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第一篇：醫(yī)院見習(xí)總結(jié)

今年八月份我千里迢迢的從老家來到了浙醫(yī)一院進(jìn)行一個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。

見習(xí)中，感受最深刻的是，臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見聞，實(shí)地操練，讓我們不得不重視在校學(xué)習(xí)的那些枯燥又頑固的知識(shí)，以前學(xué)習(xí)的時(shí)候總覺得學(xué)的知識(shí)又用不上。例如：我干嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?知識(shí)是統(tǒng)攬了，但學(xué)過后總的感覺是，一直只為考試而學(xué)習(xí)。在學(xué)校里，沒有人問我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng)，沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等

在這一個(gè)月的臨床見習(xí)中，不僅培養(yǎng)了動(dòng)手能力，而且更加加深了對(duì)這個(gè)職業(yè)的認(rèn)識(shí)，在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，這一次我通過護(hù)理見習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”，護(hù)士的工作是很瑣碎的，每天早上從鋪床開始，更換引流袋，會(huì)陰護(hù)理，給氧、霧化、口腔護(hù)理等，之后會(huì)有掛鹽水或是皮試。

下午從測(cè)量生命體征開始，口腔護(hù)理、掛鹽水、化藥、推藥、發(fā)藥、有時(shí)也有接送病人，各種注射術(shù)等，病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士，病人如有問題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士醫(yī)院水池堵了，還是找護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。見習(xí)使我開拓了眼界，增加了見識(shí)。鞏固了護(hù)理操作，生命體征測(cè)定、我學(xué)會(huì)了打針、換藥、抽血、測(cè)血糖、配青霉素皮試針、碘皮試、注射術(shù)、推藥等等。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，真正做起來才知道并非如此。

在醫(yī)院的里，新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。在規(guī)章制度允許的前提下給我們很多實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓們我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備，實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的認(rèn)識(shí)。態(tài)度真的決定一切。

作為護(hù)士一定要沉著冷靜細(xì)心，遇事不慌張。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”原則，做到操作前查、操作中查、操作后查，核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。這是自己的責(zé)任，也是對(duì)病人負(fù)責(zé)。有時(shí)一不小心可能釀成大錯(cuò)，關(guān)乎生命安危。

其實(shí)，學(xué)會(huì)做一件事并不難，難的是能以認(rèn)真的態(tài)度持之以恒地做好它!在見習(xí)的這些日子里，我收獲頗多。不僅把理論運(yùn)用于實(shí)踐，更學(xué)會(huì)了信任、溝通、理解、認(rèn)真、持之以恒。這些都是成為一名護(hù)士必備的品質(zhì)。這些都是我精神上的寶藏，它將伴我更好地在人生之路上走下去!

醫(yī)院見習(xí)總結(jié)篇十

經(jīng)過在門診實(shí)習(xí)一個(gè)月，收獲真的不少。門診工作是一項(xiàng)十分具有挑戰(zhàn)性的工作，因?yàn)楸е鞣N各樣就醫(yī)需求的患者都有，咨詢的問題也各不相同，但患者及家屬滿意的微笑卻是我最大的動(dòng)力和目標(biāo)。

門診工作看似簡(jiǎn)單，卻包羅萬(wàn)象，有咨詢、導(dǎo)診、陪診、送診、登記掛號(hào)、協(xié)調(diào)溝通、維持就診秩序、供給免費(fèi)輪椅和開水以及發(fā)放各類健康資料等等。工作雖然平凡，卻帶給了患者最暖心、貼心的服務(wù)，有些人可能會(huì)對(duì)門診工作不屑一顧，認(rèn)為既沒有技術(shù)含量也不會(huì)創(chuàng)造社會(huì)價(jià)值，如果沒有強(qiáng)烈的事業(yè)心和職責(zé)心，實(shí)習(xí)的活力很容易消磨在日復(fù)一日的小事中。

而活力是最可貴的服務(wù)特質(zhì)，服務(wù)失去了活力就像人類失去了靈魂，在產(chǎn)科、婦科、兒科、內(nèi)科、骨科門診的分診工作中，我們每一天早晨7點(diǎn)50分準(zhǔn)時(shí)上崗，穿好工作服，準(zhǔn)備好門診病人登記薄，面帶微笑矗立在大廳，迎接患者及家屬的到來，這看似簡(jiǎn)單也很單調(diào)，但隨著我對(duì)門診工作的慢慢了解和切身體會(huì)，越來越感受到門診工作的重要性，它對(duì)于加強(qiáng)患者與醫(yī)院之間的溝通與信任，樹立醫(yī)院良好形象，具有十分重要的意義。

