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第一篇：醫(yī)院負(fù)責(zé)人述職報告

20xx年，本人分管護理、市場營銷、醫(yī)院文化、院感、傳染病管理、預(yù)防保健、婦幼保健等工作。一年來，在縣委、縣政府和主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院干部職工的大力支持下，本人秉承“管理就是服務(wù)，創(chuàng)新就是超越，工作就是奉獻”的人生宗旨，用積極陽光的心態(tài)，帶領(lǐng)自己和團隊不斷成長?，F(xiàn)述職如下：

一、個人成長

一個人成長的動力來源于時代的需要和對理想的追求。做一名職業(yè)化的醫(yī)院管理者，是我的理想。在擔(dān)任院級領(lǐng)導(dǎo)的幾年中，我象一棵小樹苗，如饑似渴的吸吮著管理學(xué)中的營養(yǎng)，從書本上學(xué)，從網(wǎng)絡(luò)中學(xué)，從課堂中學(xué)，有很多個周末，都是在求學(xué)的路上度過。在這里，我要衷心感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和同志們，給我搭建了這樣一個學(xué)習(xí)的平臺，讓我這棵小樹苗不斷長大。在自己學(xué)習(xí)的過程中，不忘把學(xué)到的新知識新理念及時的傳授給醫(yī)院員工，這樣一種知識傳遞的過程，讓自己成長的同時也帶領(lǐng)了團隊成長。

學(xué)習(xí)最重要的目的是能讓自己跟上時代的步伐，通過改善心智來找到一條通往幸福的路徑。每天晚上，我置身于書的海洋中，與高尚的靈魂對話，常反思，勤記錄，一年來，閱讀各類專業(yè)、管理、人文、藝術(shù)類讀本上百本，讀書筆記達10多萬字，為員工上課15學(xué)時以上。成長的路上灑下的是汗水是艱辛，收獲的是陽光是微笑。

二、團隊成長

xx年的時候，我們就為護理團隊設(shè)計了這樣的一個愿景：一支象空姐一樣氣質(zhì)優(yōu)雅的團隊；一支召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝的部隊；一支技術(shù)精湛，知識扎實的教師隊伍；一群善解人意，感恩他人的陽光天使；一群奔跑在時代前沿的人。因為有這樣的愿景在召喚，我們的護理事業(yè)才生機勃勃，我們的護理團隊才活力四射。下面我從三個方面簡單總結(jié)我院20xx年在護理工作方面取得的成績。

1、護理管理更加科學(xué)化、規(guī)范化、人性化

20xx年，我們在護理管理方面重點推進了流程管理，流程管理作為一種新的管理工具，已越來越多的被科室護士長熟練運用，“做事情，就是做流程”的理念在管理者的心中已經(jīng)根深蒂固。從基礎(chǔ)護理流程、床邊交接班流程、危重病人搶救流程、查對流程、口服藥發(fā)放流程等，到11月份剛剛推出的靜脈輸液人文流程，流程管理的實施，為質(zhì)量控制提供了可靠的保證，護理差錯事故發(fā)生率明顯減少，也標(biāo)志著我院的護理工作進一步科學(xué)化規(guī)范化人性化。

2、護理服務(wù)舒適溫馨

護理服務(wù)一直是我院的金字招牌，這是全院護理人員經(jīng)過多年的拼搏，用智慧和汗水換來的，我們?yōu)橹院篮万湴痢５?，隨著時代的發(fā)展，美麗的微笑和好脾氣已經(jīng)不再是“服務(wù)好“的理由，高品質(zhì)的服務(wù)更需要護理人員用自己的“心”去領(lǐng)會病人的”意“。20xx年，我們在人性化服務(wù)的基礎(chǔ)上，又推出了舒適護理，從環(huán)境、各項操作、服務(wù)語言、職業(yè)形象、病人的共性需求和個性需求入手，強調(diào)病人的主觀感受，而不是護理任務(wù)的完成。各科室均制定了舒適護理的舉措，從細(xì)節(jié)層面延伸和拓展服務(wù)內(nèi)涵。如護士在護士站接聽傳呼器時，以前的規(guī)范接聽語言是：“您好，請講?！钡谑孢m護理中，我們將以前的接聽語言改為：“您好，我馬上就來?！辈⒁?0秒鐘趕到病人的床前。夏天主動為病人點蚊香，天冷的時候主動為病人置熱水袋，護理操作完成之后，對病人說一聲“謝謝合作”，有的科室還免費為急診病人準(zhǔn)備了毛巾、臉盆、拖鞋、衣服等等。舒適護理的開展，讓我院的護理服務(wù)更加溫暖人心，1―10月份，護理服務(wù)滿意度達到了97%，較去年增長1%，責(zé)任護士知曉率為98%，較去年增長28%，112名護士被病人點名表揚，收到感謝信49封，無護理事故發(fā)生。

3、團隊活動精彩紛呈

為了提升護士的綜合素質(zhì)，今年，護理部成功舉辦了一系列精彩紛呈的競賽活動，以活動激活了護理人員的競爭意識，以競賽促進了團隊之間的交流，成效顯著。20xx年7月，我院護理部的第一個qc小組“春蕾”護理文書qc小組正式成立，標(biāo)志著我院的護理質(zhì)量管理在向高品質(zhì)邁進。今年的護士節(jié)，一場“魅力天使時裝表演秀”讓全院護士秀出了美麗秀出了精彩，得到了社會各界人士的好評。第二屆“杏林杯”基礎(chǔ)護理大賽也在今年八月如期舉行，大賽涵蓋了理論考試、中醫(yī)護理技術(shù)操作比武、健康教育比賽、危重病人的管理、基礎(chǔ)護理、舒適護理、職業(yè)行為規(guī)范等方面，調(diào)動了護理人員的積極性，特別是在中醫(yī)護理技術(shù)操作比武過程中，護理人員和團隊所表現(xiàn)出來的不服輸、爭一流的精神令人感動。10月份，“護理安全100天”的活動已正式啟動。在各類比賽中，團隊和個人不甘落后，你追我趕，學(xué)習(xí)氛圍空前高漲，團隊和個人不斷成長。

