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第一篇:臨床護(hù)理實習(xí)報告
臨床護(hù)理實習(xí)報告
我是xx級護(hù)理系普護(hù)0班學(xué)生孫。。。通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。
我們于xx年7月份進(jìn)入了張家口市解放軍251醫(yī)院,進(jìn)行為期10個月的臨床護(hù)理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強,也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別外科.內(nèi)科等幾個科室輪流進(jìn)行實習(xí)。
我實習(xí)的第一站是心內(nèi)一科,在這里我們的實習(xí)時間是兩個月,因為這是我實習(xí)的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)病房的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解科室各項規(guī)章制度。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學(xué)生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮郑奈覀円彩煜ち诉@里的程序。在這兩月里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于心臟方面的知識,了解科室的工作性質(zhì),熟悉每位病人的病理情況。在這兩個月的實習(xí)期間,我已基本能夠獨自進(jìn)行靜脈輸液。各種注射等基本護(hù)理操作。并學(xué)會了心電圖的使用
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護(hù)理的基本操作。
實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
第二篇:臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)報告
一、實習(xí)目的
臨床(畢業(yè))實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)、鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓(xùn)練.臨床實習(xí),應(yīng)體現(xiàn)以病人為中心的思想,積極實踐生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,養(yǎng)成良好的醫(yī)德,樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題、解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理.實習(xí)結(jié)束時,達(dá)到初級住院醫(yī)師的要求.
二、實習(xí)內(nèi)容
(一)、內(nèi)科學(xué)
1.病案記錄.
熟練掌握病史采集.正確、熟練掌握書寫病歷、病程記錄、各種申請單、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、出院記錄、死亡報告等醫(yī)療文書,要求項目齊全、內(nèi)容確切、重點突出、字跡清楚整潔;描述要有順序,醫(yī)學(xué)術(shù)語運用得當(dāng).能夠較準(zhǔn)確地下達(dá)醫(yī)囑和觀察病情.
2.診療技術(shù).
(1) 熟練掌握各種基本診療操作:如測體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護(hù)理、青霉素皮試及抗破傷風(fēng)類毒素皮試等.實習(xí)期間,要求每個學(xué)員做皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次;護(hù)送及搬運危重病人,導(dǎo)尿、灌腸、洗胃5~10次.
(2)掌握常用的技術(shù)操作.實習(xí)期間,要求每個學(xué)員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次.熟練掌握插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內(nèi)注射、某些新療法等,并能掌握上述技術(shù)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥的處理.
(3) 掌握血、尿、糞常規(guī)檢驗方法及臨床意義.掌握痰常規(guī),痰培養(yǎng),出、凝血時間,血沉,大便潛血試驗,基礎(chǔ)代謝測定,腦脊液常規(guī),胸腹水常規(guī),肝腎功能及血液生化檢驗標(biāo)本的采取方法和臨床意義,并能正確分析其檢驗結(jié)果;了解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨床意義.能分析臨床常見的心電圖改變和常見疾病的X線和CT照片.
(4)掌握視、觸、扣、聽等物理診斷的檢查方法.能熟練辨別下列常見體征并掌握其臨床意義:呼吸困難、紫紺、語顫增強或減弱、濁音、鼓音、呼吸音增強或減弱、支氣管呼吸音、干濕性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動強弱及范圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動性濁音、腸鳴音增強或減弱等.初步掌握精神檢查方法:如知覺、思維、動作、情感、智能、意識障礙等.
(5)掌握內(nèi)科常見癥狀的分析方法、治療原則和護(hù)理常規(guī);如發(fā)熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等.
(6)在指導(dǎo)老師指導(dǎo)下,能診斷和處理常見的內(nèi)科急癥:如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等.
(7)熟練掌握病區(qū)和重癥監(jiān)護(hù)病房、門診的工作制度和對病人的管理方法.熟練掌握門診病歷和廚房的正確書寫;基本掌握門診常見病和多發(fā)病的診斷和處理.
(8)掌握本科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救.
3. 重點掌握下列疾病的診斷、鑒別診斷和處理
(1)呼吸系統(tǒng):急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫、阻塞性肺氣腫、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、氣胸、肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等.
(2)消化系統(tǒng):急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結(jié)腸炎、腹腔結(jié)核、功能性胃腸病等.
(3)循環(huán)系統(tǒng):高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心包炎、常見的心律失常、心功能不全等.
(4)泌尿系統(tǒng):急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、泌尿系感染等.
(5)血液及造血系統(tǒng):貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等.
