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第一篇：臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告

一、實(shí)習(xí)目的：

康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，以減少病、傷殘者的軀體、心理和社會(huì)的功能障礙，發(fā)揮病、傷、殘者的最高潛能，使其重返社會(huì)，提高生活質(zhì)量。

康復(fù)的最終目的是：

1、使患者最大可能的參與和重返社會(huì)；

2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài)；

3、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒。

為了達(dá)到以上目的，光靠在校期間學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)是絕對(duì)不夠的。正所謂實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)！康復(fù)和臨床是不分家的，只有在生命征平穩(wěn)的情況下，才能進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練，還有在做治療時(shí)面對(duì)是有感情的人，所以首先應(yīng)該懂得溝通，只有在患者理解了你的意思后才會(huì)配合，這樣病人才能進(jìn)入狀態(tài)，治療才會(huì)見(jiàn)效。對(duì)于治療人員來(lái)說(shuō)只有理論知識(shí)和臨床實(shí)操結(jié)合，這樣才會(huì)更好的理解書(shū)本上的知識(shí)，才能讓所學(xué)知識(shí)更完善，只有這樣才能真正意義上讓患者達(dá)到康復(fù)的.最終目的。

二、實(shí)習(xí)時(shí)間

20xx年1月12日――5月12日

三、實(shí)習(xí)地點(diǎn)

昆明西山區(qū)、昆明五華區(qū)

四、實(shí)習(xí)單位及部門(mén)

1、單位

云南博愛(ài)醫(yī)院--省康復(fù)中心

云南博愛(ài)云南怡園康復(fù)中心醫(yī)院―省康復(fù)中心

2、部門(mén)

康復(fù)科（理療室、PT室、OT室）、臨床

五、實(shí)習(xí)內(nèi)容

1、理療室

在此期間，我學(xué)會(huì)許多理療機(jī)器的使用（中頻、骨傷、超聲、高頻、微波、紫外線、神經(jīng)功能電刺激、中藥熏蒸、磁療、蠟療等治療儀）掌握了各自的適應(yīng)證、禁忌證、注意事項(xiàng)。根據(jù)各自的病情選擇最好的治療方法，比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好，瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀，止痛效果最好的則是TENS、微波治療儀。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效。另外，還學(xué)會(huì)了足療做得還算好。

2、PT室

這段時(shí)間學(xué)的有：手法推髕骨、膝關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，因?yàn)橛龅降牟∪耸枪晒歉晒钦鄣淖隽怂鑳?nèi)釘?shù)?，膝關(guān)節(jié)不能屈曲的，此時(shí)做的是在推了髕骨和關(guān)節(jié)松動(dòng)后做被動(dòng)的屈膝動(dòng)作，同時(shí)被動(dòng)的力量應(yīng)慢慢加，不能用猛力。還遇到一個(gè)是站斜板床的，在站這個(gè)時(shí)，要保證病人的足底完全著地，不然不只是疼痛，更嚴(yán)重的是病人以后不能有真確的走路姿式，甚至不能走路了。

后一段時(shí)間遇到的是一位脊髓損傷的、腦外傷的、中風(fēng)偏癱的、高血壓和燒傷的，這里我學(xué)到了肌力的主動(dòng)和被動(dòng)訓(xùn)練、坐位和站立平衡訓(xùn)練、被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)以及偏癱的體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，也知道好多的注意事項(xiàng)。另外在病人入院時(shí)要做登記和評(píng)估：燒傷的要看燒傷的程度，測(cè)量四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度做好記錄，以便做康復(fù)評(píng)估和康復(fù)治療計(jì)華。對(duì)于脊髓損傷的病人要做評(píng)定，這種病人先尋問(wèn)病史和家庭關(guān)系，之后從三個(gè)大的方面去評(píng)：自主神經(jīng)、感覺(jué)平面、運(yùn)動(dòng)平面，這里要牢記28個(gè)感覺(jué)關(guān)鍵點(diǎn)和10塊運(yùn)動(dòng)關(guān)鍵肌。因?yàn)榭祻?fù)治療始于評(píng)估止于評(píng)估，所以評(píng)估很重要??！一定要做好評(píng)估。

3、OT室

在此期間遇到的好多的是手外傷，以訓(xùn)練手功能為主。包括對(duì)指、抓握、手指肌力訓(xùn)練、還有手的靈活訓(xùn)練，做的主要有擰螺絲、拇指對(duì)捏、手拿小皮球和手指拉像皮條，拇指的內(nèi)收和外展肌是通過(guò)治療師的阻力來(lái)完成。其它的還有進(jìn)食和穿衣啊。在進(jìn)食時(shí)，有的手再用力訓(xùn)練都不能進(jìn)食的要輔助器具，比如長(zhǎng)把勺柄幫助進(jìn)食。有些嚴(yán)重的需要做皮瓣手術(shù)后才能做訓(xùn)練的。也有的是因?yàn)槭值闹苿?dòng)而影響了腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)，這時(shí)要做腕關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，以腕關(guān)節(jié)的松動(dòng)為主。還有的如果傷到利手要做非利手的訓(xùn)練。

