千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《藥品自查報告》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《藥品自查報告》。
第一篇:藥品自查報告
為貫徹落實云人社通xx100號文件精神,根據(jù)省、州、縣人力資源和社會保障局要求,結(jié)合《云南省基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《云南省基本醫(yī)療保險診療項目》、《云南省基本醫(yī)療保險服務設施標準》的標準,仁心大藥房組織全體員工開展醫(yī)保定點藥房自檢自查工作,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:
一、本藥房按規(guī)定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布投訴電話,《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》均在有效期內(nèi);
二、本藥店有嚴格的藥品進、銷規(guī)章制度,藥房員工認真履責,對首營企業(yè)和首營品種認真審核并建立檔案,確保購貨渠道正規(guī)、合法,帳、票、貨相符;
三、本藥房營業(yè)時間內(nèi)至少有一名藥師在崗,藥房門口設有明顯的夜間購藥標志。所有營業(yè)人員均持有相關(guān)主管部門頒發(fā)的《上崗證》、《健康證》和職業(yè)資格證書,且所有證書均在有效期內(nèi),藥師按規(guī)定持證上崗;
四、本藥房經(jīng)營面積284平方米,共配備4臺電腦,其中有3臺電腦裝藥品零售軟件,1臺裝有醫(yī)保系統(tǒng),并經(jīng)專線連入怒江州醫(yī)保系統(tǒng)。配有相應的管理人員和清潔人員,確保了計算機軟硬件設備的正常運行和經(jīng)營場所的干凈整潔;
五、本藥房藥學技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件。所有員工均已購買社會保險;藥房嚴格執(zhí)行國家、省、州藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。
綜上所述,上年度內(nèi),本藥房嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策、“兩定”服務協(xié)議,認真管理醫(yī)療保險信息系統(tǒng);尊重和服從州、縣社保管理機構(gòu)的領(lǐng)導,每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議,并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。今后,我藥房將繼續(xù)抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風,做好參保人員藥品的供應工作,為我州醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。
第二篇:藥店藥品自查報告
根據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)星管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)章制度的要求,保證我門店所經(jīng)營藥品的質(zhì)量合格、使用安全,我門店藥品經(jīng)營的相關(guān)環(huán)節(jié)進行自查,其自查情況如下:
一、人員管理情況:
1、按照經(jīng)營藥品的相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)章制度的要求,我們店建立以企業(yè)法人XXX為主要責任人、以質(zhì)量負責人XXX為主的質(zhì)量領(lǐng)導小組,同時各門店設置有養(yǎng)護、質(zhì)量管理專職人員,門店共有3名員工。
