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第一篇:電大護(hù)理實(shí)踐報(bào)告范文3
一、調(diào)查內(nèi)容
(一)、企業(yè)基本情況
...........
(二)內(nèi)部控制管理調(diào)查分析
1、公司人事管理控制現(xiàn)狀
XX公司是國(guó)有企業(yè)改制的股份制公司,原有股東50多人,新領(lǐng)導(dǎo)上位后,提倡收購(gòu)股份。現(xiàn)目前只有股東8人,老職工的離開(kāi),造成公司技術(shù)骨干流失,現(xiàn)有職工往往是企業(yè)所有者的親戚或與其關(guān)系密切的人員。這種經(jīng)營(yíng)模式在有利于管理溝通的同時(shí),會(huì)造成任人唯親的現(xiàn)象,部分家族人員憑借其身份往往會(huì)逾越公司規(guī)則;企業(yè)所有者對(duì)企業(yè)的管理比較粗放,造成企業(yè)管理比較混亂;非家族員工對(duì)企業(yè)缺乏認(rèn)同感,勞資關(guān)系不融洽,員工之間缺乏信任和支持,人員流動(dòng)性大;家族制企業(yè)中的家族成員往往缺乏管理經(jīng)驗(yàn),造成企業(yè)缺乏有效的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和控制。
2、公司貨幣資金管理控制現(xiàn)狀
通過(guò)與相關(guān)工作人員溝通了解,發(fā)現(xiàn)公司的出納人員既領(lǐng)取銀行對(duì)賬單,同時(shí)又編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表。如果由出納來(lái)負(fù)責(zé)領(lǐng)取銀行對(duì)賬單、編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表,出納就有可能挪用或侵占公司貨幣資金,并通過(guò)偽造對(duì)賬單或在余額調(diào)節(jié)表上做手腳來(lái)掩蓋自己的舞弊行為。不相容職務(wù)分離是內(nèi)部控制的一個(gè)基本原理,通常需要分離的不相容職務(wù)包括授權(quán)與執(zhí)行、執(zhí)行與審核、執(zhí)行與記錄、保管與記錄。
3、公司銷售管理控制現(xiàn)狀
公司銷售部對(duì)應(yīng)收賬款缺乏控制。應(yīng)收賬款在流動(dòng)資產(chǎn)中的比重不斷增加,導(dǎo)致企業(yè)出現(xiàn)償債風(fēng)險(xiǎn)和資金短缺風(fēng)險(xiǎn),按照慣例應(yīng)收賬款管理信用期一般控制在三個(gè)月內(nèi),而公司的應(yīng)收賬款賬齡普遍過(guò)長(zhǎng),金額龐大的應(yīng)收賬款常年掛賬,實(shí)際已無(wú)法收回仍視為債權(quán),造成虛盈實(shí)虧的假象。應(yīng)收賬款的存在,使公司用有限的流動(dòng)資金用來(lái)墊付各種稅金和費(fèi)用,加大了企業(yè)的現(xiàn)金流出,又在一定程度上虛增了收入,夸大了企業(yè)經(jīng)營(yíng)成果,增加了企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
4、公司生產(chǎn)過(guò)程管理控制現(xiàn)狀
庫(kù)房管理缺乏控制。未建立定期和不定期盤(pán)點(diǎn)制度,倉(cāng)管人員在收到貨后未及時(shí)通知各部門負(fù)責(zé)人,造成其他部門消息不通,貨物未及時(shí)生產(chǎn)處理,公司的產(chǎn)成品倉(cāng)庫(kù)里應(yīng)當(dāng)設(shè)置庫(kù)存明細(xì)賬及貨物進(jìn)出庫(kù)記錄,財(cái)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)貨憑證逐筆登記存貨明細(xì)賬,并定期與銷售部門的銷售業(yè)務(wù)登記簿核對(duì),與倉(cāng)管部的存貨明細(xì)賬、存貨收發(fā)日?qǐng)?bào)表或月報(bào)表核對(duì),廠里發(fā)出的貨與收到的貨款對(duì)不攏的問(wèn)題當(dāng)時(shí)就會(huì)暴露出來(lái)。
5、公司固定資產(chǎn)管理控制現(xiàn)狀
