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第一篇:保險自查報告
為落實中國保監(jiān)會xx監(jiān)管局的要求,確保我行代理保險業(yè)務(wù)合規(guī)文件運行,根據(jù)地區(qū)分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:
一、組織領(lǐng)導
1、建立了代理保險業(yè)務(wù)風險排查工作領(lǐng)導小組
2、明確各相關(guān)部門,各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業(yè)務(wù)風險中的職責。
二、內(nèi)控管理風險
1、代理協(xié)議管理。支行為一級支行,與保險公司簽訂的代理協(xié)議都是由地區(qū)分行帶頭簽訂的。
2、代理產(chǎn)品管理。上級機構(gòu)能夠及時補充修改代理協(xié)議中的銀保產(chǎn)品目錄,未超出銷售代理協(xié)議中產(chǎn)品。
3、單證管理。銀保單證管理制定由總行統(tǒng)一制定,上級機構(gòu)下發(fā)的所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理,下發(fā)憑證也都按重要空白憑證進行管理,并有相應(yīng)的登記本進行登記。
三、滿期給付及退保風險
1、風險排查。在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實施自己的權(quán)利。
四、銷售誤導風險
1、教育培訓。支行理財經(jīng)理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經(jīng)理在場進行銷售指導,保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為,能正確解釋保險產(chǎn)品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。
2、銷售行為。支行現(xiàn)共有五人取得保險銷售從業(yè)資格證。
3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。
4、所以保險宣傳材料都由上級機構(gòu)下發(fā)。
第二篇:保險自查報告
xx勞動和社會保障局:
根據(jù)渝人社?;无k發(fā)〔20xx〕2號文件的精神,按照縣勞動和社會保障局緊急召開基金專項治理會議的要求,我局領(lǐng)導高度重視并積極開展基金專項治理自查工作,安排落實相關(guān)科室人員進行認真細致的自查。現(xiàn)將養(yǎng)老保險基金專項治理自查情況匯報如下:
一、養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)內(nèi)部控制情況
20xx年3月,我局制定了養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)內(nèi)部控制暫行辦法,對內(nèi)部控制過程中的組織機構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運行控制、基金財務(wù)控制、信息系統(tǒng)控制的管理與監(jiān)督內(nèi)容分別做出了具體規(guī)定,共七章四十五條。重點包括以下內(nèi)容:
(一)對待遇審核、基金財務(wù)管理、數(shù)據(jù)信息管理與維護、稽核監(jiān)督等部門的重點業(yè)務(wù)崗位不得使用非在編聘用人員。對繳費核定、待遇審核、稽核監(jiān)督等工作崗位應(yīng)實行定期輪崗制度。
(二)建立了工作考核制度、獎懲制度、責任追究制度。
(三)業(yè)務(wù)部門嚴格審查參保申請人的進入資格,應(yīng)按規(guī)定的標準核定參保單位或個人參保人員的繳費基數(shù),制定并向有關(guān)部門提交征收計劃,并對參保單位欠繳的基本養(yǎng)老保險費實行臺帳管理。