2、根據(jù)藥品相關(guān)管理法律、法規(guī)對企業(yè)員工的培訓要求,門店質(zhì)量管理負責人每年制定年培訓計劃,并按計劃對門店員工進行法律法規(guī)及專業(yè)知識的培訓,同時建立培訓檔案。
3、為了保證門店所經(jīng)營藥品的質(zhì)量安全,每年對直接接觸藥品的營業(yè)人員及質(zhì)量負責人進行一次健康體檢,并建立其健康檔案。
二、設施設備情況:
1、按照經(jīng)營藥品的相關(guān)規(guī)定及要求,門店經(jīng)營面積萬扣平方米,店內(nèi)嚴格實行色標管理,標志明顯。
2、門店內(nèi)干凈整潔、干燥、通風良好,周邊無污染源,店內(nèi)配置有適宜藥品儲存的設施設備:空調(diào)1臺、滅蚊燈1盞、老鼠夾4個、溫濕度計1個。
三、膠囊質(zhì)量管理情況:
門店建立有不良反應監(jiān)測報告制度和質(zhì)量跟蹤檢查制度,如有不良事件的發(fā)生,質(zhì)量負責人按相關(guān)質(zhì)量管理制度進行跟蹤、記錄并建立質(zhì)量檔案。
四、銷售管理情況:
1、門店嚴格按照依法批準的經(jīng)營范圍和經(jīng)營方式從事經(jīng)營活動,無擅自變更經(jīng)營場所、質(zhì)量負責人等許可事項,未降低經(jīng)營、儲存條件。
2、嚴格按照藥品經(jīng)營的相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)章制度的要求進行藥品銷售。
以上是我門店對藥品的整個經(jīng)營環(huán)節(jié)中的自查情況,已基本符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章制度的要求。
第三篇:藥店藥品自查報告
我公司遵照國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于施行醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的公告文件精神,組織相關(guān)人員重點就我公司經(jīng)營的所有醫(yī)療器械進行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報如下:
一、強化制度管理,健全質(zhì)量管理體系,保障經(jīng)營過程中產(chǎn)品的質(zhì)量安全
公司成立了以總經(jīng)理為主要領(lǐng)導核心、各部門經(jīng)理為主要組織成員、全體員工為主要監(jiān)督執(zhí)行成員的安全管理組織,把醫(yī)療器械安全的管理納入我公司工作重中之重。加強領(lǐng)導、強化責任,增強質(zhì)量責任意識。公司建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)管理制度:醫(yī)療器械采購、驗收、貯存、銷售、運輸、售后服務等環(huán)節(jié)采取有效的質(zhì)量控制措施,以制度來保障公司經(jīng)營活動的安全順利開展。
二、明確崗位職責,嚴格管理制度,完善并保存相關(guān)記錄或檔案管理制度
公司從總經(jīng)理到質(zhì)量負責人到各部門員工每個環(huán)節(jié)都嚴格按照醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范制定相應管理制度,對購進的醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴格的規(guī)定,保證購進醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進入醫(yī)院。保證入庫醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,認真執(zhí)行出入庫制度,確保醫(yī)療器械安全使用。
