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第一篇：安全免責(zé)協(xié)議書范本
委托人(甲方)： 地址：
受托人(乙方)： 身份證號(hào)碼：
鑒于：
因 (以下簡(jiǎn)稱“公司”)設(shè)立和日后經(jīng)營(yíng)的需要，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，甲方將其所持 公司的全部股權(quán)及權(quán)益交由乙方代為持有。
為明確各自權(quán)利義務(wù)，甲乙雙方簽訂代持股協(xié)議書如下：
一、本次代持標(biāo)的
1. 本次由乙方代持標(biāo)的為甲方在公司中的全部股權(quán)及相應(yīng)權(quán)益，對(duì)應(yīng)出資人民幣 元;
2. 乙方在此聲明并確認(rèn)，認(rèn)購(gòu)代持股權(quán)的投資款系完全由甲方提供，只是由乙方以其自己的名義代為投入公司，故代持股權(quán)的實(shí)際所有人應(yīng)為甲方;乙方系根據(jù)本協(xié)議代甲方持有代持股權(quán);
3. 乙方在此進(jìn)一步聲明并確認(rèn)，由代持股權(quán)產(chǎn)生的或與代持股權(quán)有關(guān)之收益、權(quán)益、所得或收入(包括但不限于將代持股權(quán)轉(zhuǎn)讓或
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出售后取得的所得)之所有權(quán)亦歸甲方所有，在乙方將上述收益、所得或收入交付給甲方之前，乙方系代甲方持有該收益、所得或收入。
二、本次代持的期限
本次代持自本合同簽訂之日起至本協(xié)議第八條規(guī)定條件成就之時(shí)止，或以甲乙雙方書面同意的日期為準(zhǔn)。
三、甲方的權(quán)利與義務(wù)
1. 甲方作為標(biāo)的股權(quán)的實(shí)際擁有者，以標(biāo)的股權(quán)為限，享受股東權(quán)利，承擔(dān)股東義務(wù)。包括按投入公司的資本額擁有所有者權(quán)益、重大決策和選擇管理者權(quán)利，包括表決權(quán)、查賬權(quán)、知情權(quán)、參與權(quán)等章程和法律賦予的全部權(quán)利;
2. 在代持期間，獲得因標(biāo)的股權(quán)而產(chǎn)生的收益，包括但不限于現(xiàn)金分紅等，由甲方按出資比例享有;
3. 若甲方?jīng)Q定增資等權(quán)利的，需在該等權(quán)利行使期限屆滿5日前，以書面指示的形式通知乙方，乙方根據(jù)該書面指示辦理相應(yīng)的手續(xù);
4. 甲方作為標(biāo)的股權(quán)的實(shí)際擁有者，有權(quán)依據(jù)本協(xié)議對(duì)乙方不適當(dāng)?shù)穆男惺芡行袨檫M(jìn)行監(jiān)督和糾正，并要求乙方承擔(dān)因此而造成的損失。
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四、乙方的權(quán)利與義務(wù)
1. 在代持期間，乙方作為標(biāo)的股權(quán)形式上的擁有者，以乙方的名義在工商部門人登記;
2. 在代持期間，乙方應(yīng)保證所代持股權(quán)屬的完整性和安全性，非經(jīng)甲方書面同意，乙方不得處置標(biāo)的股權(quán)，包括但不限于轉(zhuǎn)讓，贈(zèng)與、放棄或在該等股權(quán)上設(shè)定質(zhì)押等;
3. 乙方應(yīng)當(dāng)依照誠(chéng)實(shí)信用的原則適當(dāng)履行受托義務(wù)，并接受甲方的監(jiān)督。
4.若陳春福未能按《出資協(xié)議書》約定設(shè)立公司，則乙方在收到其支付的違約金后3日內(nèi)將款項(xiàng)支付給甲方。
五、代持費(fèi)用
乙方為無(wú)償代理，不向甲方收取代理費(fèi)用。
六、保密
未經(jīng)對(duì)方書面同意，協(xié)議雙方均不得向第三方透露有關(guān)本協(xié)議的任何內(nèi)容。若因違反本條款給對(duì)方造成損失的，違約一方應(yīng)當(dāng)對(duì)由此給守約方造成的損失進(jìn)行賠償。
七、協(xié)議的生效與終止
1. 本協(xié)議自簽訂之日起生效;
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2. 協(xié)議終止：雙方簽訂書面協(xié)議終止協(xié)議。
八、違約責(zé)任