管理不僅是一個領(lǐng)導(dǎo)的過程，最重要的是服務(wù)好自己的下屬，因為她們也是我們的客戶，尊重、重視她們，并與她們做心與心的溝通。做到管理者與護士心心相通，共同合作，讓普通護士參與到醫(yī)院護理管理工作中來，經(jīng)常與護士和護士長談心，了解她們工作中的困惑、生活中的困難，并做到“五個必談”：護士情緒有波動必談、家庭有困難或有矛盾必談、考試考核不理想必談、調(diào)換科室必談、被病人投訴必談，把自己當(dāng)做護士的減壓器、加油站。一年來，與護理人員談心50余人次，在護士面前，不僅僅是領(lǐng)導(dǎo)，更是教練和朋友。標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、程序化的管理已成為我院護理工作的常規(guī)，而不斷創(chuàng)新、不斷進步，追求卓越、不斷挑戰(zhàn)才是我們永恒的追求。

第二篇：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)述職報告

20xx年，在縣委、政府和衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院緊緊圍繞全縣衛(wèi)生工作重點，以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為總目標(biāo)，以服務(wù)病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和保證醫(yī)療安全為重點，院領(lǐng)導(dǎo)班子團結(jié)帶領(lǐng)全院干部職工，與時俱進，開拓創(chuàng)新，主動承擔(dān)政府、社會的健康職能和職責(zé)，真正做到了全面貫徹落實黨和政府的各項方針政策，全面落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的各項法律法規(guī)以及醫(yī)院的各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任，全面完成了年初計劃任務(wù)?，F(xiàn)將一年來的工作匯報如下：

一、加強學(xué)習(xí)，注重政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力提高。

一年來，黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員堅持自覺學(xué)習(xí)政治理論，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，不斷提高自己政治素質(zhì)和管理現(xiàn)代醫(yī)院的能力。堅持學(xué)習(xí)黨的基本知識和法律法規(guī)，掌握好黨和人民給予的義務(wù)和權(quán)力。結(jié)合上級布署開展的“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“陽光效能建設(shè)”等活動，認(rèn)真學(xué)習(xí)上級文件并寫讀書筆記和學(xué)習(xí)體會，并聯(lián)系實際工作，提高自己分析、研究和解決工作實際問題能力。同時組織和帶領(lǐng)全院職工加強政治思想和職業(yè)道德建設(shè)，加強醫(yī)患溝通，主動接受群眾的批評和監(jiān)督，提高職工服務(wù)意識和醫(yī)院良好信譽;一年來醫(yī)院沒有發(fā)生一例醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)得到明顯的改善，患者和群眾對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的滿意度達95%以上。

二、強化醫(yī)院管理，提高服務(wù)質(zhì)量。

堅持在全院深入開展“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的醫(yī)院管理年活動，深化醫(yī)院各項改革;完善醫(yī)院管理各項規(guī)章制度，依法從醫(yī)，依法管理，從制度執(zhí)行中規(guī)范醫(yī)院各項工作及職工行為，從嚴(yán)格管理及靈活實施方案中提高醫(yī)院工作效率及經(jīng)濟效益和社會效益，全面推進醫(yī)院各項工作的開展，在年內(nèi)，順利通過“醫(yī)院管理年”活動的評審和驗收;尤其是經(jīng)過全院職工多年的艱苦努力和年初的最后沖剌，醫(yī)院終于順利通過自治區(qū)等級醫(yī)院評審，成為國家二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。

三、加強人才培養(yǎng)，突出醫(yī)院的中醫(yī)特色。

醫(yī)院的發(fā)展，首先要加強人才隊伍的建設(shè)，充實和培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干。一年來，醫(yī)院新增醫(yī)務(wù)人員二十余人;選派業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院臨床進修十余人，并有多人外出參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平;擴大和加強中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)，加大在人才和科室設(shè)備的投入，中醫(yī)骨傷科、針灸理療科、甲亢科、肛腸科及精神病科作為我院的特色?？?，在人員、規(guī)模和業(yè)務(wù)范圍等各方面都得到較大的擴展，服務(wù)水平和經(jīng)濟效益都得到提高;繼續(xù)在技術(shù)上擴大橫向聯(lián)系和協(xié)作，加強與上級醫(yī)院的技術(shù)協(xié)作，在上級醫(yī)院的指導(dǎo)幫助下，開展了多項診療新技術(shù)項目，邀請上級專家定期或不定期到我院進行臨床指導(dǎo)及學(xué)術(shù)講座，提高了醫(yī)院職工的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。