企業(yè)質(zhì)量負責人負責醫(yī)療器械質(zhì)量管理工作,具有獨立裁決權(quán),主要組織制訂質(zhì)量管理制度,指導、監(jiān)督制度的執(zhí)行,并對質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況進行檢查、糾正和持續(xù)改進 ,及時收集與醫(yī)療器械經(jīng)營相關(guān)的法律、法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,實施動態(tài)管理 。針對不合格醫(yī)療器械的確認,不良事件的收集和報告以及質(zhì)量投訴和器械召回信息等事件實時監(jiān)督 ,定期組織或者協(xié)助開展質(zhì)量管理培訓 。 公司已經(jīng)按照新版器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的要求對所有計算機系統(tǒng)進行改造和升級,安裝有最新版新時空軟件系統(tǒng)能夠滿足醫(yī)療器械經(jīng)營全過程管理及質(zhì)量控制,并建立有相關(guān)記錄和檔案,針對以前在部分留檔供應商資質(zhì)不完善情況也及時索要補充做進一步的完善保存。
三、人員管理
我公司醫(yī)療器械工作由專業(yè)技術(shù)人員擔任,并定期進行相關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)制度的培訓,確保工作的順利進行;每年組織直接接觸醫(yī)療器械的工作人員進行健康檢查,并建有健康檔案。
四、倉儲管理
公司具有符合所經(jīng)營醫(yī)療器械倉儲、驗收和儲運要求的硬件設施設備,醫(yī)療器械獨立存儲、分類存放、器械和非器械分開存放,并且建立了最新的倉儲管理制度及醫(yī)療器械養(yǎng)護制度,加強儲存器械的質(zhì)量管理,有專管人員做好器械的日常維護工作。防止不合格醫(yī)療器械進入市場,并制訂不良事故報告制度。
我公司始終堅持“質(zhì)量第一,客戶至上”的質(zhì)量方針,嚴格按照《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求,增加庫房醫(yī)療器械安全項目檢查,及時排查醫(yī)療器械隱患,定期自查,保證各項系統(tǒng)有效執(zhí)行。
第四篇:藥品自查報告
為認真貫徹落實國家、省、市、縣當前安全生產(chǎn)各項工作部署,進一步抓好20xx年食品安全生產(chǎn)工作,切實保障人民群眾生命財產(chǎn)和維護社會穩(wěn)定,根據(jù)《xx縣人民政府辦公室關(guān)于開展安全生產(chǎn)大檢查的通知》文件精神和縣政府會議安排,我鄉(xiāng)召開鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組成員單位工作會議,對20xx年的安全生產(chǎn)工作進行周密安排,作了反復檢查,現(xiàn)將自檢自查工作情況報告如下:
一、加強領(lǐng)導,精心組織
鄉(xiāng)政府分管副鄉(xiāng)長及組織實施,成立了鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組,由工商、衛(wèi)生院、中心學校、農(nóng)業(yè)站、獸醫(yī)站、五家成員單位組成。以對人民群眾身體健康和生命安全高度負責的精神,專門召開鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組成員單位工作會議四次,周密部署,制定20xx年食品藥品安全生產(chǎn)檢查工作計劃。要求鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組各成員單位加大監(jiān)督檢查力度,做到分工協(xié)作,任務明確,責任清楚,工作落實,措施到位,確保檢查工作落到實處,取得實效。并且在重大節(jié)日期間(春節(jié)、五一、中秋國慶)開展了專項整治活動。
二、狠抓落實,嚴歷打擊各種違法生產(chǎn)、經(jīng)營食品、藥品行為