通過(guò)對(duì)公司固定資金的內(nèi)部控制分析,發(fā)現(xiàn)公司在購(gòu)置固定資產(chǎn)有較完善的體系:首先使用部門根據(jù)需要編制固定資產(chǎn)采購(gòu)計(jì)劃;資產(chǎn)管理部對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)書(shū)進(jìn)行匯總并交由董事長(zhǎng)審,并交由財(cái)務(wù)部備案;采購(gòu)部根據(jù)批準(zhǔn)的固定資產(chǎn)采購(gòu)申請(qǐng)表進(jìn)行采購(gòu),根據(jù)申請(qǐng)受理時(shí)間,對(duì)采購(gòu)申請(qǐng)單連續(xù)編號(hào);采購(gòu)部門接到供應(yīng)商發(fā)來(lái)的機(jī)械設(shè)備,通知資產(chǎn)管理部組織驗(yàn)收;固定資產(chǎn)驗(yàn)收合格后,由資產(chǎn)管理部移交使用部門投入使用。最后財(cái)務(wù)部核對(duì)原始憑證與記賬憑證是否相符,根據(jù)原始憑證和記賬憑證及時(shí)登記固定資產(chǎn)明細(xì)賬、固定資產(chǎn)登記簿和開(kāi)設(shè)固定資產(chǎn)登記卡。
二、調(diào)查結(jié)論
通過(guò)了解xx公司的制度章程并分析其相關(guān)內(nèi)部控制數(shù)據(jù)后,我發(fā)現(xiàn)該公司內(nèi)部控制中還存在著不足,可以進(jìn)一步改善。
(一)完善內(nèi)部控制。內(nèi)控意識(shí)是內(nèi)控環(huán)境中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,良好的內(nèi)控意識(shí)是確保內(nèi)控制度得以健全和實(shí)施的重要保證。內(nèi)部控制成敗如何取決于工作人員的控制意識(shí)和行為,公司負(fù)責(zé)人內(nèi)部控制自覺(jué)意識(shí)和行為又是關(guān)鍵。有時(shí)內(nèi)部控制本身也有局限性,主要是公司領(lǐng)導(dǎo)人控制的隨意性,或不嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度,使“人治”因素增大。因此,提高公司負(fù)責(zé)人自覺(jué)執(zhí)行內(nèi)部控制制度的意識(shí)顯得尤為重要。
(二)辦理貨幣資金業(yè)務(wù)的不相容崗位必須分離。尤其是,銀行對(duì)賬單、銀行存款余額調(diào)節(jié)表應(yīng)當(dāng)分離;加強(qiáng)款項(xiàng)收付稽核;確保貨幣資金的安全。
(三)完善應(yīng)收賬款管理制度。銷售部門與財(cái)務(wù)部門一起,定期對(duì)客戶進(jìn)行信用評(píng)估,建立客戶信用檔案,對(duì)于老客戶,如果發(fā)現(xiàn)其財(cái)務(wù)狀況惡化,則必須采取相應(yīng)措施:如還清過(guò)去欠款再續(xù)簽新合同等。對(duì)于新客戶,要進(jìn)行細(xì)致地考察之后,才能決定能否以賒銷的方式開(kāi)展業(yè)務(wù)合作。對(duì)于拖欠款,要及時(shí)通過(guò)法律途徑解決,以最大限度地避免壞賬發(fā)生。
(四)建立定期和不定期的盤(pán)點(diǎn)制度。及時(shí)發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符合,計(jì)價(jià)不準(zhǔn)確等異常情況,對(duì)于盤(pán)點(diǎn)差異及時(shí)追查原因;檢查倉(cāng)庫(kù)、銷售與財(cái)務(wù)部門是否有效執(zhí)行不相容職務(wù)崗位分離制度,重點(diǎn)關(guān)注混崗現(xiàn)象,避免存貨保管人員監(jiān)守自盜,并通過(guò)篡改存貨明細(xì)帳來(lái)掩飾舞弊行為,存貨可能被高估;倉(cāng)庫(kù)保管員收到貨時(shí)應(yīng)填制入庫(kù)通知單(應(yīng)事先連續(xù)編號(hào),并由交接各方簽字后留存),一旦存貨數(shù)量或質(zhì)量上發(fā)生問(wèn)題,可以通過(guò)翻查入庫(kù)通知單和驗(yàn)收單查明責(zé)任。出倉(cāng)應(yīng)進(jìn)行審批控制,避免領(lǐng)用失控,造成浪費(fèi)或貪污。
