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第一篇：社區(qū)環(huán)境調(diào)查報告

20xx年在區(qū)政府、衛(wèi)生局及各職能部門等各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視和大力支持下，我中心全體職工凝心聚力，圍繞規(guī)范實施國家基本藥物制度、科學(xué)實行績效考核、努力促進(jìn)中醫(yī)藥特色服務(wù)、積極探索家庭醫(yī)生服務(wù)模式等重點(diǎn)內(nèi)容，做好各項工作，進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，確保中心各項工作平穩(wěn)有序開展。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：

一、基本情況

xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是xx市xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局下屬機(jī)構(gòu)，中心集合健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、基本醫(yī)療等“六位一體”的服務(wù)功能，為轄區(qū)居民提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的全方位基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。區(qū)域內(nèi)有xx個村委會，xx個居委會，擁有常住人口6.3萬余人，xx街道辦事處現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個，,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站7個，鄉(xiāng)村衛(wèi)生站2個。我中心共有職工35人（其中臨時工4人），衛(wèi)生技術(shù)人員26人，其中主治醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，主管護(hù)師1人，護(hù)師6人，護(hù)士3人，藥師2人，藥士1人，未定職稱15人。

二、主要成績

1、基本醫(yī)療服務(wù)成效顯著。我中心于20xx年6月開始投入使用收費(fèi)系統(tǒng)，截止20xx年12月底，共完成門診人次1268人，收入46.6

萬元，其中醫(yī)療收入45.1萬元、藥品收入1.5萬元。居民群眾享受到了方便、快捷、周到的服務(wù)。《居民調(diào)查問卷》顯示，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“服務(wù)態(tài)度”和“水平”表示“滿意”和“基本滿意”的，占被調(diào)查者總數(shù)的92%；

2、積極推廣和使用“平價藥包”。 平價藥包只是我市醫(yī)改工作的一項具體舉措。黨的十八大報告提出，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。對此，我中心將逐步擴(kuò)大平價藥包種類，制定了中藥平價藥包15個，西藥平價藥包11個，理療項目平價治療包9個。20xx年共存?zhèn)?00個平價藥包，截止12月31日共使用平價藥包64個，同時建立平價診室、完善平價醫(yī)院建設(shè)。

3、繼續(xù)深化績效工資等人事制度改革，完善績效考核機(jī)制。20xx年9月份，我中心本著多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的原則，調(diào)整和完善績效考核方案，實行數(shù)量和質(zhì)量的雙軌制考核，從績效考核到站轉(zhuǎn)變?yōu)榭己说饺?，充分發(fā)揮績效考核的激勵機(jī)制。今年的績效方案醫(yī)療、公共衛(wèi)生項目上我們著重進(jìn)行傾斜；公共衛(wèi)生上從職能到站調(diào)整為職能到人。醫(yī)務(wù)人員積極性得到了明顯提升，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的工作主動性明顯提高，服務(wù)人次，服務(wù)質(zhì)量得到了顯著提升。

4、預(yù)防疾控保健服務(wù)全面推進(jìn)。20xx年1月中心成立以來，我中心投入大量時間、人力、物力，克服種種困難，走家串戶，采集建立了50630份居民健康檔案；建檔率79.8%，電子檔案46759份，電子建檔率92.4%。對老年人、多發(fā)病、慢性病進(jìn)行了摸底調(diào)查，列出

了疾病譜，制定了健康促進(jìn)規(guī)劃；開展了對高血壓、糖尿病等病人的系統(tǒng)管理，制定了預(yù)防控制方案和責(zé)任醫(yī)生定期隨訪制度，共管理高血壓病人3119人、糖尿病人1012人、重癥精神病人343人；管理老人健康管理5546人，孕產(chǎn)婦62人，0-36月兒童2006人；20xx年計劃免疫接種情況為：建卡數(shù)807人，BCG實種805人，接種率99%；OPV實種2468人，接種率99 %；DPT實種2458人，接種率99%；麻風(fēng)實種人827，接種率99%；乙肝疫苗實種2417人，接種率99%。