為患者服務(wù)好，就意味著對(duì)醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸，考不倒、問不住的醫(yī)院“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)第一站，每一天要接觸年齡不一樣、性格各異的人，如何讓這些形形色色的患者期望而來，滿意而歸，是對(duì)我們實(shí)習(xí)人員知識(shí)、智慧、共同交流本事的最大考驗(yàn)，不僅僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境、特色技術(shù)及設(shè)備力量，還要熟知科室的專業(yè)，在十分短的時(shí)間內(nèi)經(jīng)過自我的得體言談，得到患者及家屬的認(rèn)可和滿意。

總之，我很榮幸來到衡陽(yáng)市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)，感激這一個(gè)月門診教師們對(duì)我工作的悉心指導(dǎo)，更感激你們對(duì)我工作缺陷的大度，使我從中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，熱情、靈活不斷的完善工作經(jīng)驗(yàn)。門診導(dǎo)診工作看似簡(jiǎn)單，但要成為一名優(yōu)秀的門診服務(wù)人員卻并不容易。提高綜合素質(zhì)，誠(chéng)心待患，熱情溝通是做好門診工作的關(guān)鍵所在，僅有經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的共同努力，才能為患者營(yíng)造出親切和諧的就醫(yī)環(huán)境，一個(gè)月過去了，門診學(xué)會(huì)的道理和經(jīng)驗(yàn)，將是我邁向下一個(gè)科室實(shí)習(xí)的寶貴經(jīng)驗(yàn)財(cái)富，加油!

第二篇：醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告

見習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)學(xué)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。在聯(lián)系好見習(xí)醫(yī)院后，我懷著激動(dòng)而緊張的心情走進(jìn)了醫(yī)院。我秉持著接觸臨床，增長(zhǎng)見識(shí)；提供服務(wù)，奉獻(xiàn)愛心；培養(yǎng)能力，鍛煉自我；宣揚(yáng)中醫(yī)，服務(wù)百姓的宗旨，充分利用了見習(xí)的時(shí)間，走進(jìn)醫(yī)院，為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關(guān)幫助及服務(wù)，讓病人及家屬更好的親身感受醫(yī)護(hù)人員的魅力，了解醫(yī)護(hù)人員的生活和工作特點(diǎn)。

我這次的見習(xí)內(nèi)容一共分為五大部分。

一、熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解工作流程。

我第一天獨(dú)自一個(gè)人熟悉了整個(gè)醫(yī)院的環(huán)境，以便于以后幾天見習(xí)活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)我認(rèn)真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹，熟悉了醫(yī)院各部門的職責(zé)和分部間的工作聯(lián)系，了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎(chǔ)上，我便按計(jì)劃開始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過程中，我發(fā)現(xiàn)雖然每個(gè)部門的工作性質(zhì)都有一些差別，但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)為患者服務(wù)，一旦哪個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)都會(huì)影響工作的效率和質(zhì)量。所以，以后我到了工作中就必須認(rèn)真對(duì)待本職工作并學(xué)會(huì)和其他人密切配合。

二、與患者溝通，了解其心理狀況并作相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。

我們每天都和患者進(jìn)行談心，感受他們患病后的心理狀態(tài)和對(duì)醫(yī)療工作的感想，運(yùn)用我們掌握的心理疏導(dǎo)的知識(shí)及技巧為他們做簡(jiǎn)單的心理疏導(dǎo)。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁。通過溝通，我們了解到大部分醫(yī)患問題根結(jié)都在于雙方不能互相理解和體諒?；颊呒凹覍賹?duì)醫(yī)生的工作生活不了解，所以容易產(chǎn)生對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的各種誤會(huì)。同時(shí)，醫(yī)務(wù)工作者也沒能很好的及時(shí)與患者溝通，沒能去設(shè)身處地的為患者考慮，所以使矛盾產(chǎn)生。

三、積極與醫(yī)護(hù)人員溝通，悉心聽取學(xué)習(xí)。

我們不僅向身邊的醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)教專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和寶貴的工作經(jīng)驗(yàn)，還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對(duì)他們現(xiàn)在工作的看法以及關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的不足之處和對(duì)我們的期望。我們了解到醫(yī)學(xué)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和辛苦，我們的工作關(guān)乎生命，所以我們要一絲不茍，也正因?yàn)檫@一特性，我們的工作就格外辛苦和勞累。可即使如此，我們依舊會(huì)學(xué)好練好，不畏辛苦，為患者服務(wù)。

四、運(yùn)用掌握的知識(shí)技能，協(xié)助治療工作。

我們?cè)诶蠋煹脑试S下，定期對(duì)患者進(jìn)行測(cè)血壓量體溫等檢查，并聽取老師對(duì)病人病情的分析。不僅增強(qiáng)了我們的知識(shí)，更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能，彌補(bǔ)了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的不足之處。

