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第一篇：急診護士進修心得

時間真的過的很快，兩個月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。

市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

一、輸液室方面

1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間。

2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作（配藥、注射，巡視等）都要用掌上機掃描確認后，才能執(zhí)行，以防差錯。

3、消毒無菌很嚴，注射時都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。

4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。

5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽，防止漏掛液體。

二、搶救室工作情況

1、先預(yù)檢分診給予掛號牌后掛號，對入院病人做到認真、細致的分診，對急、危、重癥患者能迅速及時處理。

2、進搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準(zhǔn)確。

4、護送危重病人時，攜帶急診搶救箱（備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物），心電監(jiān)護儀等。

5、護士搶救經(jīng)驗豐富，技術(shù)熟練，對病情觀察比較細致，出現(xiàn)異常情況能及時處理，對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進一步治療。

6、建立住院病人回訪制，以了解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。

7、遇危重病人搶救時，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。

8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好。

三、其它方面

1、皮試液配置，用原液配置，消毒用新潔爾滅（取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中）或酒精。

2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴格執(zhí)行詢問制度，更好的保護自己3、收費方面：凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等，費用收的比較細，不漏收。

4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好，科室組織的操作訓(xùn)練，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，不管新護士還是老護士都認真參加，認真訓(xùn)練。

四、新技術(shù)

1、口咽通氣管的應(yīng)用適應(yīng)癥：

（1）意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

（2）昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

（3）患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時?？谘释夤苣芡衅鹧屎筌浗M織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。

（4）防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管(5)需要吸除患者咽部分泌物。

2、抽血氣（2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢）

3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。

通過這兩個月的學(xué)習(xí)，使我認識到了自己的'不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務(wù)。

第二篇：護士外出參加教學(xué)培訓(xùn)心得體會

?？谱o士培訓(xùn)魔鬼訓(xùn)練。經(jīng)一個月的心理準(zhǔn)備后，我拉著我的愛華仕拉桿箱來到了杭州。從南門到北門我穿過了十棟樓，來到了2號樓的行政區(qū)，開放式的辦公環(huán)境讓我的心情一下平靜了。接待我的是一個叫丁莉的老師，倍感親切。

開幕式上，浙江省醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流管理中心胡斌春副主任、浙江省護理學(xué)會陳愛初理事長等浙江省?？谱o士培訓(xùn)專家委員會領(lǐng)導(dǎo)、各醫(yī)院護理部主任以及來自全省各家醫(yī)院的37位急診?？谱o士培訓(xùn)學(xué)員齊聚一堂。各位領(lǐng)導(dǎo)和專家向我們參加培訓(xùn)的學(xué)員們表示熱烈歡迎并表示將大力支持急診專科護士培訓(xùn)工作，為學(xué)員提供良好的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，并預(yù)祝?？谱o士培訓(xùn)取得圓滿成功。他們希望我們每一位學(xué)員抓住機會認真學(xué)習(xí)，提升急診專業(yè)知識和臨床實踐能力，提高護理?？苹?，使護理事業(yè)的發(fā)展邁上一個新臺階。

我們將完成1個月的理論培訓(xùn)和3個月臨床實踐培訓(xùn)，其中穿插著小講課，疾病查房，操作考試，理論考試，之后參加由培訓(xùn)臨床考核，通過省專科護士培訓(xùn)專家委員會答辯及省?？谱o士培訓(xùn)管理委員會審核，合格者將獲得由省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《浙江省專科護士培訓(xùn)合格證書》。

每天40分鐘的公交，一個月來為杭州的公交事業(yè)也做了不少的貢獻。通過這個月的學(xué)習(xí)，讓我有點井底之蛙的感覺，以前每天上班下班，很少學(xué)習(xí)，沒有，小日子過的很舒坦?，F(xiàn)在我有了一種緊迫感，明顯的落后感。記得有一位老師說：現(xiàn)在我給你們講的是現(xiàn)在這時的新知識，可能下一秒這就是舊的或是錯的，我們教的是一種學(xué)習(xí)的方法，這可能是你們最有用的。

現(xiàn)在我們進入了臨床，要去心電圖室，搶救室，急診ICU，PICC穿刺及護理室，造口護理室，輸液室，要學(xué)的東西很多，好多都沒接觸過，壓力很大，收獲也同樣很多。