(6)內(nèi)分泌系統(tǒng):甲狀腺機能亢進(jìn)、糖尿病.了解腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體功能減退、繼發(fā)性高血壓等.
(7)風(fēng)濕免疫系統(tǒng):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等.
(8)理化因素所致的疾病:急性中毒、中暑等.
(9) 神經(jīng)系統(tǒng):掌握頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、顱內(nèi)壓增高綜合征等臨床表現(xiàn)和處理原則.對脊髓空洞癥、運動神經(jīng)元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的臨床表現(xiàn)和處理原則作為一般了解.
第三篇:4我們需要做什么樣的護(hù)士
要做好護(hù)士就要先了解護(hù)士,該做什么樣的護(hù)士?人們習(xí)慣把護(hù)士比作白衣天使,多么高尚的稱呼呀,我不禁為我是一個護(hù)理學(xué)生而驕傲。護(hù)士扮演著很多的角色,護(hù)士既是護(hù)理活動的計劃者、護(hù)理活動的管理者、護(hù)理的研究著和改革者,同時護(hù)士還是病人健康的教育者、咨詢者、病人利益的維護(hù)者。所以護(hù)士需要扮演好各種角色。
在臨床中,護(hù)士需要運用專業(yè)知識,收集護(hù)理對象的生理、心理、環(huán)境、社會狀況等資料,評估護(hù)理對象,運用護(hù)理程系,實施相應(yīng)的滿足病人健康需要的護(hù)理措施。目前在醫(yī)院開始實行健康教育、整體護(hù)理的方針。護(hù)士與醫(yī)生的目標(biāo)具有一致性,根據(jù)專業(yè)特點的不同,醫(yī)護(hù)人員所關(guān)注的重點不同,醫(yī)生主要關(guān)注如何確診和治療,在治療上負(fù)有主要的治療角色責(zé)任;護(hù)士主要關(guān)注的是確診和治療的反應(yīng),如何減輕病人的不適和并協(xié)調(diào)其適應(yīng)病人角色,在護(hù)理上有 重要的責(zé)任。
其次,護(hù)士需要協(xié)調(diào)有關(guān)人員及部門,以使診斷、治療、救助和有關(guān)的衛(wèi)生保健工作得以相互配合、協(xié)調(diào)。每個護(hù)士都需要依據(jù)護(hù)理對象的不同特點進(jìn)行健康指導(dǎo),向病人和家屬傳授日常的生活保健知識,預(yù)防疾病、恢復(fù)健康,以改善護(hù)理對象的健康態(tài)度和健康行為。用治療性的溝通來了解答護(hù)理對象的問題,提供有關(guān)信息,給以病人情緒支持與健康指導(dǎo),澄清護(hù)理對象對疾病的疑惑,使護(hù)理對象清楚的認(rèn)識自己的健康狀況,并積極的采取有效護(hù)理措施。
我覺得現(xiàn)在醫(yī)院更重要的是啟發(fā)護(hù)理人員積極的參與護(hù)理研究工作,擴(kuò)展護(hù)理理論和護(hù)理實踐,改革護(hù)理服務(wù)方式,發(fā)展護(hù)理新技術(shù),推動護(hù)理的發(fā)展。其實護(hù)士要做的很多,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止是上面的這些,希望廣大的護(hù)士能做好護(hù)理工作,發(fā)揚南丁格爾精神。
第四篇:醫(yī)學(xué)生見習(xí)報告
今年暑假,我于武漢協(xié)和醫(yī)院科,進(jìn)行了為期兩周的護(hù)理見習(xí)。在進(jìn)行護(hù)理見習(xí)的前期,學(xué)校護(hù)理教學(xué)部組織了一場動員會,讓我們初步了解我們在見習(xí)期間該完成的任務(wù)以及我們的職責(zé)范圍。老師強調(diào)到,由于我們只是醫(yī)學(xué)生,不能進(jìn)行一些治療性護(hù)理操作,只能在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作,謹(jǐn)記,在找見習(xí)醫(yī)院時可能會碰到一些困難,但不可因為這樣而放棄,因為這是教學(xué)內(nèi)容之一,必須要完成,畢竟也是對我們的一種鍛煉,更是初次進(jìn)入社會,積累社會經(jīng)驗的好機會,不能輕言放棄。動員會結(jié)束了,我懷著擔(dān)心和期待的心情等待暑假的到來,希望在護(hù)理見習(xí)中得到歷練而變得成熟并且學(xué)到課堂上學(xué)不到的實際操作經(jīng)驗,但在另一方面,又擔(dān)心沒有任何經(jīng)驗的我會笨手笨腳弄砸自己的第一次社會接觸而已失敗告終,但那種想法僅一閃而過,我以積極樂觀的態(tài)度給自己打氣,可以的,大家都一樣沒有經(jīng)驗,以往的學(xué)長學(xué)姐都出色地完成了見習(xí),我也一定可以做到,相信自己可以表現(xiàn)得很出色,就一定可以做到。 我當(dāng)時不以為意,只覺得沒什么必要,在我看來,護(hù)理是一件很簡單的事情,沒有重要到要去見習(xí)的地步,況且我學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué),和護(hù)理沒什么關(guān)系。