五、宣揚(yáng)中醫(yī)養(yǎng)生之道。

在現(xiàn)代社會(huì)，盡管國(guó)家開始逐步重視我們的中醫(yī)養(yǎng)身，可百姓對(duì)此并沒有一個(gè)很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準(zhǔn)備好的中醫(yī)養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)知識(shí)和有關(guān)冬季易患病的注意事項(xiàng)和防治方法。這一宣傳活動(dòng)得到了大家的熱烈反響，很多病人及家屬都會(huì)認(rèn)真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問，在老師的幫助和隊(duì)員的努力下，他們得到了滿意的解答。見習(xí)活動(dòng)結(jié)束了，從中我也得到了許多啟發(fā)和感悟，大體有以下幾點(diǎn)。

首先，作為有志成為一名合格醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生，應(yīng)該從現(xiàn)在開始就培養(yǎng)高度的社會(huì)責(zé)任感。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)自古以來就被賦予了救死扶傷的神圣使命。當(dāng)今社會(huì)，我們?nèi)匀粦?yīng)該秉持心中的信念，懷著對(duì)祖國(guó)對(duì)人民的的高度責(zé)任感，奉獻(xiàn)一切，時(shí)刻為病人著想，施行人道主義。

在這次實(shí)踐中,讓我很有感觸的一點(diǎn)就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個(gè)人都有自己的思想和個(gè)性，要跟他們處理好關(guān)系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點(diǎn)就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學(xué)著適應(yīng)它。如果還不行，那就改變一下適應(yīng)它的方法。我在這次社會(huì)實(shí)踐中掌握了很多東西，最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。因?yàn)楣ぷ鞯奶匦裕覀兏鑼W(xué)會(huì)的是處理好與患者間的關(guān)系。只有設(shè)身處地的去了解他們的想法和患病后著急無(wú)助的心情，理解他們無(wú)法及時(shí)康復(fù)而擔(dān)心煩躁以致質(zhì)疑我們的工作能力的煩惱，去主動(dòng)積極耐心地溝通，我們才能處理好和他們的關(guān)系，才能使患者積極配合治療，使他們?cè)缛湛祻?fù)。

其次，醫(yī)術(shù)的高明是行醫(yī)的必要條件?；颊邞阎话驳男膩淼结t(yī)院求診，就是希望醫(yī)生為他們解除病痛，恢復(fù)健康。這就需要醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到一些疑難雜癥，醫(yī)生們需要集思廣益，利用自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)解決病人的病痛。

一切認(rèn)識(shí)都來源于實(shí)踐。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同，接觸的人與事不同，從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識(shí)，還要不斷從生活中，實(shí)踐中學(xué)其他知識(shí)，不斷地從各方面武裝自已，才能在競(jìng)爭(zhēng)中突出自已，表現(xiàn)自已。

回顧這次為期一個(gè)月的見習(xí)生活，通過親身的進(jìn)入臨床與病人打交道，接觸真正的醫(yī)務(wù)工作，我的眼界得到了開闊，理論知識(shí)得到了進(jìn)一步鞏固，基本醫(yī)學(xué)技能得到了鍛煉，獲益匪淺。這次見習(xí)也更加堅(jiān)定的我去成為一名光榮的醫(yī)務(wù)工作者的決心，明年暑假我會(huì)繼續(xù)聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)生活，我相信到那時(shí)，由于所學(xué)知識(shí)的更加豐富和經(jīng)驗(yàn)的積累，我會(huì)獲得更多，朝成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者的道路上奮進(jìn)！

第三篇：大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告

一、實(shí)踐目的：

了解犬貓較常見疾??；常用藥物對(duì)應(yīng)的癥狀和病因及正確使用方法；手術(shù)中的各種操作。

二、實(shí)踐材料及器械：

溫度計(jì)、聽診器、消毒液、止血帶、繃帶、酒精棉、碘酒棉、電動(dòng)剪毛機(jī)、病例記錄本、注射器、留置針等。

常規(guī)手術(shù)器械，X射線診斷儀,B超診斷儀。

三、實(shí)踐主要內(nèi)容：

實(shí)習(xí)內(nèi)容包括接待客人，清潔衛(wèi)生，協(xié)助診斷，協(xié)助治療，病例監(jiān)護(hù)及作為手術(shù)觀眾等。

1、接待客人：

客人被接到接待室，然后去找診治醫(yī)師。做個(gè)簡(jiǎn)單的病況調(diào)查或技術(shù)性咨詢，若相對(duì)簡(jiǎn)單，在自己所掌握知識(shí)范圍內(nèi)，則親自解答，若超出自己所能回答范圍，則帶至醫(yī)生處。