1. 本協(xié)議正式簽訂后，任何一方不履行或不完全履行本協(xié)議約定條款的，即構(gòu)成違約。違約方應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)賠償其違約行為給守約方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失;
2. 任何一方違約時(shí)，守約方有權(quán)要求違約方繼續(xù)履行本協(xié)議。
九、適用法律及爭(zhēng)議解決
1. 本協(xié)議適用中華人民共和國(guó)法律，其它作為本協(xié)議附件或補(bǔ)充協(xié)議的相關(guān)法律文件，以該等法律文件明確規(guī)定的適用法律為準(zhǔn);
2. 凡因履行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的，可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
十、其它
1. 本協(xié)議自雙方簽署后生效;
2. 本協(xié)議一式2份，簽署雙方各執(zhí)1份，均具有同等法律效力;
3. 本協(xié)議未盡事宜，可由雙方以附件或簽訂補(bǔ)充協(xié)議的形式約定，附件或補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
委托方(甲方)：
簽署日期： 年 月 日
受托方(乙方)：
簽署日期： 年月日
第二篇：安全免責(zé)協(xié)議書范本
總包單位(以下簡(jiǎn)稱甲方)：
分包單位(以下簡(jiǎn)稱乙方)：
工程名稱：
承包情勢(shì) ：勞務(wù)專業(yè)承包
其他專業(yè)承包 □
乙方在施工現(xiàn)場(chǎng)從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的人員總數(shù) 人。
為了切實(shí)加強(qiáng) 施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)管理，遵循《中華國(guó)民 共和國(guó)安全生產(chǎn)法》《中華國(guó)民 共和國(guó)建筑法》、《中華國(guó)民 共和國(guó)合同法》。以及《××市生產(chǎn)安全事故責(zé)任 劃分試行措施 》的有關(guān)規(guī)定，雙方本著平等、自愿的原則，簽訂 本協(xié)議 書。甲方和乙方均應(yīng)嚴(yán)峻 遵循 本協(xié)議 書規(guī)定的權(quán)利 、責(zé)任 和任務(wù) ，確保施工現(xiàn)場(chǎng)的安全生產(chǎn)。
一、甲方的權(quán)利 、責(zé)任 和任務(wù)
1.徹落實(shí)國(guó)家 及××市有關(guān)施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)、文明施工的法規(guī)和管理規(guī)定，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行全面的安全生產(chǎn)管理和監(jiān)督 反省 。
2.嚴(yán)峻 審查乙方施工資質(zhì)，不得與不具備施工資質(zhì)或施工資質(zhì)與承包內(nèi)容不相符的分包單位簽訂 合同。
3.供給 施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)條件。安全防護(hù)設(shè)施由甲方供給 的，交付應(yīng)用 前雙方要辦理交接手續(xù)，由甲方遵守××市有關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)乙方進(jìn)行日常監(jiān)督 反省 。
4.供給 施工用電，并保證符合安全標(biāo)準(zhǔn) 。負(fù)責(zé)供給 符合安全標(biāo)準(zhǔn) 的施工用電電源到B級(jí)配電箱。遵守有關(guān)安全用電標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)乙方的施工用電設(shè)施設(shè)備 進(jìn)行監(jiān)督 反省 ，創(chuàng)造隱患責(zé)成乙方子以整改。
5.督促乙方特種作業(yè)操作人員建立 檔案并在甲方備案。
6.對(duì)乙方施工區(qū)域進(jìn)行安全生產(chǎn)和文明施工反省 ;及時(shí)糾正 乙方施工人員違章指揮和違章作業(yè)行徑，并遵守有關(guān)規(guī)定予以查處。對(duì)乙方施工區(qū)域內(nèi)的重大安全事故隱患，應(yīng)開(kāi)具隱患通知單。