5、健康教育宣傳活動廣泛開展。中心每月舉辦不少于一次的居民健康知識講座，定期或不定期出健康宣傳欄(刊)，并以義診、送醫(yī)送藥等形式廣泛開展健康教育活動，已經(jīng)成為制度，常態(tài)化。據(jù)不完全統(tǒng)計，20xx年共舉辦健康講座7期，設(shè)宣傳欄4個，出刊4期，下發(fā)宣傳資料4萬份；共組織各種類似活動15次，健康咨詢3000余人次，深受居民歡迎。

6、雙向轉(zhuǎn)診制度開始起步。為加強(qiáng)與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛(wèi)生資源，實現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標(biāo)，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，我中心與xx區(qū)人民醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系。

三、編制情況

根據(jù)根據(jù)江城區(qū)機(jī)構(gòu)編制委員會文件《關(guān)于調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制的批復(fù)》（xxxxx）精神，xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制人數(shù)為48人，我中心現(xiàn)有編制人數(shù)31人。

四、主要困難和問題

1、衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來，區(qū)財政加大了對衛(wèi)生事業(yè)的投入，各中心條件不斷改善，工作人員待遇有所提高。但由于投入不足，公共衛(wèi)生服務(wù)工作與中心自身生存發(fā)展的矛盾仍然突出。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，影響國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的開展。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)尚未完成。一是房源困難。現(xiàn)使用的用房是租憑xx市xx人民醫(yī)院舊院（xxxx）一幢占地約600平方米四層樓房其中的1-3層，總建筑面積約1876平方米及大樓前面約400平方米空地。年租金10萬元。地處xxx舊城區(qū)，道路狹窄，進(jìn)出困難。二是醫(yī)療器械缺乏、設(shè)備落后。國家要求基本標(biāo)準(zhǔn)配備的運(yùn)動治療和功能測評類康復(fù)訓(xùn)練器材，最基本的搶救設(shè)備均沒有配備，檢測儀器軟件配備也不齊。

3、醫(yī)技人員整體素質(zhì)不高，培訓(xùn)力度有待加強(qiáng)。在職的醫(yī)技人員中，高級職稱的占總數(shù)的0%，中級職稱的占6%，初級（師）職稱的.占32%，員級職稱的占41%，沒有職稱的占16%。由于高水平的、有知名度的醫(yī)生少，群眾對社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心缺乏信任，有點(diǎn)小病還是往大醫(yī)院跑。中心的技術(shù)性能較高的設(shè)備，也由于專業(yè)人員不夠，效能沒有得到充分發(fā)揮。現(xiàn)有培訓(xùn)力度還很不夠，特別是對提高醫(yī)療水平最有效的進(jìn)修培訓(xùn)幾乎沒有。我中心處在“送去進(jìn)修不行，不送也不行”的二難選擇中：不送，現(xiàn)在和今后都不能很好地完成任務(wù)；送了，則無人上班。

4、醫(yī)技人員待遇偏低。目前，財政還沒有對各中心的人頭經(jīng)費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)貼，我中心醫(yī)技人員人均年收入在1.6-3萬元之間，人員工資更難保障。由于待遇偏低，難以吸引和留住人才，隊伍不夠穩(wěn)定。進(jìn)和留用優(yōu)秀人才難度大，社區(qū)醫(yī)生工作積極性欠缺，給工作提高帶來一定難度。

5、自身建設(shè)有待加強(qiáng)。一是信息化建設(shè)和運(yùn)用不夠；二是居民健康檔案管理和利用不夠；三是自身宣傳不夠；四是如何開設(shè)家庭病床，沒有找到好的解決辦法。

五、建議

1、政府協(xié)助加強(qiáng)對公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳。現(xiàn)階段廣大群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)項目還未清楚了解，工作難以順利開展，單靠衛(wèi)生部門的宣傳，公信力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。建議政府部門采取以電視臺、報刊等渠道以多種形式進(jìn)行宣傳，讓群眾理解公共衛(wèi)生服務(wù)，以更好地配合開展工作。