按照“誰主管,誰負責”的原則,鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組各成員單位分工協(xié)作,以三個集鎮(zhèn)為重點,加大對重點品種、重點場所和重點區(qū)域的監(jiān)管力度,開展食品、藥品安全生產(chǎn)大檢查專項行動,把人民群眾密切相關(guān)的食品作為監(jiān)管重點,把糧食、肉及肉制品、牛奶、乳制品、蔬菜;水果、水產(chǎn)品、飲料、酒類、月餅;保健食品和兒童食品等消費較多的食品作為重點品種,把農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部、食品生產(chǎn)加工企業(yè)、食品批發(fā)市場、農(nóng)貿(mào)市場、超市、旅游景區(qū)景點、飯店等作為重點區(qū)域,重點監(jiān)督檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營主體準入資格、食品生產(chǎn)質(zhì)量保障體系、食品經(jīng)營進貨檢查驗收、索票索證、購銷臺賬等市場準入制度的執(zhí)行情況,進一步規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營行為。今年專項檢查,共檢查飲食經(jīng)營戶23家,副食經(jīng)營戶38家,副食加工戶4家,食品攤點12家,診所2家,藥店1家,生豬養(yǎng)殖場2家,檢疫生豬60頭,種植戶5家,水果攤點7家,農(nóng)藥店3家。對xx小學校的食堂衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生健康證、衛(wèi)生情況、食物留樣檢查。通過檢查,沒收過期食品4.5公斤,取締非法牙醫(yī)攤點3家,未發(fā)現(xiàn)嚴重食品藥品安全生產(chǎn)隱患。校外給學生煮飯的人員有兩家無衛(wèi)生許可證及食堂衛(wèi)生條件差。檢查中檢查人員進行說服教育,限期整改。
三、及時溝通,廣泛宣傳,營造良好的食品安全氛圍
為認真落實值班制度,我鄉(xiāng)公布食品安全群眾投訴電話,號碼為xxxx―xxxxxxx,出黑板報3板,發(fā)放宣傳資料100份,廣泛宣傳食品安全知識,普及科學飲食習慣,提高廣大消費者的自我保護意識。
四、認真做好突發(fā)食品安全事件應急處理工作
在鄉(xiāng)黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下,要求鄉(xiāng)食品藥品安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組各成員單位各司其職,加強信息溝通,保證手機24小時開機,并做好突發(fā)食品安全事件應急處理準備工作。
五、存在問題
通過檢查,食品生產(chǎn)經(jīng)營主體準入資格、食品生產(chǎn)質(zhì)量保障體系、食品經(jīng)營進貨檢查驗收、索票索證、購銷臺賬等市場準入制度的執(zhí)行情況離要求還有一定差距,食品堆放在地情況嚴重,過期食品、不合格食品屢禁不止,突發(fā)食品安全事件應急處理能力還有待進一步提高。在今后的工作中,我鄉(xiāng)將加強領(lǐng)導,不斷完善工作制度,提高執(zhí)法人員素質(zhì),確保全鄉(xiāng)食品安全無事故。
第五篇:藥品自查報告
藥品集中招標采購,是20xx年起在我國藥品流通體制推出的一項重大改革,旨在規(guī)范藥品采購行為,糾正藥品購銷中的不正之風、減輕群眾用藥負擔。幾年下來,各地都在不斷公布集中招標的成效,最主要的就是藥品中標價格持續(xù)降低。以云南省省級藥品集中中標價格公布數(shù)字為例,20xx年下降了24.6%,20xx年下降了20%,20xx年下降了18%,20xx年下降了16%。
與藥品中標價格持續(xù)走低不同的是,云南省醫(yī)療機構(gòu)的藥品收入?yún)s在不斷攀高。以云南省收入最高的幾家醫(yī)院為例,昆明醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院20xx年藥品收入為1.66億元20xx年1.83億元,20xx年。
2.1億元;昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院20xx年8600萬元,20xx年9703萬元,20xx年1.2億元;云南紅十字會醫(yī)院20xx年5948萬元,20xx年7607萬元,20xx年8480萬元。與藥品中標價格年平均下降20%相對應,幾大醫(yī)院藥品收入年增長率也近20%。
