千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《出生證母親委托書》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《出生證母親委托書》。
第一篇:辦出生證委托書
xx婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_______的《出生醫(yī)學證明》,現(xiàn)委托_______到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》。
被委托人姓名:______________
身份證號碼:______________
委托人:______________
委托日期:______________
第二篇:辦出生證委托書
委托人姓名(新生兒母親):__________
有效身份證件類別:__________聯(lián)系電話:____________________
有效身份證件號碼:__________
受委托人姓名:__________性別:__________
有效身份證件類別:____________________聯(lián)系電話:__________
有效身份證件號碼:____________________
委托人于__________年_____月_____日在(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托__________(受委托人姓名)辦理__________(新生兒姓名)的`《出生醫(yī)學證明》。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限從__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。
委托人簽字:__________
受委托人簽字:__________
__________年_____月_____日