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第一篇：篇四醫(yī)院診斷證明書模板

XX醫(yī)院疾病診斷證明書 存根

姓名性別 年齡 門診或住院號(hào)：

地址或單位：電話： 病情摘要：

診斷：

醫(yī)囑及建議：

醫(yī)師簽名： 年 月 日

注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效 3、涂改無(wú)效。4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

XX醫(yī)院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號(hào)：

地址或單位： 電話： 病情摘要：

診斷：

醫(yī)囑及建議：

醫(yī)師簽名： 年 月 日

注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效3、涂改無(wú)效。4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

第二篇：篇一醫(yī)院診斷證明

XX醫(yī)院

診 斷 證 明 書（存根）

患者: XX 性別: X 年齡: 歲經(jīng)我院 科 診斷：

處理意見：

20XX年X月XX日 醫(yī)師：

XX醫(yī)院

診 斷 證 明

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第三篇：醫(yī)院疾病診斷的證明書

醫(yī)院疾病診斷的證明書模板

存根姓名 性別 年齡

門診或住院號(hào)：

地址或單位：

電話：

病情摘要：

診斷：

醫(yī)囑及建議：

醫(yī)師簽名： 年 月 日注：

1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。

2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

3、涂改無(wú)效。

4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

第四篇：篇三醫(yī)院診斷證明書模板

XXXX醫(yī)院

診斷證明 00001

科別：

姓名：

性別：

年齡：

入院日期：

出院日期：

就診日期：

聯(lián)系地址

診斷意見：

建議：

負(fù)責(zé)醫(yī)師：

20 年 月 日

XXXX醫(yī)院

診斷證明 00001 科別： 姓名： 性別：年齡: 入院日期： 住院號(hào)：

出院日期： 門診就診日期 工作單位

和家庭住址：

診斷意見：

建議：

負(fù)責(zé)醫(yī)師：

（單位蓋章）

20 年 月 日

第五篇：篇二醫(yī)院診斷證明書

姓名：

疾病情況：

診斷：

處理：

住院科 門診 醫(yī)師：

年 月西

醫(yī) 證

字 第

號(hào) 姓名： 疾病情況： 診斷： 處理： 住院

曾在本院科

門診

醫(yī)師

年 月

曾在本院日日