7.請(qǐng)求 乙方供給 施工現(xiàn)場(chǎng)《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救濟(jì) 預(yù)案》。
8.建立 健全施工現(xiàn)場(chǎng)各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度。
9.對(duì)乙方的安全生產(chǎn)培訓(xùn)、勞動(dòng)保護(hù)用品的應(yīng)用 和危險(xiǎn)預(yù)知工作提出領(lǐng)導(dǎo) 意見(jiàn) ;并監(jiān)督 落實(shí)情況 。
10.對(duì)乙方提出的安全生產(chǎn)請(qǐng)求 積極供給 贊助 。
11.供給 施工現(xiàn)場(chǎng)消防安全通道和消防設(shè)備 設(shè)施。
12.乙方產(chǎn)生 生產(chǎn)安全事故時(shí)供給 協(xié)助救濟(jì) 服務(wù)。
13.對(duì)乙方開(kāi)展的安全生產(chǎn)運(yùn)動(dòng) 供給 贊助 。
14.由于甲方責(zé)任 造成生產(chǎn)安全事故，導(dǎo)致乙方人員傷亡時(shí)，由甲方承擔(dān)事故責(zé)任 和經(jīng)濟(jì)責(zé)任 。
15.由于乙方責(zé)任 造成生產(chǎn)安全事故時(shí)，甲方有任務(wù) 協(xié)助處理 善后事宜。
16.由于雙方責(zé)任 造成的生產(chǎn)安全事故，根據(jù) 市政府有關(guān)部門的
責(zé)任 劃分承擔(dān)相應(yīng)的事故責(zé)任 和經(jīng)濟(jì)責(zé)任 。
二、乙方的權(quán)利 、責(zé)任 和任務(wù)
1.貫徹落實(shí)國(guó)家 及××市有關(guān)施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)的法規(guī)和管理制度，建立 健全安全生產(chǎn)責(zé)任 制和安全生產(chǎn)管理制度，對(duì)分承包施工區(qū)域的安全生產(chǎn)管理負(fù)全面責(zé)任 。
2.接管甲方的施工資質(zhì)審查，并負(fù)責(zé)供給 有關(guān)材料 。嚴(yán)峻 遵守
施工資質(zhì)領(lǐng)域施工，不得承接超資質(zhì)領(lǐng)域的施工任務(wù) 。嚴(yán)峻 遵循 《中華國(guó)民 共和國(guó)建筑法》和××市有關(guān)規(guī)定，不得將分承包項(xiàng)目再次轉(zhuǎn)包。
3.順從 甲方安全生產(chǎn)管理;有權(quán)回絕 總承包單位違抗安全生產(chǎn)法規(guī)的指令。
4.對(duì)管轄領(lǐng)域由甲方交付應(yīng)用 的安全防護(hù)設(shè)施(如腳手架、洞口、臨邊等)的搭設(shè)、拆除、掩護(hù)和革新負(fù)有整個(gè) 責(zé)任 。必須 符合××市有關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn) 并符合總承包單位對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)整體安全防護(hù)的請(qǐng)求 ;在搭設(shè)、拆除和革新前，必須 向總承包單位報(bào)告。
5.對(duì)管轄領(lǐng)域的施工用電負(fù)有整個(gè) 管理責(zé)任 。B級(jí)配電箱以下部分必須 符合有關(guān)安全用電標(biāo)準(zhǔn) ，有權(quán)回絕 不符合安全標(biāo)準(zhǔn) 的用電設(shè)備 從所轄線路中拉接電源。
6.對(duì)自行攜帶和應(yīng)用 的機(jī)械設(shè)備 負(fù)有安全管理和掩護(hù)保養(yǎng) 的責(zé)任 ，并符合××市有關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn) 。使(租)用大型機(jī)械設(shè)備 時(shí)，應(yīng)在應(yīng)用 前向甲方備案。
7.為本單位作業(yè)人員供給 合格 的勞動(dòng)保護(hù)用品，進(jìn)行危險(xiǎn)預(yù)知的教導(dǎo) 。對(duì)特種作業(yè)人員進(jìn)行安全管理，保證特種作業(yè)人員持證上崗，負(fù)責(zé)建立 特種作業(yè)人員檔案，并向甲方備案。