2、清潔衛(wèi)生：

①每天早上9點(diǎn)，首先進(jìn)行掃地，再使用消毒水進(jìn)行二次拖地（分別用布地拖及海綿地拖）。

②適當(dāng)時(shí)候?qū)Ρ徽诩酿B(yǎng)或留醫(yī)寵物二便污染的籠子或盆子進(jìn)行傾倒及清洗。

③寄養(yǎng)或留醫(yī)寵物使用過去的籠子及飲食器皿須先用清水清洗，再用消毒水浸泡，然后在太陽(yáng)下曬。

④貓狗大小便失禁后的清潔處理，用消毒水拖地。

⑤診療過后的臺(tái)面先噴灑消毒水，再用報(bào)紙或抹布馬上進(jìn)行清理。

3、協(xié)助診斷：

測(cè)量體溫，一般在醫(yī)生指派后進(jìn)行。有時(shí)醫(yī)生忙于應(yīng)付前一病例，為節(jié)省時(shí)間，經(jīng)詢問癥狀，若出現(xiàn)嘔吐、流涕、咳嗽、發(fā)熱、不食等，可先行量體溫，有條潛規(guī)律：打疫苗前必須先量體溫以確定這個(gè)動(dòng)物是健康的，因?yàn)橐呙缰挥性诮】档那闆r下才能注射；犬貓的保定；X線診斷。拿片、裝片、保定、拍片、洗片等。

4、協(xié)助治療：

配藥：按照處方紙上的藥量謹(jǐn)慎無(wú)誤地進(jìn)行抽取，放置于不銹鋼器皿，用鑷子鉗取酒精棉若干。靜脈注射還需橡皮筋、止血鉗、膠布、藥瓶套、剪下固定用小紙板、輸液管、偶爾要用到的大小針頭等。

保定:注意不同大小、品種的保定方式，保定手勢(shì)及力度，若徒手保定不可行，使用保定籠。必要時(shí)佩戴伊麗莎白項(xiàng)圈。

各種注射方法：

1.皮下注射法

皮下注射的部位通常選擇皮膚較薄、皮下組織疏松而血管較少的部位，如頸部或股內(nèi)側(cè)皮下

為較佳的部位。注射時(shí)，局部剪毛后用70%酒精棉球消毒，將皮膚輕輕捏起，形成一個(gè)皺褶，右手將注射器針頭刺入皺稻處皮下，深約1.5―2厘米，藥液注完后，用酒精棉球按住進(jìn)針部皮膚，拔出針頭即可。

2.肌內(nèi)注射法

一般刺激性較輕的藥液和較難吸收的藥液，均可作肌內(nèi)注射，但刺激性較強(qiáng)的藥物，如氯化鈣、高滲鹽水等不能作肌內(nèi)注射。肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐滿無(wú)大血管的部位，如臀部、背部肌肉。助手將犬保定好并消毒后，術(shù)者用左手的拇指和食指將注射部皮膚繃緊，右手持注射器，使針頭與皮膚成60度角迅速刺人，深約2―2.5厘米，回抽針管內(nèi)芯，無(wú)血液回流，即可將藥液推入肌肉內(nèi)。注射完畢后，局部應(yīng)再次消毒。

3.靜脈注射法

靜脈注射所產(chǎn)生的藥效作用最快，劑量較大且有刺激性的藥液(如氯化鈣、高滲葡萄糖液、高滲鹽水等)應(yīng)靜脈注射。靜脈注射的部位，可選擇頸部靜脈(頸溝內(nèi)，頸部上1／3與中1／3交界處，此處?kù)o脈淺在，易于尋找)，腕關(guān)節(jié)以上的內(nèi)側(cè)或腕關(guān)節(jié)以下掌中部?jī)?nèi)側(cè)的靜脈，或跗關(guān)節(jié)外側(cè)、跗關(guān)節(jié)上方的靜脈、股內(nèi)側(cè)的靜脈等。

注射時(shí)，用膠管結(jié)扎注射部位靜脈的向心端，使靜脈血管怒張，局部剪毛消毒后，將針頭沿靜脈縱軸平行刺入靜脈內(nèi)，若刺入正確到位，馬上可見到血液回流，將針頭順血管腔再刺入一些。此時(shí)松開扎緊的膠管，然后固定針頭，使藥液緩緩滴入(每分鐘20～25滴)。注射完畢后，須用干棉球按壓注射處，然后拔出針頭，局部消毒，以免血液順針孔流入皮下形成血腫。

靜脈注射時(shí)必須注意以下幾點(diǎn)：

第一，輸液器器必須配套，各部件銜接嚴(yán)密，暢通無(wú)堵。

第二，要認(rèn)真核對(duì)注射藥物的名稱、用途、劑量和是否過期。同時(shí)注射兩種以上藥物時(shí)，應(yīng)注意有無(wú)配伍禁忌。

第三，注射前要排盡輸液膠管內(nèi)的氣泡，注射時(shí)要防止藥液漏于血管外。注射過程中要注意心臟的負(fù)擔(dān)，防止因注射過快而引起急性心力衰竭。

第四，有刺激性的藥物漏入皮下時(shí)，一般可向周圍組織注入生理鹽水或蒸餾水，以便稀釋后易被吸收。漏出藥物是氯化鈣時(shí)，可注入適量10%的滅菌硫酸鈉液，并在腫脹局部熱敷，促進(jìn)消散吸收。

