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第一篇：最新衛(wèi)生工作自查報告
我校衛(wèi)生健康教育工作始終以鄧小平理論為指針，以貫徹、落實全國衛(wèi)生工作會議精神和上級衛(wèi)生主管部門提出的工作要求為目標(biāo)。結(jié)合學(xué)校實際，加強(qiáng)精神文明建設(shè)，認(rèn)真貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等法規(guī)。創(chuàng)新管理機(jī)制，加大管理力度，提高教育成效，切實抓好健康教育活動，搞好學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生和學(xué)生個人衛(wèi)生，創(chuàng)設(shè)良好的育人環(huán)境，不斷提高師生的健康水平。我們主要從以下幾方面開展工作的：
一、提高認(rèn)識，健全組織，完善制度，明確責(zé)任。
衛(wèi)生工作是學(xué)校的重要工作，它不僅僅是校容校貌的問題，也不僅僅是環(huán)境育人的問題，而是事關(guān)辦學(xué)方向、事關(guān)培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，甚至事關(guān)學(xué)校整體形象、學(xué)?？沙掷m(xù)發(fā)展的大事。鑒于這個認(rèn)識，我校歷年來十分重視衛(wèi)生工作，專門成立了以一把手校長為組長、總務(wù)主任為副組長、全體班主任為成員的衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并能合理搭配，及時調(diào)整，做到分工明確，責(zé)任到人。
為使學(xué)校衛(wèi)生工作順利實施和確保目標(biāo)的實現(xiàn)，保證學(xué)校衛(wèi)生工作的細(xì)致化、持久化、制度化。我校制訂了《學(xué)校衛(wèi)生制度》等一系列規(guī)章制度，并在工作中逐步加以完善，使學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、生理衛(wèi)生、疾病防控等工作得到了制度上的保障和制約。
二、開展健康教育創(chuàng)新，不斷提高健教質(zhì)量。
學(xué)校主要以健康教育課為教育的中心環(huán)節(jié)。通過不定期舉辦各類教育講座、教研活動，集體備課，社會實踐等形式，促進(jìn)教育工作的開展。每學(xué)期期初，學(xué)校都及時制訂切合當(dāng)前形勢和實際的《衛(wèi)生健康教育工作計劃》，做到“期初有計劃，期中有檢查，期末有總結(jié)”，使衛(wèi)生健康教育工作真正落到實處。
根據(jù)學(xué)生和季節(jié)特點(diǎn)，我校的健康教育除認(rèn)真開展日常教育教學(xué)常規(guī)工作外，還把工作重點(diǎn)放在了“保護(hù)視力”、“端正坐姿”等健康知識和預(yù)防教育上，在學(xué)生中大力開展了健康知識宣傳工作，并采取了必要的預(yù)防措施。并通過家訪、給家長發(fā)宣傳材料、家長信等形式，認(rèn)真做好家校結(jié)隊教育工作。嚴(yán)格執(zhí)行上級有關(guān)規(guī)定和制度，群策群力，精心組織晨檢、宣傳、教育、防控等活動，確保了每位師生的身心健康。
三、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理，創(chuàng)設(shè)良好的育人環(huán)境。
學(xué)校積極開展校園衛(wèi)生整治工作，人人動手，齊心協(xié)力搞好環(huán)境衛(wèi)生。實施優(yōu)秀班級評選制度，作為“先進(jìn)班級”和“優(yōu)秀班主任”考評的重要依據(jù)；制定衛(wèi)生“兩掃三檢查”制度，實行定期檢查和不定期抽查，檢查結(jié)果直接告訴各班衛(wèi)生委員，限時整改；我校還充分利用學(xué)生集會、校園廣播、團(tuán)隊活動、宣傳專欄等陣地教育學(xué)生：不隨地吐痰、不亂扔紙屑、不亂寫亂畫，隨時規(guī)范自己的行為，號召全校同學(xué)都做學(xué)校的小主人，把學(xué)校當(dāng)作自己的家來愛護(hù)。為了給師生營造了一個衛(wèi)生、安全的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)校經(jīng)常協(xié)同三江口衛(wèi)生院相關(guān)人員到校進(jìn)行藥水消毒給學(xué)校健康教育提供了有利保障。
四、抓好個人衛(wèi)生，提高師生健康水平。
打掃易，保持難，這是衛(wèi)生工作的常識。所以要搞好衛(wèi)生工作，必須從源頭著手，即提高全體師生的思想認(rèn)識，養(yǎng)成愛衛(wèi)生的良好習(xí)慣，這就是我們所說的養(yǎng)成教育。為養(yǎng)成學(xué)生的衛(wèi)生習(xí)慣，我們充分利用宣傳欄、廣播、黑板報、晨會、等各種陣地，開展衛(wèi)生教育，號召廣大學(xué)生自覺遵守衛(wèi)生制度，自覺養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，人人爭做文明學(xué)生。要求學(xué)生認(rèn)真做到“不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰，不破壞綠化及設(shè)施，不損壞公物”等八個不。認(rèn)真做好兩操，注意用眼衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，開展了“兩操”技能比賽，做好視力檢查和防近工作，嚴(yán)格控制近視率。不定期對學(xué)生進(jìn)行個人衛(wèi)生抽查，每周進(jìn)行一次全校學(xué)生個人衛(wèi)生大檢查，以促進(jìn)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成。
長期的教育，使絕大多數(shù)同學(xué)有較好的衛(wèi)生習(xí)慣。今年，我們共開展“你丟我撿”、“衛(wèi)生知識講座”、“板報宣傳教育”等健康教育活動?；顒拥拈_展，大大提高了學(xué)生的衛(wèi)生保潔意識，收到了較好的教育效益。
五、存在問題
1、學(xué)校周邊環(huán)境惡劣，整治困難。
2、學(xué)生廁所目前沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，蹲位不足。
3、由于受場地限制，廁所距離教學(xué)樓較遠(yuǎn)，不達(dá)標(biāo)。
我們深深懂得，學(xué)校的體育衛(wèi)生狀況，既是一所學(xué)校綜合實力的體現(xiàn)，也是衡量學(xué)校物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)成果的重要標(biāo)志。我們將在上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，與時俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，不斷反思，總結(jié)經(jīng)驗，提高體衛(wèi)實效，為全體師生創(chuàng)設(shè)一個整潔、優(yōu)美的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，促進(jìn)身心和諧、健康地成長。
第二篇：自檢自查報告
為了更好的貫徹執(zhí)行上級《關(guān)于做好期初校園安全、衛(wèi)生工作的通知》的文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校安全、衛(wèi)生工作，確保新學(xué)期教育教學(xué)秩序的正常開展，我們在教師上班第一天就馬上組織全校教師召開安全會議，落實上級的文件精神，并對學(xué)校安全進(jìn)行了全面徹底的排查?，F(xiàn)就我校安全自查情況書面報告于下：