四、加大醫(yī)院建設(shè)投入，提高綜合服務(wù)能力。

在醫(yī)院底子薄、負(fù)債重、資金困難的情況下，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員統(tǒng)一思想，精心籌劃，克服諸多困難，多渠道籌措資金，加強醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境，添置必要的醫(yī)療設(shè)備。年內(nèi)爭取得到國家和自治區(qū)多個專項資金項目共xx多萬元(主要為統(tǒng)一招標(biāo)下?lián)茉O(shè)備)，得以加強和改善我院的特色專科的環(huán)境和設(shè)施設(shè)備;自籌資金五十多萬元擴建xx科住院病房，增加住院床位xx張，暫時緩解精神病人住院治療康復(fù)的困難;投入共xx萬元，添置和更新醫(yī)院各臨床科室急需的各種醫(yī)療設(shè)備和中醫(yī)文化建設(shè);并規(guī)劃實施了醫(yī)院新的精神病科業(yè)務(wù)樓建設(shè)的前期工作和投入，以及醫(yī)院職工值班留守住宅樓的前期工作等，這些工作和投入，提高了我院的診療技術(shù)水平，為創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院和今后的持續(xù)發(fā)展打下堅實的硬件基礎(chǔ)，使我院成為一個服務(wù)功能較為齊全的醫(yī)療業(yè)務(wù)體系，大大提升中醫(yī)院的綜合服務(wù)能力;同時也產(chǎn)生明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。

五、加強廉潔自律，自覺抵制不正之風(fēng)。

院領(lǐng)導(dǎo)班子成員堅持學(xué)習(xí)法律法規(guī)，進一步提高自身知法、懂法、執(zhí)法的意識，堅持“立黨為公，執(zhí)政為民”的準(zhǔn)則，加強世界觀、人生觀的改造，嚴(yán)格遵守黨紀(jì)國法;在醫(yī)院的基建、藥品及醫(yī)療器械的采購等工作中，嚴(yán)格遵守國家的有關(guān)法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行公開集中招標(biāo)規(guī)定及采購中標(biāo)的藥品、器械，把握好自己的行政行醫(yī)道德規(guī)范，從沒有違反藥品和醫(yī)療器械采購的有關(guān)規(guī)定，也沒有收受過任何建筑商和供應(yīng)商的銷售回扣“紅包”等違法違紀(jì)錢款。而作為醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)，不斷加強對職工的行業(yè)道德教育，結(jié)合在全區(qū)開展的醫(yī)藥購銷領(lǐng)域治理商業(yè)賄賂專項活動、醫(yī)院管理年活動，完善各項管理和監(jiān)督制度，利用召開晨會、周會、科領(lǐng)導(dǎo)會議、全體職工大會等時間，在全院干部職工中深入開展學(xué)習(xí)法律法規(guī)、職業(yè)道德、正面典型及反面案例警示教育，增強職工嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔行醫(yī)的責(zé)任性和自覺性，并采取確實有效的措施，有效地預(yù)防和杜絕醫(yī)務(wù)人員亂收費、收受“紅包”、“回扣”等違法違紀(jì)現(xiàn)象的出現(xiàn)，使我院干部職工的綜合素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意識得到很好的提升。

六、工作成效顯著，成績較為突出。

一年來，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員團結(jié)協(xié)作，改革創(chuàng)新，組織和帶領(lǐng)全院干部職工克服困難，創(chuàng)先爭優(yōu)，努力拼搏，取得了較為顯著的成績：在年內(nèi)先后順利通過自治區(qū)等級醫(yī)院評審，成為國家二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，順利通過“醫(yī)院管理年”活動評審驗收;醫(yī)院的管理水平、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高，醫(yī)院基礎(chǔ)環(huán)境建設(shè)、醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備得到較大的加強和改善，大大提升了我院的綜合服務(wù)能力，使我院成為一所中醫(yī)民族醫(yī)特色優(yōu)勢突出，服務(wù)功能較為齊全，醫(yī)療設(shè)施和技術(shù)水平優(yōu)良的名符其實的國家二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，年內(nèi)實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入xx萬元，比20XX年增長10.84%;固定資產(chǎn)由800多萬元增加到xx多萬元;且收入結(jié)構(gòu)也有明顯的好轉(zhuǎn)，其中藥物收入占總收入比例由上年的49.40%下降至44.27%，中醫(yī)中藥收入比例明顯上升;病人住院人數(shù)及治愈好轉(zhuǎn)率、病床周轉(zhuǎn)率、日平均醫(yī)療費用等業(yè)務(wù)量及各項技術(shù)質(zhì)量指標(biāo)都有明顯好轉(zhuǎn)，較好地完成了我院年初制定的各項工作目標(biāo)，為全面實現(xiàn)我院“十二五”規(guī)劃奠定了堅實的基礎(chǔ)。

七、存在不足和問題。

在取得進步和成績的同時，領(lǐng)導(dǎo)班子成員也認(rèn)識到，在思想上和工作中還存在許多的不足之處，主要有以下幾點：一是在醫(yī)院的改革發(fā)展方面的措施力度不夠大;二是醫(yī)院面臨人才嚴(yán)重缺乏和流失問題。因多年來沒有增加編制，聘用的醫(yī)務(wù)人員沒能解決后顧之憂，骨干人才留不住，而作為醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)，在人才建設(shè)方面考慮不周，使醫(yī)院的發(fā)展受到制約。

我院領(lǐng)導(dǎo)班子是團結(jié)協(xié)作、努力拼搏、以身作則的班子，為全院黨員干部職工樹立了一個較好的榜樣。盡管我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯泊嬖谝恍├щy和不足，但我們有縣委、縣政府和上級部門的指導(dǎo)和支持，有全院干部職工的同心協(xié)力，艱苦奮斗，我們就能克服前進中的困難，為醫(yī)院的發(fā)展、為廣大人民群眾健康作出更大的貢獻。

第三篇：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)述職報告

　　五月是火紅的，青春是美好的。當(dāng)我們又一次沉浸在自己的節(jié)日里，立足崗位走上演講的舞臺，我想，每個人的心中都涌動著一股無言的欣喜與驕傲，都涌動著青春的熱血，因為我們是南丁格爾的接班人，有著提燈女神的自豪美麗天使地驕傲。