但是,經(jīng)過兩周的見習(xí)之后,我猛然發(fā)現(xiàn),我以前的想法太過于簡單了,完全低估了護(hù)理工作的重要性。 2014年8月5日,我來到了我將要在此見習(xí)兩周的醫(yī)院――武漢協(xié)和醫(yī)院。我經(jīng)過一段簡單的介紹后被安排到了腎內(nèi)科見習(xí),第二天開始。學(xué)姐學(xué)長們很熱情的給我介紹了科室的分布。 6日,我提前20分鐘7:40到達(dá)了護(hù)士站,換上白大褂。我跟著護(hù)士們?nèi)チ伺渌幨?,我一進(jìn)配藥室就驚了一下,在不大的房間里堆滿了瓶瓶罐罐。前方的配藥臺上排滿了排列整齊的一列一列的鹽水和糖水,每一列的第一瓶前面壓了一張單子,看起來十分壯觀。地上有兩堆沒有配藥的鹽水和糖水,足有半米高,是的本身并不寬闊的房間顯得更加狹小。連門旁的柜子也全被藥品占據(jù)。我的忐忑之感又上來了,我被這些紛繁復(fù)雜的藥弄得眼花繚亂,開始覺得覺得護(hù)士工作不容易起來。她們的動作很熟練,注射器在她們的手中想橡皮泥一樣隨意拿捏,瓶瓶罐罐一下子就整整齊齊地羅列在臺上,非常準(zhǔn)確。我暗暗佩服他們的熟練與速度。可是,配藥的確是一件很不容易的事情。本來以為自己到的很早,但是來了才發(fā)現(xiàn),護(hù)士老師們已經(jīng)快把藥都配好了。我不由覺得協(xié)和的優(yōu)秀不是沒有理由的。于是,上前觀看老師配藥,老師很耐心的和我講解了配藥需要注意的一些細(xì)節(jié)。 8:00時準(zhǔn)時地進(jìn)行了護(hù)士和醫(yī)生的交接班,院長站在最前面環(huán)抱臂一臉嚴(yán)肅的表情,醫(yī)生們和護(hù)士們也停止了聊天都立刻整理好工作服站好,依次地進(jìn)行交接班情況的匯報,先由護(hù)士報告昨天住院出院的人數(shù)及入院患者的姓名、性別、年齡等基本信息以及入院病因,接著由醫(yī)生陳述入院患者的各種病癥及初步診斷和其他病人的狀況。以前,我認(rèn)為交班只是個過場,只要大家聚在一起說一聲就完了。今日,真正參加了交班,我才知道交班是件很嚴(yán)肅的事情。辦公室里十分安靜,每個人都站得筆直,完全沒有像動動手這樣的小動作?!巴翥y芳……”護(hù)士拿著一份報告大聲的念著,大約5分鐘過去了,那位護(hù)士結(jié)束了報告。然后便是值班醫(yī)生補充。 暑期護(hù)理見習(xí)報告
從配藥室出來,正好碰上要去量血壓的護(hù)士。跟著他們的腳步,來到了一間病房,她們快步走到病人床前,那處病人的手,手心朝上,套上電子測壓器,讀數(shù)記錄,再換另一個。每個動作都沒有多余的成分,熟練準(zhǔn)確。由于我只是見習(xí)生,不能進(jìn)行治療性的護(hù)理操作,所以我乖乖地跟在護(hù)士老師的身后,學(xué)習(xí),靜靜觀察,仔細(xì)聽著,記者她所教導(dǎo)的。一步不停歇,她帶著我走遍所有的病房為每位患者測血壓和脈搏,走出病房后她向我講解到血壓計使用時應(yīng)該綁在的位Z是肘上部兩三指的位Z,水銀柱指到200~220左右再慢慢放氣,測脈搏時,測15秒地脈搏數(shù)再乘以4加以計算,關(guān)心地問我現(xiàn)在所學(xué)的知識范圍是到哪,會測血壓之類的嗎,我抱歉地回答還沒有學(xué),但自己稍微了解一點。第二天,老師讓我給病人量血壓,雖然仔細(xì)的回想起看過的操作,卻怎么都顯笨拙,但好在大體操作還是正確的。此時,裝滿藥瓶的醫(yī)用推車從門口經(jīng)過,我出門跟上了她們,到了一間病房。 我仔細(xì)的觀察了護(hù)士從拿出藥瓶到完成扎針輸液的全過程,我的感慨之情又開始上來了。首先,核對病人身份信息、藥品是否正確,將藥掛好;接下來才是輸液。在瓶塞處用酒精碘酒消毒;拿藥瓶時,手指完全避開瓶塞,只觸及瓶周圍的塑料膜;到病床后再次核對姓名藥品;掛上藥瓶,排氣,給患者消毒,扎針,最后再次核對、簽字又是一個簡潔熟練的過程。前前后后從配藥到輸液一共至少有三次核對,整個過程相當(dāng)嚴(yán)謹(jǐn)。我越來越感到,護(hù)理工作十分嚴(yán)肅,容不得半點馬虎。 為每床病人打好針后,護(hù)士就回護(hù)士站,把各位病人的生命體征記錄在各自的病例上,并寫好護(hù)理記錄,其中時不時有病人的藥打完,需要換另一瓶藥而用床頭的按鈕傳達(dá)到護(hù)士站,而這時,不論護(hù)士多忙,哪怕護(hù)理記錄只寫一半或只寫幾個字都要立即放下手頭的工作去到相應(yīng)的病房,就這樣,有時寫好一份病例往往被打斷好幾次,但我們的護(hù)士面對這些并沒有流露出生氣或不滿,相反,卻一如既往地?zé)岢罏椴∪朔?wù),讓我敬佩她們?yōu)椴∪朔?wù)時始終保持的耐心。到下午時,一般沒有患者辦理入院或出院或需要輸液,但我們的護(hù)士仍需要守在護(hù)士站,護(hù)士不僅要承受忙碌不堪,沒有丁點休息的時光,還得在沒有工作內(nèi)容時堅守在自己的崗位,她們這種亦屈亦伸的韌性是我們值得學(xué)習(xí)的。 見習(xí)過程中,我還跟著科室的教授以及師兄師姐們一起去查房。首先,我準(zhǔn)備了一本小小的筆記本和三支不同顏色的筆用來將查房中學(xué)到的知識或不懂的問題記下來。聽著查房時教授講的知識,對于剛剛接觸生理學(xué),病理學(xué)的我,對這些知識只是略懂皮毛,真正應(yīng)用到臨床上還是不知所措。但是,面對著這些疑惑,更加激發(fā)我的求知欲。