一、安全責(zé)任制、規(guī)章制度的建立健全
學(xué)校安全工作小組由校長任組長，負(fù)責(zé)全面工作，分管副校長負(fù)責(zé)安全工作的協(xié)調(diào)指導(dǎo)與監(jiān)督工作;后勤主任具體負(fù)責(zé)學(xué)校安全工作，組員由學(xué)校有關(guān)處室負(fù)責(zé)人、完小學(xué)校校長等組成。層層落實安全工作責(zé)任制，中心小學(xué)校長與完小校長、完小校長與每一位教師都分別簽了安全工作責(zé)任狀。
學(xué)校每周一集會時間，值周領(lǐng)導(dǎo)在講本周工作要點(diǎn)時，都要強(qiáng)調(diào)學(xué)校的安全工作，使安全工作做到警鐘長鳴，常抓不懈。
二、及時排查，及時預(yù)防
學(xué)校安全工作會議后，全體安全工作小組成員立即一起對學(xué)校教學(xué)樓、操場、食堂、各個實驗室、微機(jī)室以及校門等周邊環(huán)境進(jìn)行了徹底的檢查，檢查安全隱患，有問題立即解決。
(一)、消防安全方面
安排后勤人員進(jìn)行巡視，認(rèn)真檢查個教室辦公室電源開關(guān)，燈具以及電線是否裸露，消除火災(zāi)隱患，對消防器材進(jìn)行檢查，出現(xiàn)故障問題及時維修或更新。
(二)、水電設(shè)施安全方面
安全小組對照圖紙熟悉學(xué)校的水、電、網(wǎng)路管理及閥門的走向布局，巡查校內(nèi)水、電設(shè)施及時排除故障，確保正常、安全使用及運(yùn)轉(zhuǎn)，嚴(yán)格地遵守操作規(guī)程，并對影響教學(xué)和有關(guān)安全隱患的'項目進(jìn)行處理。
(三)、食堂衛(wèi)生防疫方面
堅持把衛(wèi)生工作作為“食堂工作的首要任務(wù)，加強(qiáng)學(xué)校食堂的規(guī)范管理，認(rèn)真執(zhí)行統(tǒng)一配送制度，從進(jìn)貨渠道上嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，已確保學(xué)生的飲食安全。對用品、餐具等定期進(jìn)行消毒。嚴(yán)格按照食品衛(wèi)生法檢查食堂每道工作，并在防疫站的配合下定期對工作人員進(jìn)行健康檢查及食堂衛(wèi)生檢查。搞好食堂的環(huán)境衛(wèi)生，做好防鼠、防毒工作，加強(qiáng)對食堂工作人員的衛(wèi)生安全教育，簽訂好工作合同，從思想和制度上對工作人員進(jìn)行要求，確保食堂的衛(wèi)生、師生飲食的衛(wèi)生。
(四)、公物管理方面
學(xué)校的公共財產(chǎn)是保證教學(xué)工作順利進(jìn)行的必須的物質(zhì)條件，為了使學(xué)校的公共財產(chǎn)保持完好，不受損壞，不丟失，充分發(fā)揮作用。各班主任、相關(guān)附屬室負(fù)責(zé)教師都能配合后勤工作，對使用壽命已到期更換、或損壞的，如燈管、插排、電源線等及時上報學(xué)校后勤，及時修復(fù)更換，徹底消除安全隱患。保證教育，教學(xué)工作順利開展。
除此之外，對實驗室中易燃易爆、有毒物品進(jìn)行整理，嚴(yán)格保管科學(xué)使用。學(xué)校已做好防盜工作，對重要處室如財務(wù)室、計算機(jī)教室，及相應(yīng)庫房現(xiàn)已安裝上防盜報警器，并把低樓層窗戶按上防護(hù)欄確保財產(chǎn)安全。對校外體育器材逐一細(xì)致檢查，排除隱患，以確保能讓學(xué)生安全使用。
三、存在的主要問題及整改措施：
(一)、存在的主要問題
1、個別完小學(xué)校部分專用教室及班級的電源插座松動，接觸不好，容易發(fā)生漏電、火災(zāi)事故。
2、有些完小學(xué)校滅火器壓力表顯示壓力不足，需要更換。
3、有的學(xué)校部分教室門有下沉、玻璃松動現(xiàn)象，需要維修。
4、有的學(xué)校食堂由于閑置一個假期，需要徹底清掃、消毒。
(二)、整改措施：
學(xué)校安全工作事關(guān)廣大師生的身體健康和切身利益，絲毫松懈不得，對此，我們針對排查發(fā)現(xiàn)的問題做出如下整改措施。
1、針對教學(xué)樓電源開關(guān)的漏電隱患立即檢修更換。
2、針對滅火器壓力不足的問題，后勤找到相關(guān)消防單位，進(jìn)行更換，確保消防器材正常使用。
3、后勤人員馬上對教室門進(jìn)行調(diào)整，玻璃加固。
4、安排食堂職工提前上班，對食堂進(jìn)行清掃，餐具進(jìn)行徹底消毒，杜絕安全隱患。
第三篇：醫(yī)療安全自查報告
為切實抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，根據(jù)左權(quán)縣衛(wèi)生局《關(guān)于對各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進(jìn)行督察的通知》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問題，結(jié)合我院實際，現(xiàn)將排查工作匯報如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識。
醫(yī)院由院長及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各個部門進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實，院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，認(rèn)真學(xué)習(xí)，安排部署，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，在全院樹立“安全第一”的觀念，以對黨、對國家和對人民極端負(fù)責(zé)的精神，堅決貫徹上級領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求，把做好保護(hù)人民群眾生命財產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位置，高度警覺，采取有效措施，切實做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護(hù)醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、成立組織，層層落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。
安全責(zé)任重于泰山。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，副院長任副組長。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識;及時傳達(dá)上級關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實。通過學(xué)習(xí)，使全院職工認(rèn)識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細(xì)致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強(qiáng)了從業(yè)人員自我保護(hù)能力。
三、立即行動，認(rèn)真開展安全工作大檢查。