(五)企業(yè)應(yīng)建立固定資產(chǎn)管理的崗位責(zé)任制。對(duì)存貨的驗(yàn)收入庫(kù)、領(lǐng)用發(fā)出、保管及處理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行控制,防止各種實(shí)物資產(chǎn)的被盜、毀損和流失。加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理,提高固定資產(chǎn)使用率。進(jìn)行固定資產(chǎn)清理時(shí),應(yīng)先由上級(jí)部門批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。若上級(jí)部門沒(méi)有批準(zhǔn),則要編制調(diào)撥憑證并進(jìn)行相應(yīng)的賬務(wù)處理。
三、調(diào)查體會(huì)
經(jīng)過(guò)這次調(diào)查分析,我了解到自己在工作中還有許多的不足之處。雖然在學(xué)校學(xué)習(xí)了許多相關(guān)知識(shí),但是還是感覺(jué)到理論和實(shí)踐之間還是有一定差別的,因此今后在實(shí)踐過(guò)程中要主動(dòng)的請(qǐng)教,虛心的學(xué)習(xí),盡量把理論知識(shí)融入到實(shí)踐中去,使自己的工作能力更上一個(gè)臺(tái)階。
第二篇:工作報(bào)告之本科護(hù)理定向?qū)嵙?xí)報(bào)告
本科護(hù)理定向?qū)嵙?xí)報(bào)告
【篇1:電大護(hù)理本科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)內(nèi)容(原表)】
目 錄
一、急危重癥病人的護(hù)理病歷 ????????????????1
二、中央電大護(hù)理專業(yè)本科通科實(shí)習(xí)出科考核病歷???????
1三、中央電大護(hù)理專業(yè)本科通科實(shí)習(xí)出科考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)?????
1四、中央電大護(hù)理專業(yè)本科通科實(shí)習(xí)鑒定表??????????
2五、中央電大護(hù)理專業(yè)本科臨床小講課教案??????????
2六、中央電大護(hù)理本科小講課成績(jī)考核評(píng)分表?????????
4七、專科定向?qū)嵙?xí)報(bào)告??????????????????? 4
八、中央電大護(hù)理專業(yè)本科專科定向?qū)嵙?xí)評(píng)定表????????
4急危重癥病人的護(hù)理病歷
【病人資料】
姓名:張佑容 性別:男年齡:78 職位:離退休
入院時(shí)間:2014.3.12 診斷:肺心病責(zé)任護(hù)士:張皓璐
主訴:咳嗽,咳痰,憋喘10余年,加重1天.入院。
詳細(xì)資料:患者于10年前,無(wú)明顯誘因地出現(xiàn)咳嗽、咳痰,咳白色泡沫樣痰,當(dāng)時(shí)未正規(guī)治療,自行好轉(zhuǎn),以后每年多在冬天受涼后發(fā)作,經(jīng)??诜什萜人幬镏委?,病情時(shí)輕時(shí)重,且近2年來(lái)漸出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、憋喘不適。多次在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室輸液治療。經(jīng)常不規(guī)律服用止咳、祛痰藥物,好轉(zhuǎn)后停藥。近1天來(lái)受涼后病情復(fù)發(fā),且以咳痰,憋喘為主要癥狀。有痰量少不易咳出。在家未作特殊治療,于今日來(lái)我院就診。門診以“慢性支氣管炎急性發(fā)作,慢性阻塞性肺氣腫”收入院,自本次發(fā)病來(lái),神志清,精神差,飲食睡眠差。二便未現(xiàn)明顯改變。體重?zé)o明顯變化。
既往史:既往慢性支氣管炎、肺氣腫,陳舊性肺結(jié)核病史10年,否認(rèn)糖尿病、高血壓病病史,否認(rèn)肝炎等傳染病史及其密切接觸史,否認(rèn)手術(shù)及外傷史,否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏史,否認(rèn)輸血及血制品史,預(yù)防接種史不詳。
