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20xx年10月29日，新冠肺炎疫情防控領導小組督查指導組對我院和村衛(wèi)生室的新冠肺炎疫情防控工作進行了督查指導，并對存在的問題給我們進行了反饋，在收到反饋后，我院根據(jù)存在的問題舉一反三，在全院范圍和所有村衛(wèi)生室進行了自查和全面整改，現(xiàn)將整改情況報告如下：

一、存在的問題

1、預檢分診制度執(zhí)行不到位。

2、未設置規(guī)范的醫(yī)療廢物暫存場所，產生的醫(yī)療廢物與可回收醫(yī)療廢物均放置于衛(wèi)生間內，未提供出與醫(yī)院的醫(yī)療廢物轉運交接登記記錄。

3、村衛(wèi)生室放置于預檢分診點地面的1桶鴻潔日化牌消毒液瓶身標注限用日期為20xx年2月1日，已過期。

二、整改措施

1、嚴格落實預檢分診制度和首診負責制度。我院實行24小時值班制，對預檢分診點值班人員進行排班值守。嚴格按照國家衛(wèi)生健康委《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預檢分診操作表》開展預檢分診工作，對所有來院就診患者進行體溫檢測，查驗“三碼”(健康碼、行程碼和新冠肺炎疫苗接種記錄)，并對所有來院人員進行信息登記。對紅黃碼人員、發(fā)熱患者或有流行病學史、接觸史、高風險崗位從業(yè)人員等情況，且有干咳、乏力、嗅(味)覺減退、咽痛和腹瀉等新冠肺炎相關臨床癥狀的就診患者，立即指導患者做好個人防護，按照新型冠狀病毒肺炎疫情“閉環(huán)管控”圖的要求第一時間報告并嚴格閉環(huán)管理或者轉送至定點醫(yī)院就診。

2、規(guī)范設置醫(yī)廢暫存點。我院將醫(yī)療廢物暫存點設置于一樓門診衛(wèi)生間內，相對獨立于醫(yī)療區(qū)和生活區(qū)。及時清理了暫存點里的'可回收醫(yī)療廢物和其他雜物，確保暫存點只存放不可回收的醫(yī)療廢物。暫存點對醫(yī)療廢物進行分類收集，全部配備了醫(yī)療廢物黃色垃圾桶和垃圾袋。配備專人管理醫(yī)療廢物暫存點，禁止無關人員進入暫存點。定期對暫存點的醫(yī)療廢物轉運至xxxx第二人民醫(yī)院并進行交接登記。

3、村衛(wèi)生室規(guī)范配備消殺用品。村預檢分診點設置于村委會院內，村衛(wèi)生室的消殺用品是衛(wèi)生院統(tǒng)一調配的。督導檢查發(fā)現(xiàn)的過期消毒液是村委會放置于院內用于村委會院子噴灑消毒的消毒液，不是衛(wèi)生院配備的消毒液。29日和30日我院組織專人對我轄區(qū)所有的村衛(wèi)生室的消殺用品進行了全面自查整改，確保足量的消殺用品并全部在有效期內。我院給村衛(wèi)生室配備的84消毒液生產廠家為德州安衛(wèi)士消毒制品有限公司，有效期為20xx年8月1日。

我院將以此次督導檢查為契機，高度負責，按照上級的工作要求和部署，進一步落實好新冠肺炎疫情防控的各項工作。