(四)對參保單位或個人參保人員繳費基數(shù)、繳費月數(shù)、參保時間、
參工時間等涉及退休待遇發(fā)生變化的基礎(chǔ)信息維護業(yè)務(wù),應(yīng)由業(yè)務(wù)部門會同稽核部門(或崗位)對相關(guān)維護信息的真實性進行調(diào)查核實,并由社保局分管領(lǐng)導審核,主要負責人審批同意,按規(guī)定程序進行修改。
(五)各財務(wù)人員應(yīng)明確崗位職責,嚴格執(zhí)行基金財務(wù)制度、基金會計制度和基金財務(wù)管理制度的有關(guān)規(guī)定。
(六)財務(wù)科建立基金支付審核權(quán)限和程序辦理。對于大額異常資金的支付和涉及基金管理的重要事項,必須有相關(guān)部門或崗位人員會簽和明確的文字記錄或報告,主要負責人應(yīng)有明確的審批意見。
(七)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員應(yīng)嚴格按照規(guī)定做好登錄密碼的保管和使用,對因保管不當遺失、泄露登陸密碼的,應(yīng)對造成的使用后果承擔直接責任。
(八)加強對信息數(shù)據(jù)的管理和維護。制定并實施數(shù)據(jù)庫備份方案,建立異地備份制度,硬件備源應(yīng)急系統(tǒng),做好應(yīng)急預案,確保數(shù)據(jù)安全。
(九)建立健全檔案資料保管和借閱制度,檔案資料指定專職人員保管,并制定查、借閱辦法。
二、基本養(yǎng)老保險稽核工作情況
20xx年9月到10月,我局專門成立了養(yǎng)老保險費征繳審計稽核工作領(lǐng)導小組,對xx縣xx戶參保單位進行了20xx年繳費人數(shù)和繳費基數(shù)申報的書面和實地稽核(其中書面稽核x戶,實地稽核xx戶)。被稽核的xx戶參保單位申報的繳費人數(shù)為xx人,占全部參保人數(shù)的比例為x%,稽核單位的參保繳費職工人數(shù)為xx人,無少報在職繳費人數(shù)現(xiàn)象;申報的繳費工資總額為xxx萬元,稽核認定的繳費基數(shù)為xxx萬元,絕大多數(shù)參保單位都是如實申報繳費基數(shù),只有xx天然氣公司少申報繳費基數(shù)xx萬元,主要存在于獎金方面的原因;申報全年應(yīng)繳納養(yǎng)老保險費為xx萬元,稽核認定應(yīng)繳納的養(yǎng)老保險費為xx萬元,由于xx公司少報繳費基數(shù)需補繳養(yǎng)老保險費xx萬元,以上存在的問題,已經(jīng)通過有關(guān)規(guī)定進行了業(yè)務(wù)處理,并通知該單位補繳入庫。
三、我縣退休人員及退休審批情況
截止20xx年末,我縣企業(yè)退休人數(shù)xx人,當期新增x人(其中正常退休x人,特殊工種退休x人,病退休x人,軍退x人),月增加基本養(yǎng)老金金額xx元;當期減少xx人,全年共支付基本養(yǎng)老金金額xx萬元。參保人員辦理退休應(yīng)由本人填寫書面申請、提供本人身份證、戶口簿、獨生子女證明、本人近期免冠一寸照片兩張、職工養(yǎng)老保險手冊或養(yǎng)老保險關(guān)系接續(xù)卡,同時由相關(guān)單位或個人填寫《xx市參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險人員退休申報表》,將職工個人檔案及其有關(guān)資料在達到法定退休年齡的當月報送社會保險局,再由社會保險局退管科初審,分管領(lǐng)導復審、主要領(lǐng)導抽審后,上報勞動保障行政部門審批。審批合格后,由社會保險局負責通知相關(guān)人員辦理退休手續(xù)。
四、退休人員資格核查情況
20xx年,我局對我縣退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老待遇資格進行了核查。本地驗證xx人,其中未來驗證或因人舉報而停發(fā)養(yǎng)老待遇人員xx人;從20xx年10月至20xx年底,異地驗證共計x人。核查對象主要為高齡、重病等特殊群體,核查工作由我局與代發(fā)機構(gòu)郵局共同完成,代發(fā)機構(gòu)郵局對需要進行資格核查的退休人員進行宣傳,并要求退休人員到我局退管科出具手續(xù)進行驗證,對行動不便的退休人員我們采取上門核查服務(wù),既方便了群眾,又防止了基金的流失。