云南省委政研室就“看病貴”問題進行的專題調(diào)查顯示,同全國一樣,云南省醫(yī)療費用正在以較快的速度增長。昆明市22家二級以上醫(yī)院人均住院費用,20xx年為5438元,20xx年為8929元,20xx年為9500元,漲幅分別為64.19%和10.64%。與之相佐證的是,衛(wèi)生部公布數(shù)字顯示,醫(yī)院的平均診療費和單病種費用在上升,20xx年急性心梗介入、甲狀腺瘤手術(shù)、急性單純性闌尾炎手術(shù)、急性腦出血等單病種費用均在增加。
醫(yī)院藥品收入有就診者增加、患者用藥水平提高的因素,但隨機調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些藥品的中標價格比零售價格還要高。據(jù)云南省宣威市的調(diào)查,上級藥品集中聯(lián)合招標采購藥品的進購價和零售價普遍比該市醫(yī)療機構(gòu)進購價高。有一個普遍的情況是,小藥店、私人診所、衛(wèi)生院在帶國家稅票的情況下進購藥品價格還要比政府集中招標采購低30個百分點。而照理說,政府集中招標采購規(guī)模大,價格本應有優(yōu)勢。
改頭換面的高價藥
“藥品集中招標價格下降是毋庸置疑的!”云南省藥品集中招標采購辦公室主任袁小波說。據(jù)他介紹,藥品集中招標制度由于推出時間較晚,又與老百姓利益密切相關(guān),所以制度設計非常嚴密,從招標書的制定以及評標、議標都體現(xiàn)了公開、公正的原則,全國上萬種藥品同臺競爭,評標專家要從專家?guī)熘谐槿‘a(chǎn)生,結(jié)果還必須上網(wǎng)公示。中標價格下降的計算也是對中標價與藥品批發(fā)價比較后嚴格計算出來的,“那沒有半點含糊”。
袁小波還舉例說明了該省進行藥品集中招標后價格的變化情況。規(guī)格為0.25g×6片的阿奇霉素片,國家最高限價是每盒50.5元,但云南省20xx年招標價降為每盒12元,20xx年降為11元。規(guī)格為每支
0.75g粉針劑的注射用頭孢呋辛鈉,國家最高限價是每支48元,20xx年云南招標價每支25元,20xx年降至15元以下。袁小波說,正是根據(jù)招標價格的下降,這幾年物價部門已多次調(diào)低了藥品價格。
對藥品招標主管部門的關(guān)于招標藥品“降價”的說法,一位長期在藥品流通領(lǐng)域摸爬滾打的人士認為,從品種平均價格看是客觀的。但他同時承認這其中還蘊含著有的品種在“提價”。一種核心成分為青霉素的感冒藥針劑,成本6毛錢,加入一點無關(guān)緊要的成分后,價格狂升至幾百元一支。幾元錢的氟哌酸成分不變,換個包裝就變成了100多元一盒的新藥。20xx年招標,山東瑞陽頭孢曲松鈉2g廠家供價4.2元一支,中標價竟到了18.90元。
這位不愿透露姓名的知情人的觀點是:實行招標之后,藥品價格有升有降。對于普通藥品、生產(chǎn)廠家較多的品種來說,降價是大勢所趨,在所難免。對于新藥、臨床用藥和許多換了品名的藥來說,藥價不降反升,這已是業(yè)內(nèi)公開的秘密。平常所謂的招標價格下降是招標采購所有成交候選品種的成交價格水平,但由于醫(yī)療機構(gòu)更偏重于使用高價藥品,最終使醫(yī)療機構(gòu)的藥品收入增加,醫(yī)院藥品的收入和患者的負擔遠沒有減少。
藥品招標之困惑
國家實行藥品集中招標采購的初衷是為了遏制藥價虛高,遏制藥品采購中的不正之風,減輕患者負擔。但據(jù)記者調(diào)查,在實施過程中,這些目標被大打折扣,甚至走向反面,呈現(xiàn)出一系列怪現(xiàn)狀。
――藥品花樣翻新,招標價格失真。某廠生產(chǎn)的輔酶A粉針劑,在規(guī)格為100單位時售價0.42元至2.20元,但做成200單位后,價格飆升至23元~35元;某品牌川芎嗪注射液原價0.44元,做成輸液劑型后,價格升至35.80元;某藥廠生產(chǎn)的2毫升胞二磷膽堿注射液,每支最高零售價2.4元,藥廠對其“精制”后,零售價飆升至35.40元。這些所謂的“新劑型”不僅大大提高了藥品的價格,而且制造出了獨家投標的機會。有的藥品招標后價格降低了,特別是部分品種用量大幅下降,企業(yè)就在規(guī)格、劑型和包裝上大做文章,造成十分混亂的局面。如尿石通原為7克×10包,價格為49.4元,現(xiàn)改為4克×10包,價格卻達59.5元。