2、政府部門及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)的投入。公共衛(wèi)生服務(wù)項目以及醫(yī)療業(yè)務(wù)正常開展，需有正常的資金運(yùn)作。建議政府部門能及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)資金，以確保公共衛(wèi)生服務(wù)項目的正常運(yùn)作。

3、加大醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)。目前我中心醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重缺乏，很多工作崗位空缺，導(dǎo)致工作業(yè)務(wù)正常開展。建議政府部門通過公開招

第二篇：社區(qū)環(huán)境調(diào)查報告

近些年來，我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，科技水平逐步提升，醫(yī)療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強(qiáng)，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當(dāng)前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了一次調(diào)研。

一、現(xiàn)狀和環(huán)境

xxx中心城區(qū)自20xx年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)，到20xx年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴(yán)重虧損，機(jī)構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛(wèi)生服務(wù)力量削弱，病人就診進(jìn)一步減少，造成惡性循環(huán)。究其原因：

一是“小病買點(diǎn)藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。一些群眾認(rèn)為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好，感覺更可靠，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解，也就難怪“患者稀少門前冷”。

二是“房屋破舊，設(shè)備不全”，被人瞧不起。xx中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的，這些機(jī)構(gòu)與xx中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上――差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由于開張經(jīng)費(fèi)不足，也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品，致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以xx東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，雖然被評為全省社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn)，但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

三是“服務(wù)單一，功能不全”，稱不上服務(wù)中心。目前，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求，發(fā)揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù)，80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù)，只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外，還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說，這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實是功能不全，稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。

四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩。xx中心城區(qū)人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、?？漆t(yī)院有25家，加上個體醫(yī)療診所上百個，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一方面，上門管理、檢查、收費(fèi)的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人反映，當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負(fù)責(zé)人說，“我們買的一臺設(shè)備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費(fèi)花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費(fèi)是按照企業(yè)的價格收取，真是不堪重負(fù)”。

五是服務(wù)模式?jīng)]有改革，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏活力。一些公辦的.社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點(diǎn)“變臉”而來，有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護(hù)人員辦起來的，其用人機(jī)制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社區(qū)居民對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說：“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護(hù)士，我沒有用人、分配的自主權(quán)?！?/p>

六是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”，但實際無論大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡可能上大醫(yī)院。比如，市人民醫(yī)院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費(fèi)低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點(diǎn)“門可羅雀”的問題，過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置，但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機(jī)制還急待研究?，F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。

二、建議和對策

個人認(rèn)為，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。

一要提高認(rèn)識，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的一項重要內(nèi)容，對于維護(hù)居民健康，促進(jìn)社區(qū)和諧，建立和諧社會，和諧“醫(yī)患關(guān)系”，改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務(wù)院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作非常重視，國務(wù)院曾召開專門會議并下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔20xx〕10號）（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），決定“中央財政從20xx年起，對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持” 。鑒于當(dāng)前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太了解、不太信任的情況，建議成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的專項領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳；像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣，樹立超前意識，提前做好工作，使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。

二要搞好服務(wù)，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn)。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項功能”要逐步推進(jìn)，全面鋪開?！傲灰惑w”的服務(wù)特點(diǎn)是貼近群眾，解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)，其服務(wù)項目都是要在社區(qū)完成的。過去，我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療，少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復(fù)，至于預(yù)防、保健和計劃生育基本未開展，“六項功能”沒有全面推進(jìn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用沒有得到充分發(fā)揮。《指導(dǎo)意見》提出，要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能，適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。只有這樣，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”各項工作，才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，定好“入場券”，防止魚目混珠，采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措，重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時，加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn)，加大人員使用、獎金分配的改革力度，使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復(fù)當(dāng)助手”，做到醫(yī)患“一家親”，基本實現(xiàn)“一個電話，服務(wù)就到居民身邊”，讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點(diǎn)和職責(zé)，協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主；要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系，預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要對社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作，如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，真正做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院；手術(shù)在醫(yī)院，術(shù)后護(hù)理在社區(qū)”。

三要改善環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各部門要協(xié)同配合，出臺一些配套的政策措施，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療可收費(fèi)之外，其余5項功能都是只有服務(wù)沒有收益的公益事業(yè)，財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣，國家出大頭，財政、社區(qū)出中頭，居民自己出小頭，給予一定財力支持。