五、養(yǎng)老保險基金征收、劃轉(zhuǎn)、代發(fā)情況
養(yǎng)老保險基金納入財政專戶實行“收支兩條線”管理,專款專用。近兩年來,我局加強了與財政、地稅、銀行等部門的工作聯(lián)系,使養(yǎng)老保險基金的征收與代發(fā)工作更為方便和準確。在征收方面,由我們協(xié)助地稅部門征收以及郵局代收,郵局代收個人養(yǎng)老保險費每月定時劃轉(zhuǎn)到養(yǎng)老保險基金征繳專戶(xx分戶)。在支付方面,每月待養(yǎng)老金從財政專戶撥入養(yǎng)老保險基金支出戶后,再由我局向郵政局提供相應(yīng)的資金和發(fā)放數(shù)據(jù)盤,郵局于每月26日前將退休養(yǎng)老金發(fā)放到退休人員的存折里。
六、兩次審計中存在的主要問題及糾正情況。
20xx年至20xx年歷次審計中,僅發(fā)現(xiàn)20xx年1―11月郵政代收的個人養(yǎng)老保險費存在延壓現(xiàn)象,但20xx年12月末余額為零。問題發(fā)現(xiàn)后,我局已于20xx年底進行了及時糾正,現(xiàn)在郵局每月定期將代收的個人養(yǎng)老保險費轉(zhuǎn)入基本養(yǎng)老保險基金征繳專戶。我局無其他重大問題,不存在截留、擠占、欺詐、套取、騙取基金等問題。
七、今后工作打算
我們?nèi)止ぷ魅藛T將統(tǒng)一思想,提高認識,努力做好這次迎檢工作。今后我局將進一步加強學習,提高隊伍的整體素質(zhì),廣泛宣傳養(yǎng)老保險知識,加大養(yǎng)老保險擴面、征繳、清欠工作力度;建立健全規(guī)章制度,要使養(yǎng)老保險基金的監(jiān)督管理做到制度化、規(guī)范化,并滲透到日常的每一項工作當中;加強養(yǎng)老保險基金的專戶管理和會計核算,嚴格按照相關(guān)財務(wù)會計制度,專帳核算,專人管理,確?;鸬陌踩暾?傊揖謱谑猩绫>值闹笇Ш涂h勞動保障局的領(lǐng)導下,在財政、地稅等有關(guān)部門的大力協(xié)助和配合下,振奮精神
第三篇:保險自查報告
威遠縣醫(yī)保局:
根據(jù)20xx年8月20日威遠縣醫(yī)保局對我院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作進行了病歷的隨機審查,現(xiàn)對審查后情況做自查報告:
一、存在的問題
1、因我院計算機網(wǎng)絡(luò)未及時升級,從而導致上傳的數(shù)據(jù)與縣醫(yī)保局計算機中心不符出現(xiàn)錯誤。
2、我院藥品、診療項目代碼末及時修正從而導致部分上傳錯誤。
3、部分醫(yī)生對某些情況下發(fā)生的醫(yī)療費用能否支付不熟悉,特別是病人出院記錄的記載不詳細,不能為報賬提供可靠依據(jù)。
4、醫(yī)生對現(xiàn)有的藥物和治療項目的報銷分類【甲類(全報銷)、乙類(部分報銷)、全自費】不熟悉,以至于在治療時給病人造成了不必要的經(jīng)濟負擔。
5、合理用藥方面做得不是很好:①有出院診斷和用藥清單不符合的現(xiàn)象;②有過度用藥和不必要用藥的現(xiàn)象③有病人在院期間用藥和治療的原則或原因未能體現(xiàn)在病程記錄里的現(xiàn)象。
6、護理方面存在病人的護理分級上的問題(比如大多數(shù)病人都是I級護理或者是II級護理),床位費的記錄上也有不符的現(xiàn)象;在院病人未按照保險類別分類,床頭卡也存在相同的問題。
7、治療費用的用名不規(guī)范,導致可以報銷的治療項目不能對碼,只能做自費項目處理,給病人造成了不必要的損失。
二、整改措施
醫(yī)保辦將以上問題報送院委會討論決定:立即對全院的醫(yī)療保險工作進行整改,并在一周之內(nèi)完成。具體措施如下:
