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第一篇:2康復(fù)中心護理的`管理和工作方式
現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院都采用網(wǎng)絡(luò)體系管理,建立信息網(wǎng),醫(yī)療工作效率也得到了提高。我所在的科室推行的是以整體護理為目標,主要是結(jié)合功能制護理和責(zé)任制護理的優(yōu)點進行護理,針對腦癱患兒的具體病情特點進行不同的康復(fù)訓(xùn)練,形成一套實用的工作方式。在工作中我感覺科室工作的特點主要是責(zé)任分明、人力資源分配合理、工作效率高。
第二篇:醫(yī)學(xué)實習(xí)報告
一、見習(xí)時間:20xx年8月
二、見習(xí)地點:省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科
三、見習(xí)內(nèi)容:
1、門診見習(xí)(內(nèi)分泌科)
2、病房見習(xí)(血液科)
四、見習(xí)總結(jié):="background:#b2ec0a;">
看完奧運會得開幕式,便開始了這個暑期得見習(xí)生活。地點是在省立醫(yī)院,小兒內(nèi)科得血液內(nèi)分泌科。
血液內(nèi)分泌科得病人分為兩類,一是血液類疾病得病人,二是內(nèi)分泌類疾病得病人。血液類病人多數(shù)住院進行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復(fù)查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主?,F(xiàn)對其中部分病癥總結(jié)如下:="background:#b2ec0a;">
1、白血病
白血病為小兒常見得惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。
臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸等器官浸潤得相應(yīng)癥狀。
一旦確診后應(yīng)進行正規(guī)化療,化療期間應(yīng)注意營養(yǎng),加強支持療法。預(yù)防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長。
病例舉例:
14號床,畢xx,男,3歲,診斷為白血病(all)
入院記錄:確診急性淋巴細胞性白血病(l3)7月余,為行化療入院。
2、矮小癥
所謂得小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm得患兒。
原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導(dǎo)致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內(nèi)生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導(dǎo)致身高偏矮。
五、見習(xí)感想:
見習(xí)時在病房時間為多,所以接觸得白血病患兒也多,病患大多為行化療復(fù)查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意,見習(xí)期間有3名患兒復(fù)發(fā),而且預(yù)后不良,給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查?;純阂话阆冗M行簡單詢問,然后測量身高體重,根據(jù)對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒得診斷結(jié)果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長到理想身高。
患病對象得不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小得患者進行治療時,需要醫(yī)師投入更大得精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據(jù)病患得個體差異制定,而且患者家屬得關(guān)注程度較高,對醫(yī)師得各方面技能要求也相對較高。="background:#b2ec0a;">
總之,要想由一名醫(yī)學(xué)生成長為一名合格得醫(yī)師,是需要付出更多得努力,各方面都應(yīng)該嚴格要求自己。
第三篇:臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)報告
懷著激動與自豪的心情,作為一名剛完成基礎(chǔ)及臨床理論知識學(xué)習(xí)的學(xué)生,我很榮幸成為貴州省人民醫(yī)院的一名實習(xí)醫(yī)生,懷著對社會的好奇心,對工作的熱情,開始自己人生的新征程。對于一名實習(xí)生來說,上崗之前有很多情況要去熟悉、適應(yīng),所以醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會,醫(yī)院教學(xué)部組織了這次為期三天的崗前培訓(xùn),雖然培訓(xùn)時間很短,但是從中學(xué)到的知識卻是終身受益的。 通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對醫(yī)院文化、發(fā)展歷史、醫(yī)院的宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念、醫(yī)院的現(xiàn)狀及布局都有了一個深入的了解。