　　今天參賽的6名選手是通過預(yù)賽，在20多名演講選手中脫穎而出的。其他選手有的只有一兩分之差，我想比賽只是一種形式，名次也只能代表今天。任何比賽都是一次膽與識的較量，貴在參與，勇于面對舞臺的人就是自我提升的過程。成功僅僅是一種嘗試而已，你嘗試了你就成功了。你不嘗試，你永遠(yuǎn)沒有成功的機會。任何人的成功都是從嘗試開始、從零開始、從無數(shù)個第一次開始的。

　　從預(yù)賽到?jīng)Q賽，從大家的演講技巧、表達能力到演講的內(nèi)容，概括起來有以下幾個特點：

　　一是各科室從主任到護士長都非常重視這次比賽，認(rèn)識到位，準(zhǔn)備充分，參與也很廣泛，克服了工作忙的困難，把比賽看做企業(yè)文化的重要組成部分，把演講賽提高到美化凈化心靈，愛崗、敬業(yè)、奉獻、傳遞正能量的有效途徑，使大家受到鞭策和鼓舞。

　　二是演講稿的內(nèi)容都非常生動和深刻，演講注重了與工作實際的結(jié)合，避免了空洞的說教，僅外一科就有三名同志參加了預(yù)賽。20幾名參賽選手在預(yù)賽中精神都非常飽滿，在預(yù)賽中我們也得到啟示，感到愛院有一批年輕人在救死扶傷的崗位上默默的付出和奉獻著，你們不僅僅是醫(yī)院的未來，更是醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線的生力軍。但是比賽畢竟是比賽，由于有的選手第一次參加類似活動，沒有經(jīng)驗，演講語氣過于平淡沒有情感的表達和抒發(fā)，很遺憾不能參加決賽，希望大家理解，同時，我們也對大家的付出和努力表示欽佩。

　　三是今天的演講賽很成功，可以說聲情并茂，做到了演和講的完美統(tǒng)一。演講的技巧就在于不是演出，也不是講話，把演的成分和講的成分表現(xiàn)出來才是最好的表達方式。演講對于形象的展示、感情的抒發(fā)、文章的理解、肢體和眼神傳遞都要說體現(xiàn)，我們不要求專業(yè)，但是我們爭取最好。

　　總地說，今天的演講是一次崗位的練兵；是一次企業(yè)文化風(fēng)采的展示；是天使愛心愛崗敬業(yè)的演唱，是青春旋律交響曲的回放。我們有理由共同為護理姐們高唱一首歌：天使如花，青春萬歲！

第四篇：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部述職述廉報告

一、努力學(xué)習(xí)，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)，營造醫(yī)務(wù)科良好文化氛圍

自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強人生觀、世界觀，增強辨別是非的能力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。去年上半年，以飽滿的熱情、積極的態(tài)度自覺主動地投身到黨的群眾路線教育實踐活動中去，本人按照院黨委的統(tǒng)一安排部署，結(jié)合自身工作實際，認(rèn)認(rèn)真真做好教育實踐活動。通過院黨委組織的系統(tǒng)學(xué)習(xí)教育，使我對黨的群眾路線教育實踐活動的目的和意義有了更加深刻的認(rèn)識；通過進行認(rèn)真思考、自我剖析、自我反思，使我對自身存在的缺點和不足有了更加清醒的認(rèn)識；通過參加教育實踐活動、撰寫心得體會，使我進一步加強了黨性修養(yǎng)，錘煉了工作作風(fēng)。按院黨委群眾路線教育實踐活動對照檢查的要求，我認(rèn)真對照自己平時的實際工作及思想動態(tài)，遵循實事求是的原則，對自己的“四風(fēng)”問題進行了認(rèn)真剖析，并對照《黨章》進行了深刻反思，發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些問題和不足，制定了個人整改措施，在平時的學(xué)習(xí)、工作和生活中不斷總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，實現(xiàn)了自我完善，自我提高，為進一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ)。明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，進而強化科室文化建設(shè)，倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作、無私奉獻的精神，努力營造醫(yī)務(wù)科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。嚴(yán)格遵守八項規(guī)定和“九不準(zhǔn)”要求，廉潔履職。

二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象

1、強化服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。

徹底改變坐、等、推、靠等習(xí)慣，拋棄生、冷、硬、頂?shù)茸黠L(fēng)。變被動為主動，變無問題為找問題，變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。

2、提高創(chuàng)新意識，增強創(chuàng)新能力。

由經(jīng)驗管理向科學(xué)化信息化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變，抓住機遇，開拓創(chuàng)新，與時俱進，勇于冒險。

3、增強實干精神。

盡職盡責(zé)，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。工作嚴(yán)謹(jǐn)而不拘泥，雷厲風(fēng)行而不毛糙，勤懇務(wù)實謹(jǐn)慎，堅韌頑強自信。以飽滿的熱情、昂揚的斗志投入工作。

4、正確處理各種關(guān)系。

對上級部門和各級領(lǐng)導(dǎo)，做到謙虛謹(jǐn)慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結(jié)協(xié)作，互相愛護，發(fā)揮特長，相得益彰，大事講原則，小事講風(fēng)格;對基層，做到嚴(yán)于律己，寬以待人，率先垂范，以身作則;對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。努力做到對上不輕漫，對下不張狂，對外不卑不亢，注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院和各級領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護醫(yī)務(wù)科的整體形象。

三、強化管理，銳意進取。

開創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經(jīng)彷徨過、失落過、氣餒過，但是組織的信任、領(lǐng)導(dǎo)的幫助、科室的支持、職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團結(jié)一致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個主題，重點開展以下工作。

1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實精干力量，加強質(zhì)量培訓(xùn)，高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開展工作。

2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度和工作人員崗位職責(zé)。

3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理。制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃，實施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。