1、成立以院長劉永為組長的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險領(lǐng)導小組。
2、醫(yī)保辦將相關(guān)法規(guī)、政策、辦法總結(jié)匯編,組織一次專題培訓,讓全院的醫(yī)務(wù)人員掌握城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的各種知識。并以抽問的方式,考察培訓效果。對和病人直接接觸較多的臨床科室和窗口科室重點要求,為今后更好地為病人服好務(wù)打下基礎(chǔ);
3、規(guī)范醫(yī)生的專業(yè)術(shù)語和醫(yī)療文書的書寫,特別強調(diào)病人的醫(yī)療文書的記載,以便為醫(yī)療保險的報銷提供可靠依據(jù)。
4、醫(yī)保辦將全院的藥品分類(甲類、乙類、全自費),裝訂成冊,和《內(nèi)江市醫(yī)療服務(wù)價格》一起分發(fā)給臨床科室,為醫(yī)生在治療時根據(jù)病情的需要和病人的經(jīng)濟情況開具處方和書寫正確治療項目名稱提供依據(jù)。
5、在威遠縣人民醫(yī)院的老師指導下,糾正不正確的護理分級,規(guī)范床位費的管理,將護理部病人一覽表和床頭卡用不同顏色標記出在院病人的不同醫(yī)保類型醫(yī)保辦及時更換信息公示牌,簡化報銷流程,采取多種方式宣傳醫(yī)保政策,盡量用病人聽得懂的語言耐心解釋,消除病人對醫(yī)療保險的誤區(qū),為病人服好務(wù)。
三、整改情況
威遠民康醫(yī)院醫(yī)保辦按照縣醫(yī)保局提出的整改措施,一周內(nèi)逐一完成了各項工作,并將完成情況報送院領(lǐng)導小組審核。
威遠民康醫(yī)院
20xx年11月6日
第四篇:保險自查報告
根據(jù)市人社局的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金檢查工作的通知》文件要求,我局對照了通知中的檢查內(nèi)容,逐項進行了自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、制度建設(shè)情況。
我局領(lǐng)導高度重視城鄉(xiāng)居?;鸨O(jiān)督工作,結(jié)合我區(qū)實際,建立了基金監(jiān)督管理責任制和長效機制,嚴格執(zhí)行《社會保險法》、《社會保險基金財務(wù)制度》《社會保險工作人員紀律規(guī)定》等一系列規(guī)章制度。為進一步完善社保基金的內(nèi)控制度,我局制定了《城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險內(nèi)部控制暫行辦法實施細則》,并對照實施細則,嚴格執(zhí)行細則中建立重點崗位人員的管理和監(jiān)督制度,建立權(quán)責分明、互相監(jiān)督的崗位責任制度,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,提高業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的政治業(yè)務(wù)水平和切實加強崗位人員的紀律、法律觀念,要求各個崗位嚴格履行經(jīng)辦程序,準確記錄各類信息,并按照檔案管理要求整理歸檔業(yè)務(wù)資料,維護參保人權(quán)益。
二、參保繳費情況。
截止xxx月,我區(qū)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險總參保人數(shù)為45xx2人,經(jīng)核實,全部符合參保資格條件,20xx年繳費人數(shù)為19947人,2795名參保人員按相關(guān)規(guī)定補繳,本年累計收繳保費共258。08萬元,參保、繳費人數(shù)與實際申報財政補助資金的人數(shù)一致,不存在擅自提高或降低個人繳費標準的'現(xiàn)象。保費收繳實行銀行代扣代繳和參保人員直接到銀行現(xiàn)金繳款兩種方式,確保了本單位經(jīng)辦人員或工作人員不直接接觸到現(xiàn)金保費。工作人員核對銀行反饋的扣款明細信息、資金憑證后,把打印好的發(fā)票送至村委,由村委交到參保人員的手中。每月月初將上月收取的保費通過合作金融機構(gòu)從收入戶劃轉(zhuǎn)到財政專戶,并按要求管理,每月與農(nóng)信社、財政局進行對賬,確保保費收繳無誤。經(jīng)核查,不存在截留、侵占保費資金等違法違規(guī)問題。