同時我還認真學(xué)習(xí)了國家的醫(yī)改政策與就業(yè)、醫(yī)療相關(guān)法規(guī)與醫(yī)患溝通、醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)人員從業(yè)規(guī)范、實習(xí)管理等相關(guān)知識,了解在以后的工作中遇到的常見問題及解決辦法、實習(xí)過程中心理壓力應(yīng)對辦法。其次,這次培訓(xùn)也使我們的職業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成為一名有修養(yǎng)、有素質(zhì)、有能力、有水平的醫(yī)生奠定了良好的基礎(chǔ),也使我們在平凡的工作中能夠?qū)崿F(xiàn)自我價值。作為一名醫(yī)生,我們與病人接觸密切,應(yīng)該給病人親人般的關(guān)懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一位患者,不僅提高了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
通過這幾天的學(xué)習(xí)我深刻的認識到這樣醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下,我們除了精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會懂法,其實懂法和我們開展工作時相互關(guān)聯(lián)的,只有嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,認真做好每項醫(yī)療工作,我們才能守
法;我們才能時刻督促自己遵守原則,正確嚴謹?shù)淖龊妹宽椆ぷ鳌?/p>
我們作為一名實習(xí)生,在理論上還有很多知識需要學(xué)習(xí)鞏固加強,在工作上還有很多的不足需要完美提高,我們要勤于學(xué)習(xí),多請教、多提問,努力完善自我,勝任工作。我還認識到建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識的提高都有重要意義,醫(yī)患人員及家屬融洽相處,將有利于治療方案的執(zhí)行,達到更好的治療效果。
這次的培訓(xùn)雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用,如何成為一名令人尊敬的醫(yī)生是我奮斗目標,從身邊小事做起,從細節(jié)做起,時刻謹記自己是一名醫(yī)生,不要求做到非常完美,但是我們也要做到敬職敬責(zé)。在接下來的實習(xí)期間,我本著“嚴謹,求實,博愛,奉獻”的精神認真完成畢業(yè)實習(xí),通過不斷的學(xué)習(xí)自己將來的職業(yè)生涯營建一個牢固的根基,有了各位醫(yī)生前輩的指導(dǎo),我有信心做好醫(yī)生的工作,走自己的選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春,不敢保證做到很好,但是我將用真心做到完美,成為一名合格的醫(yī)生。
鄧荒
20xx年x月x日
第四篇:醫(yī)學(xué)生社會實踐報告
xx年7月16日至20日,xx中醫(yī)藥大學(xué)由李xx老師和張xx老師帶領(lǐng)隊的“三下鄉(xiāng)”暑期社會實踐“夢之翼”小分隊在xx市xx縣xx鄉(xiāng)xx村進行了為期五天的義診和支教活動。xx縣xx村是我校雙聯(lián)行動工作站之一,此次活動的開展大力促進了我校的雙聯(lián)工作,充分展示了我校的專業(yè)特色以及當代大學(xué)生無限的熱情和積極向上的精神風(fēng)貌。
7月17、18日兩天,我們的實踐活動以義診為主,通過村干部以及實踐小分隊隊員的大力宣傳,村民們紛紛前來就診,李寧老師作為主治醫(yī)師本著醫(yī)者仁心、無私奉獻的精神為每一位村民患者細心診治,診治過程中耐心詢問村民病情、察色按脈以及特色針灸按摩;張希彤老師積極聯(lián)絡(luò)駐村干部,大力宣傳此次實踐活動的目的及意義,我們的隊員們通過大隊廣播、走村串友等方式積極鼓勵村民進行健康咨詢和免費診治疾病,在兩天的義診活動中,許多村民不僅自己接受治療,而且向街坊鄰里推介宣傳我們的活動,我們的活動充分得到了村民們的認可和支持,這讓隊員們興奮自豪不已,干勁十足。面對衣著樸素而破舊的村民,面對他們程度不一的病情,我們沒有嫌棄,也沒有放棄他們,師生齊心盡我們所能幫助他們解除病痛,這是驕陽似火的天氣中,吹來的讓人爽心的涼風(fēng)。當然,我們的義診活動也傳播了中醫(yī)日常養(yǎng)生保健知識,以幫助村民們在平時生活勞作中注意保護身體不受病邪侵害,與此同時,也讓小分隊成員了解到當?shù)氐尼t(yī)療狀況及民風(fēng)民情,在弘揚中醫(yī)文化的基礎(chǔ)上也為我校雙聯(lián)活動的開展創(chuàng)造了有力的條件。
當然,我們的三下鄉(xiāng)暑期社會實踐活動也為村里的孩子們帶來了福利,形式多樣的支教活動,使孩子們通過讀書、寫字、畫畫、唱歌、做游戲等形式,豐富了他們的暑期生活,開拓了他們的視野,也讓留守在家的他們感受到了來自于親情以外的關(guān)愛。可以說,支教活動是最讓人懷念的記憶,孩子們一張張渴求知識、渴望了解村外大世界的臉龐,一雙雙靈動明亮的大眼睛,述說著他們對新事物的追求和期盼。看著孩子們高興地畫著畫兒唱著歌,我們的內(nèi)心是快樂的,又是傷感的,快樂在于我們帶給了他們快樂,他們通過我們窺探到了些許外面世界的精彩,而傷感在于,我們帶給他們的只有這些,我們的力量綿薄,只能一次次地鼓勵他們,好好讀書,將來走出村子,走向精彩的大世界。孩子們親切地稱呼我們大哥哥大姐姐,或者老師,這其中,我們感到的,也更是一種責(zé)任和義務(wù),即在有限的時間里,教給他們的東西,或許是一首歌,或許是一個故事,亦或許是一種信仰!