認(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，重點(diǎn)對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查，對檢查出的隱患加強(qiáng)監(jiān)督，限期整改，逐一落實。對重點(diǎn)部位做到定人、定責(zé)、定措施，堅持全院性的消防安全工作月檢查，使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng)?；?、制度化，保證及時發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改。此外，我院還對重大儀器設(shè)備進(jìn)行檢查，并做到經(jīng)常性的按時養(yǎng)護(hù)，確保各種設(shè)備安全運(yùn)行。
1、20xx年2月6日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對衛(wèi)生院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對①供電供水設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;③毒麻藥品管理;生物安全管理;消毒隔離;④門診、住院部、防?？凭奂瘓鏊?⑤藥房;⑥會議室等科室進(jìn)行檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，共水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2、醫(yī)院安全委員會組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專題講座，提高職工的消防意識，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
3、加強(qiáng)財務(wù)安全，完善財務(wù)管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。
4、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題
1、個別科室下班未關(guān)水、關(guān)電、關(guān)門，存在隱患。
2、個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。
3、由于場所限制，就醫(yī)環(huán)境擁擠。
五、整改措施
1、下班人員做好關(guān)水、關(guān)電、關(guān)門。
2、積極修理更換損壞電器確保安全用電。
3、疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人會議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確保五到位(責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
第四篇：醫(yī)療安全自查報告
為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，防范各類事故的發(fā)生，切實樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，根據(jù)河南省中醫(yī)管理局印發(fā)《河南省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理專項整頓活動方案》的要求，我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、充分提高思想認(rèn)識
接到上級安排后，醫(yī)院立即召開全體員工會議，會議上認(rèn)真學(xué)習(xí)文件，切實增加員工責(zé)任感與緊迫感，消除一切僥幸心理、麻痹思想和松懈情緒，認(rèn)真安排自查工作，確保自查工作不走過場，不流于形式。
二、落實各項規(guī)章制度
結(jié)合本單位實際，建立和完善相應(yīng)的管理組織和制度，成立了“醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，由申立志任院長，承擔(dān)管理工作職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，貫徹落實，同時配備專職人員，由醫(yī)務(wù)科閆俊華任專職人員，確保工作有效落實。
三、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
在自查過程中，主要措施如下：
1、加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、化驗室、針灸理療科等科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
2、嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料，對針灸理療室要求一人一針，一日一消毒等制度。
3、按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。
通過以上工作，確保全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
四、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題及整改措施
1、對醫(yī)院感染登記表填寫不重視；
整改措施：要求責(zé)任人按照規(guī)定如實填寫各項登記本。
2、部分科室消毒硬件未按時使用；
整改措施：督促理療科每天使用高壓滅菌鍋。
3、紫外線懸掛不合理、未檢測燈管強(qiáng)度；
整改措施：對紫外線消毒燈正確安裝，吊裝在天花板距離地面2米的高度，進(jìn)行垂直正向照射；在使用過程中，督促責(zé)任人每周用75%酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng)隨時擦拭。
4、止血帶未做到一人一帶一消毒；
整改措施：應(yīng)準(zhǔn)備兩個帶蓋方盤或一個84液浸泡桶帶蓋和一個干凈的布袋或帶蓋方盤存放。
5、手衛(wèi)生設(shè)施不合格；
整改措施：洗手池不可用于刷洗器械或涮拖把等避免污染。
6、體溫計和血壓計、聽診器儲存不合格；
整改措施：體溫計應(yīng)備有兩個盒子（一個干燥保存用的，一個放有75%的酒精用來浸泡消毒的），血壓計和聽診器應(yīng)每周用75%的酒精擦拭消毒。血壓計袖帶無污染，每周清潔消毒。
7、液體存放不合格；
整改措施：液體存放于陰涼、干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥20cm,距離墻面≥5cm。
五、醫(yī)院感染管理下步工作計劃
1、醫(yī)院感染管理委員會進(jìn)一步做好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、化驗室、理療室等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3、進(jìn)一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進(jìn)一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。
4、進(jìn)一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5、進(jìn)一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
經(jīng)過此次醫(yī)療安全情況自查，我院能嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)了服務(wù)技能。根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療安全事件發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。
第五篇：最新衛(wèi)生工作自查報告