個(gè)人史:生于原籍,無(wú)外地久居史,無(wú)疫區(qū)居留史,無(wú)射線接觸史;生活規(guī)律,否認(rèn)煙酒及其他不良嗜好。
查體: t:36.4 ℃ p:105次/分r:21次/分bp:140∕90mmhg。老年男性,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)差,神志清,精神差,自主體位,憋喘貌。查體合作。全身皮膚粘膜無(wú)黃染及出血點(diǎn),無(wú)肝掌、蜘蛛痣,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱無(wú)畸形,眼瞼無(wú)浮腫,鞏膜無(wú)黃染,結(jié)膜無(wú)水腫,雙瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏。耳廓無(wú)畸形,外耳道無(wú)異常分泌物。鼻腔通暢,口唇輕度紫紺,口角無(wú)歪斜,伸舌居中。咽部無(wú)充血,頸靜脈無(wú)怒張,頸軟,氣管居中,甲狀腺無(wú)腫大。胸廓桶狀,雙肺聽(tīng)診可聞及干濕性啰音,心前區(qū)無(wú)異常隆起,心界正常,心率105次/分,心律規(guī)整。各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音,腹平軟,上腹部無(wú)壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾肋下未觸及,墨菲氏征(-),移動(dòng)性濁音陰性。腸鳴音正常,脊柱、四肢無(wú)畸形,運(yùn)動(dòng)無(wú)障礙,關(guān)節(jié)無(wú)紅腫,雙下肢無(wú)浮腫。四肢肌力可級(jí),肌張力正常,膝腱反射、腹壁反射正常,雙側(cè)
babinski征(-)、腦膜刺激征未引出。
輔助檢查:胸片:慢支并感染,肺氣腫;左肺陳舊性結(jié)核;胸膜肥厚、鈣化。 入院診斷: 1.慢性支氣管炎急性發(fā)作 2.慢性阻塞性肺氣腫 3.慢性肺源性心臟病
治療措施:
1.Ⅱ級(jí)護(hù)理、普通飲食,持續(xù)低流量吸氧。
2.控制感染、解痙平喘、止咳祛痰、營(yíng)養(yǎng)心肌,改善微循環(huán)等對(duì)癥支持治療。
【護(hù)理診斷和護(hù)理目標(biāo)】
(一)活動(dòng)后無(wú)耐力、胸悶:與心肌缺血缺氧有關(guān)
護(hù)理目標(biāo):主訴2日內(nèi)胸悶憋氣程度減輕
護(hù)理措施:
1.評(píng)估心前區(qū)不適的程度與性質(zhì)。
2.觀察生命體征,尤其注意心率、心律、血壓變化及患者主訴。 3.囑患者臥床休息。 4.給予清談食。
5.定期復(fù)查心電圖及心肌酶變化。
6.遵醫(yī)囑給予營(yíng)養(yǎng)心肌,改善微循環(huán)等藥物治療,并監(jiān)測(cè)其效果及副作用
(二)睡眠質(zhì)量不好:與環(huán)境改變有關(guān)
護(hù)理目標(biāo):入院2天內(nèi)改善睡眠。
護(hù)理措施:
1觀察患者睡眠的情況 2.要做到四輕。
3.保證安靜的環(huán)境,光線柔和,減少噪音,盡量減少干擾。 4.保持樂(lè)觀情緒,避免緊張。 5.必要時(shí)給予睡前鎮(zhèn)靜藥物。
(三)有跌倒的危險(xiǎn):與心律失常有關(guān)
護(hù)理目標(biāo):患者住院期間不發(fā)生受傷事件。
護(hù)理措施:
1.評(píng)估患者自理程度。
2.囑有胸悶、憋氣、心悸時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
3.囑患者坐起時(shí)、下地時(shí)應(yīng)緩慢,不要突然改變體位等。
4.將呼叫器放置在患者手邊,并教會(huì)其使用方法,聽(tīng)到呼叫及時(shí)答復(fù),及時(shí)處理。
5.按時(shí)巡視患者,認(rèn)真聽(tīng)取患者主訴,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
(四)知識(shí)缺乏: 與缺乏慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病的預(yù)防保健知識(shí)有關(guān)。 護(hù)理目標(biāo):患者一周內(nèi)能復(fù)述慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病的預(yù)防保健知識(shí)。 護(hù)理措施: 1.評(píng)估患者的有關(guān)疾病知識(shí)了解的情況。
