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第一篇：安全免責(zé)協(xié)議書范本
甲方(打架方)：
班級：
乙方(被打方)：
班級：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就年月日在打架至乙方____________受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等合計人民幣
元【元】，此賠償款由甲方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，雙方和學(xué)校各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方：(簽字)
乙方：(簽字)
年級組長、班主任:__________
年月日
第二篇：醫(yī)院合作協(xié)議書
甲方：
乙方：
為了促進(jìn)泌尿外科的發(fā)展，造福于結(jié)石患者，擴(kuò)大甲方經(jīng)營項目，引進(jìn)乙方的人才、技術(shù)、管理優(yōu)勢，促進(jìn)甲方泌尿科的發(fā)展，經(jīng)雙方協(xié)商，特制定如下協(xié)議：
一、合作形式和期限：
l、合作期限
首期合作 年，從 年 月 日至 年 月 日止，合同到期，乙方有再次合作的優(yōu)先權(quán)。
2、合作形式
1、碎石科為甲方下屬的一個醫(yī)療治療?？疲?/p>
2、乙方推薦專業(yè)技術(shù)人員由甲方聘用；
3、碎石科為甲方的一個診療科室，行政領(lǐng)導(dǎo)由院領(lǐng)導(dǎo)兼任；
4、甲方保證碎石科所需房間由甲方統(tǒng)籌安排管理，碎石科日常管理由乙方指導(dǎo)執(zhí)行；
5、碎石科收治范圍：
（1）雙腎結(jié)石；
（2）雙輸尿管結(jié)石；
（3）膀胱結(jié)石；
（4）后尿道結(jié)石；
（5）手術(shù)復(fù)發(fā)及殘余結(jié)石；
（6）通過科室宣傳獲得的其它泌尿系結(jié)石疾病。
二、甲方權(quán)利和義務(wù)：
l、協(xié)調(diào)碎石科與其他科室的工作關(guān)系；
2、負(fù)責(zé)碎石科出、入院、住院、門診病人的記賬、收費(fèi)；
3、在有乙方代表參與的情況下，負(fù)責(zé)處理相關(guān)醫(yī)療糾紛；
4、確保屬于碎石科通過宣傳獲得的病人到碎石科治療；
5、負(fù)責(zé)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門辦理乙方推薦的專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)；
6、醫(yī)院現(xiàn)有政策如醫(yī)保、合作醫(yī)療、商業(yè)保險、救護(hù)車的使用，碎石科與其它科室同等待遇，費(fèi)用按醫(yī)院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
7、提供乙方所需的行政證件和相關(guān)手續(xù)。
三、乙方權(quán)利和義務(wù)：
1、提供結(jié)石科所用體外碎石設(shè)備，包括體外沖擊波碎石機(jī)及定位所用的B超機(jī)，乙方的提供的醫(yī)療設(shè)備所有權(quán)歸乙方所有；
2、負(fù)責(zé)完善碎石科規(guī)章制度（不得與甲方現(xiàn)有制度相違背），指導(dǎo)碎石科的日常醫(yī)療工作，指導(dǎo)醫(yī)療市場的開發(fā)；
3、遵守甲方各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)改、藥改政策、財務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、物價政策，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保證“患者至上，服務(wù)一流”，努力維護(hù)甲方及碎石科整體的利益和榮譽(yù)；
4、負(fù)責(zé)碎石科的各項宣傳，費(fèi)用由乙方承擔(dān)；
5、乙方人員不得利用甲方的名稱、名義從事與碎石科無關(guān)的任何活動：
6、碎石科的各項宣傳由乙方負(fù)責(zé)且不得違反醫(yī)療宣傳有關(guān)法律法規(guī)，并接受甲方相關(guān)部門的監(jiān)督。
四、甲乙雙方效益核算辦法：
1、由碎石科醫(yī)務(wù)人員診治的泌尿系結(jié)石疾病的所有住院和門診碎石收入，核算作為乙方收入；在甲方所做的檢查費(fèi)用、藥費(fèi)歸甲方，碎石科專科用藥日后協(xié)商。
2、乙方支出：
（1）管理成本按每月1560元固定支出，繳納收費(fèi)提成3%。
（2）水電費(fèi)根據(jù)實際使用計算：
（3）其他成本：按照實際領(lǐng)用或支出金額計算；
（4）收入不足以承擔(dān)支出部分由乙方承擔(dān)。
3、結(jié)算方式：碎石科每日進(jìn)行，結(jié)余部分以獎金形式發(fā)放到碎石科，此款項由碎石科自行支配。
4、醫(yī)療風(fēng)險金：乙方向甲方提供一定的風(fēng)險押金，合同期滿退回乙方。
五、違約責(zé)任：
1、如碎石科一年后不能解決病源，連續(xù)出現(xiàn)收不抵支，可終止合作協(xié)議，雙方免責(zé)；
2、除不可抗拒的原因，合作期限任何一方不得違約終止合同，所有損失由另一方全權(quán)負(fù)責(zé)。
3、醫(yī)療風(fēng)險：因碎石科業(yè)務(wù)而產(chǎn)生的糾紛一切經(jīng)濟(jì)責(zé)任由碎石科承擔(dān)。
4、本協(xié)議未規(guī)定的按國家相關(guān)法律規(guī)定執(zhí)行。
六、其它：
1、本協(xié)議未盡事宜經(jīng)雙方協(xié)商一致，可作出修訂，雙方簽訂后與本協(xié)議具有同等法律效力，如發(fā)生爭議不能協(xié)商解決，雙方一致同意提交當(dāng)?shù)刂俨脵C(jī)關(guān)仲裁。
2、本協(xié)議共四頁，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)貳份，雙方簽字后即生效。
甲方簽章（蓋章）：
乙方簽字：
年 月 日