20XX年區(qū)衛(wèi)生局在市衛(wèi)生局的大力支持和精心指導(dǎo)下，緊抓衛(wèi)生民生工程、鞏固基層醫(yī)改、食品藥品安全、“雙提升”工程等重點(diǎn)工作，著眼于“早、好、實”，周密部署、強(qiáng)化措施，圓滿地各項序時目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)將工作開展情況簡要匯報如下：
一、目標(biāo)任務(wù)完成情況
（一）大力實施衛(wèi)生民生工程。
1、新農(nóng)合。20XX年的新農(nóng)合參合人數(shù)共187984（學(xué)生26172）人，參合率達(dá)到112.9%。
20XX年度，我區(qū)參合農(nóng)民住院補(bǔ)償人16202次，補(bǔ)償費(fèi)用3906.8萬元，補(bǔ)償比例為49.4%；門診補(bǔ)償人313042次，補(bǔ)償費(fèi)用865.4萬元，補(bǔ)償比例為60.6%;慢性病1244人次，補(bǔ)償費(fèi)用42.9萬元；特殊病種就診782人次，補(bǔ)償費(fèi)用63.3萬元；農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩住院769人次，補(bǔ)償費(fèi)用38.4萬元；同時，加大對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度，積極探索新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌管理機(jī)制。圓滿完成20XX年度新農(nóng)合籌資工作；
2、繼續(xù)做好落實重大傳染病病人的醫(yī)療救治工作。
市局下達(dá)區(qū)艾滋病病人醫(yī)療救治任務(wù)21人、結(jié)核病病人醫(yī)療救治31人。截止11月底，結(jié)核病救治32人，完成進(jìn)度的103.2%。艾滋病醫(yī)療救治27人，完成進(jìn)度的123%。
3、認(rèn)真做好提高婦女兒童健康水平項目。
市婦幼保健所下達(dá)區(qū)婚檢任務(wù)3100對、農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助1500人。截止11月底，婚檢已完成3747對，完成率120.9%；農(nóng)村分娩補(bǔ)助1635人，完成率109%,補(bǔ)償金額49.05萬元；計劃免疫任務(wù)68234劑次，1-11月份實際接種63355劑次，完成率92.85%。
4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均規(guī)范設(shè)置公共衛(wèi)生科室，調(diào)配了公共衛(wèi)生人員，在全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行公共衛(wèi)生服務(wù)工作包保責(zé)任制，組建區(qū)、鄉(xiāng)、村三級包保網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)團(tuán)隊，各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目扎實開展。截止12月份，全區(qū)共規(guī)范化錄入居民電子檔案229231份，完成率71.2%；健康教育工作規(guī)范開展，認(rèn)真做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告及處置，全區(qū)15家疫情網(wǎng)報醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能按照要求開展網(wǎng)絡(luò)直報工作,今年我區(qū)無突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告；進(jìn)一步加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童保健工作；65歲及以上老年人健康規(guī)范管理20886人次，每年免費(fèi)提供一次全面健康體檢；高血壓患規(guī)范管理23069人、糖尿病患者規(guī)范管理3921人。積極配合市疾控中心，全區(qū)共規(guī)范管理重型精神病人868人；衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作扎實推進(jìn)。
（二）鞏固完善醫(yī)改工作。
一是進(jìn)一步完善了基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“?；尽⒈０l(fā)展”的財政保障機(jī)制，制定出臺了《關(guān)于鼓勵和支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的實施意見（試行）》、關(guān)于貫徹落實《進(jìn)一步實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室運(yùn)行機(jī)制的意見》實施方案等政策文件，健全了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)償政策，明確了業(yè)務(wù)收支結(jié)余部分，50%用于業(yè)務(wù)發(fā)展以及化解改革前除長期債務(wù)以外的各類流動負(fù)債，35%用于獎勵、15%用于職工福利，足額安排各項保障經(jīng)費(fèi)（包括基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出）。我區(qū)財政、衛(wèi)生部門已重新核定了各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生支出、工資支出、基本建設(shè)、設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)等基本支出，共計1743萬元,納入年度預(yù)算，足額予以保障；
二是認(rèn)真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生相關(guān)政策。研究制定了《關(guān)于加強(qiáng)村醫(yī)隊伍建設(shè)的實施細(xì)則》，明確了建立健全村醫(yī)準(zhǔn)入及退出機(jī)制，我區(qū)首批核定到齡退出鄉(xiāng)村醫(yī)生137名，已從20XX年7月按每人每月300月/人的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)助，第二批復(fù)審核定的20名到齡退出鄉(xiāng)村醫(yī)生,也已開始發(fā)放生活補(bǔ)助；加大政策宣傳力度，積極動員、引導(dǎo)村醫(yī)參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，目前該政策已在全區(qū)村醫(yī)中基本實現(xiàn)了全覆蓋；另外，進(jìn)一步加強(qiáng)對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，對轄區(qū)所有在村衛(wèi)生室工作的村醫(yī)又重新進(jìn)行了認(rèn)定和公示，確保所有在崗人員均具備從業(yè)資格，對不具備從業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生堅決予以清退分流,同時,根據(jù)各村實際,積極引進(jìn)、培養(yǎng)新一代村醫(yī)；根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際情況，在鎮(zhèn)域范圍內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑現(xiàn)有在崗村醫(yī)，確保各村衛(wèi)生室能夠正常開展日常工作;