三、基金管理情況。
至20xx年xx月底,總共籌措資金xx49。13萬元(其中中央財政劃撥xxxx萬元;自治區(qū)財政劃撥82萬元;市級財政劃撥99。xx萬元;縣級財政劃撥81。21萬元,集體補助收入1。24萬元熱門思想?yún)R報,原民辦教師補助68。24萬元;保費收入258。08萬元;轉(zhuǎn)移收入0。28萬元;利息收入48。92萬元)。城鄉(xiāng)居保基金實行收支兩條線管理,設(shè)立收入戶、支出戶和財政專戶,各級財政劃撥的專項資金全部歸集到財政專戶,實現(xiàn)收支兩條線管理。經(jīng)自查,目前我區(qū)城鄉(xiāng)居保專項資金的使用能夠做到??顚S茫匆?guī)定單獨記賬、單獨核算,按有關(guān)規(guī)定實現(xiàn)保值增值。不存在擠占挪用等違法違規(guī)行為,也不存在違規(guī)投資運營行為。
四、支付發(fā)放情況。
我局按時足額發(fā)放養(yǎng)老金,在20xx年發(fā)放待遇人數(shù)為13050人,累計發(fā)放xxx33。31萬元。本年收支結(jié)余4xx。82萬元,當前基金累計結(jié)余2304。28萬元。我局嚴格按照規(guī)定做好領(lǐng)取待遇人員資格認證的工作,指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所對本年度待遇領(lǐng)取資格人員進行認證后,及時將認證結(jié)果在村(社區(qū))范圍內(nèi)公式,公示期不少于xx天,個人簡歷并公布舉報電話和監(jiān)督電話,公開接受社會舉報和群眾監(jiān)督,防止多領(lǐng)、冒領(lǐng)、騙取養(yǎng)老金現(xiàn)象發(fā)生;健全待遇領(lǐng)取人員死亡信息月報制度,確保領(lǐng)取養(yǎng)老金人員符合領(lǐng)取條件。待遇發(fā)放人員嚴格根據(jù)死亡信息報表,核實發(fā)放待遇領(lǐng)取人員和金額,按規(guī)定申報注銷死亡人數(shù)。經(jīng)自查,不存在虛列支出、轉(zhuǎn)移資金、欺詐冒領(lǐng)等違法違規(guī)行為。
五、經(jīng)辦服務(wù)情況。
我區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)負責為參保人建立個人賬戶,個人賬戶實施完全積累,實帳管理。在保費收繳上實行銀行“代扣代繳”三方協(xié)議,確保保險基金安全,在待遇發(fā)放和支付上嚴格做好與財政部門及金融機構(gòu)之間的復核和對賬工作,確保發(fā)放及時、準確。在社會化管理上,嚴格執(zhí)行社會化管理制度,在檔案管理上建立健全有關(guān)業(yè)務(wù)臺帳,規(guī)范檔案室,完善社保檔案管理。
此次自查,本單位沒有發(fā)現(xiàn)套取、騙取社保資金以及隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占和挪用基金的違法違規(guī)行為。
第五篇:保險自查報告
xx保險公司業(yè)務(wù)管理部工作總結(jié) 今年是公司實施“二次創(chuàng)業(yè)”三步走發(fā)展戰(zhàn)略和“十二五”規(guī)劃承上啟下的重要一年,是攻堅克難、乘勢而上的關(guān)鍵一年,發(fā)展提速、服務(wù)客戶是今年工作的重點。圍繞今年重點工作,業(yè)管部認真計劃,重點落實,積極主動加強前端服務(wù),開展業(yè)務(wù)管理和承保管理工作創(chuàng)新,對公司科學發(fā)展提供有力支撐。
上半年經(jīng)營情況分析
一、承保主要工作開展情況