臨行前,一些小朋友給我們寫了信,有的小朋友畫了畫兒送給我們,不究這些東西有多好,單是它飽含的情誼,就是無價的。
在xx村的最后一晚,小分隊成員與老師以及xx村的小朋友們在xx村綜合服務(wù)中心舉行了一場別開生面的鄉(xiāng)村晚會。舞臺簡易而用心,節(jié)目豐富而多彩,晚會雖小,卻傳達出小分隊成員的熱情和小朋友們的積極態(tài)度。孩子們的歌聲稚嫩而甜美,在他們的歌聲中,我們仿佛回到了童年,回到了那些天真爛漫的歲月;而小分隊成員的節(jié)目則新穎獨特,讓孩子們充滿對未來的憧憬和對大學(xué)生活的向往。也許,小分隊成員們是成功的筑夢師,就像他們的隊名“夢之翼”一樣為孩子們筑造美好的明天的夢,為他們的夢,插上輕盈的羽翼。
美好的時光總是太匆匆,仿佛你才是昨日來到,今天就要離別。7月21日,xx中醫(yī)藥大學(xué)暑期社會實踐志愿服務(wù)團xx之行圓滿結(jié)束。在村民和小朋友們的揮手道別中,我們回到了自己的出發(fā)點,回到了自己的歸處。這次意義非凡的志愿服務(wù)活動,定會在村民及村里孩子們和我們小隊隊員心中留下深刻的印象,對于孩子們,可能是希望和信仰,而對于我們的隊員,的則是作為一名醫(yī)學(xué)生和準醫(yī)生的責(zé)任與擔(dān)當,相信在未來的學(xué)習(xí)及行醫(yī)生涯中,這段記憶會深刻影響著我們,激勵著我們!
一直很討厭當老師。印象中老師是吃力不討好的職業(yè)。我很同情我的老師,因為我深知中小學(xué)時期的我們有多么的淘氣。老師語重心長的教導(dǎo)在我們聽來只是老調(diào)重彈,絮絮叨叨;老師激情洋溢的課堂于我們來說只是一個瞌睡的好時間;老師的一點點錯誤都不能逃過我們的法眼;老師的一舉一動都能成為我們背后耳語的主題。猶記得我的小學(xué)老師曾無限感慨地說:“當老師呀,每天不知道要死多少細胞?!蔽疑钌罡惺艿疆斃蠋煹膽K況。這也是我不當師范生的原因。即使選擇了師范學(xué)校,我也不要選擇師范專業(yè),我才不要重蹈我老師的覆轍呢。
抱著體驗生活的想法,我參與到0601支部的下鄉(xiāng)活動中。很感謝0601支部,給予我下鄉(xiāng)的機會,改變了我對老師這一職業(yè)的看法。也很感謝0601的同學(xué)們,你們友好隨和,用最大的熱情陪伴我度過了難忘的九天。
既然要下鄉(xiāng),我就對鄉(xiāng)下的生活環(huán)境不抱有過高的期待。然而盡管做好了心理準備,我還是被其惡劣程度嚇到了。極其簡單的洗澡房,布滿蒼蠅的廁所,長滿青苔的洗手臺。一切一切,都是我這個在廣州長大的孩子不曾見識過的。但這還不算最糟的,畢竟我一天里在這些地方待的時間還不長。最難熬的要數(shù)晚上睡覺。從來沒有想過床可以如此簡陋。幾塊凹凸不平,用涂改液寫滿字的床板便是床的全部了。每個晚上,我都會躺在硬邦邦的床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),看著從窗外透進來的僅有的光線,欲睡難睡。實在困得不行,才能勉強湊合睡上兩三個小時。睡眠嚴重不足是下鄉(xiāng)日子里最痛苦的事情了。黑黑的眼圈,是我本次下鄉(xiāng)的一大收獲。現(xiàn)在回想起來,這份經(jīng)歷應(yīng)該是我生命里最艱巨的時光了吧。
下鄉(xiāng)環(huán)境雖然艱苦,但支教生活卻充滿樂趣。
學(xué)生沒有想象中的淘氣,相反他們是那么的善解人意。他們都是很可愛的一群,有著強烈的求知欲。無論我講的課題是什么,他們都會聽得津津有味。也無論我課上得好不好,他們?nèi)詴谡n后給我報以熱烈的掌聲。直到這時我才知道,并非所以的學(xué)生都是淘氣的,或許只是當年的我們太壞罷了。我要感謝他們,是他們給予我這個第一次踏足教壇的新人信心。
在支教期間,我們要像真正的老師一樣,對學(xué)生負起最大的責(zé)任。而最直接的體現(xiàn),就是必須要認真?zhèn)湔n。我一共只需要準備三個課題,所需的資料我也在下鄉(xiāng)前準備好了。我原以為只要站在教壇上把資料讀一遍就行,故下鄉(xiāng)前并沒有花太多的時間整理教案。但我的這一想法在到達學(xué)校的一刻馬上轉(zhuǎn)變了。仍然記得我們的領(lǐng)隊林大人說過:“你們要記住,一旦戴上胸卡,你們就是真正的老師?!被蛟S是受到這句話鞭策,或許是被學(xué)校的氣氛感染,在正式上課的第一天我竟不由自主地按照老師的要求來提醒自己。我愿意花整整一天甚至兩天來準備一個課題,我還愿意花上一兩節(jié)課進行課前試講。在不知不覺間,我把自己完全定位為一位老師,那是我從來沒有想到過的。此時此刻,我終于感受到老師這一職業(yè)有多么大的魅力,同時她又是那么的神圣。備課是一件苦差事,講課也并不好玩。一節(jié)課下來,我會汗流浹背,聲嘶力竭。但我不在乎了,因為我的付出會在學(xué)生渴望的眼神里,會在學(xué)生一聲聲尊敬的“老師好”里得到回報。我愛上當老師的感覺了。
在不用上課的時候,我還會去聽別的老師講課。宗衡老師的課堂風(fēng)格趣怪幽默,謝雯老師的授課內(nèi)容深入淺出,英純老師的講課方式輕松活潑……從他們各具特色的課堂中,我真的學(xué)到了很多很多。
博羅公莊第一中學(xué),一個有紀念意義的學(xué)校,在這里我第一次體驗到當老師的樂趣。我想,無論將來的我是否會走向教壇,這一次的下鄉(xiāng)支教經(jīng)歷絕對是我人生中一筆不可多得的財富。我將永遠把這份經(jīng)歷珍藏。
第五篇:醫(yī)學(xué)生社會實踐報告
作為醫(yī)學(xué)生的第一個暑假學(xué)校便布置了社會實踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了一個熟人開的診所去實習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
診所里工作人員只有一個女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學(xué)會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。
聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。
此外我還學(xué)會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內(nèi)的四周迅速擴散。同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責(zé)怪我,可嚇死我了……
靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習(xí)的日子。