4、病例監(jiān)護(hù)：

監(jiān)護(hù)輸液，留意藥瓶中藥液的余量，及時(shí)配藥更換；注意輸液過程中常出現(xiàn)問題，如走針導(dǎo)致水腫、回血凝固造成堵塞、輸液管折疊等，采取重新裝置、旋轉(zhuǎn)壓迫壓力沖擊、解旋等方法解決。觀察狀態(tài)。隨時(shí)觀察病號(hào)精神、飲食、二便情況，探量體溫，將變化情況反映給醫(yī)生及主人。

5、手術(shù)觀察

實(shí)踐期間曾作為手術(shù)觀眾觀看了幾場(chǎng)手術(shù)，其中有犬的子宮蓄膿子宮摘除術(shù)、膀胱切開術(shù)、腎臟摘除術(shù)等。經(jīng)過查資料學(xué)習(xí)得到手術(shù)的一些基本知識(shí)：

6.1：實(shí)驗(yàn)犬的術(shù)前檢查

全身檢查：檢查T. P. R. 精神狀態(tài)，眼結(jié)膜顏色，大小便情況，食欲情況等

采取必要措施：禁食(小于12小時(shí))、禁水(6-12h)、輸液、預(yù)防性止血、抗菌、止痛、鎮(zhèn)靜、防異物性肺炎(注射阿托品 1ml/頭)、剪毛、剃毛、清潔體表.

6.2:手術(shù)人員的分工

術(shù)者 ：是手術(shù)的主要負(fù)責(zé)人，要對(duì)病情、有關(guān)局部解剖的情況等，實(shí)現(xiàn)有充分的了解和準(zhǔn)備，并負(fù)責(zé)手術(shù)計(jì)劃的擬定，手術(shù)時(shí)親自進(jìn)行主要的手術(shù)操作，術(shù)后負(fù)責(zé)必要的總結(jié)分析工作。并對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的異常情況進(jìn)行分析，總結(jié)并提出有效的預(yù)防及解決方案。

第一助手：幫助術(shù)者完成手術(shù)。第一助手負(fù)責(zé)局部麻醉、術(shù)部消毒、手術(shù)巾隔離，以及配合術(shù)者進(jìn)行切開、止血、結(jié)扎、縫合、清理及顯露術(shù)部等主要操作。助手必須經(jīng)常留意，使術(shù)者操作方便，了解術(shù)者意圖和操作中困難所在，并及時(shí)給予密切配合，術(shù)者因故不能繼續(xù)手術(shù)時(shí)可以替代術(shù)者繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)。(第一助手的位置應(yīng)站于術(shù)者的對(duì)面)

第二助手：補(bǔ)充第一助手的不足，術(shù)前幫助第一助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。手術(shù)過程中幫忙清理術(shù)部、術(shù)部的固定等。（站于第一助手的左側(cè)）

第三助手： 彌補(bǔ)第一、第二助手的不足，術(shù)前幫助第二助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。手術(shù)過程中負(fù)責(zé)術(shù)部消毒、手術(shù)術(shù)部隔離、牽引線的拆除等。（站于術(shù)者的左側(cè)）

器械助手：負(fù)責(zé)器械及敷料的整理、消毒、清點(diǎn)、擺放、傳遞工作，因此器械助手事先應(yīng)了解和熟悉該手術(shù)的操作及程序，做到準(zhǔn)確而敏捷的配合手術(shù)人員的需要。此外，還要養(yǎng)成李勇空隙時(shí)間經(jīng)常維持器械臺(tái)整潔的習(xí)慣，并隨時(shí)清除剩余線頭、歸類放置器械，使工作進(jìn)行有條不紊，在閉合腹腔之前，應(yīng)清點(diǎn)敷料和器械的數(shù)目，術(shù)后負(fù)責(zé)器械的消毒和整理。(器械助手位置于術(shù)者的右側(cè))

保定助手：主要負(fù)責(zé)手術(shù)過程中的動(dòng)物保定，確保人畜安全及手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后解除保定，并將動(dòng)物送到合適的位置，做妥善安排。

巡回助手：術(shù)前幫助麻醉、保定、器械助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。術(shù)中輔助麻醉助手記錄動(dòng)物的反應(yīng)，呼吸、脈搏、體溫和異常表現(xiàn)，并根據(jù)需要為大家提供幫助。

除此之外還包括術(shù)者的消毒、犬的麻醉及保定、及手術(shù)的方法等。整個(gè)參觀過程讓我熱血沸騰，有種想親自持刀持剪上陣的沖動(dòng)，也更加堅(jiān)定了我勵(lì)志成為一個(gè)外科專家的夢(mèng)想。

四、收獲及體會(huì)

4.1：診治

前就診的寵物以犬類為主，其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來就診的數(shù)量比較多，哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對(duì)較少。在實(shí)習(xí)的觀察中，發(fā)現(xiàn)前來醫(yī)治的主要病癥有犬類細(xì)小病毒、犬瘟以及犬類皮膚?。ǘ嘤杉纳x和螨蟲引起，），也有少數(shù)前來接受骨折復(fù)原、節(jié)育手術(shù)的犬只。