三是積極化解債務(wù)。經(jīng)省債務(wù)清理小組審核，我區(qū)債務(wù)認(rèn)定總額為2347044元，我區(qū)制定了化債目標(biāo)和工作計劃，區(qū)財政已單列化債專戶，多渠道積極籌資，目前，認(rèn)定的234.7萬元債務(wù)已全部化解到位。除以上債務(wù)外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍存在業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等債務(wù)共計151.4萬元，為盡快解決該部分債務(wù)，經(jīng)研究決定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收支結(jié)余，50%用于業(yè)務(wù)發(fā)展以及化解改革前除長期債務(wù)以外的各類流動負(fù)債，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康持續(xù)發(fā)展。
另外，因20XX、20XX年度民生工程建設(shè)村衛(wèi)生室項目部分村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)提高、建設(shè)成本提高及20XX年度的項目由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)實施等因素，導(dǎo)致仍存在74.43萬元的債務(wù)在區(qū)衛(wèi)生局；四是認(rèn)真實施藥品零差率銷售。自20XX年9月1日起，我區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實行藥品零差率銷售，補(bǔ)充藥物、限價藥品和增配藥品采購比例均低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。今年截止目前，我區(qū)共申報采購計劃2258.7萬元，實際配送2023.6萬元，配送率為89.6%，入庫2002.6萬元，入庫率為88.7%。為保證基本藥物全部執(zhí)行零差率銷售，區(qū)衛(wèi)生、物價部門于5月下旬開展了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)情況專項檢查，對鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室藥品零差率執(zhí)行情況進(jìn)行了抽查。同時，建立基本藥物定期抽驗制度和藥品監(jiān)管制度，確保了全區(qū)基本藥物的質(zhì)量安全；五是認(rèn)真統(tǒng)計填報醫(yī)改報表。醫(yī)改投入監(jiān)測報表及時率100%，數(shù)據(jù)誤差率小于5%。
（三）基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
20XX年度我區(qū)確定榴園、華家湖、宋疃、王店、秦樓5個村為美好鄉(xiāng)村建設(shè)示范點(diǎn)，按照區(qū)“美好鄉(xiāng)村辦公室”總體工作安排，結(jié)合各村衛(wèi)生室現(xiàn)狀，確定榴園和華家湖村衛(wèi)生室在原有基礎(chǔ)上鞏固提高，宋疃和秦樓衛(wèi)生室為改擴(kuò)建，王店村衛(wèi)生室為新建。目前，榴園和華家湖村衛(wèi)生室在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步鞏固提高；秦樓村衛(wèi)生室改擴(kuò)建、宋疃村衛(wèi)生室新建項目已竣工并投入使用；王店村衛(wèi)生室因行政村整體規(guī)劃，與村部并期建設(shè)重新選址，項目已于11月份開工建設(shè)，目前主體已基本完工，正在加快施工進(jìn)度，預(yù)計1月份竣工。同時加大項目督查力度，確保項目進(jìn)度和工程質(zhì)量。
同時，認(rèn)真做好中央預(yù)算內(nèi)投資鎮(zhèn)衛(wèi)生院、宋疃鎮(zhèn)衛(wèi)生院、古饒鎮(zhèn)趙集衛(wèi)生院改擴(kuò)建項目和區(qū)急救中心體系建設(shè)項目（其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院總投資167萬元，改擴(kuò)建1000O；宋疃鎮(zhèn)衛(wèi)生院總投資170萬元，改擴(kuò)建1000O；古饒鎮(zhèn)趙集衛(wèi)生院總投資167萬元，改擴(kuò)建1000O；區(qū)急救中心建設(shè)項目總投資370萬元，新建業(yè)務(wù)用房500O，同時購置急救車輛、車載設(shè)備、急救調(diào)動設(shè)備等）。目前，宋疃鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項目主體已全面竣工驗收；鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項目已開工建設(shè)；古饒鎮(zhèn)趙集衛(wèi)生院改擴(kuò)建項目和區(qū)急救中心建設(shè)項目各項前期準(zhǔn)備工作（包括可行性研究報告、規(guī)劃設(shè)計、環(huán)評等）已完成，將于近期開工建設(shè)；同時，衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)正積極爭取劃撥用地。
（四）認(rèn)真實施“雙提升工程”。
一是堅持深入開展醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行和優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，認(rèn)真落實醫(yī)療核心制度，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、醫(yī)院感染管理；成立了醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組，開展醫(yī)療質(zhì)量考核，每季度開展一次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例、處方互評活動；二是加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。完善了醫(yī)療安全管理制度，深入開展了平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，有效化解醫(yī)療風(fēng)險，改善了醫(yī)患關(guān)系；三是進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評和醫(yī)師定期考核、護(hù)士定期考核的措施，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平；四是倡導(dǎo)人文服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)抓嚴(yán)管醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。進(jìn)一步落實了《首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制》、《服務(wù)承諾制》、和《責(zé)任追究制》，落實“八個不準(zhǔn)、八項承諾”等有關(guān)規(guī)定，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定”制度匯編”，按章行事，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范。6月12-15日，深入各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診、住院病人滿意度調(diào)查工作，對“雙提升”要求的“十個一點(diǎn)、五堅持、五制止”等規(guī)定都能熟記，并運(yùn)用到實際工作中，雙提升活動的開展有力的促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的整體提高。