通過這次實習(xí),我充分體會到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)學(xué)生掌握先進醫(yī)療技術(shù)的同時,還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻,全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻。
第六篇:
一、實習(xí)目的以前當?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填壓式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二、實習(xí)內(nèi)容
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈,實習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有的機會去學(xué)習(xí)的實踐知識?!八那凇笔紫纫矍冢褪且朴谟^察。
①認真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌握病人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處理突發(fā)事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)重要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度
上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。
另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會,同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你。
三、角色轉(zhuǎn)化問題
實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
四、膽魄的鍛煉
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
五、無菌觀念和規(guī)范化操作
在各個科室實習(xí)期間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因此,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那只有熟悉情況了再做打算。
六、微笑服務(wù)
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖。
半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理部組織的學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在這日益激烈的社會競爭中,使我充分地認識到成為一名合格的護士的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛心、耐心、責(zé)任心觀點等等。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發(fā),由護士運用護理技術(shù)來實施的。當病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應(yīng)對其進行口腔護理,這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。
如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要,采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
住院病人由于疾病對身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人進行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo),尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理,運用護理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人達到治療和康復(fù)所需要的身心狀態(tài)??傊磺幸圆∪藶橹行?,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
在護理的制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)
出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。
護理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護理文書一定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實。
七、實習(xí)總結(jié)
在病室實習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預(yù)防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規(guī)標本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出入量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護儀、心電圖機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種引流管道的原理及護理要點。另外,在血液透析室還掌握了血液透析機的基本操作方法及透析器和導(dǎo)管連接的方法。
總的來說,實習(xí)期間最龐大的收獲,就是護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,同時也培養(yǎng)了一種良好的習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在這短暫的實習(xí)時間里,我真的收獲很多。實習(xí)結(jié)束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護士的責(zé)任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責(zé)任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。