――各方精誠“配合”,“力保”高價中標。業(yè)內(nèi)人士透露,對于花樣翻新冒充新藥的各個品種的藥品,除了藥品監(jiān)督管理有權(quán)控制外,招標方并非一定不能識別,關(guān)鍵是不愿意識別出來。為什么?患者才是藥品的真正消費者,對于招標方的醫(yī)院與競標方的藥廠來說,都沒有降低價格的利益驅(qū)動,而恰恰高價格才是雙方的“利益最大化”。經(jīng)常出現(xiàn)的情況是,部分藥品價格降低了,卻有相當一部分品種臨床醫(yī)生不用了。如有一種抗生素,招標前零售價是17元/克,招標后降為4.2元/克,從此它也從很多
醫(yī)生開的藥方里消失了。另外,一些醫(yī)藥企業(yè)互為串通,哄抬標價,在前不久舉行的某省招標采購中,1464個投標藥品中竟然有近半的投標品種不足3家,按規(guī)定無法開展有效的競標,只能進行議標,結(jié)果造成招標藥品價格失真,有的甚至超過市場價格。
――招標競爭雖然激烈,但預留回扣毫不含糊。在招標藥品中,中標價遠遠高于平價藥店零售價的不在少數(shù)。如果中標價低了,就意味著藥廠預留給醫(yī)院的回扣比例受到擠壓,沒有了這部分預留回扣,就是進了集中招標的中標目錄,也沒錢再打點醫(yī)院各個關(guān)卡。一般醫(yī)院采取種種措施變相鼓勵醫(yī)生多開藥,將醫(yī)生獎金和其業(yè)務量掛鉤?,F(xiàn)在的大部分醫(yī)院都給醫(yī)生編號,通過電腦查詢醫(yī)生處方量十分方便,藥品代理商一般下派醫(yī)藥代表,通過藥房統(tǒng)計每個醫(yī)生的開藥量,將回扣回流到醫(yī)院少數(shù)領(lǐng)導和醫(yī)生口袋里。
――不正之風“規(guī)范化”,藥品回扣“程序化”。過去由醫(yī)院自行購買醫(yī)藥用品時,價格過高了醫(yī)院有所忌諱,還不敢貿(mào)然采購?,F(xiàn)在經(jīng)過招標程序,由于上述原因,有的招標價成了天價,但醫(yī)療機構(gòu)可以大膽按招標價格采買。在中標后,醫(yī)藥代表按程序“打點”醫(yī)療機構(gòu)的方方面面,從形式上看還很規(guī)范。有人認為,集中招標采購將“小腐敗”變成了“大腐敗”,將“分散的腐敗”變成了“集中的腐敗”。一位醫(yī)藥經(jīng)銷商透露,有的高價藥中標價可以是出廠價的數(shù)十倍,但經(jīng)銷商還是只能有不到10個百分點的利潤,主要還得去“打點”醫(yī)院。
――中介費用使藥品價格“雪上加霜”。藥品招標有一個特殊的運行機制,就是要通過中介機構(gòu)進行招標操作。雖然是政府和醫(yī)療單位招標,但中標單位卻不是與招標方簽合同,原因是“藥品采購量大”,與醫(yī)院簽工作量大。合同沒有采購數(shù)量、金額的任何表述,使合同本身沒有任何約束力,在中標后經(jīng)銷商要真正取得訂單還要有一系列的“公關(guān)”工作。但就是為了這個合同,招標代理機構(gòu)除向投標人收取招標文件費外,還可以向中標人按單個中標品種合同金額的一定比率收取代理服務費,各個省不同,有的省一個品種要收20xx元,有的省規(guī)定按最后成交量收取一定比例的代理費,這些費用最終還得轉(zhuǎn)嫁到患者身上。
怪現(xiàn)狀成因
一個在世界范圍內(nèi)通行的采購制度,一個在各個領(lǐng)域通行的采購制度,為何到了中國藥品的采購上就產(chǎn)生了問題。業(yè)內(nèi)人士分析,當前我國的藥品招標采購面臨著三大障礙。
一是藥品的定價問題。
現(xiàn)在的藥品價格上漲勢頭太快,目前列入政府定價的藥品占全國流通藥品品種數(shù)量的12%左右,由于地方政府受利益驅(qū)動,任由企業(yè)提出價格方案,價格水分很大。企業(yè)自主定價
藥品更是“人有多大膽,藥有多高價”,某省價格部門的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,20xx年該省市場上銷售的企業(yè)自主定價藥品最小漲幅為49%,最高上漲了335%。定價水分大和國家最高限價空間大為高價招標提供了可能。
二是醫(yī)德醫(yī)風問題。
藥品是一種特殊的消費品,總體上說,選擇什么藥,用多少量的藥是由醫(yī)療機構(gòu)決定的,患者基本上處于被動地位。藥品招標價格與患者的藥品費用支出是不能直接掛鉤的,關(guān)鍵是醫(yī)療機構(gòu)的用藥層次和用藥習慣決定了藥品的使用品種和使用數(shù)量。患者能否選擇到物美價廉和適量的藥品很大程度上由醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)德醫(yī)風決定。