4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高

質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)計委要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標(biāo)準(zhǔn)，借去年醫(yī)師節(jié)之際，進行了全院病歷質(zhì)量展評、醫(yī)療操作考評。使全院醫(yī)療質(zhì)量進一步得到規(guī)范。制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎懲結(jié)合，及時反饋，切實整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機制。

5、加強醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院醫(yī)師和進修人員等系列培訓(xùn)為著眼點，開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對各級各類醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

6、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負(fù)擔(dān)

認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)計委《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及省衛(wèi)計委有關(guān)規(guī)定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細(xì)則，因病施治，合理用藥。實行醫(yī)療機構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。

7、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系建立健全醫(yī)患溝通制度，加強全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。同時總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量。

第五篇：醫(yī)院院長述職報告

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

一年來，在院黨委及院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工的大力支持下，我認(rèn)真履行崗位職責(zé)，愛崗敬業(yè)、克己奉公，全身心地投入到護理、院感、藥劑等管理工作中，同全院同志們一道，做了以下工作：

一、思想政治素質(zhì)

作為一名黨外干部，一名醫(yī)療管理者，能認(rèn)真學(xué)xx，貫徹落實黨的衛(wèi)生工作方針和上級重大決策，雖然，自己不是黨員，但受黨的教育多年，在群眾路線教育實踐活動中，在“三嚴(yán)三實”活動中，堅決維護共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，維護班子團結(jié)、和諧，努力嚴(yán)格要求自己，起帶頭作用，認(rèn)真參加中心組學(xué)習(xí)及自己學(xué)習(xí)，完成學(xué)習(xí)筆記2萬余字，在學(xué)習(xí)討論落實活動中，反思剖析自己，堅決貫徹民主集中制原則，努力提高自己的政治文化修養(yǎng)。同時，也加強業(yè)務(wù)知識及醫(yī)院管理知識的學(xué)習(xí)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)能力

在院長的指導(dǎo)下，充分發(fā)揮分管科室的管理才能，我分管的科室有內(nèi)科系統(tǒng)、護理部、院感科、藥劑科和檢驗科，凝聚這些科室文化的力量，力求做好本職工作，根據(jù)20xx年綜合目標(biāo)責(zé)任書，進行全面考核，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，責(zé)任制整體護理，力求工作落到實處，全面提高了患者的滿意度。

三、工作作風(fēng)

工作中能做到辦事認(rèn)真、講究效率、謙虛謹(jǐn)慎、忠于職守、勤奮好學(xué)、遵守紀(jì)律、尊重領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)群眾、任勞任怨、顧全大局。

四、工作實績

(一)內(nèi)科醫(yī)療管理工作。

1.規(guī)范管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治

我分管內(nèi)科系統(tǒng)，堅持下科室檢查醫(yī)師合理用藥，合理檢查的工作，以抓抗菌藥物合理使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例。目前，我院內(nèi)科系統(tǒng)抗菌藥物的臨床使用基本符合衛(wèi)計委出臺的標(biāo)準(zhǔn)要求，也減輕了病員不合理的負(fù)擔(dān)。今年，全院在使用基本藥物方面，狠下功夫，大大提高了全院基本藥物使用的比例。

2.不斷提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識及防范措施。

今年，組織內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)、增強全員的法制意識和醫(yī)療安全意識，加強工作責(zé)任心，規(guī)范各項診療操作行為。加強醫(yī)療質(zhì)量檢查，全面加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強對高危人群、高危科室、高危時段的安全檢查力度，全年未發(fā)生醫(yī)療糾紛。

(二)護理管理工作。

1、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務(wù)。制定了全院護理操作流程，嚴(yán)格無菌操作及查對制度，提高護理水平和質(zhì)量

2、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護理工作，使護理工作更加規(guī)范化和制度化，全院基礎(chǔ)護理合格率達到95%以上。全院病房保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、注重收集護理服務(wù)需求信息，護士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。

4、做到服務(wù)質(zhì)量零投訴。

5、加強科室制度建設(shè)，使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。

6、做好新入院護士、低年資護士的培養(yǎng)和考核工作，強化她們的學(xué)習(xí)意識和愛崗敬業(yè)精神。

7、加強“三基”培訓(xùn)及考核，每個月對護士操作進行抽查考核，每學(xué)期一次理論考試。

8、強化相關(guān)護理知識的學(xué)習(xí)和考核，注重理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，要求講究實效，不流于形式。

9、組織全院護理人員，給予授課“愛崗敬業(yè)”，使護士姐妹們進一步熱愛自己的工作，很好的服務(wù)病人。

10、充分發(fā)揮護理督導(dǎo)的作用，護理做到三級質(zhì)控，保證護理質(zhì)量。

(三)加強醫(yī)院感染管理，防止院內(nèi)交叉感染。

今年，院感科多次組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)新的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，每季度召開院感控制例會，針對醫(yī)院院內(nèi)感染控制方案存在的問題，進行認(rèn)真總結(jié)，查找不足，制定了各科特別是重點科室如手術(shù)室、換藥室、治療室、口腔科的'院感防范制度，強化無菌觀念，規(guī)范無菌操作，目前，全院消毒物品全部歸在供應(yīng)室消毒管理，避免了不規(guī)范消毒行為。

(四)加強內(nèi)部管理，完善和落實有關(guān)規(guī)章制度。

1.中草藥房搬至中醫(yī)科，建立了中醫(yī)園區(qū)，目前，運行良好，一年多來，草藥量增加，方便了患者就醫(yī)，并且開展了給患者免費煎藥、送藥等工作，受到了患者的好評。