8.遵守《中華國(guó)民 共和國(guó)安全生產(chǎn)法》和××市有關(guān)安全管理規(guī)定，及時(shí)將《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救濟(jì) 預(yù)案》報(bào)甲方備案。
9.遵守××市有關(guān)安全管理規(guī)定，定期組織對(duì)所轄施工區(qū)域進(jìn)行安全生產(chǎn)反省 。在安全反省 中創(chuàng)造甲方管轄領(lǐng)域內(nèi)的事故隱患，應(yīng)向甲方及時(shí)報(bào)告。
10.遵守××市有關(guān)安全管理規(guī)定，定期組織安全生產(chǎn)培訓(xùn)教導(dǎo) 和安全生產(chǎn)運(yùn)動(dòng) 。在安全教導(dǎo) 或安全運(yùn)動(dòng) 中如需要 ，可請(qǐng)求 甲方供給 贊助 。
11.應(yīng)用 甲方供給 的安全防護(hù)設(shè)施設(shè)備 前，應(yīng)與甲方辦理相關(guān)手續(xù)，并負(fù)責(zé)應(yīng)用 期間的安全掩護(hù)。對(duì)在應(yīng)用 期間由于管理不善造成的生產(chǎn)安全事故負(fù)責(zé)。
12.順從 施工現(xiàn)場(chǎng)文明施工管理，并負(fù)責(zé)所轄施工區(qū)域內(nèi)的文明施工管理工作。保證所轄區(qū)域消防通道暢通。
13.由于乙方責(zé)任 造成生產(chǎn)安全事故，導(dǎo)致甲方或第三方人員傷亡時(shí)，由乙方承擔(dān)事故責(zé)任 和經(jīng)濟(jì)責(zé)任 。甲方或第三方有任務(wù) 負(fù)責(zé)協(xié)助處理 善后事宜。
14.由于甲方責(zé)任 造成生產(chǎn)安全事故，乙方有任務(wù) 負(fù)責(zé)協(xié)助處理 善后事宜。
15.由于雙方責(zé)任 造成的生產(chǎn)安全事故，根據(jù) 市政府有關(guān)部門的責(zé)任 劃分承擔(dān)相應(yīng)的事故責(zé)任 和經(jīng)濟(jì)責(zé)任 。
16.產(chǎn)生 生產(chǎn)安全事故后，必須 在4h內(nèi)向甲方報(bào)告，并遵守××市有關(guān)規(guī)定向有關(guān)主管部門報(bào)告。遲報(bào)或者隱瞞不報(bào)生產(chǎn)安全事故，承擔(dān)事故的整個(gè) 責(zé)任 。
三、補(bǔ)充 條款
補(bǔ)充 條款如下：
本協(xié)議 書一式兩份，甲乙雙方各保存 一份。
本協(xié)議 與雙方經(jīng)濟(jì)合同時(shí)效雷同 。簽訂 經(jīng)濟(jì)合同的同時(shí)，簽訂 本協(xié)議 。經(jīng)濟(jì)合同到期后，本協(xié)議 同時(shí)終止。
甲方單位(章) 乙方單位(章)
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：
年 月 日 年 月 日
第三篇：醫(yī)院合作協(xié)議書
甲方：
乙方：
一、為促進(jìn)商務(wù)服務(wù)的共同發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、互利、自愿原則的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議，共同信守。
二、本協(xié)議簽訂生效后，乙方成為中x天馬系統(tǒng)的特約醫(yī)院。雙方合作期限為年(自始至終)。
三、甲方責(zé)任：
1、積極為乙方發(fā)展就醫(yī)人員。
2、在“易馬系統(tǒng)”公布乙方名稱，發(fā)布乙方信息。
3、指定會(huì)員在乙方進(jìn)行保險(xiǎn)公司大病保險(xiǎn)檢查診斷。(暫定)
4、幫助乙方申請(qǐng)中國(guó)健康扶貧工程定點(diǎn)醫(yī)院。
5、參照扶貧價(jià)格為乙方推薦醫(yī)療器械和藥品。
6、協(xié)議簽署后，甲方向乙方提供“易馬系統(tǒng)”標(biāo)志。
7、在合作過(guò)程中，甲方對(duì)其知悉的乙方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
四、乙方責(zé)任：
1、為甲方會(huì)員提供折扣優(yōu)惠，優(yōu)惠項(xiàng)目和折扣率見(jiàn)附表：
2、為甲方會(huì)員建立健康檔案。
3、積極參與甲方組織的健康科普和慈善等公益活動(dòng)。
4、乙方在為甲方會(huì)員(應(yīng)出示會(huì)員卡)看病檢查時(shí)，應(yīng)做好記錄