為了治好狗狗的病，主人們總是慷慨解囊，可見人們已經(jīng)把寵物當(dāng)做親人對(duì)待了，他們之間的感情深厚如此！

當(dāng)然，除了生病要來看病，主人們也會(huì)為沒有生病的狗狗們也會(huì)做好疾病預(yù)防，定期給狗狗、貓貓們打預(yù)防針。提前為寵物們做好防護(hù)工作，使寵物們免受疾病帶來的痛苦。

4.2犬瘟的診治

4.2.1:概述：

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸傳染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可達(dá)80%~90%,并可繼發(fā)肺炎、腸炎等癥狀。臨床上一旦出現(xiàn)特征性犬瘟熱癥狀,預(yù)后很差,盡管臨床上進(jìn)行對(duì)癥治療,但病情的發(fā)展很難控制,大多以神經(jīng)癥狀及衰竭死亡(特別是未免疫犬),部分恢復(fù)犬一般都可能留下不同程度的后遺癥。

犬瘟熱四季均可發(fā)生,以冬春季多發(fā)。此病有一定的周期性,大約每3年一次大流行。以1歲以下未成年的幼犬及外引的純種犬多發(fā),并且病情嚴(yán)重,死亡率也高。病犬是該病的主要傳染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、嘔吐物、血液、腦脊髓液、淋巴結(jié)、肝、脾、心、胸水和腹水中,并可通過尿液長(zhǎng)期排毒,長(zhǎng)者可達(dá)90 d。

4.2.2癥狀：

雙相熱型 病初表現(xiàn)為體溫40℃左右,持續(xù)1~2 d后趨于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主忽視,2~3 d后體溫再次升高,持續(xù)時(shí)間不定,病情進(jìn)一步惡化。

呼吸道癥狀 多數(shù)病例首先表現(xiàn)為上呼吸道癥狀,干咳,流漿液性鼻液,呼吸音粗厲,隨著病情發(fā)展,轉(zhuǎn)為支氣管炎、肺炎等,出現(xiàn)膿性鼻液、濕咳、呼吸困難、病理性呼吸音等臨床癥狀。

消化道癥狀 少數(shù)病例以消化道癥狀為主,表現(xiàn)為嘔吐,排水樣稀便或黏液便。有個(gè)別的犬繼發(fā)細(xì)小病毒病,排血性糞便等,最終因嚴(yán)重脫水衰竭而死。

神經(jīng)癥狀 根據(jù)病毒侵害的中樞神經(jīng)部位的不同癥狀有差異。輕者表現(xiàn)為口唇、耳根、四肢局部抽動(dòng),重者表現(xiàn)為空口咀嚼、流涎、轉(zhuǎn)圈、倒地抽搐呈癲癇樣,隨著病情的發(fā)展,惡性抽搐持續(xù)時(shí)間與頻率會(huì)明顯增加。

眼部病變 犬瘟熱病毒可導(dǎo)致部分犬眼睛損傷,對(duì)眼神經(jīng)和視網(wǎng)膜有一定的侵害作用,可造成眼壓升高、脹大、瞳孔反射消失、神經(jīng)炎等,臨床上以結(jié)膜炎、角膜炎為特征,眼瞼腫脹,眼分泌物增加,嚴(yán)重者膿性分泌物糊滿眼周圍。角膜炎出現(xiàn)于發(fā)病后15 d,角膜變白,重者可出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔、失明。

4.2.3：診斷

臨床診斷 根據(jù)臨床癥狀結(jié)合流行病學(xué),即可懷疑患有犬瘟熱。

實(shí)驗(yàn)室診斷 犬瘟熱抗原快速診斷試紙?jiān)\斷 現(xiàn)臨床多采用此方法,簡(jiǎn)便快速。用棉簽取患犬的眼分泌物、鼻液、唾液或尿液少許,放入專用稀釋液樣品管中混

勻,用吸管取稀釋過的樣品液少許,逐滴滴入試紙盒樣品孔中4滴,水平放置5~10 min觀察結(jié)果,對(duì)照線(C)與樣品線(T)同時(shí)呈色即可判斷為陽(yáng)性,只有對(duì)照線(C)呈色即為陰性,都沒有出現(xiàn)色線即為無(wú)效,需重新測(cè)試。

4.2.4:治療

生物制劑 盡早應(yīng)用犬瘟熱單克隆抗體或抗犬瘟熱高免血清,2 ml/kg體重,犬干擾素200~500IU,1次/d,連用5 d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血漿、轉(zhuǎn)移因子等。

