫患者左心耳封堵術就在這里完成，同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來，在余教授的傳授下，國內多家醫(yī)院相繼開展該技術。由于我國為腦卒中大國，房顫病人眾多，這一技術將有光明前景。