2.指導(dǎo)患者慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病方面的保健知識(shí),避免誘發(fā)因素。
3.對(duì)患者的健康指導(dǎo)進(jìn)行評(píng)價(jià),使患者及家屬能正確理解及掌握。 4.建立良好生活方式的重要性。 5.每日進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。
,要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)增藥物,并定期監(jiān)測(cè)效果及副作用。
【護(hù)理記錄】
【出院指導(dǎo)】 1.合理安排飲食,宜低鹽低脂飲食,以清淡為主。少飲茶、咖啡等興奮性飲料。
2.合理安排生活,保證充足的睡眠和休息,勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累,可進(jìn)行適當(dāng) 的活動(dòng),如散步、打太極拳等。
3.保持大便通暢,防止大便干燥,排便不可用力,避免增加心臟負(fù)擔(dān)。
4.教會(huì)患者及家屬測(cè)量血壓、脈搏,增強(qiáng)自護(hù)意識(shí)。
5.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不要隨意停藥、改藥,并注意藥物有無(wú)副作用發(fā)生。如硝酸甘 油可引起搏動(dòng)性頭痛、體位性低血壓,服藥后盡量臥床休息,以防止低血壓致頭 暈、摔倒;阿斯匹林對(duì)胃黏膜有刺激,宜在飯后服用;服用降壓藥時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作 緩慢,防止血壓下降引起頭暈。
6.外出時(shí)盡量有人陪伴,隨身攜帶急救藥品,如硝酸甘油。
7.服用藥物應(yīng)注意藥物失效期,有無(wú)變質(zhì)。保存藥物時(shí)注意放于陰涼、干燥處。
【篇2:實(shí)習(xí)報(bào)告】
中央電大護(hù)理本科??贫ㄏ?qū)嵙?xí)報(bào)告
一、①定向?qū)嵙?xí)的安排;②收獲,如知識(shí)、能力和素質(zhì)等方面的提高;③問(wèn)題、不足、意見(jiàn)和建議
通過(guò)臨床實(shí)習(xí)掌握內(nèi)、外科等??谱o(hù)理技術(shù)操作,能運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪诉M(jìn)行系統(tǒng)化整體護(hù)理,在臨床教師指導(dǎo)下,針對(duì)臨床常見(jiàn)問(wèn)題用科學(xué)的方法進(jìn)行觀察總結(jié)。
二、實(shí)習(xí)時(shí)間
2014年2月1日-2014年4月14日(共10周)。
三、首先我實(shí)習(xí)了內(nèi)科學(xué)習(xí)了以下幾點(diǎn) 1.內(nèi)科病房
⑴運(yùn)用護(hù)理程序?qū)π难?、呼吸、消化、?nèi)分泌等系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病實(shí)施整體護(hù)理。
⑵選擇典型病例,如:冠心病、copd、潰瘍病、肝硬化、糖尿病書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷1份。
⑶熟悉內(nèi)科常見(jiàn)疾病的臨床觀察。
⑷基本掌握護(hù)理評(píng)估的各種方法。
⑸學(xué)習(xí)了實(shí)施健康教育。 2.重癥監(jiān)護(hù)
⑴了解重癥監(jiān)護(hù)室的設(shè)施、組織要求以及消毒隔離方法。
⑵掌握各種儀器的使用和保養(yǎng),如呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、霧化器、血糖儀各項(xiàng)的應(yīng)用。
⑶了解心臟電除顫、電復(fù)律起搏器的應(yīng)用。
⑷參與護(hù)理查房、病歷討論活動(dòng)等。
還有外科 1.外科病房