付出和收獲雖然不一定呈正比，但我相信有了付出才有機會獲得成果。

第三篇：外出參觀心得體會

為了迎接黔南州對我園的督導(dǎo)評估，12月11日，我園特意組織了一次外出參觀學(xué)習(xí)的活動，其中有三位教師參加了這次學(xué)習(xí)。

一大早，我們在武園長的帶領(lǐng)下，帶著各自分配的任務(wù)踏上了參觀學(xué)習(xí)的旅途。今天我們共參觀了獨山縣兩所幼兒園，主要通過看、問、查閱檔案等形式去學(xué)習(xí)其優(yōu)點，特別是觀看了兩個園的環(huán)境創(chuàng)設(shè)后，讓我們受益匪淺。

獨山縣第二幼兒園：幼兒園整體環(huán)境以民族特色為主，最大的感受就是這里的布置繽紛多彩、個性十足。這所幼兒園的辦園檔次高，能給幼兒充分提供優(yōu)越的物質(zhì)條件。在這所園里不管是活動室還是走廊，一幅幅幼兒創(chuàng)作畫，一件件獨具匠心的作品，充分體現(xiàn)了幼兒園的主體特色。這所幼兒園的教室，設(shè)施齊全，各種活動豐富而富有趣味，能夠讓幼兒在玩中學(xué)、學(xué)中玩，很好的調(diào)動了幼兒自主學(xué)習(xí)的興趣。其次，這所幼兒園的區(qū)角材料十分豐富，根據(jù)幼兒年齡段合理投放材料，使幼兒能得到全面發(fā)展。

獨山縣第一幼兒園：幼兒園的整體環(huán)境以民族特色基調(diào)，隨處可見的戶外活動材料、區(qū)域活動、班級中的小環(huán)境以及幼兒作品都各有特色。教師們充分利用活動室和走廊的每個角落，讓孩子能盡情游戲，得到全面發(fā)展。最后我們還觀賞到獨山縣示范幼兒園的在全國榮獲一等獎的玩教具――無處不在的洞，看似簡單卻又不可思議的洞，竟有十七種玩法，令大家嘆為觀止。

能有幸參加這次參觀活動，我心情非常激動，聽著幼兒園負責(zé)人介紹他們的辦園過程的艱苦，我深感敬佩，參觀回來后我覺得我們要做到取別人之長補己之短，我的思路是：

1、細心、耐心、虛心是我們每位教師應(yīng)該所具備的。我應(yīng)該做到做每一件事都要細心。對家長、對孩子要有耐心。在工作中做到虛心請教每個問題，要有不恥下問的精神。歸根結(jié)底就是我對待自己的工作要有責(zé)任心。

2、轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，在組織活動中，教師以支持者、合作者、引導(dǎo)者的角色參與其中，多給孩子一些思考問題的時間和空間，自己去發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

3、利用豐富有趣的活動，讓幼兒在玩中學(xué)在學(xué)中玩，調(diào)動了幼兒的學(xué)習(xí)興趣。根據(jù)幼兒年齡段以及班級主題投放區(qū)角材料，使幼兒能得到全面發(fā)展。

總之，通過這次參觀學(xué)習(xí)，讓我開闊了眼界，學(xué)到了很多。在今后的工作中，我將認真學(xué)習(xí)其他幼兒教師的優(yōu)點，并改正自己的不足，在不懂、不會的地方虛心向別人請教，不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力以及教學(xué)水平，為幼兒創(chuàng)造一個寬松、和諧、民主的環(huán)境，為明年評估能順利通過奉獻我的一份力量。