5、協(xié)議終止后，乙方應(yīng)停止使用甲方系統(tǒng)“標(biāo)志”及其它廣告材料。
6、在合作過(guò)程中，乙方對(duì)其知悉的甲方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
五、甲方義務(wù)：
1.在甲方網(wǎng)站上設(shè)立乙方網(wǎng)站(或鏈接);
2.在甲方“名醫(yī)名院”欄目中推薦;
3.在甲方商家名錄中突出位置放置乙方信息;
4.每月為乙方發(fā)送健康短信500條;
5.在“網(wǎng)上醫(yī)院”頻道中開(kāi)設(shè)乙方“門診室”。
六、乙方的優(yōu)惠折扣若有變化，應(yīng)及時(shí)通知甲方;乙方除藥品價(jià)格外，其它價(jià)格應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定;所有變化，雙方協(xié)商后以補(bǔ)充協(xié)議方式確定。
甲方： 乙方：
代表人：代表人：
電話：電話：
年月 日年月
第四篇：醫(yī)院合作協(xié)議書
甲方：
住址：
法定代表人：
聯(lián)系電話：
傳真：
乙方：
住址：
法定代表人：
聯(lián)系電話：
傳真：
為了進(jìn)一步擴(kuò)大拓展雙方在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的合作事務(wù)，開(kāi)展，更好地為廣大患者提供服務(wù)，順應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療改革的需要，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，就雙方在____________________衛(wèi)生院合作事宜，達(dá)成以下協(xié)議：
一、醫(yī)療臨床合作方面：
1、甲方提供給乙方醫(yī)療場(chǎng)所（門診、病房）以及醫(yī)療辦公所需的條件。
2、在甲方醫(yī)院設(shè)?？啤?/p>
3、門診和病房收費(fèi)由甲方統(tǒng)一負(fù)責(zé)，除特殊治療外，一般項(xiàng)目按衛(wèi)生院規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。乙方不得私自收費(fèi)，如發(fā)生私自收費(fèi)行為，按甲方管理制度處罰。
4、乙方?？崎T診所需要的?？铺厥馑幤酚梢曳皆诩追降谋O(jiān)督下采購(gòu)。使用的藥品甲方按“藥品管理法”有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，驗(yàn)貨入庫(kù)，專賬專供，如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果，概由乙方負(fù)責(zé)。
5、乙方收治醫(yī)保病人，必須符合山城區(qū)新農(nóng)合的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行收費(fèi)，若有違法規(guī)定收費(fèi)受處罰的，一切責(zé)任有乙方承擔(dān)。
6、乙方派出醫(yī)療專家并提供醫(yī)療技術(shù)，聘用有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和護(hù)士參與醫(yī)療。所聘人員工資、福利及各項(xiàng)保險(xiǎn)金由乙方負(fù)責(zé)。
7、乙方?？崎T診需醫(yī)療廣告，甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù)，但廣告費(fèi)由乙方支付，乙方不得違規(guī)廣告，否則一切責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。
8、乙方在診療過(guò)程中，嚴(yán)格遵守甲方規(guī)章制度，服從管理，若發(fā)生醫(yī)療糾紛，甲方協(xié)助調(diào)解，乙方承擔(dān)法律，經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
二、收入分配方面：
1、共同管理，獨(dú)立核算。
A、日常辦公費(fèi)和電話費(fèi)乙方自行解決。其他費(fèi)用（包括招待費(fèi)、禮品費(fèi)等）乙方不承擔(dān)。
B、____________________________________________________________。