2.加強對藥劑科的管理，為了方便病人，避免商業(yè)賄賂，藥劑科供藥由一家統(tǒng)管，目前，運行良好，全科以團結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實、認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神，準(zhǔn)確無誤的給患者發(fā)藥，贏得了患者的好評。

五、廉潔自律、克己奉公

一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克己奉公，以“為民務(wù)實清廉”為依據(jù)，以“三嚴(yán)三實”為重點，堅持嚴(yán)肅認(rèn)真、實事求是、民主團結(jié)，認(rèn)真解決形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)問題，牢固樹立宗旨意識和馬克思主義觀點，切實改進工作作風(fēng)，貫徹落實《廉政準(zhǔn)則》、“八項規(guī)定”，努力貼近群眾，服務(wù)群眾。

六、存在的問題

(一)學(xué)習(xí)的積極性不夠。只是被動的去學(xué)習(xí)，沒有主動的擠時間學(xué)習(xí)，把學(xué)習(xí)當(dāng)作完成任務(wù)去應(yīng)付，只求讀過，不求讀精，對所學(xué)內(nèi)容理解不透徹、不深入。

(二)工作不夠扎實，工作能力有待進一步加強。有時對待工作，存在畏難情緒和急躁思想，局限于完成任務(wù)，缺乏工作熱情和激情，領(lǐng)導(dǎo)催的急了，就抓緊干，緩了就有所放松，“不求有功，但求無過”的思想存在。

(三)創(chuàng)新意識不強，用創(chuàng)造性的思維方式開展工作不夠。工作缺乏超前意識，沒有發(fā)展意識。而在創(chuàng)新求變，敢想敢為方面想的少做的少。

七、整改措施

(一)加強學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)。人只有不斷學(xué)習(xí)，才能不斷進步。為此，我決心從以下三個方面加強學(xué)習(xí)，不斷提高素質(zhì)。一是加強黨的基本理論知識的學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平;二是加強時事政治和形勢任務(wù)的學(xué)習(xí)，不斷提高政治敏銳力，增強政治敏感性;三是加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)能力和工作水平。四是落實“三嚴(yán)三實”，認(rèn)真學(xué)習(xí)討論落實x，深刻反思剖析自己存在的問題，積極整改。

(二)轉(zhuǎn)變思想，積極進步。不斷從思想上和行動上改造自己的世界觀、人生觀和價值觀，切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，事事處處起到模范帶頭作用，堅持解放思想、實事求是，知難而進、淡泊名利、無私奉獻。

(三)開拓進取，勇于創(chuàng)新。要通過不斷的學(xué)習(xí)，更新觀念，更新思維，創(chuàng)新工作。要在群眾中，無論從思想上，還是從工作、學(xué)習(xí)和生活上都能體現(xiàn)出領(lǐng)導(dǎo)的先進性。進一步增強工作責(zé)任心、改進工作作風(fēng)、提高工作效率、發(fā)揮先鋒作用。

總之，在今后的工作中，我將不斷加強學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)，不斷拓寬知識面和視野。保持良好的精神狀態(tài)和工作熱情。認(rèn)真學(xué)x，增強自己的大局意識、責(zé)任意識、服務(wù)意識和奉獻意識，真正做到“有人負(fù)責(zé)，我服從，無人負(fù)責(zé)，我負(fù)責(zé)”，為醫(yī)院的發(fā)展盡一份綿薄之力，為我院早日實現(xiàn)老年病三甲醫(yī)院而努力奮斗。

第六篇：醫(yī)院院長述職報告

xx年醫(yī)院工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在主管局的關(guān)心指導(dǎo)下，認(rèn)真實踐“三個代表”重要思想，開拓創(chuàng)新、與時俱進，狠抓了醫(yī)護質(zhì)量水平，不斷強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深化改革，加強管理，全院職工團結(jié)一心，勤奮工作，在醫(yī)療，急救、科研等各方面都取得了成績。作為醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，在各項目標(biāo)任務(wù)的完成過程中起到了一定的協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)作用?，F(xiàn)就本人思想、工作情況和存在的困難以及今后打算述職如下，不妥之處，請批評指正。

一、加強政治理論學(xué)習(xí)，不斷提高政策水平。

作為一名黨員領(lǐng)導(dǎo)干部，加強學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治、思想和文化知識水平，是一項刻不容緩的政治任務(wù)。一年來，特別是結(jié)合黨員先進性教育活動，積極參加醫(yī)院、黨支部、科室組織的政治業(yè)務(wù)、法律法規(guī)學(xué)習(xí)，一同學(xué)習(xí)鄧小平理論、“三個代表”重要思想、十六大和全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議精神以及省、市、縣的各級文件、各級召開的會議精神和本院開展的各項活動資料、文件等；擠時間看報刊雜志、文件，記好筆記。通過學(xué)習(xí)，思想覺悟得到了提高，加強了對新形勢下衛(wèi)生體制改革的認(rèn)識，提高了決策能力和處理各種問題的水平，避免了工作的失誤。

二、對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子實行嚴(yán)格管理、科學(xué)管理、民主管理。

一是班子分工明確，相互配合，協(xié)調(diào)工作，互相支持、互相補臺，團結(jié)合作。

二是民主管理，充分發(fā)揮集體一班人的作用，重大問題和主要事情都通過各種會議研究解決或?qū)嵤{(diào)動了大家的積極性。

三是辦事公開，班子成員互相通氣、交流，該公開的都在公開欄中公開，進行監(jiān)督。

四是一切事情都按程序進行，嚴(yán)格按黨的民主集中制原則辦事。五是班子正氣比較濃、工作力度較大、成績較明顯。

三、把業(yè)務(wù)建設(shè)作為工作的重中之重，認(rèn)真執(zhí)行“二甲”醫(yī)院和《xx省醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真組織實施醫(yī)院“管理年”活動，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。