抗病毒中藥制劑 雙黃連粉針、清開靈等中藥制劑藥物有一定的宣肺化痰、清熱解病毒作用,臨床應(yīng)用時(shí)劑量適當(dāng)加大。如出現(xiàn)呼吸道癥狀,配合使用穿虎寧注射液效果更佳。 合理應(yīng)用抗菌藥物防止繼發(fā)感染 常用頭孢類藥物(如頭孢曲松鈉、頭孢胍酮等)或磺胺類藥物,使用劑量不要加大,也不可重復(fù)用藥。

補(bǔ)充體液 該病后期宜依據(jù)動(dòng)物體重適當(dāng)補(bǔ)充體液,靜脈點(diǎn)滴糖鹽水、復(fù)方氯化鈉、氨基酸、VC、VB6、免疫球蛋白、ATP、CoA、NaHCO3,以及其它對(duì)癥治療藥物,輸液時(shí)注意藥物的配伍禁忌。

其它對(duì)癥治療 及時(shí)清理眼部分泌物,交替滴抗炎眼藥水和犬白細(xì)胞干擾素,每日各3~4次。

4.2.5:護(hù)理

在救治時(shí),務(wù)必讓患犬多喝水,多休息,吃些容易消化的食物;肉、蛋、奶少吃或不吃,隨著病情的好轉(zhuǎn),病犬可適當(dāng)吃一些?；既峤?jīng)常通風(fēng)、清潔、消毒,同時(shí)要適當(dāng)提高圈舍的溫度。

4.2.6：總結(jié)討論

該病早期使用大劑量的犬瘟熱單克隆抗體或抗犬瘟熱高免血清和犬干擾素是治療該病的關(guān)鍵措施,大部分患犬病情能得到控制并痊愈。犬干擾素在發(fā)病后期應(yīng)用,療效不明顯。采用中藥制劑配合治療該病有一定的療效,臨床中應(yīng)用時(shí)劑量適當(dāng)加大,效果會(huì)更佳。病毒唑等

抗病毒藥物療效不明顯。該病早期不要輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。早期是病毒大量繁殖期,此時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(如氨基酸等)可能會(huì)促進(jìn)病毒的繁殖。后期患犬食欲廢絕后可適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但輸液量不要太大,速度不要太快,以免因患犬代謝功能衰竭引發(fā)肺水腫。

五、總結(jié)

本生于20xx年7月20日--8月2日在南京農(nóng)業(yè)大學(xué)附屬寵物醫(yī)院實(shí)踐，自感收獲甚豐，在此期間不僅學(xué)到了很多臨床診斷技巧，比如皮下、肌內(nèi)注射及靜脈滴注，血常規(guī)及血生化檢驗(yàn)和皮膚病檢查技術(shù)，而且也了解到了寵物醫(yī)院內(nèi)部科室設(shè)置結(jié)構(gòu)及工作人員的組織安排制度。另外，通過作為手術(shù)觀眾也學(xué)到了一些犬貓腹腔探

查及剖腹手術(shù)的基本梗概。兩周來，時(shí)間雖短，但是讓我明白了目前專業(yè)知識(shí)的嚴(yán)重匱乏，一切無(wú)不鞭撻我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，造福動(dòng)物和全人類！

第四篇：醫(yī)院見習(xí)報(bào)告

見習(xí)目的：學(xué)習(xí)一些臨床及口腔的基本醫(yī)療操作；學(xué)習(xí)一些常見病的診斷方法; 豐富我的暑期生活。

見習(xí)地點(diǎn): 河池市第一人民醫(yī)院口腔科、外二科（胸腹外科）、病理室。

見習(xí)經(jīng)歷及感受：

見習(xí)第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開始

了我的暑期見習(xí)之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識(shí)有限，但在老師孜孜不倦的細(xì)心指導(dǎo)下，我學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。例如：在為患者治療時(shí)，還要學(xué)會(huì)為患者解釋他們的病情，并向患者說明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生，從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛?？傊?，我們要學(xué)會(huì)做到“讓病人明白的看病?！?/p>

我在口腔科見習(xí)的過程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因?yàn)檠例X內(nèi)部的根管里的組織有了炎癥，導(dǎo)致牙齒脹痛（有些因?yàn)闋可嫱磿?huì)使整個(gè)頭部都有疼痛感）。使病人難過不已。

根管治療一般要分幾次治療。因?yàn)橐话慊颊吒軆?nèi)的組織并未完全壞死。這時(shí)就需要先放藥，把根管內(nèi)組織“滅活”。這樣，在清除根管內(nèi)組織時(shí)能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是：

1. 用牙鉆鉆開牙齒，打開牙髓腔。在鉆的時(shí)候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下，待有突破感時(shí)，說明已經(jīng)打開了牙髓腔。 許多病人因?yàn)檠例X內(nèi)有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開后有少量血出現(xiàn)時(shí)正?，F(xiàn)象，而疼痛感則會(huì)消失或大大減輕；

2.清除牙髓腔及牙根管內(nèi)的組織。這里需注意的是，如果清除時(shí)患者感到劇烈疼痛，則說明根管內(nèi)組織尚未完全壞死，這時(shí)就向前面說的，先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內(nèi)組織時(shí)，用拔髓針伸入牙根管，旋轉(zhuǎn)180°，然后拔出。根管內(nèi)組織就會(huì)被拔髓針拉出;

