千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關的《醫(yī)院委托書委托個人模板》，但愿對你工作學習有幫助，當然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《醫(yī)院委托書委托個人模板》。

第一篇：醫(yī)院類委托書范本

申請人：_________________

申請事項：_________________對犯罪嫌疑人申請取保候?qū)彙?/p>

理由：_________________

犯罪嫌疑人因涉嫌一案，于年___________月___________日經(jīng)人民檢察院批準(或決定)逮捕羈押。根據(jù)案的犯罪嫌疑人(或其法定代理人、近親屬)的要求，本人為犯罪嫌疑人提出申請取保候?qū)?。其保證人是(或保證金為)。根據(jù)中華人民共和國刑事訴訟法第五十一條、第九十六條的規(guī)定，特為其提出申請，請予批準。此致

申請人：_________________

____________年_____月_____日

第二篇：醫(yī)院個人委托書

委托人：_________性別：_________身份證號：_________

被委托人：_________ 性別：_________身份證編號：_________

本人工作繁忙,不能親自辦理_x的相關手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任.

委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.

委托人：_x

受委托人：_x

第三篇：醫(yī)院類委托書范本

茲因患者 因 工作關系 重病 路途遙遠 出 國

確實無法親自辦理病歷資料申請，特委托: 代為向貴院申辦，申辦資料項目范圍為：

以供----之用。

此 致 醫(yī)院

委托人： (簽章)身份證號：

戶籍地：

受委托人： 身份證號：

戶籍地：

電 話：(1) (2)

年 月 日

委托人證件影印本 受托人證件影印本

第四篇：個人委托書

茲因患者因______重病路途遙遠出國，確實無法親自____________，特委托：______代為向貴院申辦，申辦資料項目范圍為：__________________，以供__________________之用。

此致醫(yī)院

戶籍地：__________________

代理人在其權限范圍內(nèi)簽署的一切有關文件，我均予承認，由此在法律上產(chǎn)生的權利、義務均由委托人享有和承擔。

受委托人：____________身份證號：__________________

戶籍地：________________________

電話：__________________________

______年______月______日

第五篇：醫(yī)院委托書格式范文3

茲委托×××(姓名、性別、年齡、職務)代表本企業(yè)為×××(項目名稱)的代理人，其權限如下：

×××(具體說明代理的事項和內(nèi)容，包括談判權、簽訂合同權、代為承認或者放棄一定權利權等)

法定代表人：×××

×年×月×日

延伸閱讀：拆遷委托合同

出租委托合同怎么寫

住宅區(qū)委托合同

物業(yè)管理委托合同書

2.說明

法定代表人授權委托書是企業(yè)法人委托他人代為某種法律行為的法律文書。法定代表人因事不能親自為某種行為時，可以通過授權委托方式，指派他人去辦理。這時，就需要制作法定代表人授權委托書，被委托人在授權的范圍進行活動，對委托人直接產(chǎn)生法律效力。

填寫法定代表人授權委托應當注意的事項有：必須寫明被委托人的姓名、性別、年齡、職務等基本情況。寫明授權的范圍，不能簡單寫“全權委托”，而應當逐項寫明授權的`內(nèi)容。如委托代理訴訟，就應寫明在訴訟過程中委托代理人的權限，有無放棄、承認訴訟請求的權利，有無反訴權，有無和解權等。如果未寫明，則認為不具備這些具體權利，只有訴訟代理權。如果是簽訂合同，則應當明確在什么條件下、什么范圍內(nèi)簽訂的合同是有效的，超過這個范圍就是無效的。

第六篇：醫(yī)院個人委托書

患者姓名：______；性別：______；年齡：______；病歷號：_____

委托人（患者本人）：____________性別：______年齡：________

有效證件號碼：_______________住址：______

受托人：_____________________性別：______年齡：_________

聯(lián)系電話：___________________

有效證件號碼：_______________住址：_____________________

與患者關系：□配偶□子女□父母□其他近親屬□同事□朋友□其他

本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期間，有關病情的告知以及在診斷治療過程中需要____________，本人鄭重委托由______作為我的代理人，代為行使住院期間的知情同意權利，并履行相應的簽字手續(xù)，全權代表本人簽字，被委托人的簽字視同本人的簽字。

委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果，由患者本人承擔。

患者簽名：_________（手印）______年______月______日

受托人簽名：_______（手?。_____年______月______日