⑴見(jiàn)習(xí)闌尾炎、腸梗阻、腹外疝、直腸肛管疾病、潰瘍病、甲狀腺、乳腺疾病、腸道腫瘤、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理,并發(fā)癥的預(yù)防。 ⑵掌握外科急腹癥常見(jiàn)病、多發(fā)病發(fā)病機(jī)制及手術(shù)方法,術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理,并發(fā)癥的預(yù)防,并書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷1份。
⑶結(jié)合病人了解b超、肺功能、多普樂(lè)等新診斷儀器的監(jiān)測(cè)及保養(yǎng)。 ⑷在護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下了解病房管理及科研工作。
⑸參加護(hù)理查房。
⑹掌握各種引流管、胃腸減壓、膽道t管,負(fù)壓吸引,胸腔引流的裝置,原理及護(hù)理。
⑺掌握外科手術(shù)病人的出入院指導(dǎo)。
⑻熟悉外科護(hù)理常規(guī)及創(chuàng)傷病人急救。
⑼熟悉骨科護(hù)理常規(guī)及創(chuàng)傷病人急救。
⑽熟悉骨科??谱o(hù)理技能:石膏固定、夾板固定牽引病人護(hù)理、指導(dǎo)病人康復(fù)鍛煉。 3.手術(shù)室
⑴了解手術(shù)室管理、設(shè)置及各種消毒方法。
⑵能上臺(tái)配合醫(yī)生手術(shù)。
⑶掌握各種常見(jiàn)疾病手術(shù)器械準(zhǔn)備,各種手術(shù)體位安置。
⑷熟練掌握巡回護(hù)士、器械護(hù)士崗位職責(zé)。
⑸了解麻醉病人的準(zhǔn)備和護(hù)理。 4.換藥室
⑴了解換藥室管理、設(shè)置及物品消毒方法。
⑵了解換藥室工作特點(diǎn)。
⑶在帶教老師指導(dǎo)下,協(xié)助完成拆線、換藥等操作。
五、實(shí)習(xí)體會(huì)
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開(kāi)始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作。
正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng),
同時(shí),本人積極參加各類病例討論,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
總而言之,這實(shí)習(xí),是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)階段,今后在工作中我還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲和提高。
【篇3:??贫ㄏ?qū)嵙?xí)報(bào)告】
重慶廣播電視大學(xué)護(hù)理學(xué)臨床專科實(shí)習(xí)報(bào)告表
試點(diǎn)單位_____________________ 實(shí)習(xí)單位:
第三篇:電大護(hù)理實(shí)踐報(bào)告范文3
一、調(diào)查內(nèi)容
(一)、企業(yè)基本情況
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(二)內(nèi)部控制管理調(diào)查分析
1、公司人事管理控制現(xiàn)狀
XX公司是國(guó)有企業(yè)改制的股份制公司,原有股東50多人,新領(lǐng)導(dǎo)上位后,提倡收購(gòu)股份。現(xiàn)目前只有股東8人,老職工的離開(kāi),造成公司技術(shù)骨干流失,現(xiàn)有職工往往是企業(yè)所有者的親戚或與其關(guān)系密切的人員。這種經(jīng)營(yíng)模式在有利于管理溝通的同時(shí),會(huì)造成任人唯親的現(xiàn)象,部分家族人員憑借其身份往往會(huì)逾越公司規(guī)則;企業(yè)所有者對(duì)企業(yè)的管理比較粗放,造成企業(yè)管理比較混亂;非家族員工對(duì)企業(yè)缺乏認(rèn)同感,勞資關(guān)系不融洽,員工之間缺乏信任和支持,人員流動(dòng)性大;家族制企業(yè)中的家族成員往往缺乏管理經(jīng)驗(yàn),造成企業(yè)缺乏有效的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和控制。