C、____________________________________________________________。
2、雙方協(xié)議：甲方按醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的________%，提取管理費(fèi)（以人民幣為結(jié)算貨幣）。
3、甲方必須按約定方案，按時(shí)公對(duì)公付乙方的收入，以利乙方的資金周轉(zhuǎn)。若甲方超過(guò)15天不按時(shí)付款，則算甲方違約需支付乙方違約金。違約金的計(jì)算：按每天拖欠總金額的________％計(jì)算。若甲方超過(guò)一個(gè)月沒(méi)有按時(shí)付款，乙方有權(quán)終止合同，取消雙方的醫(yī)療合作。
三、合作期限：
有效期_____年，從____年____月____日到____年___月___日止。
四、違約責(zé)任：
合作方如有一方違反本協(xié)議，則其他方有權(quán)取消與違約方的合作并追究違約方的一切經(jīng)濟(jì)法律責(zé)任。若遇政策性或不可抗拒因素和事件導(dǎo)致雙方無(wú)法合作，可協(xié)商終止協(xié)議。互不賠償損失，雙方不承擔(dān)其他任何責(zé)任。
五、以上協(xié)議甲、乙雙方共同遵守，不得無(wú)故終止。本協(xié)議未盡事宜，可另行協(xié)商簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議，具備同等法律效力。
六、本協(xié)議一式________份，甲方________份，乙方________份，經(jīng)雙方代表簽字并蓋章后即生效，每份均具有同等法律效力。
甲方：
法定代表人簽字：
簽約時(shí)間：___________年___________月___________日
乙方：
法定代表人簽字：
簽約時(shí)間：___________年___________月___________日
第五篇：醫(yī)院合作協(xié)議書
甲方：河北省紅十字基金會(huì)石家莊中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
乙方：
為了更好的促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，解除廣大患者的疾苦，經(jīng)我部研究決定，特聘請(qǐng)xx醫(yī)師，進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)合作，在我部成立xx科室。經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議，信守諾言，自覺(jué)遵守。
一、乙方必須是正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人，并且擁有合格的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備及技術(shù)人員。
二、乙方醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向甲方提交合法有效的執(zhí)業(yè)證件，經(jīng)審核批準(zhǔn)后方可錄用。
三、甲方是本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體和法人，行使對(duì)門診部的業(yè)務(wù)行政管理，服從和接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)，接受政府有關(guān)職能部門的檢查和法律監(jiān)督。乙方為門診部業(yè)務(wù)活動(dòng)的一部分，要服從統(tǒng)一的業(yè)務(wù)行政管理，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺(jué)維護(hù)整體利益和形象，共同努力搞好醫(yī)療服務(wù)。
四、甲方給乙方提供醫(yī)療用房、辦公桌椅、保障電源照明、冬季取暖和日常用水。
五、乙方在協(xié)議簽定后須向甲方交納風(fēng)險(xiǎn)抵押金xx元。甲方在乙方每日的總收入中提取5%的管理費(fèi)，以便甲方進(jìn)行有效的協(xié)調(diào)與管理。雙方在解除協(xié)議后如無(wú)醫(yī)療事故、糾紛、債務(wù)等問(wèn)題，甲方如數(shù)退還給乙方風(fēng)險(xiǎn)抵押金。
六、乙方每月初向甲方交納管理費(fèi)，xx元/間/月。
