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________學(xué)校____年級(jí)____班學(xué)生________學(xué)號(hào):____________,經(jīng)醫(yī)院證明患有疾病,無法繼續(xù)回校學(xué)習(xí),申請(qǐng)休學(xué)。經(jīng)研究,準(zhǔn)予其休學(xué)。休學(xué)時(shí)間從____年____月____日起至____年____月____日止。休學(xué)期滿,須即復(fù)學(xué)。
特此證明。
批準(zhǔn)單位(蓋章)
____年____月____日