千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《民事糾紛賠償協(xié)議書》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《民事糾紛賠償協(xié)議書》。
第一篇:民事調(diào)解協(xié)議書
一.當(dāng)事人:
李振江 (以下簡稱乙方)
(以下簡稱甲方)
二.調(diào)解人(與當(dāng)事雙方無利益關(guān)系):
三.調(diào)解地點(diǎn):
四.調(diào)解時(shí)間:
年 月 日 時(shí) 分
五.事由:
20xx-3-2乙方應(yīng)甲方要求到甲方住處修蓋房屋,跌落導(dǎo)致頭部嚴(yán)重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與20xx-3-21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);20xx-6-21到醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水,主治醫(yī)生要求再作一次引流手術(shù)。因手術(shù)費(fèi)用較高,雙方就此產(chǎn)生爭議。(具體細(xì)節(jié)在此不作詳述,可參見病歷檔案及醫(yī)囑)
六.結(jié)論:
20xx-7-30乙方再次復(fù)查,確診需要手術(shù)且病情隨時(shí)有可能惡化。但甲方不愿承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,而乙方又無經(jīng)濟(jì)能力,在此情況下,甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第 項(xiàng)執(zhí)行:
1》甲方即日起承擔(dān)所有相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用為乙方治療直至頭部損傷康復(fù),康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)依主治醫(yī)生判斷及相關(guān)醫(yī)學(xué)報(bào)告單為準(zhǔn)!!并自己負(fù)責(zé)二次報(bào)銷及費(fèi)用領(lǐng)取事宜,乙方配合;
2》甲方支付乙方第二次手術(shù)費(fèi)用:伍萬元整(含本屬于乙方的貳萬貳仟元),術(shù)后康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用:貳萬元整;考慮甲方輕濟(jì)并不寬松,乙方的誤工費(fèi)用就不算在其中了;共計(jì)人民幣:柒萬元。考慮甲方經(jīng)濟(jì)并不寬松,但乙方病情確實(shí)有惡化風(fēng)險(xiǎn),在生命大于一切的情況下:
1.甲方先一次性支付乙方手術(shù)費(fèi)用:伍萬元;
2.康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用:貳萬元可以一到二個(gè)月內(nèi)付清,最晚自協(xié)議生效后60天;
3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費(fèi)用需要均與甲方再無任何關(guān)系;
4.第二次手術(shù)成功與否,費(fèi)用是否結(jié)余或有不足,均與甲方再無任何關(guān)系;
5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費(fèi)用;
6.此項(xiàng)后續(xù)費(fèi)用報(bào)銷及領(lǐng)取事宜由乙方自行解決,甲方不再參與也不得干涉!
3》其它方案:
七.以上決議望當(dāng)事雙方全力執(zhí)行!如有違約者;消積執(zhí)行者等其它有礙協(xié)議執(zhí)行的情況發(fā)生,雙方協(xié)商解決;如協(xié)商不成,則依法仲裁??!
八.此協(xié)議如有與國家相關(guān)法律相沖突的地方依國家法律為準(zhǔn)!
九.此協(xié)議一式兩份,當(dāng)事雙方各持一份,簽字蓋章后即刻生效!!
十.此協(xié)議自簽訂之日起永久有效!!
甲方簽名: 乙方簽名:
簽訂日期: 簽訂日期:
手印: 手?。?/p>
第二篇:交通事故賠償協(xié)議書
甲方:旦增強(qiáng)巴(摩托車駕駛員)
身份證號碼:540125199609056514
乙方:湯高云(藏AAN568駕駛員)
身份證號碼:530312197112204010
乙方駕駛藏AAN568車于20xx年6月7日10時(shí)左右經(jīng)乃瓊鎮(zhèn)達(dá)扎寺旁與旦增強(qiáng)巴駕駛的摩托車發(fā)生碰撞,造成旦增強(qiáng)巴輕微擦傷。
此事故經(jīng)雙方當(dāng)事人私下協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方一次性賠償給甲方醫(yī)藥費(fèi)1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。
2、此事故一次性處理完畢,今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔(dān),與對方或交警部門無關(guān)。
3、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效,望共同遵守。
甲方簽字: 乙方簽字:
年 月 日
第三篇:民事調(diào)解協(xié)議書
甲方: 年齡: 住址: 身份證號碼:
乙方: 年齡: 住址: 身份證號碼:
丙方:
丁方:
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就XXXX年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、各方確認(rèn)甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受傷,后丙方墊付甲方 萬元用于其治療康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);
二、甲方于XXXX年 月 日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %;
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整(大寫: 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元(大寫: 萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式 份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
丙方:
丁方 :
見證人(簽字)
簽約日期: 年 月 日
簽約地點(diǎn):
第四篇:民事調(diào)解協(xié)議書
甲方:
代理人:
身份證號:
乙方:
身份證號:
乙方于年月為甲方提供勞動(dòng)。
年 月 日,乙方在工作時(shí)不慎受傷。
乙方經(jīng)治療共花去醫(yī)療費(fèi)用元(含住院費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各種法定費(fèi)用和其他相關(guān)必要支出費(fèi)用),已由甲方先行墊付伍仟元。
為解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第四條產(chǎn)生勞動(dòng)爭議,勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會(huì)或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議和《工傷保險(xiǎn)條例》的相干規(guī)定規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣肆萬壹仟元整(¥41000.00);扣除甲方先行墊付的醫(yī)療款,實(shí)際應(yīng)向乙方支付賠償款叁萬陸仟元整(¥36000.00)。
甲方于本協(xié)議簽定之日當(dāng)場一次付清。
二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第一項(xiàng)中。
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)力。
關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除事宜全部解決完畢,以后互不干擾。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)力。
五、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,是雙方真實(shí)意思表示,不存在欺詐、威脅等情況。
本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。
本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,見證人一份。
甲方:
代理人:
身份證號:
乙方:
身份證號:
見證人:
身份證號:
第五篇:交通事故賠償協(xié)議書范文
甲方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:
乙方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:
事件概括:年 月日時(shí)分, 駕駛 車(牌照號 )由行至公路 公里處處時(shí),與前面正常行駛的車(牌照號 )相撞,造成 當(dāng)場死亡?,F(xiàn) (甲方)與 (乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)人民幣萬元,大寫 萬元)。
二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方萬元,剩余的萬元于 年月日前一次性付給乙方。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理的。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲 方: 代表:
乙方: 代 表:
年月日
第六篇:民事糾紛賠償協(xié)議書
民事糾紛賠償協(xié)議書
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛,簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢?以下是小編為大家收集的民事糾紛賠償協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)雙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平、和諧目的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)人民幣元(大寫)。
二、付款時(shí)間及條件:乙方日內(nèi)收到甲方全款后,自愿不追究甲方的.相關(guān)民事和刑事責(zé)任。乙方同時(shí)向公安機(jī)關(guān)提交撤案申請書,對案予以撤銷。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
十、其它:
甲方:乙方:
見證人:見證人:
___年___月___日___年___月___日