第四篇：醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理體會

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理體會

李桂蘭( 林口縣消毒供應(yīng)中心) 【摘要】隨著我國經(jīng)濟日益增長、醫(yī)療成本大幅上升、社會衛(wèi)生資源緊缺也趨于嚴峻，如何有效的為手術(shù)室、臨床科室提供安全可靠的再生醫(yī)療器械，充分運用現(xiàn)代化設(shè)備、設(shè)施、新的消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，將分散式管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)榧惺焦芾砟Ｊ?是擺在消毒供應(yīng)專業(yè)人士面前一個重要課題。學(xué)習(xí)、詮釋新的消毒供應(yīng)中心管理模式的清洗、消毒、包裝、滅菌等操作流程與標(biāo)準(zhǔn)，運用現(xiàn)代化設(shè)備和科學(xué)監(jiān)測手段擔(dān)負起全院可重復(fù)使用物品的處理、供應(yīng)，需要消毒供應(yīng)專業(yè)人士亟待解決的一個課題。對消毒供應(yīng)中心管理者-護士長的整體素質(zhì)、管理才能、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)水平提出越來越高的要求。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心；護士長；管理規(guī)范化、人性化 消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的一個特殊部分，它雖不直接服務(wù)與病人，但服務(wù)于臨床各個科室，擔(dān)負著重點科室-手術(shù)室、全院臨床科室可重復(fù)使用醫(yī)療器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、滅菌和發(fā)放工作，其供應(yīng)的無菌物品流量大、數(shù)量多、周轉(zhuǎn)快、涉及的科室廣等特點，且工作質(zhì)量與醫(yī)院感染發(fā)生有著極其密切的聯(lián)系，直接影響醫(yī)療、護理質(zhì)量，因此常常被人們稱為醫(yī)院的“心臟”、“肝臟”是醫(yī)院不可缺少的重要部分。消毒供應(yīng)中心護士長的管理藝術(shù)-從消毒供應(yīng)中心的建設(shè)布局、流程到崗位職責(zé)，操作流程、人員的職業(yè)防護、規(guī)章制度與實際工作的結(jié)合情況，物品處理是否達到合格標(biāo)準(zhǔn)要求等工作中起著非常重要的作用。

1消毒供應(yīng)中心管理模式的改變

消毒供應(yīng)工作由原來的分散式管理轉(zhuǎn)變?yōu)榧惺焦芾砟Ｊ剑瑸檫m應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需求，建立醫(yī)院集中式消毒供應(yīng)中心，將各科室所有可重復(fù)診療器械、器具和物品，統(tǒng)一由消毒供應(yīng)中心集中清洗、消毒、包裝、滅菌和發(fā)放，進行專業(yè)化管理，這一管理理念和模式在消毒供應(yīng)領(lǐng)域已逐漸得到專業(yè)人士的認可和肯定。其優(yōu)點是：人力、設(shè)備等達到資源共享，減少投入，降低耗材，工作效率高；專業(yè)人員規(guī)范化操作，降低污染擴散機會；專業(yè)及規(guī)范化管理，有效保障醫(yī)療、護理工作質(zhì)量。消毒供應(yīng)中心管理模式的改變、設(shè)備的更新、新技術(shù)的引進、人員的配備及管理，促使消毒供應(yīng)中心進入規(guī)范化、科學(xué)化的管理軌道。

2結(jié)合實際狀況，運用人性化、個性化管理

護士長率先垂范，以身作則，通過外出學(xué)習(xí)、參觀、學(xué)術(shù)交流，查閱資料等各種途徑不斷提高自身素質(zhì)，將本專業(yè)新技術(shù)、新動態(tài)信息傳達給科室人員，提高科室整體專業(yè)知識水平，專業(yè)操作技能，提升科室整體素質(zhì)。學(xué)習(xí)、理解消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)涵，根據(jù)消毒供應(yīng)中心原有的人員結(jié)構(gòu)特點；即老護士居多，存在知識老化、生理的退行性改變、體力差、不能積極接受新知識，觀念陳舊等特點，護士長年輕，因此要尊重、理解、關(guān)心老護士，經(jīng)常與老護士聊天、談心，進行有效交流與溝通，得到老護士的理解與支持，將工作的同事關(guān)系與姐妹，長輩關(guān)系結(jié)合，充分發(fā)揮團隊的力量，且護士長以身作則，加強自律，堅持原則，無私奉獻，事事起帶頭作用，以自身的道德與職業(yè)素養(yǎng)感化科室人員，同時發(fā)現(xiàn)護士的長處與優(yōu)點一定要給予肯定和表揚，運用愉悅式關(guān)懷、情感鼓勵，激勵科室人員，使其認識到消毒供應(yīng)中心工作的重要性，消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量與科室的每一位護士都息息相關(guān)，醫(yī)院的感染管理工作很大一部分體現(xiàn)在消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量，醫(yī)院感染率零發(fā)生率是我們團隊努力的結(jié)果。

