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第一篇：次性賠償協(xié)議書

甲 方： 身份證號(hào)：

乙 方 ： 身份證號(hào)：

20xx年3月8日晚上，甲方駕駛蘇*****車輛沿五墩西路由西向東行駛，22時(shí)許行駛至盱眙縣五墩西路中醫(yī)院門前路段，與乙方***駕駛的過道路的電動(dòng)車發(fā)生相撞，造成二車損壞，乙方***受傷，在該起事故中甲方負(fù)事故全部責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解，就乙方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警察同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國(guó)家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示，本次事故一次性賠償了解，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)乙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的`權(quán)利，并不再向任何政府機(jī)關(guān)有關(guān)部門提起上訪。

二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、電動(dòng)車損失等合計(jì) 萬元人民幣，扣除甲方已經(jīng)給付乙方的三萬五千元，甲方另外再付 元，于簽訂本協(xié)議后一次性付清。本協(xié)議簽字甲方給付本協(xié)議中賠償款后，即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時(shí)完結(jié)，乙方確認(rèn)甲方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的，乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化，均有乙方自己承擔(dān)后果，甲方不再負(fù)任何法律責(zé)任，且乙方承諾不再就本次事故向任何政府機(jī)關(guān)、有關(guān)部門提起上訪。

三、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣 萬元。

五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字（手?。?乙方簽字（手印）：

第二篇：次性賠償協(xié)議書

一、一次性工傷賠償協(xié)議書

甲方：

乙方：

乙方在為甲方工作過程中不慎導(dǎo)致受傷，現(xiàn)傷情基本痊愈，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就工傷賠償事宜自愿達(dá)成如下一致協(xié)議：

一、20xx年xx月xx日約xx時(shí)許，乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷，經(jīng)送醫(yī)院治療現(xiàn)傷情基本痊愈并已辦理出院手續(xù)?，F(xiàn)雙方對(duì)善后及賠償事宜經(jīng)充分協(xié)商，一致確定由甲方一次性賠付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通住宿費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等法律、法規(guī)規(guī)定的全部賠償范圍、項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)損失共計(jì)人民幣xx萬元整(￥xx元)。

二、本協(xié)議簽訂后，乙方及其家人均愿放棄與本事故相關(guān)的一切全部權(quán)利，不再向任何行政及司法機(jī)關(guān)提出申訴和訴請(qǐng)賠償。

三、本協(xié)議為一次性補(bǔ)償方案，雙方別無爭(zhēng)議，乙方收取上述款項(xiàng)后即全部了結(jié)，乙方應(yīng)保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發(fā)包、轉(zhuǎn)包人主張任何權(quán)利。

四、本協(xié)議簽訂后，任一方違約的，應(yīng)向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約，乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項(xiàng)。

五、本協(xié)議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

六、本協(xié)議一式x份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證單位河南澳博律師事務(wù)所存檔一份。

甲方：

乙方：

乙方保證人：

見證單位：

見證律師：

執(zhí)業(yè)證號(hào)：

聯(lián)系電話：

二、工傷賠償協(xié)議書

甲方(單位)：xxxxxx限公司，地址：

法定代表人：

乙方(工人)：xx，男，xx歲，住成都市xx，身份證號(hào)：

乙方于20xx年xx月xx日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的.醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)xx元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣xx元(大寫：)。

3、本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣xx元(大寫：)，余款人民幣xx元(大寫：)于xx付清。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章：乙方簽字：

時(shí)間：時(shí)間：

見證人：

附:乙方身份證復(fù)印件

第三篇：一次性賠償協(xié)議書

用人單位： （甲方）

職工親屬： （乙方）

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，就 __年__月__日在公司場(chǎng)地 突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效，故意外死亡，達(dá)成一次性工亡補(bǔ)償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。

一、甲方一次性給付乙方包括：?jiǎn)试豳M(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補(bǔ)助金；交通事故賠償費(fèi)等在內(nèi)的全部賠償項(xiàng)目合計(jì)為_______萬元，本協(xié)議簽字后 日內(nèi)甲方一次性給付完畢，雙方再無其他任何爭(zhēng)議。

二、乙方其他沒有法律依據(jù)的費(fèi)用，概由乙方自己承擔(dān)，自__年4月3日起一切費(fèi)用概由乙方自己負(fù)責(zé)，概與甲方無關(guān)。

三、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，終止 與甲方的一切法律關(guān)系。乙方簽訂本協(xié)議７日內(nèi)由 四人，憑 的《火化證明》，共同簽字領(lǐng)取全部補(bǔ)償款項(xiàng)。

四、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，自愿放棄對(duì)甲方及相關(guān)人員的一切法律責(zé)任的追究，并不得再提出任何其他法律責(zé)任的請(qǐng)求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門，以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確，其任何主張和請(qǐng)求均無任何法律效力。

五、乙方及親友就本次事件所受傷害的.一切后果，雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關(guān)。

六、本協(xié)議雙方簽字后生效，一式三份，甲方兩份，乙方一份。

甲方代：

乙方：

時(shí)間：