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第一篇:醫(yī)院死亡證明
范本一
根據(jù)____________(寫明調(diào)查的材料,包括檔案記載、知情人證明等)茲證明_________,男(或者女),于___年___月___日在____________(地點(diǎn))因______(死亡原因)死亡。
中華人民共和國______市(縣)公證處
公證員:_________(簽名)
_______年___月___日
范本二
_____________公證處:
__________(姓名)因赴__________國__________(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理__________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________,茲證明: _____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在__________ 省市(或縣)因_______________________ (死因)死亡。
特此證明
填寫人:____________(簽名)
相關(guān)部門蓋章:_______________
_______年___月___日
擴(kuò)展閱讀:
死亡證明是指死于醫(yī)療衛(wèi)生單位的,憑《死亡醫(yī)學(xué)證明》;對(duì)公民正常死亡無法取得醫(yī)院出具的死亡證明的,憑居(村)委會(huì)或衛(wèi)生站(所)出具的證明;非正常死亡或衛(wèi)生部門不能確定是否屬于正常死亡者,憑公安司法部門出具的死亡證明;已經(jīng)火化的,憑殯葬部門出具的火化證明。
第二篇:醫(yī)院死亡證明樣本
篇1:醫(yī)院死亡證明.doc111 死亡醫(yī)學(xué) 居 民 死 亡 醫(yī) 學(xué) 證 明 書死亡醫(yī)學(xué)證明書 居民死亡殯葬證 證明書存根省市區(qū)(縣)街道(鄉(xiāng)) 編號(hào): 編號(hào): 編號(hào): 編號(hào):icd編碼:月 日
統(tǒng)計(jì)分類號(hào):損傷中毒的外部原因: e編碼: 統(tǒng)計(jì)分類號(hào):(以下由統(tǒng)計(jì)人員填寫)根本死亡原因:年篇2:死亡證明模板 死 亡 證 明(存根)
茲有原本轄區(qū)居民 ,性別,住址,身份證號(hào)碼 ,于年 月 日死亡注銷戶口。 特此證明
承辦人:
派出所(蓋章) 年月
------------------( 年) 公 所戶字 號(hào)------------------ 死 亡 證 明
茲有原本轄區(qū)居民 ,性別,住址,身份證號(hào)碼,于年 月 日死亡注銷戶口。 特此證明
年月篇3:居民死亡醫(yī)學(xué)證明書原版格式 居民死亡醫(yī)學(xué)證明書
第三篇:醫(yī)院死亡證明書樣本
醫(yī)院死亡證明書樣本
篇1:居民死亡醫(yī)學(xué)證明書原版格式
居民死亡醫(yī)學(xué)證明書
篇2:死亡證明模板
死 亡 證 明(存根)
茲有原本轄區(qū)居民 ,性別,住址,身份證號(hào)碼,于年 月日死亡注銷戶口。
特此證明
承辦人:
派出所(蓋章)
年月
------------------( 年)公所戶字號(hào)------------------
死 亡 證 明
茲有原本轄區(qū)居民 ,性別,住址,身份證號(hào)碼,于年 月日死亡注銷戶口。
特此證明
年月
篇3:醫(yī)院死亡證明書范本
范文一
______________公證處:
__________(姓名)因赴__________國__________(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理__________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________,茲證明: _____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在____省____市(或縣)因 (死因)_______________________死亡。
特此證明
填寫人:____________
范文二
根據(jù)_________________(寫明調(diào)查的材料,包括檔案記載、知情人證明等)茲證明__________,性別:_____,于_____年___月____日在________________(地點(diǎn))因__________________(死亡緣由)死亡。