（五）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督。
研究擬定全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃方案；規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗等行政許可與審批手續(xù)；醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊、變更行政許可與審批規(guī)范辦結(jié)率100%；繼續(xù)深入推進(jìn)“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”等活動，群眾滿意度顯著提升；切實加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、醫(yī)療質(zhì)量檢查及市場集中整頓活動。打擊非法行醫(yī)1起，沒收非法所得300元，處罰4000元。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)二次達(dá)標(biāo)活動，給2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)下達(dá)停業(yè)通知書，要求限期整改。醫(yī)療市場、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水、學(xué)校衛(wèi)生、執(zhí)業(yè)衛(wèi)生等單位監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%，違法行為查處率100%。建立健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制，成功調(diào)解醫(yī)療糾紛2起，妥善處理解決各類醫(yī)療糾紛。緩和醫(yī)患之間的關(guān)系。政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險基本實現(xiàn)了全覆蓋；認(rèn)真落實醫(yī)療廢棄物處置管理辦法，規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物工作順利開展。
（六）中醫(yī)藥工作。
進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)和中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，每家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均規(guī)范設(shè)置了中醫(yī)科，至少配備1名中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員，村衛(wèi)生室逐步配備以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。鑒于我區(qū)中醫(yī)藥工作成效顯著，獲省首批中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)稱號（全省2家，全市唯一），現(xiàn)正在全力爭創(chuàng)全國中醫(yī)藥特色先進(jìn)縣（區(qū)）。
（七）衛(wèi)生監(jiān)督和食品安全綜合協(xié)調(diào)。
認(rèn)真做好本地區(qū)食品安全組織、協(xié)調(diào)工作，督促有關(guān)監(jiān)管部門依法履職，組織查處重大食品安全事件，加強(qiáng)餐飲環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管，深入推行食品安全監(jiān)管網(wǎng)格化管理，實行分級包保責(zé)任制。同時，加強(qiáng)食品安全信息收集及綜合分析，及時上報各類信息，今年無重大食品安全事故發(fā)生。切實加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，醫(yī)療市場、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水、學(xué)校衛(wèi)生、執(zhí)業(yè)衛(wèi)生等單位監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%，違法行為查處率100%。進(jìn)一步健全三級衛(wèi)生監(jiān)督體系，完善協(xié)管工作機(jī)制，加快衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)。
（八）衛(wèi)生應(yīng)急和疾病防控工作。
認(rèn)真做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作，開展衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動，完成衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)工作任務(wù),認(rèn)真做好應(yīng)急能力評估工作；積極開展省級和國家級慢性非傳染疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，全區(qū)15家疫情網(wǎng)報醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能按照要求開展網(wǎng)絡(luò)直報工作，扎實推進(jìn)瘧疾、碘缺乏病等地方性疾病防治，加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病等傳染病防控工作。
（九）其他工作。
一是衛(wèi)生信息化工作。我區(qū)通過積極爭取項目，加大投入力度，基本實現(xiàn)了各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門的衛(wèi)生信息互聯(lián)互通。目前，我區(qū)衛(wèi)生信息化平臺專網(wǎng)布線安裝已經(jīng)在各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實現(xiàn)了全覆蓋，農(nóng)村地區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室）衛(wèi)生信息化軟件系統(tǒng)已經(jīng)投入使用，城市地區(qū)新軟件系統(tǒng)目前正在調(diào)試和數(shù)據(jù)整合中。已下?lián)苄l(wèi)生信息化平臺終端設(shè)備臺式電腦95臺，筆記本電腦1臺，激光打印機(jī)56臺，針式打印機(jī)21臺；二是衛(wèi)生信息工作。加強(qiáng)衛(wèi)生信息報送及宣傳工作，20XX年度我區(qū)共報送各類衛(wèi)生信息97條；三是信訪維穩(wěn)。認(rèn)真按照規(guī)定程序，及時規(guī)范做好市長信箱、廳長信箱和局長信箱等辦理反饋工作，回復(fù)率、滿意率均100%，確保了信訪穩(wěn)定。
二、取得成效
1、榮獲“省慢性非傳染疾病綜合防控示范區(qū)”稱號；現(xiàn)正在全力申報國家級慢性非傳染疾病綜合防控示范區(qū)，全區(qū)慢性病防控工作水平不斷提高，群眾健康素質(zhì)得到進(jìn)一步提升；