3.測(cè)量根管的數(shù)量、深度。并用對(duì)應(yīng)的擴(kuò)大針把根管擴(kuò)大；

4.用牙膠尖填充根管；

5.用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。

除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的（可惜我見習(xí)期間沒有拔阻生牙的，聽說拔那個(gè)挺費(fèi)勁的）。拔牙并不像我想象中的那么簡(jiǎn)單，如果用力不均勻會(huì)把牙弄碎從而增加手術(shù)難度，而且也會(huì)給患者增加痛苦。在老師的指導(dǎo)下，我學(xué)習(xí)了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種: 組織麻醉和必蘭麻. 用組織麻需要打到神經(jīng)的附近。例如在下頜用組織麻醉時(shí)，針管需從對(duì)側(cè)第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長(zhǎng)度，再次回抽注射器，如果沒有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長(zhǎng)度，再次回抽注射器，若沒有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數(shù)分鐘讓麻藥擴(kuò)散，然后即可開始拔牙。

另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領(lǐng)，讓我受益匪淺。

見習(xí)的第6天，我去了外二科（胸腹外科）學(xué)習(xí)。

早上先是開晨會(huì)。各個(gè)醫(yī)生把各患者的情況，醫(yī)療方案和計(jì)劃一一說明。遇到復(fù)雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關(guān)乎患者生命健康問題，所以這里給我的第一印象就是非常嚴(yán)謹(jǐn)。晨會(huì)后是每天例行的查房，老師帶著我去給他的每個(gè)病人換藥，詢問患者情況，囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅(jiān)持那么認(rèn)真的去對(duì)待每一個(gè)病人并不是一件容易的事。

第五篇：醫(yī)院見習(xí)報(bào)告

我這次實(shí)習(xí)的單位順德龍江醫(yī)院位于珠江三角洲中部，是一間集臨床、教學(xué)、科研為一體的、二甲規(guī)模的非營(yíng)利性綜合醫(yī)院。是順德社保定點(diǎn)醫(yī)院、是中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司順德支公司工傷治療定點(diǎn)醫(yī)院、是順德區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局指定的社會(huì)工傷保險(xiǎn)手(足)外傷治療定點(diǎn)醫(yī)院。xx年被廣東省衛(wèi)生廳授予“百家文明醫(yī)院”稱號(hào)，xx年成為廣東省職業(yè)健康檢查指定機(jī)構(gòu)，xx年成為廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院，醫(yī)院綜合實(shí)力在同級(jí)醫(yī)院名列前茅。

順德龍江醫(yī)院擁有先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備：進(jìn)口多層螺旋ct機(jī)，菲利普cr 數(shù)字化影像系統(tǒng)，ge動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)，有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，骨密度測(cè)定儀，肺功能測(cè)定儀，三維彩色b超，高清腹腔鏡、電子胃鏡、電子腸鏡、纖維支氣管鏡，泌尿系彈道碎石系統(tǒng)，前列腺汽化電切系統(tǒng)，多功能體外沖擊碎石機(jī)，白內(nèi)障超聲乳化治療儀，日本東芝500毫安x光機(jī)，c臂x光機(jī)， 日立7060型全自動(dòng)生化分析儀，雅培免疫分析儀，百級(jí)層流凈化手術(shù)室等先進(jìn)設(shè)備。

我選擇了內(nèi)一科，這個(gè)科室包括了：心血管、腎病、內(nèi)分泌三個(gè)方向的疾病。之所以選擇這個(gè)科室，主要是我們大一大二尚未接觸到外科，現(xiàn)在內(nèi)科，更多與課本上的知識(shí)上聯(lián)系，對(duì)于手術(shù)實(shí)踐上的操作比較少。另外，自己對(duì)心血管疾病比較感興趣。

在見習(xí)的10天中，我主要是在內(nèi)一科的心血管科室進(jìn)行見習(xí)，心內(nèi)科常見疾病有： 冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等。但是，我們知道，人體的系統(tǒng)是息息相關(guān)的，沒有絕對(duì)的分離開來。對(duì)于很多心內(nèi)科科室里的病人來說，經(jīng)常合并有多種疾病，包括泌尿系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等等的疾病。對(duì)于剛剛接觸生理學(xué)，病理生理學(xué)的我，對(duì)這些知識(shí)只是略懂皮毛，真正應(yīng)用到臨床上還是不知所措。但是，面對(duì)著這些疑惑，更加激發(fā)我的求知欲。 見習(xí)的第一天，我跟著科室的程主任一起去查房，首先，主任給我一本小小的筆記本，和三支不同顏色的筆。當(dāng)時(shí)，我就很郁悶，查房為什么要帶上這些東西，但是，不敢多問，還是帶上了。