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第一篇:公司免責(zé)的協(xié)議書
甲方:
乙方:
特有,因尚未能購買工傷保險(xiǎn),基于該員工個(gè)人意愿,與我司達(dá)成如下協(xié)議:
1、工作時(shí)間內(nèi)在廠區(qū)及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故,概與公司無關(guān),本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故,概與公司無關(guān),本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
3、雙方簽字有效;協(xié)議期限為,或員工成功購買保險(xiǎn),本協(xié)議將自動(dòng)失效。
4、本協(xié)議解釋權(quán)歸XXXX公司所有。
甲方:
日期:
乙方:
日期:
第二篇:公司免責(zé)協(xié)議書
中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司山西分(支)公司:
我公司(單位)于 年 月 日時(shí)分由于事故,造成意外受傷,損失共計(jì) 元。我司為其投保了險(xiǎn),保險(xiǎn)單號(hào)碼 ,保險(xiǎn)期間 年 月 日至 年 月 日。我司承諾領(lǐng)取上述保險(xiǎn)賠償金共計(jì) 人民幣整(rmb 元),之后貴司不再負(fù)有任何關(guān)于本次事故的其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任,我司同意放棄其他任何關(guān)于本次事故本合同項(xiàng)下的利益主張。并作出以下承諾保證:
一、針對(duì)本次事故我司今后出現(xiàn)任何問題均與貴司無關(guān);
二、我司今后不得再因此事向貴司主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響貴司形象或利益的行為;
三、我司保證領(lǐng)取此保險(xiǎn)賠償金以后,任何本次事故相關(guān)方不得就此事再向貴司提出索賠,該案任何受益方如就此事與貴司產(chǎn)生任何法律糾紛均由我司承擔(dān)一切法律責(zé)任和后果,均與貴司無關(guān);
四、本保證書的簽訂并不直接或間接的表示貴司認(rèn)可對(duì)我司此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任;
五、我司如違反本保證書,則貴司有權(quán)要求我司返還全部費(fèi)用并賠償其他損失;
簽字蓋章: (公章)
年 月 日