2、獲省首批中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)稱號（全省2家，全市唯一），正在全力爭創(chuàng)全國中醫(yī)藥特色先進(jìn)縣（區(qū)）；
3、我區(qū)楊莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過全省示范中心評估驗收；
4、民生工程各項序時進(jìn)度指標(biāo)均圓滿完成，新農(nóng)合籌資工作超額完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)，積極探索新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌管理機(jī)制。
三、20XX年工作思路
堅持以十八屆三中全會精神為指導(dǎo)，圍繞讓群眾“看得上病、看得起病、看得好病、少生疾病”目標(biāo)，繼續(xù)深入推進(jìn)鞏固完善基層醫(yī)改工作，認(rèn)真實施衛(wèi)生民生工程，進(jìn)一步提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管，做好食品藥品安全保障，統(tǒng)籌推進(jìn)各項衛(wèi)生工作。
（一）認(rèn)真落實國家基本藥物制度，鞏固醫(yī)改成果，切實解決群眾看病難、看病貴問題。
（二）項目建設(shè)：
1、完成區(qū)農(nóng)村急救中心建設(shè)項目；
2、完成古饒鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院)改擴(kuò)建項目；
3、完成美好鄉(xiāng)村村衛(wèi)生室建設(shè)工作。
（三）食品安全綜合協(xié)調(diào)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法：積極配合機(jī)構(gòu)改革，組織、協(xié)調(diào)本地區(qū)食品安全各項工作，督促有關(guān)監(jiān)管部門依法履職，組織查處重大食品安全事件，確保年內(nèi)無重大食品安全事故發(fā)生。加快基層衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，大力開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。
（四）衛(wèi)生民生工程：鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，新農(nóng)合參合率達(dá)到98%，加大對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度，積極探索新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌管理機(jī)制；繼續(xù)開展重大傳染病病人醫(yī)療救治工作；認(rèn)真做好提高婦女兒童健康水平項目（包括免費(fèi)婚前檢查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、免疫規(guī)劃）；認(rèn)真落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
（五）食品藥品監(jiān)督管理：采取有效措施加強(qiáng)餐飲環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管；強(qiáng)化藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量安全管理，確保質(zhì)量安全。
（六）衛(wèi)生應(yīng)急和重大疾病防控工作：做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作；加強(qiáng)重大傳染病、地方病防控工作；完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)婦幼保健能力建設(shè)。
（七）醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作：繼續(xù)深入推進(jìn)“醫(yī)療水平和群眾滿意度雙提升”工程，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)；整頓規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序，加大打擊非法行醫(yī)力度；加強(qiáng)院內(nèi)感染、醫(yī)療廢棄物處置等工作。
（八）繼續(xù)做好重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目和中央補(bǔ)助項目。
（九）提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。
（十）認(rèn)真完成市衛(wèi)生局安排的其他工作。
第六篇：醫(yī)療安全自查報告
XXX有限公司成立于20xx年10月，屬小型藥品批發(fā)企業(yè)。經(jīng)營場地位于X號，注冊資金310萬元，是集藥品批發(fā)、配送、經(jīng)營為一體的醫(yī)藥物流企業(yè)。主營中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、中藥飲片、保健品及二、三類醫(yī)藥器械等批發(fā)配送業(yè)務(wù)。公司經(jīng)營醫(yī)療器械設(shè)有辦公室、醫(yī)療器械質(zhì)管科、醫(yī)療器械銷售科、醫(yī)療器械儲運(yùn)科，從事質(zhì)量管理人員4名：質(zhì)量管理員1名、內(nèi)審員1名、驗收員1名、養(yǎng)護(hù)員1名，醫(yī)療器械專庫面積210O。
公司于20xx年1月取得了《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》，在醫(yī)療器械經(jīng)營管理方面嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和《醫(yī)療器械經(jīng)營管理制度》相關(guān)的規(guī)定要求。對所經(jīng)營的醫(yī)療器械產(chǎn)品進(jìn)行全方位、全流程質(zhì)量監(jiān)控，保證消費(fèi)者的用械安全。日前，針對換證工作，我公司按照要求積極準(zhǔn)備，并進(jìn)行嚴(yán)格的自查。先將自查情況匯報如下：
（一） 機(jī)構(gòu)與人員：
1、公司設(shè)有合理的組織架構(gòu)（詳見附表《XX有限公司組織機(jī)構(gòu)設(shè)置與職能框圖》）。
2、XX有限公司法人及企業(yè)負(fù)責(zé)人XXX，熟悉國家有關(guān)醫(yī)療器械監(jiān)督管理法規(guī)，規(guī)章并具備相應(yīng)的專業(yè)知識。
3、公司設(shè)有質(zhì)量管理科，負(fù)責(zé)對產(chǎn)品采購審核、入庫質(zhì)量驗收、儲存養(yǎng)護(hù)管理等流程進(jìn)行監(jiān)控；對所經(jīng)營的醫(yī)療器械按時或不定時的收集質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和國家的有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并指導(dǎo)公司業(yè)務(wù)購進(jìn)和質(zhì)量驗收；對公司制定的《醫(yī)療器械管理制度》執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和考核。從而保證了公司經(jīng)營質(zhì)量安全實施有效的監(jiān)控。