2、公司貨幣資金管理控制現(xiàn)狀
通過(guò)與相關(guān)工作人員溝通了解,發(fā)現(xiàn)公司的出納人員既領(lǐng)取銀行對(duì)賬單,同時(shí)又編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表。如果由出納來(lái)負(fù)責(zé)領(lǐng)取銀行對(duì)賬單、編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表,出納就有可能挪用或侵占公司貨幣資金,并通過(guò)偽造對(duì)賬單或在余額調(diào)節(jié)表上做手腳來(lái)掩蓋自己的舞弊行為。不相容職務(wù)分離是內(nèi)部控制的一個(gè)基本原理,通常需要分離的不相容職務(wù)包括授權(quán)與執(zhí)行、執(zhí)行與審核、執(zhí)行與記錄、保管與記錄。
3、公司銷售管理控制現(xiàn)狀
公司銷售部對(duì)應(yīng)收賬款缺乏控制。應(yīng)收賬款在流動(dòng)資產(chǎn)中的比重不斷增加,導(dǎo)致企業(yè)出現(xiàn)償債風(fēng)險(xiǎn)和資金短缺風(fēng)險(xiǎn),按照慣例應(yīng)收賬款管理信用期一般控制在三個(gè)月內(nèi),而公司的應(yīng)收賬款賬齡普遍過(guò)長(zhǎng),金額龐大的應(yīng)收賬款常年掛賬,實(shí)際已無(wú)法收回仍視為債權(quán),造成虛盈實(shí)虧的假象。應(yīng)收賬款的存在,使公司用有限的流動(dòng)資金用來(lái)墊付各種稅金和費(fèi)用,加大了企業(yè)的現(xiàn)金流出,又在一定程度上虛增了收入,夸大了企業(yè)經(jīng)營(yíng)成果,增加了企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
4、公司生產(chǎn)過(guò)程管理控制現(xiàn)狀
庫(kù)房管理缺乏控制。未建立定期和不定期盤(pán)點(diǎn)制度,倉(cāng)管人員在收到貨后未及時(shí)通知各部門負(fù)責(zé)人,造成其他部門消息不通,貨物未及時(shí)生產(chǎn)處理,公司的產(chǎn)成品倉(cāng)庫(kù)里應(yīng)當(dāng)設(shè)置庫(kù)存明細(xì)賬及貨物進(jìn)出庫(kù)記錄,財(cái)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)貨憑證逐筆登記存貨明細(xì)賬,并定期與銷售部門的銷售業(yè)務(wù)登記簿核對(duì),與倉(cāng)管部的存貨明細(xì)賬、存貨收發(fā)日?qǐng)?bào)表或月報(bào)表核對(duì),廠里發(fā)出的貨與收到的貨款對(duì)不攏的問(wèn)題當(dāng)時(shí)就會(huì)暴露出來(lái)。
5、公司固定資產(chǎn)管理控制現(xiàn)狀
通過(guò)對(duì)公司固定資金的內(nèi)部控制分析,發(fā)現(xiàn)公司在購(gòu)置固定資產(chǎn)有較完善的體系:首先使用部門根據(jù)需要編制固定資產(chǎn)采購(gòu)計(jì)劃;資產(chǎn)管理部對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)書(shū)進(jìn)行匯總并交由董事長(zhǎng)審,并交由財(cái)務(wù)部備案;采購(gòu)部根據(jù)批準(zhǔn)的固定資產(chǎn)采購(gòu)申請(qǐng)表進(jìn)行采購(gòu),根據(jù)申請(qǐng)受理時(shí)間,對(duì)采購(gòu)申請(qǐng)單連續(xù)編號(hào);采購(gòu)部門接到供應(yīng)商發(fā)來(lái)的機(jī)械設(shè)備,通知資產(chǎn)管理部組織驗(yàn)收;固定資產(chǎn)驗(yàn)收合格后,由資產(chǎn)管理部移交使用部門投入使用。最后財(cái)務(wù)部核對(duì)原始憑證與記賬憑證是否相符,根據(jù)原始憑證和記賬憑證及時(shí)登記固定資產(chǎn)明細(xì)賬、固定資產(chǎn)登記簿和開(kāi)設(shè)固定資產(chǎn)登記卡。
二、調(diào)查結(jié)論
通過(guò)了解xx公司的制度章程并分析其相關(guān)內(nèi)部控制數(shù)據(jù)后,我發(fā)現(xiàn)該公司內(nèi)部控制中還存在著不足,可以進(jìn)一步改善。