4、臨床（醫(yī)生辦公室）

在醫(yī)生辦公室這個(gè)月的時(shí)間，學(xué)到的有：病程記錄、階段小結(jié)、開(kāi)三大常規(guī)、血液生化全套、心電圖、B超單以及了解辦出院的一些手續(xù)，學(xué)會(huì)了怎樣去收一個(gè)新病人，收一個(gè)病人時(shí)要做些什么檢查（如：生命征、心電圖、病理反射等）查完后，記錄下主訴、現(xiàn)病史、既往史等然后去完成一份新的入院病歷。醫(yī)生嗎，所以我也學(xué)會(huì)了怎樣換藥和拆線同時(shí)也懂得了什么叫無(wú)菌操做。每天早上的查房，也使我知道了查房要尋問(wèn)病人一些什么事項(xiàng)，與此同時(shí)也要注意關(guān)心一下病人的身體，多問(wèn)寒問(wèn)暖這樣對(duì)病人和醫(yī)生都有好出的。這個(gè)月我跟的是一位心血管的醫(yī)生，所以在心血管方面我略知一些，心電圖也知道分析了一些，在高血壓的治療上，老師也教會(huì)了我一些標(biāo)準(zhǔn)的用藥方案。

六、實(shí)習(xí)總結(jié)、

經(jīng)過(guò)了這四個(gè)月的實(shí)習(xí)，讓我在骨折、腦外傷、手外傷、燒傷、脊髓損傷、中風(fēng)偏癱等病人的康復(fù)治療上掌握了不少，同時(shí)也學(xué)到了一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該做些什么，在換藥及拆線時(shí)應(yīng)該注意哪些方面。在這里不僅跟著帶教老師學(xué)了康復(fù)評(píng)估和做治療，還可以從身邊的好多的老師學(xué)到一些治療經(jīng)驗(yàn)，也從病人身上學(xué)到了好多做人的東西和對(duì)生命的珍惜。讓我感到高興的是，每周四都有一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或者實(shí)操練習(xí)。更讓我驕傲的是每周四的早上云大醫(yī)院的骨科教授曾教授的一次專(zhuān)家查房，在這差不多快要20個(gè)月的時(shí)間里，他教會(huì)了我怎樣去分析一張X片、CT片、MRI片，同時(shí)也看到怎樣去做植皮手術(shù)及產(chǎn)生了浮髕時(shí)要怎樣去抽取積液。曾教授的多次查房讓我在臨床思維上略掌握了一二，同時(shí)也學(xué)到了他是怎樣去對(duì)待一個(gè)病人的。我很感謝醫(yī)院的所有帶教老師、領(lǐng)導(dǎo)和云大的曾教授，是您們讓我在理論的基礎(chǔ)上掌握了許多治療方法和臨床思維。當(dāng)然要做好一個(gè)康復(fù)治療師，這些只是九牛一毛，好多東西還有待去學(xué)習(xí)和總結(jié)！我將來(lái)一定會(huì)好好鉆研康復(fù)，為偉大的康復(fù)事業(yè)盡自己最大的努力！

第二篇：基層醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

暑假期間，我到xx市第二人民醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)行了為期半個(gè)月的實(shí)踐，實(shí)踐期間學(xué)到了許多豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)，接觸了許多以前從未見(jiàn)過(guò)的醫(yī)學(xué)設(shè)備，領(lǐng)悟了更多醫(yī)學(xué)工作者崇高的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為下一階段的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)提供了不可缺少的臨床實(shí)踐知識(shí)。

實(shí)踐期間，主要是八點(diǎn)前準(zhǔn)時(shí)到達(dá)中醫(yī)科的醫(yī)生值班室，八點(diǎn)鐘和中醫(yī)科的所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行每天的例行交班，交班時(shí)期由前晚值班醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)值班情況，主要為病人情況，再由科室主任決定各事項(xiàng)。

交班完畢，即隨主任、醫(yī)師一間間地查房，了解病人情況，聆聽(tīng)病人痛楚，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查，作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生更需仔細(xì)聆聽(tīng)主任與醫(yī)師研討病人病情的過(guò)程，先有自己想法，再結(jié)合他們的意見(jiàn)進(jìn)行思考、汲取更多有用的知識(shí)。