（一）根據(jù)“管理年”活動的目標(biāo)、內(nèi)容，全面實施，并結(jié)合醫(yī)院實際，提出各項改進措施，狠抓落實。

1、健全完善了“質(zhì)量管理制度”、“逐級技術(shù)指導(dǎo)制度”、“分級護理制度”、“護理查對制度”、“臨床各級醫(yī)師職責(zé)”、“術(shù)中輸血制度”等70余項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制。

2、為加強抗生素的使用管理，醫(yī)院制定下發(fā)了《抗菌藥物合理應(yīng)用管理實施細(xì)則》、《對頭孢曲松鈉等10種藥物實行科主任審核把關(guān)制度的通知》、《一線、二線、三線抗菌藥物進行分級管理的通知》等文件，明確規(guī)定了抗生素的使用原則、適應(yīng)癥及使用時間等，要求在使用高檔抗生素時做到患者知情同意、科主任簽字同意和業(yè)務(wù)副院長審批同意等。至目前，共進行督查13次，分別抽查了12個臨床科室的病歷439份、門診處方1258張、中藥處方988張、住院病人處方535張。經(jīng)抽查，處方、醫(yī)囑基本符合合理用藥的原則，處方書寫完整率95%，嚴(yán)格掌握了用藥指征，未違反用藥原則。

3、院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室及總值班不定期組織有關(guān)人員150次在節(jié)假日、公休日、夜間等“盲點時間”對醫(yī)院的重點部位進行了巡視和檢查。

4、院領(lǐng)導(dǎo)、護理部、總務(wù)科主任等每月對門診、各病區(qū)的衛(wèi)生、病床單位的配置、整潔程度等進行考核評比。此項工作已進行了6次并納入了月考核，對評比分?jǐn)?shù)低、管理工作差的科室給予了扣分批抨。

5、為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員接待農(nóng)村患者時，盡量使用方言；為方便邊遠(yuǎn)地區(qū)病人就醫(yī)，實行節(jié)假日、中午門診不停診；住院部各病區(qū)對不方便、無陪護的患者由清潔工送開水到床頭，受到患者的好評；為改善門診注射室就診環(huán)境，自籌資金1923元，購置了沙發(fā)20套、安裝了閉路電視和取暖設(shè)備、新添飲水機一臺，專設(shè)兒童病房；給臨床科室各病房安裝窗簾153個等，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

6、為解決好人民群眾看病難、看病貴的突出問題，我院在規(guī)定的基準(zhǔn)價格的基礎(chǔ)上對開展的所有醫(yī)療服務(wù)項目價格均進行了不同程度的下調(diào)，其中對手術(shù)費下調(diào)幅度達45%，還下調(diào)了頭孢呋辛等22種藥品價格，切實讓利于患者，減輕人民群眾看病就醫(yī)的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。同時設(shè)立一名專職物價審核人員，每天對各科室醫(yī)療服務(wù)收費情況進行審核檢查，及時糾正出現(xiàn)的錯誤收費。6月10日，醫(yī)院管理年領(lǐng)導(dǎo)小組對全院各項醫(yī)療、護理、檢驗等收費情況進行了全面檢查，全院各科無自立、分解目項、超標(biāo)準(zhǔn)收費，沒有“開單提成”、亂收費等。

7、實行微機藥品數(shù)量加金額管理，定期對藥庫房和各藥房進行盤點，對各點之間藥價不符、基數(shù)不符的及時調(diào)整，做到帳帳相符、帳物相符；每月對前十種抗菌素進行監(jiān)控評價，從5月份起，每月又對消化類、心血管類、營養(yǎng)類、抗腫瘤類藥品前十位用藥進行監(jiān)控評價，定期監(jiān)控、定期預(yù)警，安全合理用藥，保護患者的權(quán)益。

8、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進行業(yè)作風(fēng)好轉(zhuǎn)。

（1）院護理部、辦公室組織，院長參加每月邀請各科病人、病人家屬、二位評議代表召開院級行風(fēng)建設(shè)座談會，征求意見建議并及時解決，至目前共召開座談會6次，170余人參加；科主任主持，病人及其家屬、主管院長等參加，召開科室座談會共72次，900余人參加。

（2）常年行風(fēng)評議代表xx、xx二位同志和院辦公室人員分別在今年5月、7月利用21天時間到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、自然村、機關(guān)事業(yè)單位、各科室等就醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)護質(zhì)量、技術(shù)水平、就醫(yī)環(huán)境等方面進行了社會問卷調(diào)查，共計測評715人次，xx年醫(yī)院綜合滿意率92.37%。通過以上，征求到各方意見建議22條，匯總歸納為11條，醫(yī)院院務(wù)委員會召開專題會議，討論并制定了整改措施，明確了責(zé)任人和完成時間。

（3）加強內(nèi)部管理，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部“八項行業(yè)紀(jì)律”、省衛(wèi)生廳“三條禁令”、市委“八不準(zhǔn)”以及醫(yī)院的各項規(guī)章制度。醫(yī)院與各業(yè)務(wù)單位簽訂了“醫(yī)藥購銷廉政責(zé)任書”，防止發(fā)生各種謀取不正當(dāng)利益的現(xiàn)象，規(guī)范雙方的各項活動行為；與各科室簽訂了“醫(yī)療服務(wù)廉政責(zé)任書”，約束醫(yī)務(wù)人員的活動行為，杜絕任何以醫(yī)謀私的不法行為，保護患者的合法權(quán)益；主管醫(yī)生與病人及其家屬簽訂“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)雙向責(zé)任書”，雙方共同承擔(dān)起建設(shè)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的責(zé)任。同時加大制度的落實，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請、收受“紅包”、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實，將按照“三條禁令”和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。通過多層次、多方面工作有效的開展，醫(yī)院接受“紅包”、吃請現(xiàn)象已基本杜絕。今年1～10月，醫(yī)護人員拒收“紅包”10次，金額達1360元。共收到錦旗、感謝信 20面（封）。