七、乙方必須嚴(yán)格按照國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)作，最大限度的降低醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，確保不發(fā)生重大醫(yī)療事故。如發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故，一般應(yīng)由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決，如有需要，醫(yī)院可幫助協(xié)調(diào)處理，但因事故或糾紛而導(dǎo)致的訴訟費(fèi)、賠償?shù)荣M(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。
八、乙方使用的藥品統(tǒng)一由藥房憑處方發(fā)放給患者，財(cái)務(wù)統(tǒng)一收費(fèi)，科室不得自行賣藥和收費(fèi)。
九、乙方使用的醫(yī)療文書（處方、登記本、病歷卡等）、工作服由甲方統(tǒng)一提供，并按實(shí)際價(jià)格收取費(fèi)用。
十、乙方做廣告宣傳事宜，甲方提供方便，費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。
十一、乙方制作科普知識(shí)或?qū)？铺厣麄髡古疲上茸龀鲂?，?jīng)甲方領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意，可懸掛本科室內(nèi)或指定的地點(diǎn)，不得隨意對(duì)外橫掛宣傳條幅或牌照。
十二、如發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，乙方應(yīng)服從調(diào)動(dòng)，積極參與救治和防病活動(dòng)。
十三、甲乙雙方要遵紀(jì)守法，強(qiáng)化法律和職業(yè)道德，相互團(tuán)結(jié)，互相尊重，加強(qiáng)溝通，為患者提供良好服務(wù)。
十四、此合同雙方同意不再履行公正手續(xù)，自簽字之日起生效。
十五、此合同書一式兩份，甲、乙方各一份。未盡事宜甲乙雙方協(xié)商解決。
十六、本合同有效期暫定為xx年，到期后雙方根據(jù)情況續(xù)簽或解除合同。
甲方：法人（負(fù)責(zé)人）簽字：（蓋章）
年月日
乙方：法人（負(fù)責(zé)人）簽字：（蓋章）
年月日
第六篇：手術(shù)免責(zé)協(xié)議書
科別：_____________
床號(hào)：_____________
住院號(hào)：___________
姓名：_____________
性別：_____________
年齡：_____________
入院日期：_________
手術(shù)日期：_________
術(shù)前診斷：手術(shù)必要性。
擬施手術(shù)：_________。
麻醉方式：_________。
術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生以下并發(fā)癥，特向家屬說(shuō)明。
1、麻醉意外。
2、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。
（1）術(shù)中出血，嚴(yán)重者休克乃至死亡。
（2）誤傷病變部位周圍臟器（實(shí)、空腔臟器）。
（3）術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常情況，如病變?yōu)槟[瘤，大血管及周圍臟器損傷，腹內(nèi)粘連嚴(yán)重需要中轉(zhuǎn)開(kāi)腹。
3、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
（1）戳孔感染。
（2）術(shù)后腹腔內(nèi)出血，必要時(shí)輸血或二次手術(shù)。
（3）膽漏、腸瘺等。
（4）粘連性腸梗塞。
4、術(shù)中術(shù)后誘發(fā)隱匿性疾病。
5、其他。
以上并發(fā)癥均可在術(shù)中、術(shù)后發(fā)生，重者危及生命，甚至死亡，如出現(xiàn)上述并發(fā)癥，望患者及家屬予以諒解，協(xié)助治療。如同意手術(shù)，請(qǐng)簽字，立此為據(jù)。
家屬簽名及與病人關(guān)系：_______ 意見(jiàn)：___________
病員簽名：___________________ 意見(jiàn)：____________
醫(yī)師簽名：___________________
