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第一篇：辦出生證委托書(shū)

xx婦幼保健院：

本人由于特殊原因，不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》，現(xiàn)委托_______到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。

被委托人姓名：______________

身份證號(hào)碼：______________

委托人：______________

委托日期：______________　　

第二篇：出生證明授權(quán)委托書(shū)

委托人：____________性別：__________有效身份證件類(lèi)別：__________

有效身份證件號(hào)碼：______________________聯(lián)系電話(huà)：________________________

委托人：____________________性別：________有效身份證件類(lèi)別：______

有效身份證件號(hào)碼：__________________聯(lián)系電話(huà)：______________________與委托人關(guān)系：夫妻

委托人因不能親自來(lái)____________醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人__________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)_________的出生醫(yī)學(xué)證明。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

委托人簽名：_______

受托人簽名：_______

_______年_______月_______日

第三篇：出生證明授權(quán)委托書(shū)

委托人：

性別：

出生年月：x年x月x日

有效身份證件類(lèi)別：

有效身份證件號(hào)碼：

聯(lián)系電話(huà)：

受托人：

性別：

出生年月：x年x月x日

與委托人關(guān)系：

委托人因不能親自來(lái)xxxxx醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名：

　　受托人簽名：

x年x月x日

　　x年x月x日

第四篇：出生證明授權(quán)委托書(shū)

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類(lèi)別： 有效身份證件號(hào)碼：

聯(lián)系電話(huà)：

受委托人姓名：性別：

有效身份證件類(lèi)別： 有效身份證件號(hào)碼：

聯(lián)系電話(huà)：

委托人于 年 月 日在 （新生兒出生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)委托（受委托人姓名）辦理 （新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

委托期限從 年 月 日起至年 月 日止。

委托人簽字： 受委托人簽字：

　　年月日年月日

第五篇：辦理出生證明的委托書(shū)

客戶(hù)名稱(chēng)（新生兒母親）：

有效身份證類(lèi)型：

受托人姓名： 性別：

有效IDNo.： 電話(huà)：

委托人于 年 月 日（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，現(xiàn)授權(quán)委托人 （委托人姓名）申請(qǐng)人 （新生兒姓名）。

因委托人在上述委托權(quán)利范圍內(nèi)代表委托人的行為而導(dǎo)致的法律后果，應(yīng)當(dāng)?shù)玫轿腥说恼J(rèn)可。

委托期限自開(kāi)始。

客戶(hù)簽名：

　　委托方簽字：

　　X年X月X日―X年X月X日