三是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題。長期以來,我國醫(yī)療機構(gòu)普遍實行“以藥養(yǎng)醫(yī)”,藥品利潤一般占到醫(yī)院收入的50%,在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的運行機制沒有改變的情況下,醫(yī)療機構(gòu)還必須通過藥品的收入維持運轉(zhuǎn)。在藥廠、流通商、醫(yī)院、患者四方利益的博弈中,處于強勢的醫(yī)院就不可能超脫,就免不了有剝奪其他三方利益,尤其是患者利益的沖動。
業(yè)內(nèi)人士指出,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的運行機制是招標目標偏移的源頭,要使招標走上正確的軌道,在擠干藥品水分、遏制醫(yī)療不正之風中體現(xiàn)出應有的意義,就必須改變以藥養(yǎng)醫(yī)的機制,建立利益博弈中患者的主體地位。規(guī)范藥品集中招標采購應標本兼治,從源頭抓起,當務之急是要解決運行機制上的患者利益主體缺位問題。鑒于目前負責這項工作的單位和部門與患者沒有直接的經(jīng)濟利益關(guān)系,可考慮引入醫(yī)療保險機構(gòu)介入,代表患者聘請專家,對這一活動進行監(jiān)督?!?/p>
資料:
宣威的創(chuàng)造性招標
宣威市是云南省的人口最多的一個縣級市,人口達130多萬人。從20xx年下半年開始,宣威市放棄了跟標――跟隨并依照上級藥品招標價格為參照采購藥品的做法,創(chuàng)造性地開展了招標采購的嘗試,把全市所有定點醫(yī)療機構(gòu)的常用藥品捆綁在一起競價,由市衛(wèi)生局藥品配送中心直接與供藥方談判開展招投標。明確競標價即為采購價,無需中標方再行“打點”醫(yī)療機構(gòu),使該市藥品中標價格比省集中招標價格降了35%。
“宣威模式”的招標采購就此形成。從20xx年下半年實施后,宣威市所有“官辦”醫(yī)療機構(gòu)進藥均通過衛(wèi)生局藥品配送中心向中標的云南科匯公司申購,藥價大幅降低。一瓶云南大理生產(chǎn)的`魚腥草注射液,公開競價前采購價35元,零售價50元,現(xiàn)在采購價降為每瓶2.64元,零售價5元。2g的頭孢
他啶粉針,競價前采購價102元,現(xiàn)在13元。由于價格競爭優(yōu)勢明顯,全市各定點醫(yī)療機構(gòu)的就診病人明顯增多,醫(yī)療業(yè)務收入大幅增長。
“這說明藥品水分大的同時,也說明只要規(guī)范措施,完善政策,我們的藥品集中招標采購是可能搞好的”,宣威市衛(wèi)生局局長石友昌說。他認為,藥品招標只是藥品采購方式的一個重要環(huán)節(jié),要成功實現(xiàn)完整的采購行為就必須完善相應環(huán)節(jié),全面規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品采購行為。
宣威市副市長徐天榮認為,集中招標采購必須是陽光工程,如果僅僅是成交信息公開,那只不過是刺破藥品交易黑幕的一縷陽光,還不能使藥品交易過程陽光普照。宣威市的實踐正是完善了藥品集中招標采購政策,實現(xiàn)了藥品采購全過程的信息公開,從而打開了藥品交易的暗箱,使藥品采購成為了真正的陽光工程,才取得降低藥價、減輕患者負擔和遏制不正之風的效果
(一)請依據(jù)給定資料內(nèi)容,扼要說明藥品集中招標采購過程中出現(xiàn)了哪些目標偏移的怪現(xiàn)象。限定200字內(nèi)。要求:準確,簡明,有條理。(20分)
(二)請依據(jù)資料內(nèi)容,簡析醫(yī)療機構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”運行機制的弊端。限400字內(nèi)。要求:準確、全面、有條理。(30分)
(三)就給定資料所涉及的問題,以“解決患者利益主體缺位”為論題,自擬標題,撰寫一篇議論文。要求:觀點鮮明,論證充分,條理清晰,語言順暢,書寫工整。總字數(shù)1000字內(nèi)。(50分)