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附件2：

河北省城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援幫扶協(xié)議書

受援醫(yī)院：

支援醫(yī)院：

支援時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日

河北省衛(wèi)生計(jì)生委監(jiān)制

協(xié)議書內(nèi)容

一、受援醫(yī)院基本情況

1.整體發(fā)展現(xiàn)狀及主要需求： 骨科是我院的重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目。希望通過對(duì)口支援使我院的腫瘤內(nèi)科達(dá)到重點(diǎn)學(xué)科。開展神經(jīng)內(nèi)科介入技術(shù)。

2.?？平ㄔO(shè)： 耳鼻喉科眼科技術(shù)力量較薄弱，小兒外科需要加強(qiáng)建設(shè)。 3.醫(yī)療技術(shù)： 實(shí)施臨床路徑管理不完善。 微創(chuàng)技術(shù)：

4.人才隊(duì)伍： 培養(yǎng)年輕醫(yī)師的技術(shù)實(shí)力。

二、受援醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃

血液凈化： 已經(jīng)開展血液透析，準(zhǔn)備開展腹膜透析

專科建設(shè)：

技術(shù)引進(jìn)：

人才培養(yǎng)：

20xx年： 20xx年：

三、支援目標(biāo)及計(jì)劃（包括技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)、?？平ㄔO(shè)、管理幫扶等）

20xx年： 腫瘤內(nèi)科建設(shè)

20xx年： 小兒外科建設(shè)

20xx年： 神經(jīng)內(nèi)科介入

20xx年： 臨床路徑管理

20xx年度：

20xx年度：

四、派駐人員基本情況

五、雙方需明確的.責(zé)任和義務(wù)

支援單位（蓋章） 受援單位（蓋章） 責(zé)任人（簽字） 責(zé)任人（簽字）

年 月 日 年 月 日 聯(lián) 系 人： 聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

備注：

1．此協(xié)議書每項(xiàng)內(nèi)容要逐條量化，詳細(xì)填寫。

2．發(fā)展規(guī)劃、支援計(jì)劃、派駐人員發(fā)生變更時(shí)，及時(shí)簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

3．此協(xié)議書一式5份，支援醫(yī)院、受援醫(yī)院、縣、市衛(wèi)生局（衛(wèi)生計(jì)生委）、省衛(wèi)生計(jì)生委各一份。市衛(wèi)生局（衛(wèi)生計(jì)生委）負(fù)責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)對(duì)口支援協(xié)議書后統(tǒng)一報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委。