于是,晚上回到寢室便是我的學(xué)習(xí)時間了,提前買了內(nèi)科學(xué),預(yù)習(xí)泌尿系統(tǒng),看不懂的第二天問學(xué)長學(xué)姐。每天堅持看病歷,然后盡量與書本對應(yīng)起來。漸漸的我也能聽懂查房的內(nèi)容,那真的是一種很開心的感覺,感覺到自己一天天的再學(xué)到越來越多的東西,同時也讓我認(rèn)識到“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索?!?在查房的時候,我認(rèn)真聽著主任醫(yī)師和病人交流,醫(yī)患之間的關(guān)系很多時候都與醫(yī)患間的交流有關(guān)。教授對待病人的態(tài)度非常溫和,和病人或家屬交流的時候,很有技巧,我覺得這是值得我學(xué)習(xí)的。這對我以后畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院,面對病人應(yīng)該具備的素質(zhì)。我發(fā)現(xiàn)姜老師特
別擅長打比喻,能將比較難以理解的醫(yī)學(xué)名詞與生活中的東西對應(yīng)起來,使病人及其家屬更加能了解病情和理解醫(yī)護(hù)人員的工作,使得治療方案更好更順利的實施。這是一個很好的溝通技巧。 接下來的時間里,我跟隨護(hù)士進(jìn)了一間間的病房,我在一旁看著霧化、量體溫、給病人翻身、換液等等一系列護(hù)理工作,每一次護(hù)士的工作都讓我忍不住感慨。 在接下來的十幾天中,我學(xué)習(xí)了各種基礎(chǔ)的護(hù)理技巧,雖然還是有很多不理解,但是還是有很多是學(xué)到了的。除了學(xué)習(xí)護(hù)理技巧以外,我還了解了醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系。這是我從一位資歷很老的管教學(xué)的護(hù)士老師總理解到的。她曾這樣對我說:“你們當(dāng)醫(yī)生的應(yīng)該首先是一位護(hù)士,然后才是一位優(yōu)秀的老師。因為護(hù)士是按著醫(yī)生的指示工作的,如果醫(yī)生不懂護(hù)士的工作,那么醫(yī)護(hù)工作將會很難高效率的進(jìn)行下去。舉個例子來說,比如突然有一位病人心力衰竭,需要馬上搶救,優(yōu)秀的醫(yī)生會馬上通知護(hù)士該怎么做,一點疏漏都沒有;而二流的醫(yī)生雖然也會馬上的下達(dá)指令,但是他的指令是斷的,想到什么做什么,很容易延誤搶救的時間。”確實,只有當(dāng)醫(yī)生相當(dāng)了解護(hù)士的工作,一名醫(yī)生才能盡可能將工作做到盡善盡美。 下面,我將詳細(xì)說明我護(hù)理見習(xí)的收獲、我對醫(yī)護(hù)關(guān)系的理解。 第一,兩周的見習(xí)使我重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高. 正如我前面所說,在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。 護(hù)士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比我累多了,但他們一句怨言也沒有,只是聽我在那喊累,說起來真是慚愧。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。第二,兩周的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識。 見習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù)、上呼吸機、彩超檢查、霧化吸入、血氧飽和度測定、血氣分析pPICCp靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短兩周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。 第三,兩周的見習(xí)使我對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。 這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是
為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實施整體護(hù)理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量??浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾?,在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時,主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。3、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時,可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護(hù)理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。 