1、20xx年初,根據(jù)分公司及總經(jīng)理室的相關(guān)要求,我公司對4s店渠道業(yè)務(wù)進行了規(guī)范的管理,重新梳理了對4s渠道店業(yè)務(wù)簽單規(guī)范,同時,在特別約定中均注明4s店名稱、聯(lián)系電話及指定受益人,既加快了我公司后期理賠質(zhì)量也方便了顧客;為進一步客觀全面的了解當?shù)乇kU市場運營狀況,及時掌握運營主體市場銷售費用的配置及發(fā)展動向。
2、我公司下發(fā)了關(guān)于《建立保險市場信息采集報送制度》的通知,要求每月填寫市場信息反饋表,通過個人代理、代理公司、車商(含4s店)、銀行等多個渠道對當?shù)厥袌鲞M行費用情況了解;
3、為加強我公司承保序列人員的責任心,實現(xiàn)承保管理工作的統(tǒng)一化、規(guī)范化、標準化,我公司特制定《xx財險xx中支承保序列崗位人員考核管理辦法》;
4、為進一步提升非車險承保工作質(zhì)量,規(guī)范非車險投保單使用,對分公司在《關(guān)于下發(fā)財產(chǎn)綜合險等51個產(chǎn)品投保單、保單格式的通知》文件基礎(chǔ)上,我公司對《關(guān)于規(guī)范非車險投保單使用的通知》的通知進行了主要學習;
5、自非營業(yè)客車交強險業(yè)務(wù)自動核保以來,針對工作要求,我公司每月20日向分公司承保中心上報《非營業(yè)客車交強險自動核保業(yè)務(wù)自查報告》;按照分公司工作要求,每月20日向分公司承保中心上報《承保業(yè)務(wù)分析》,每月25日上報《非車險影像自查報告》,每季度上報《季度小企財風險排查報告》;
6、為提高我公司承保業(yè)務(wù)質(zhì)量的提升,加強業(yè)務(wù)合規(guī)性及數(shù)據(jù)真實性,我公司下發(fā)了《關(guān)于展開對承保業(yè)務(wù)復檢工作的通知》的通知,定期由我公司業(yè)管部專人執(zhí)行,實行一周一復查制度,復查結(jié)果定于每周三下發(fā)并且于次周二反饋上周整改情況,復查工作主要以投保單規(guī)范、驗車照片、影像上傳等方面;
7、為更好實現(xiàn)承保檔案管理工作的統(tǒng)一化、規(guī)范化、標準化,我公司年初特制定了《xx聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司xx中支承保業(yè)務(wù)檔案管理辦法》。
二、在分公司的勞動競賽中所取得的成績
1、xx亮劍開門紅勞動競賽完成情況
我公司在分公司舉行的“xx亮劍開門紅”活動中,順利完成分公司下達的任務(wù)目標,以 萬元的成績勇奪“xx亮劍開門紅”第二名。
三、承保單證及承保檔案管理情況
我公司承保單證及承保檔案管理一直以來都得到分公司各級領(lǐng)導的認可,公司設(shè)立單證管理崗,專人專管;對單證庫存、發(fā)放、盤存、回收、登記嚴格按照要求操作。二季度公司經(jīng)理室安排了對所屬機構(gòu)和各簽單點有價單證的領(lǐng)用、發(fā)放、系統(tǒng)及實物使用、核銷等情況進行了為期4天的檢查。通過開展自查工作發(fā)現(xiàn)不足,及時整改;查漏補缺;同時業(yè)管部協(xié)助計財部已對各展業(yè)機構(gòu)作出工作安排,要對照自己存在的問題和不足進行再自查、再梳理、再整改;月底中支又進行一次徹底復查,對于整改不及時、不到位的單位進行了通報批評。
承保檔案管理按照要求回收、裝訂、存檔,提供了專門存放承保檔案的檔案室;對檔案室的環(huán)境、衛(wèi)生、安全等問題作出嚴格要求,出入檔案室或借閱承保檔案均需要按要求登記,明確記錄借閱時間、借閱人、歸還時間、檔案歸還狀態(tài),是否完好無損等要素。為加強保險業(yè)務(wù)有價單證的管理,規(guī)范有價單證管理流程,完善內(nèi)控機制,嚴把承保檔案規(guī)范管理等方面工作提供有力保障。
四、上半年承保kpi指標分析
......(略)
五、近期承保風險排查情況匯報
1、車險業(yè)務(wù)方面
