千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《工傷認(rèn)定授權(quán)委托書》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《工傷認(rèn)定授權(quán)委托書》。
第一篇:工傷理賠授權(quán)委托書
甲方(死者兒子):
代理人:
代表人(死者其他親戚):
乙方: 某某公司 代理人:
茲因 搬運貨物傷亡事故一事,經(jīng)甲方、乙方敵對協(xié)商分歧,達(dá)成如下協(xié)定,以期共同恪守。
一、對于因搬運貨物傷亡事故一事,乙方一次性領(lǐng)取甲方補償費用¥ 元(大寫 整)。
1、其中¥ 萬元(大寫 整)由乙方以現(xiàn)金方式領(lǐng)取給甲方;
2、另¥ 萬元(大寫 整)現(xiàn)金作為解決死者火化等喪葬事宜收入,由乙方具體掌握應(yīng)用;如果甲方要求進步喪葬標(biāo)準(zhǔn),則超出¥ 萬元(大寫 整)的部分由甲方自行承擔(dān);如果甲方贊同自行解決死者火化等喪葬事宜,該部分費用由乙方領(lǐng)取給甲方,由甲方自行支配。
3、甲方的其他參與事故解決的親戚的交通費等一切費用都蘊含在上述費用中,乙方不另行領(lǐng)取;同時,乙方擔(dān)任20xx年x月x日之前應(yīng)該領(lǐng)取給醫(yī)院的相干費用,之后的相干費用由甲方在上述費用中領(lǐng)取。
二、本協(xié)定書簽訂后甲乙單方應(yīng)踴躍配合在20xx年x月x日之前解決終了傷亡之相干善后事宜,包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)定之外提出任何其他不正當(dāng)要求。
三、甲乙單方商定,在甲乙單方辦理終了本協(xié)定第二條商定的事項后,乙方須于20xx年x月x日之前,向甲方及其代理人交付上述商定款項,甲方收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不依照商定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的守約責(zé)任。
四、甲方承諾:乙方履行終了本協(xié)定后,甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面清查任何其他責(zé)任,也放棄采取任何其他方式向媒體、政府部門、出版機構(gòu)等贊揚、反映等權(quán)利。乙方如認(rèn)為需求向無關(guān)責(zé)任方追償,則由乙方行使追償權(quán)利。
五、甲方的代表人作為 的親戚,參與了整個事故解決過程的協(xié)調(diào)工作,并見證了甲乙單方事故解決、簽訂本協(xié)定的整個過程。
六、本協(xié)定自單方代表簽字之日起生效。
七、本協(xié)定一式三份,單方各執(zhí)一份,由乙方向無關(guān)部門備案一份。
甲方代表(簽字): 乙方代表(簽字):
20xx年x月x日 20xx年x月x日
第二篇:工傷授權(quán)委托書
委托人:XXXX身份證號:XXXX
被委托單位:XXX被委托單位經(jīng)辦人員:XXXX身份證號:XXXX
委托事項:代為辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限:
1、代為提交有關(guān)材料;
2、代為簽收工傷認(rèn)定文書及送達(dá)工傷認(rèn)定文書給委托人。
委托人簽名(按指印)被委托單位蓋章:XXX
委托人電話:XXXXX
委托單位經(jīng)辦人電話:XXXX
委托日期:XXXX年X月X日
第三篇:工傷授權(quán)委托書
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托代為申報工傷及領(lǐng)取認(rèn)定文書。委托事項:□申請工傷認(rèn)定;□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項:
委托人簽章:XXXX
受委托單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:XXXX(單位公章)
XXXX年X月X日
第四篇:工傷授權(quán)委托書
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:xxxxxx)于xxxx年x月x日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:xxxxxx;聯(lián)系電話:xxxxxxx;送達(dá)地址:xxxxx;)x前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:x□x事故報告;x□x申請工傷認(rèn)定;
□x簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;x□x其他委托事項:
委托人簽章:xxxx
受委托人簽章:xxx年x月x日
備注:個人申請工傷認(rèn)定時,如果有授權(quán)委托辦理的請附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。
第五篇:工傷鑒定單位委托書
工傷鑒定的重要*,相信已經(jīng)不用小編再強調(diào)了吧。實踐中,很多遭受工傷的職工卻并不清楚要如何進行工傷鑒定。那么這可能就會對日后的賠償產(chǎn)生影響。究竟工傷鑒定怎么鑒定?下面是小編整理收集的工傷鑒定單位委托書范本,歡迎閱讀參考!
xx人力資源和社會保障局:
我單位職工xxx(*號:110xxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工xxx(*號:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxxx)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:
受委托人簽字:
xxxx年xx月xx日
本人***,于在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現(xiàn)委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:*別:
聯(lián)系電話:
工作單位及職務(wù):
經(jīng)常居住地:
委托權(quán)限:申報工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人:日期:年月日
受委托人:日期:年月日
廣州市勞動能力鑒定中心:
現(xiàn)委托我單位職工____________(男/女)*:_________________________________
到貴中心為我單位職工______________(男/女)*:________________________________
辦理:□申請工傷勞動鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件
□申請非因工作勞動鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件
□其他:____________________________
委托人:
用人單位(蓋章):
法人代表/經(jīng)營者簽名:____________________
日期:年月日
被委托人(簽名、印指模):
日期:年月日
被委托人*件粘貼處(被委托人請帶*原件核對)