3建立科學(xué)的的管理體制

嚴格按照《規(guī)范》及《標(biāo)準(zhǔn)》的要求，進行自查、整改。打造一個規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化消毒供應(yīng)中心。從布局流程設(shè)置，人員職責(zé)，綜合管理，操作流程及技術(shù)規(guī)范到清洗、消毒、滅菌質(zhì)量管理和效果監(jiān)測，查找不足，堵塞漏洞，學(xué)習(xí)《規(guī)范》及《標(biāo)準(zhǔn)》，理解、詮釋其內(nèi)涵，整改、制定崗位職責(zé)、操作流程、質(zhì)量管理、設(shè)備及器械管理、職業(yè)安全防護管理和突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等相應(yīng)的制度。形成科學(xué)管理體制，做到有法可依，有章可循，有效避免因清洗、消毒、滅菌管理不善而導(dǎo)致的醫(yī)院感染的事件發(fā)生，將事后管理變?yōu)槭虑邦A(yù)防，降低不良突發(fā)事件的發(fā)生。

4提升服務(wù)理念，主動熱情服務(wù)

1）消毒供應(yīng)中心為了確保工作質(zhì)量，需要與許多科室溝通、聯(lián)系，涉及科室多，為了使工作順利進行，必須搞好相關(guān)科室的協(xié)調(diào)溝通工作，如設(shè)備科、總務(wù)科、院內(nèi)感染科、后勤科、護理部、鍋爐房等，及時得到相關(guān)科室協(xié)助才能確保水、電、蒸汽及各種設(shè)備的正常運行，以才能保障日常及應(yīng)急時需要。

2）主動了解各科室的專業(yè)特點，掌握專用器械、物品的結(jié)構(gòu)、材料特點和處理方法。規(guī)范消毒供應(yīng)中心的操作流程，積極、及時、準(zhǔn)確、下收下送；定期、不定期聽取、征求臨床科室對供應(yīng)物品的意見或建議，便于發(fā)現(xiàn)工作中的不足，持續(xù)改進。加強與臨床科室溝通技巧，為手術(shù)室、臨床科室開設(shè)綠色通道，對急需物品可以電話通知，科室主動下收、下送，滿足科室需求，保障醫(yī)療護理物品供應(yīng)，樹立良好的服務(wù)形象，更好的為臨床科室服務(wù)。

5提高安全意識，強化科學(xué)管理，保障物品供應(yīng)質(zhì)量。 嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、操作流程，認真履行崗位職責(zé)。強化安全意識，建立、完善質(zhì)量管理追溯制度，完善質(zhì)量控制過程的相關(guān)記錄。以質(zhì)量求發(fā)展，強化科學(xué)質(zhì)量管理意識、強化每一位工作人員的安全服務(wù)意識，認真做好清洗、消毒、滅菌工作及質(zhì)量效果監(jiān)測。B-D測試與生物監(jiān)測按規(guī)范要求執(zhí)行，提高職業(yè)安全防護意識，加強自我安全防護原則與滅菌物品安全質(zhì)量意識，不斷提升消毒隔離知識新概念，為預(yù)防、控制醫(yī)院感染0事故做出最大的貢獻。

6以臨床科室為中心，確保供應(yīng)物品質(zhì)量

科室定期、或不定期召開質(zhì)量檢查小組會議，討論、研究復(fù)使用物品的處理流程及監(jiān)測效果評價，對不合格物品進行查找原因，討論分析、建立登記記錄，落實追溯管理制度，制定落實質(zhì)量持續(xù)改進措施。查找隱患，及時發(fā)現(xiàn)問題、提出整改措施并上報相關(guān)部門，對其相應(yīng)的責(zé)任人作出處理意見。

7小結(jié)：眾志成城，消毒供應(yīng)中心取得優(yōu)異成績 消毒供應(yīng)中心以科學(xué)、嚴謹、創(chuàng)新、奮進理念，與2011年9月2日投入使用，對我院各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品進行集中處理，在全體工作人員的共同努力下，消毒供應(yīng)中心順利通過二級甲等醫(yī)院評審，消毒供應(yīng)中心評審驗收等各項檢查，在控制醫(yī)院感染、保障臨床物品滅菌質(zhì)量和供應(yīng)做出了貢獻。