根據(jù)xxx中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際，勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴(kuò)大醫(yī)保的覆蓋范圍，將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為定點(diǎn)醫(yī)保單位，并擴(kuò)大在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病的報銷比例；衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督，加大對醫(yī)療市場的整頓力度，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時，要留有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋，目前，市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務(wù)中心；水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的水電收費(fèi)可否按公益性單位的標(biāo)準(zhǔn)收??；計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo)；有關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢查可否只檢查不收費(fèi)，或檢查檢測少收費(fèi)。

第三篇：社區(qū)環(huán)境調(diào)查報告

近些年來，我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，科技水平逐步提升，醫(yī)療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強(qiáng)，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當(dāng)前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了一次調(diào)研。

一、現(xiàn)狀和環(huán)境

xxx中心城區(qū)自XX年開

開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)，到XX年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴(yán)重虧損，機(jī)構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛(wèi)生服務(wù)力量削弱，病人就診進(jìn)一步減少，造成惡性循環(huán)。究其原因：

一是“小病買點(diǎn)藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。一些群眾認(rèn)為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好，感覺更可靠，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解，也就難怪“患者稀少門前冷”。

二是“房屋破舊，設(shè)備不全”，被人瞧不起。xx中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的，這些機(jī)構(gòu)與xx中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上――差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由于開張經(jīng)費(fèi)不足，也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品，致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以xx東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，雖然被評為全省社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn)，但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

三是“服務(wù)單一，功能不全”，稱不上服務(wù)中心。目前，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求，發(fā)揮“六位一體”的`功能，即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù)，80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù)，只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外，還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說，這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實是功能不全，稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。

四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩。xx中心城區(qū)人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、專科醫(yī)院有25家，加上個體醫(yī)療診所上百個，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一方面，上門管理、檢查、收費(fèi)的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人反映，當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負(fù)責(zé)人說，“我們買的一臺設(shè)備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費(fèi)花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費(fèi)是按照企業(yè)的價格收取，真是不堪重負(fù)”。

五是服務(wù)模式?jīng)]有改革，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點(diǎn)“變臉”而來，有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護(hù)人員辦起來的，其用人機(jī)制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社區(qū)居民對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說：“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護(hù)士，我沒有用人、分配的自主權(quán)?！?/p>

六是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”，但實際無論大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡可能上大醫(yī)院。比如，市人民醫(yī)院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費(fèi)低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點(diǎn)“門可羅雀”的問題，過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置，但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機(jī)制還急待研究。現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。

第四篇：社區(qū)環(huán)境調(diào)查報告

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，但是隨之而來的環(huán)境問題越來越嚴(yán)重，為防止環(huán)隨問題繼續(xù)擴(kuò)大化，也為了使我們居住的環(huán)境越來越美好，我們每個人都應(yīng)為環(huán)境保護(hù)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。維持生態(tài)平衡是每個公民應(yīng)盡的義務(wù)和責(zé)任。今年暑假我們特地進(jìn)行了一次關(guān)于環(huán)境問題的調(diào)查行動。