查房完畢，即整理當(dāng)天查房遇到的各種問(wèn)題，主動(dòng)向醫(yī)師、主任提出問(wèn)題，尋求解決問(wèn)題的方案，并互相交流各自對(duì)這個(gè)問(wèn)題的延伸，例如這個(gè)問(wèn)題的醫(yī)學(xué)學(xué)派情況，彌補(bǔ)自己對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的某些漏洞，擴(kuò)展自己的醫(yī)學(xué)眼界，并抄下醫(yī)生們給病人的處方，為日后學(xué)了方劑的自己再看看那些方子結(jié)合病人情況回味思考。除了努力鞏固自己的中醫(yī)知識(shí)，更接觸了不少西醫(yī)知識(shí)。由于我們的西醫(yī)知識(shí)幾乎為零，所以不懂得很多，記下來(lái)的也很多?，F(xiàn)整理部分如下：

實(shí)踐結(jié)束后，除了學(xué)到許多豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)，自己的精神，思想上也得到前所未有的提高。

一、待人要真誠(chéng)

查房的時(shí)候，主任都會(huì)先和每一個(gè)病人說(shuō)聲“您好”，給予親切的微笑，或者拍拍病人的肩膀，給予病人信心，這歷歷在目的一幕，讓我學(xué)會(huì)待人要真誠(chéng)，病人更需要我們的關(guān)懷。還有，踏進(jìn)醫(yī)院，只見(jiàn)幾個(gè)陌生的臉孔。我微笑著和醫(yī)護(hù)人員們打招呼。從那天起，我養(yǎng)成了一個(gè)習(xí)慣，每天早上見(jiàn)到他們都要微笑的說(shuō)聲“早晨”或“早上好”，那是我心底真誠(chéng)的問(wèn)候。我總覺(jué)得，經(jīng)常有一些細(xì)微的東西容易被我們忽略，比如輕輕的一聲問(wèn)候，但它卻表達(dá)了對(duì)朋友的關(guān)懷。實(shí)踐期間，也認(rèn)識(shí)了一位大四實(shí)踐生，她真誠(chéng)待人的面龐讓我難以忘懷，教會(huì)我許多尊敬他人，為別人著想的人生細(xì)節(jié)，她那純凈的眼神至今洗滌著我曾經(jīng)污濁的'心靈。

二、要有熱情和信心

其實(shí)，不管在哪個(gè)行業(yè)，熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對(duì)工作充滿(mǎn)激情，愿意為共同的目標(biāo)奮斗；耐心又讓我們細(xì)致的對(duì)待工作，力求做好每個(gè)細(xì)節(jié)，精益求精。激情與耐心互補(bǔ)促進(jìn)，才能碰撞出最美麗的火花，工作才一能做到最好?？吹街魅文托牡貫椴∪私忉尣∏?，細(xì)述治療方案，讓病人安心地治療，放心地住院，讓我學(xué)到了很多。

三、要善于溝通

善于和醫(yī)生護(hù)士，甚至醫(yī)院里的清潔工打交道，聊更多的東西，了解更多關(guān)于自己以后想去工作的地方――醫(yī)院。

四、要主動(dòng)出擊

主動(dòng)學(xué)會(huì)知識(shí)，例如我從未涉足過(guò)心電圖的領(lǐng)域，但實(shí)踐生由于心悸，需測(cè)心電圖，于是我主動(dòng)向醫(yī)生了解情況后主動(dòng)幫她測(cè)心電圖，了解測(cè)心電圖的過(guò)程。不懂的知識(shí)要主動(dòng)問(wèn)也是一個(gè)重要步驟。只要勤問(wèn)、勤學(xué)、勤做，就會(huì)有意想不到的收獲。

五、踏踏實(shí)實(shí)學(xué)本領(lǐng)

看到許多醫(yī)師除了照顧好自己的病人，還刻苦地鉆研醫(yī)學(xué)知識(shí)，利用閑暇時(shí)間看更多的中醫(yī)書(shū)籍。這讓我認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)知識(shí)是永無(wú)止境的，要踏踏實(shí)實(shí)學(xué)好本領(lǐng)，特別是學(xué)醫(yī)的，要對(duì)得起每一個(gè)寶貴的生命。

“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行。”社會(huì)實(shí)踐使我們找到了理論與實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn)。尤其是我們學(xué)生，若只重視理論學(xué)習(xí)，忽視實(shí)踐環(huán)節(jié)，往往在實(shí)際工作崗位上發(fā)揮的不理想。通過(guò)實(shí)踐所學(xué)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)得到鞏固和提高，更加令人印象深刻，能夠在實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的知識(shí)和水平。

通過(guò)實(shí)踐，鞏固原來(lái)理論上模糊和印象不深的知識(shí)，補(bǔ)償原先理論上欠缺的實(shí)踐環(huán)節(jié)，加深了對(duì)基本原理的理解和消化。

短期的社會(huì)實(shí)踐，一晃而過(guò)，卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西，而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書(shū)本里的知識(shí)，更讓我得到書(shū)本以外的人生經(jīng)驗(yàn)。社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情，拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開(kāi)拓了視野，增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。希望以后還有這樣的機(jī)會(huì)，讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。