（二）狠抓醫(yī)護服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。

1、堅持強化首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對制度等醫(yī)療核心制度。

2、組織醫(yī)、護、技、藥人員“三基”理論考試4次，497人次參加，合格率95%；組織院內(nèi)學(xué)術(shù)講座8次，369人參加，其中邀請省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任xx副主任醫(yī)師對病歷的規(guī)范書寫進行了專題講座，參學(xué)率達94%；進行護理專題講座6次，護理基本操作技能考核2次，313人參加，并評出了一二三等獎。

四、開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，加大對人才培養(yǎng)的力度，逐步加快科教興院的步伐。

（一）加強對外學(xué)術(shù)交流，邀請省級醫(yī)療專家來院會診、示教手術(shù)、組織講座等11次，受益300余人次。

（二）選送年富力強的.業(yè)務(wù)骨干12人分別到xx、xx醫(yī)院和省級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。選派83名醫(yī)護人員參加了省、市級學(xué)術(shù)交流24次，140人次參加了省、市、縣有關(guān)部門舉辦的禽流感、非典、鼠防等重點傳染病的培訓(xùn)。48名職工接受了“專升本”、大專等繼續(xù)教育。

（三）xx科開展的“xx、xx、xx”4項技術(shù)被省衛(wèi)生廳認(rèn)定為20xx年度“三新”項目。

（四）為解決邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾就醫(yī)難、治療難的問題，院義診小組進行巡回義診活動120次，受益群眾達8687余人，發(fā)放宣傳材料7120份，受到了群眾的歡迎。

五、加強內(nèi)部管理，完善和落實有關(guān)規(guī)章制度。

（一）在以前制定的一些行之有效的制度的基礎(chǔ)上，醫(yī)院有針對性地進一步健全完善了“藥品材料購銷管理制度”、“職工廉潔自律規(guī)定”、“學(xué)習(xí)制度”、“精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考核18條標(biāo)準(zhǔn)”以及“請病、事假兌現(xiàn)工資的規(guī)定”等符合實際、便于操作的制度和規(guī)定，形成了加強管理的長效機制。

（二）實行藥品集中招標(biāo)采購，嚴(yán)格使用中標(biāo)藥品和中標(biāo)價格。中標(biāo)藥品占藥品總數(shù)的89%。采購藥品、一次性衛(wèi)生材料和醫(yī)療設(shè)備時，繼續(xù)堅持“四定”和“質(zhì)量高、價格低、售后服務(wù)好”的原則，認(rèn)真考察后集體商議決定。此做法，杜絕了暗箱操作和收受“回扣”等違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生，增加了工作透明度。

（三）積極推行院務(wù)公開制度。設(shè)立了院務(wù)公開欄，凡涉及到中層領(lǐng)導(dǎo)的任免、評先選優(yōu)、晉升職稱等職工關(guān)心的重要事項，都由院長辦公會或院務(wù)委員會集體研究決定，醫(yī)院的財務(wù)收支，定期由財務(wù)科在院周會或年終總結(jié)會上公布。

六、加大醫(yī)療設(shè)備投資及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，做好院內(nèi)美化、綠化工作，不斷改善就醫(yī)環(huán)境。

（一）醫(yī)院在經(jīng)費相當(dāng)緊張的情況下，今年又想方設(shè)法籌集資金爭取項目購置醫(yī)療設(shè)備?；I資360萬元（其中醫(yī)院自籌310萬元）購置的日立全身螺旋CT機已于3月26日正式開機使用，目前已檢查患者1800人次。自籌資金128。4萬元購置了C型臂、電子胃鏡、時間分辨熒光分析儀、心電監(jiān)護儀等醫(yī)療設(shè)備29臺件，共計490萬元。

（二）總投資108萬元，建筑面積757O的傳染病區(qū)已于9月27日竣工驗收；自籌資金9萬余元，新建了面積104O的醫(yī)院清真食堂；投資17000成立了院外門診并配備了基本設(shè)施；改建病理檢查室、胃鏡室、鍋爐房、院內(nèi)程控電話等投資6萬余元等。

七、存在的主要問題

1、個別醫(yī)務(wù)人員無競爭意識和壓力感，未真正轉(zhuǎn)變觀念，還存在服務(wù)態(tài)度不好、責(zé)任心不強的問題，缺乏有力的措施。

2、人事制度和分配制度的改革力度還不大，辦法措施少。

3、由于注重抓業(yè)務(wù)、抓管理，自學(xué)政治理論和讀書筆記時間少。

4、需在工

作緊迫性、依法管理、科學(xué)決策上有所創(chuàng)新。

八、今后的打算

1、加強學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，把政治理論特別是“三個代表”重要思想、十六大精神作為提高素質(zhì)的必修課，持之以恒、學(xué)以致用。

2、進一步強化公仆意識和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，創(chuàng)造性地開展工作。

3、把醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度作為當(dāng)前工作突出問題抓緊抓實抓細(xì)；加大人才培養(yǎng)力度；減少醫(yī)患糾紛，杜絕醫(yī)療事故。

4、在分配制度、人事制度改革上下功夫，人事制度改革要逐步實行末位淘汰制；建立具體的激勵分配機制；進一步細(xì)化、量化綜合目標(biāo)管理。

5、多方積極爭取項目，籌集資金購置必需的醫(yī)療設(shè)備和基礎(chǔ)建設(shè)。