一、調(diào)查目的：

為了更加了解環(huán)境的污染狀況，呼吁大家保護(hù)環(huán)境。

二、調(diào)查范圍：

小區(qū)及各個街道

三、調(diào)查方法：

問卷調(diào)查、實地調(diào)查

四、調(diào)查情況：

我們經(jīng)過的街道周圍就有很多污染環(huán)境的污染物，例如說：大量的生活廢棄品，塑料袋，一次性木筷，果皮紙屑……

而街道旁許多垃圾箱有很多垃圾溢出來了，很多人把垃圾扔在垃圾箱附近，散落的垃圾是固體廢棄物的主要來源。這是一家餐館門口的圖片：

還有關(guān)于綠化問題，總看見街道旁小樹下埋著許多零食袋，有幾片草坪已經(jīng)被踩了好多次，一條條被踩出來的小道已失去了小草的翠綠。

我們對20個路人進(jìn)行了問卷調(diào)查：

1、請問你注意過街道的環(huán)境污染嗎 回答會的有9人，占45％，回答不會的有4人，占20％，回答有時會有時不會的有7人，占35％。

2、請問你實行垃圾分類嗎？ 回答會的占60％，回答不會的有40％。

3、請問你是否知道白色污染的危害性？ 知道的`占70％，不知道的占30％。

4、請問你知道世界環(huán)境日嗎？ 知道的占25％？不知道的占75％。

5、請問你能做到不隨地亂扔垃圾嗎？ 回答能的占40％，回答不能的占10％，回答有時能的占50％。

五、調(diào)查結(jié)果分析：

以上結(jié)果顯示，造成環(huán)境污染的原因是多方面的： 首先，人們的環(huán)保意識薄弱是主要原因，其次，工廠廢氣的任意排放造成了嚴(yán)重的大氣污染，再次，政府及相關(guān)部門所采取的措施未能下達(dá)到各階層，最后，人們思想道德水平不一，素質(zhì)有差距，對環(huán)境保護(hù)的看法不一。

六、解決措施及建議：

1.加強(qiáng)思想道德建設(shè)，提高居民素質(zhì)及環(huán)境保護(hù)意識，使居民自覺保護(hù)環(huán)境，積極參加環(huán)境保護(hù)的各種活動，減少破壞環(huán)境的行為。

2.環(huán)保部門應(yīng)建立各種保護(hù)機(jī)制及體系，加強(qiáng)對環(huán)境的監(jiān)督力度，各階層要深入貫徹環(huán)境保護(hù)的政策及措施。

3.加強(qiáng)對環(huán)境保護(hù)的宣傳力度，鼓勵人們參與環(huán)境保護(hù)的活動。加強(qiáng)對學(xué)生的教育，在學(xué)校開展環(huán)保知識講座，提高學(xué)生環(huán)保意識。

4.個人要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，自覺提高環(huán)保意識，從我做起，從身邊小事做起，積極參與環(huán)境保護(hù)的各項活動，為環(huán)保貢獻(xiàn)自己的力量。

5.最重要的，我們要學(xué)會給垃圾分類處理！

七、總結(jié)：

通過這次調(diào)查活動，我了解到，現(xiàn)代的各個行業(yè)的發(fā)展，為人們創(chuàng)造了巨大財富，但也帶來了嚴(yán)重的環(huán)境問題，生態(tài)破壞，環(huán)境污染對人類的生存發(fā)展造成嚴(yán)重的威脅。

環(huán)境的破壞不是一個人造成的，所以保護(hù)環(huán)境應(yīng)是全社會的行為，是我們每個人應(yīng)盡的責(zé)任。我們應(yīng)該提高環(huán)保意識，節(jié)約資源，保護(hù)環(huán)境，改善環(huán)境，倡導(dǎo)低碳生活，堅持可持續(xù)發(fā)展，共同為建設(shè)美好家園而努力。

地球只有一個，我們的家園只有一個，環(huán)境的污染，會破壞我們的家園！所以，保護(hù)環(huán)境，從自己做起。讓我們用自己的行動，來保護(hù)我們這唯一的家園吧！

第五篇：社區(qū)環(huán)境調(diào)查報告

改革開放年以來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，環(huán)境問題越來越嚴(yán)重，為防止環(huán)境問題繼續(xù)擴(kuò)大化，也為了使我們居住的環(huán)境越來越美好，保護(hù)環(huán)境，維持生態(tài)平衡是每個公民應(yīng)盡的義務(wù)和責(zé)任。幾年暑假8月2日我對我家附近的幾個小區(qū)進(jìn)行了一次相關(guān)調(diào)查，并走訪了部分小區(qū)居民，聽取了他們對待目前社區(qū)環(huán)境的看法。