(一)完善內(nèi)部控制。內(nèi)控意識(shí)是內(nèi)控環(huán)境中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,良好的內(nèi)控意識(shí)是確保內(nèi)控制度得以健全和實(shí)施的重要保證。內(nèi)部控制成敗如何取決于工作人員的控制意識(shí)和行為,公司負(fù)責(zé)人內(nèi)部控制自覺(jué)意識(shí)和行為又是關(guān)鍵。有時(shí)內(nèi)部控制本身也有局限性,主要是公司領(lǐng)導(dǎo)人控制的隨意性,或不嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度,使“人治”因素增大。因此,提高公司負(fù)責(zé)人自覺(jué)執(zhí)行內(nèi)部控制制度的意識(shí)顯得尤為重要。
(二)辦理貨幣資金業(yè)務(wù)的不相容崗位必須分離。尤其是,銀行對(duì)賬單、銀行存款余額調(diào)節(jié)表應(yīng)當(dāng)分離;加強(qiáng)款項(xiàng)收付稽核;確保貨幣資金的安全。
(三)完善應(yīng)收賬款管理制度。銷售部門與財(cái)務(wù)部門一起,定期對(duì)客戶進(jìn)行信用評(píng)估,建立客戶信用檔案,對(duì)于老客戶,如果發(fā)現(xiàn)其財(cái)務(wù)狀況惡化,則必須采取相應(yīng)措施:如還清過(guò)去欠款再續(xù)簽新合同等。對(duì)于新客戶,要進(jìn)行細(xì)致地考察之后,才能決定能否以賒銷的方式開(kāi)展業(yè)務(wù)合作。對(duì)于拖欠款,要及時(shí)通過(guò)法律途徑解決,以最大限度地避免壞賬發(fā)生。
(四)建立定期和不定期的盤(pán)點(diǎn)制度。及時(shí)發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符合,計(jì)價(jià)不準(zhǔn)確等異常情況,對(duì)于盤(pán)點(diǎn)差異及時(shí)追查原因;檢查倉(cāng)庫(kù)、銷售與財(cái)務(wù)部門是否有效執(zhí)行不相容職務(wù)崗位分離制度,重點(diǎn)關(guān)注混崗現(xiàn)象,避免存貨保管人員監(jiān)守自盜,并通過(guò)篡改存貨明細(xì)帳來(lái)掩飾舞弊行為,存貨可能被高估;倉(cāng)庫(kù)保管員收到貨時(shí)應(yīng)填制入庫(kù)通知單(應(yīng)事先連續(xù)編號(hào),并由交接各方簽字后留存),一旦存貨數(shù)量或質(zhì)量上發(fā)生問(wèn)題,可以通過(guò)翻查入庫(kù)通知單和驗(yàn)收單查明責(zé)任。出倉(cāng)應(yīng)進(jìn)行審批控制,避免領(lǐng)用失控,造成浪費(fèi)或貪污。
(五)企業(yè)應(yīng)建立固定資產(chǎn)管理的崗位責(zé)任制。對(duì)存貨的驗(yàn)收入庫(kù)、領(lǐng)用發(fā)出、保管及處理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行控制,防止各種實(shí)物資產(chǎn)的被盜、毀損和流失。加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理,提高固定資產(chǎn)使用率。進(jìn)行固定資產(chǎn)清理時(shí),應(yīng)先由上級(jí)部門批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。若上級(jí)部門沒(méi)有批準(zhǔn),則要編制調(diào)撥憑證并進(jìn)行相應(yīng)的賬務(wù)處理。
三、調(diào)查體會(huì)
經(jīng)過(guò)這次調(diào)查分析,我了解到自己在工作中還有許多的不足之處。雖然在學(xué)校學(xué)習(xí)了許多相關(guān)知識(shí),但是還是感覺(jué)到理論和實(shí)踐之間還是有一定差別的,因此今后在實(shí)踐過(guò)程中要主動(dòng)的請(qǐng)教,虛心的學(xué)習(xí),盡量把理論知識(shí)融入到實(shí)踐中去,使自己的工作能力更上一個(gè)臺(tái)階。