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第一篇：醫(yī)院領(lǐng)取出生證委托書

委

托

書

委托人：（產(chǎn)婦）

性別：女

身份證號： 被委托人：

性別：男

身份證號： 委托人與被委托人關(guān)系：夫妻

委托事項：代為簽收領(lǐng)取新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》

本人因特殊原因，不能親自領(lǐng)取新生兒出生醫(yī)學(xué)證明，特委托

作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

委托人：（產(chǎn)婦）20 年

月

日

第二篇：出生證明授權(quán)委托書

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

受委托人姓名：性別：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

委托人于 年 月 日在 （新生兒出生地點）分娩，特授權(quán)委托（受委托人姓名）辦理 （新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

委托期限從 年 月 日起至年 月 日止。

委托人簽字： 受委托人簽字：

　　年月日年月日

第三篇：出生證明授權(quán)委托書

委托人（新生兒母親）：

有效身份證類別：

有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

受托人：

有效身份證類別：

有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

與委托人關(guān)系：夫妻

委托人于20xx年3月29日在協(xié)和京山醫(yī)院分娩，因委托人不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托

代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為

的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

年 月 日

年 月 日