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，各小區(qū)的環(huán)境相對于以前已明顯改善，小區(qū)的道路上基本未發(fā)現(xiàn)隨便亂扔的垃圾，道路旁都設(shè)置了對垃圾分類的垃圾箱，但是在道路兩旁的綠化帶里依然發(fā)現(xiàn)部分居民隨便亂扔的零食袋和瓜果皮殼，特別是白色塑料袋不僅影響了整個小區(qū)的美觀，而且對環(huán)境造成很大的影響；現(xiàn)在生活水平提高，人們的精神生活也變的豐富多彩，好多小區(qū)都設(shè)置了健身場地，然而部分居民在健身娛樂的時候都忽視了保護(hù)環(huán)境的重要性，特別是老人和孩子都習(xí)慣性的將隨手用完的垃圾隨便亂扔，這又加大了小區(qū)環(huán)境管理人員的.管理力度；噪聲污染也悄悄的走進(jìn)了小區(qū)的暗角，部分小區(qū)為方便孩子上學(xué)，在小區(qū)內(nèi)設(shè)置了幼兒園，這一舉措在一定程度上方便了家長和孩子，并且也為小區(qū)增添了活力，但是，每當(dāng)下課鈴聲響起，學(xué)生的嬉笑打鬧聲無形的成為了小區(qū)的噪聲源，這些噪聲污染不僅影響了人們的休息，也使年齡大的人對此產(chǎn)生了反感；還有一些比較古老的小區(qū)，由于各方面的設(shè)施已經(jīng)老化，頻繁的出現(xiàn)問題，例如在XX小區(qū)發(fā)現(xiàn)一根破裂的水管，外滲的生活用水一直無人問津，這不僅違背了國家提倡的“節(jié)約用水，保護(hù)水資源”的理念，也對小區(qū)的居民生活產(chǎn)生了影響。除此之外，小區(qū)的垃圾房處理也不到位，表現(xiàn)在垃圾不能及時送往處理站處理，在炎熱的環(huán)境下，腐爛的生活垃圾不僅引來了蚊蠅，滑落到地面上的垃圾也會給行人帶來不便，特別是老人一不小心可能會被滑到；最后還發(fā)現(xiàn)一些隨地吐痰、亂寫亂畫的跡象仍然暴露在社區(qū)的環(huán)境之中。

針對這些問題，我提出如下解決方案來保護(hù)社區(qū)環(huán)境：

1．通過在小區(qū)內(nèi)張貼海報，發(fā)宣傳頁等途徑提高居民的環(huán)境責(zé)任感，培養(yǎng)居民的環(huán)境意識；對年齡較大的居民可以采用集中培訓(xùn)的方式，通過宣講、座談會等方式對其進(jìn)行環(huán)境教育。

2．道路兩旁盡量多設(shè)置垃圾箱，并且將垃圾箱放置在比較明顯的地方，這樣可以增加垃圾回收的效率，減少隨便亂扔垃圾的現(xiàn)象；垃圾池要及時通知相關(guān)人員處理，特別是在夏天，保證每天清理一次；樓層里可以放置有蓋子的垃圾箱，減少因食物腐爛發(fā)出的異味。

３．對設(shè)置幼兒園和健身場地的小區(qū)，要加大對其監(jiān)管力度，對幼兒園噪聲污染問題，可以在幼兒園周圍建立隔音帶或者綠化帶以減少噪聲對居民的影響，健身場地是人群比較集中的地方，物管除了要加強(qiáng)監(jiān)管力度，還要安排保安人員定期的安排人員巡查，對不遵守衛(wèi)生要求的人員給予教育和必要的懲罰。

４.對部分比較古老的小區(qū)，要安排物管人員及時挨家挨戶檢查屋內(nèi)及周邊設(shè)施，及時發(fā)現(xiàn)問題及時檢查，特別是水管和電線，因年代久遠(yuǎn)，易老化，物管要盡快和居民溝通，協(xié)商處理。

目前，我國正處于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的快速階段，環(huán)境問題不僅關(guān)系到國家的發(fā)展和未來，也關(guān)系到我們每個人將來以及子孫后代的生存和發(fā)展，可持續(xù)發(fā)展要求我們必須把環(huán)境保護(hù)放在首位，所以只有在我們大家的共同努力下，環(huán)境才會得到有效的保護(hù)和改善，生活也越來越美好！