根據(jù)xx財險豫(車險)字[20xx]29號文件精神,我公司對全轄區(qū)車險業(yè)務(wù)進行了排查工作,對車險有無違反當?shù)匦袠I(yè)協(xié)會有關(guān)最低折扣自律規(guī)定、有無違規(guī)套用系數(shù)因子行為、有無套用費率行為、有無套用車型承保業(yè)務(wù)行為、有無存在惡意降低新車購置價的行為、有無存在車險協(xié)議承保擴大保險責任的行為、有無與4s店(車商)等簽訂合作協(xié)議、有無存在陰陽保單/撕單/埋單等惡性違規(guī)行為、手續(xù)費標準是否嚴格遵守當?shù)匦袠I(yè)自律規(guī)定等問題進行了全方面的排查;
為迎接“20xx年二次財險自律檢查工作”,確保檢查工作順利進行,我公司調(diào)取了業(yè)務(wù)清單,對車船稅信息、影像補傳情況、承保信息錄入錯誤批改情況進行了逐單排查;針對非營業(yè)客車交強險自動核保業(yè)務(wù)自查文件要求,對其五月份非營業(yè)客車業(yè)務(wù)進行了復檢,對六月份非營客車業(yè)務(wù)進行了逐筆核查。
2、電銷業(yè)務(wù)方面
為了提高電銷業(yè)務(wù)質(zhì)量,加強電銷風險死角排查,我公司針對《關(guān)于展開電銷車險業(yè)務(wù)自查自糾工作的通知》文件進行了電銷業(yè)務(wù)跟蹤排查,對電銷業(yè)務(wù)中承保資料、影像上傳、費率規(guī)章、費用問題、投保單簽章問題進行了逐筆排查,并且針對保監(jiān)會“三個文件”要求對承保序列人員進行了文件宣導、學習。
3、非車險業(yè)務(wù)方面
近期我公司對上半年承保的非車險業(yè)務(wù)進行了“系統(tǒng)內(nèi)查風險,實物中查漏洞”的工作方法,對非車險業(yè)務(wù)投保單簽章、資料手續(xù)、影像上傳等問題進行了檢查。并根據(jù)情況對個別承保財產(chǎn)險的單位和企業(yè)進行了防災、防損講解,疏導在企業(yè)正常生產(chǎn)中可能發(fā)生的潛在風險。
下半年承保工作思路
一、堅持合規(guī)經(jīng)營與搶抓效益為導向,促進公司業(yè)務(wù)健康發(fā)展xx中支將在總經(jīng)理室的領(lǐng)導下,堅持以效益為中心,堅決落實保監(jiān)會各項文件規(guī)定,嚴格執(zhí)行xx保險行業(yè)自律公約及核保標準件,自覺規(guī)范經(jīng)營行為,防范經(jīng)營風險,提高承保質(zhì)量,提升服務(wù)水平,為樹立xx形象、實現(xiàn)公司全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。
二、認真有效的落實三季度推動方案
xx中支根據(jù)分公司即將在三季度推出的方案,認真研究、分析,并細化分解各項任務(wù)目標,并將分公司的激勵措施落實到位,制定符合我公司的推動、激勵方案,確保三季度工作的有效落實,保證全年工作目標的順利實現(xiàn)。
三、做好農(nóng)險承保工作。
根據(jù)我公司20xx年上半年農(nóng)險的工作經(jīng)驗,針對今年的農(nóng)險監(jiān)管形勢和省公司對農(nóng)險承保的審核要求,我公司梳理出來了一套結(jié)合xx中支自身情況的農(nóng)險操作流程和農(nóng)險承保管理辦法,為推進三季度的農(nóng)險業(yè)務(wù)承保工作打下堅實基礎(chǔ)。
四、將業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整與區(qū)域結(jié)構(gòu)調(diào)整相結(jié)合
20xx年將根據(jù)上級公司的經(jīng)營指導原則,通過各種措施,實現(xiàn)“做強車險,做專農(nóng)險、做精人險”的戰(zhàn)略目標,實現(xiàn)承保效益的全面提升,實現(xiàn)各展業(yè)機構(gòu)在區(qū)域市場上的明確定位,體現(xiàn)區(qū)域競爭優(yōu)勢。
五、加強業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析,實現(xiàn)車險規(guī)模上效益