4、及時交流信息,為病人解決各種問題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告,以便醫(yī)生及時處理。良好的護(hù)患關(guān)系,使病人樂于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時對病人一一進(jìn)行講解,及時消除病人的顧慮。 見習(xí)的這十五天,給我感觸最深的是: 在這次護(hù)理見習(xí)過程中,我驚嘆于醫(yī)護(hù)工作者不畏各種困難堅守在崗位上,為人們的健康和幸福而付出汗水和努力的堅韌精神。護(hù)理見習(xí)中,我越來越感覺到自己身為一位醫(yī)學(xué)生所背負(fù)的使命感和責(zé)任感,我們不是獨自一人在奮斗,還有千千萬萬醫(yī)療工作者在遠(yuǎn)方和我們同時凝望著藍(lán)天,在同時為了醫(yī)療事業(yè)的美麗夢想而努力奮斗著。雖然我們能做到的微不足道,但正是因為這些微不足道的一點一滴匯聚成了白衣天使美麗而堅強的形象,匯聚成的天使的潔白的雙翅救死扶傷,撫去人們的傷痛,為全人類帶去福祉。我更加堅定了自己在醫(yī)療事業(yè)中奮斗一生的目標(biāo)。 臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我能牢牢的記住了那些在課本上看似枯燥的知識點。例如:每天看著老師如魚得水的接診病人,我就覺得自己學(xué)得太少。真是“書到用時方恨少”。作為醫(yī)生,學(xué)習(xí)的是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,來不得半點虛假不僅要做到理論基礎(chǔ)扎實,而且要學(xué)會將理論聯(lián)系實際。 見習(xí)期間,還有一個重要的收獲是,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我有了感性的認(rèn)識,培養(yǎng)了人文關(guān)懷精神,患者來到醫(yī)院本來就有一定的焦慮,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在診療救治患者疾病的同時注意溝通,避免
因相互了解不充分而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,而且良好的醫(yī)患關(guān)系也是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。 謹(jǐn)記“健康所系,性命相托”
第五篇:護(hù)理大學(xué)生社會實踐心得體會
實踐階段對于每一個即將跨入社會走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強,對我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實踐護(hù)生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實踐中進(jìn)一步充實完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨立l作打下一個好的基礎(chǔ)。下面就兒個方面的問題與人家共同學(xué)習(xí)和討論。
要樹立 以人為本 的人性化服務(wù)理念
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來??傊磺幸圆∪藶橹行?,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
要嚴(yán)守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護(hù)理的上作制度中,有查對制度值班、交接班制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、搶救工作制度、消毒隔離制度、分級護(hù)理制度等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生。
要做到四勤
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈,實踐階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學(xué)習(xí)更多的實踐知識。 四勤 首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要 沒事 找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經(jīng)驗傳授于你。
做好護(hù)理文書的書寫
護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文書一定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實。
總之,實踐過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個良好的基礎(chǔ)和獨立工作準(zhǔn)備階段,將對自己末來的事業(yè)受益匪淺。