（二）經(jīng)營場所與倉儲設(shè)施情況
1、公司具有與經(jīng)營規(guī)模和經(jīng)營范圍相適應(yīng)的相對獨(dú)立且集中的經(jīng)營場所，且具有產(chǎn)權(quán)。經(jīng)營面積300O，環(huán)境整潔、明亮、衛(wèi)生，并配備有辦公桌椅、電話、文件柜、電腦等辦公設(shè)備。
2、公司醫(yī)療器械庫相對獨(dú)立與經(jīng)營規(guī)模和經(jīng)營范圍相適應(yīng)，倉庫面積達(dá)210O。
3、倉庫內(nèi)整潔衛(wèi)生，墻壁、頂和地面平整、干燥、無脫落物，門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密并設(shè)置必要的地墊和貨架；設(shè)置有符合安全要求的照明設(shè)施；消防和通風(fēng)設(shè)施；設(shè)有避光、防塵、防蟲、防鼠、防潮、防污染等設(shè)施；設(shè)置有需陰涼、冷藏的設(shè)備及溫濕度監(jiān)測儀和溫濕度調(diào)控設(shè)備。公司倉庫劃分了“五區(qū)”并實行色標(biāo)管理：待驗區(qū)（黃色）、合格品區(qū)（綠色）、不合格品區(qū)（紅色）、發(fā)貨區(qū)（綠色）、退貨區(qū)（黃色）。另外還有效期產(chǎn)品明顯標(biāo)志。
4、庫房周圍環(huán)境整潔、干燥、無積水、無粉塵、無污染與辦公生活區(qū)隔離。
（三）制度與管理
1、公司制定了符合自身實際的管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行，質(zhì)量管理制度包括企業(yè)組織機(jī)構(gòu)和有關(guān)人員的管理職能；首營企業(yè)、首營品種審核制度；效期產(chǎn)品管理制度；產(chǎn)品售后服務(wù)制度；產(chǎn)品采購、驗收、保管（養(yǎng)護(hù)）、出復(fù)核和銷售管理制度；不合格產(chǎn)品管理制度；退回產(chǎn)品管理制度；質(zhì)量跟蹤管理制度；不良事件報告制度；質(zhì)量信息收集管理制度；質(zhì)量事故報告制度；計量器具管理制度；質(zhì)量問題查詢投訴管理制度；教育培訓(xùn)管理制度；安裝維修管理制度；售后服務(wù)管理制度；衛(wèi)生和健康狀況管理制度；用戶訪問聯(lián)系管理制度；計算機(jī)管理制度等。
2、公司質(zhì)量科收集了和保存了與經(jīng)營有關(guān)的醫(yī)療器械法規(guī)、規(guī)章以及所經(jīng)營產(chǎn)品有關(guān)的使用標(biāo)準(zhǔn)或相關(guān)的技術(shù)材料。
3、公司建立有真實、全面的質(zhì)量管理記錄，以保證產(chǎn)品的可追溯性。質(zhì)量管理記錄包括：醫(yī)療器械首營企業(yè)、首營品種審核記錄、產(chǎn)品購進(jìn)、驗收、保管養(yǎng)護(hù)、出庫復(fù)核和銷售記錄；溫濕度記錄；出入庫單據(jù)；不合格產(chǎn)品、退回產(chǎn)品、質(zhì)量信息、不良事件、質(zhì)量事故、查詢投訴的報告及處理記錄；效期管理、售后服務(wù)等環(huán)節(jié)的質(zhì)量跟蹤管理，始終保證產(chǎn)品的可追溯性。
（四）購進(jìn)與驗收
公司購進(jìn)醫(yī)療器械嚴(yán)格按照醫(yī)療器械購進(jìn)制度的規(guī)定和程序進(jìn)行。對供貨單位、購入產(chǎn)品合法性嚴(yán)格審核，與供貨單位每年簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，并明確質(zhì)量條款。購進(jìn)藥品均有合法票據(jù)，并建立了購進(jìn)記錄，票、帳、貨相符。
對購進(jìn)的醫(yī)療器械，驗收人員熟悉公司所經(jīng)營產(chǎn)品的質(zhì)量性能，并根據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、原始憑證及質(zhì)量驗證方法逐批驗收，同時還對醫(yī)療器械說明書、標(biāo)簽和包袋標(biāo)示以及有關(guān)證明文件、合格證和隨機(jī)文件進(jìn)行檢查，驗收合格后方可入庫儲存銷售，對于質(zhì)量異常、標(biāo)簽?zāi)：尼t(yī)療器械予以拒收。醫(yī)療器械質(zhì)量驗收要有驗收記錄。驗收記錄記載有到貨日期、供貨單位、品名、規(guī)格型號、數(shù)量、注冊證號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論等內(nèi)容，驗收記錄要保存至產(chǎn)品有效期后2年。另外，售后退回產(chǎn)品，驗收人員按進(jìn)貨的規(guī)定驗收，并注明退貨原因。
（五）儲存與保管
1、醫(yī)療器械按規(guī)定的儲存條件和要求分類存放，儲存中做到：效期產(chǎn)品專區(qū)存放，一次性無菌類與其他醫(yī)療器械分開存放，醫(yī)療器械與非醫(yī)療器械分開存放；醫(yī)療器械與倉庫地面、墻、頂之間要留有相應(yīng)的距離或隔離措施；醫(yī)療器械按產(chǎn)品分類相對集中存放；有溫濕度儲存要求的醫(yī)療器械按其溫濕度的要求儲存與相應(yīng)的儲存區(qū)域或設(shè)備中。
2、庫內(nèi)產(chǎn)品擺放有明顯的狀態(tài)標(biāo)識，狀態(tài)標(biāo)識實行色標(biāo)管理，分綠、黃、紅三色：合格品為綠色；不合格品為紅色；待驗或銷售退回為黃色。
3、儲存保管中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，懸掛明顯標(biāo)志并暫停發(fā)貨，并盡快通知質(zhì)量科予以確認(rèn)，并按確認(rèn)意見處理。
（六）出庫與運(yùn)輸
1、產(chǎn)品出庫時，保管人員按照銷售單或配貨憑據(jù)對實物進(jìn)行
質(zhì)量檢查、數(shù)目、項目核對，正確無誤后方可發(fā)貨出庫。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)停止發(fā)貨，并上報質(zhì)量部門處理。
2、運(yùn)輸醫(yī)療器械時，針對運(yùn)送產(chǎn)品的包裝情況、道路狀況和運(yùn)輸工具，采取相應(yīng)的保護(hù)措施，防止產(chǎn)品在運(yùn)輸過程中產(chǎn)生質(zhì)量問題。在運(yùn)輸有溫度求的產(chǎn)品，采取相應(yīng)的保溫或冷藏措施。
（七）銷售與售后服務(wù)
1、公司根據(jù)有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的要求，醫(yī)療器械應(yīng)銷售給具有合法資質(zhì)的單位。不經(jīng)營未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或淘汰的產(chǎn)品。
2、銷售醫(yī)療器械開具合法票據(jù)，并按規(guī)定建立銷售記錄，做到票、賬、貨相符。銷售記錄包括：銷售日期、客戶名稱、產(chǎn)品名稱、銷售數(shù)量、生產(chǎn)單位、型號規(guī)格、生產(chǎn)批號、開票業(yè)務(wù)員等內(nèi)容。銷售記錄要保存至產(chǎn)品效期后滿2年。
3、因特殊原因需要從供方直調(diào)給用戶的醫(yī)療器械，公司需對產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行確認(rèn)，并做好相關(guān)的記錄。
4、公司定期收集質(zhì)量信息，及時上報、處理和反饋。對已銷售產(chǎn)品如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，要及時召回。并上報藥械監(jiān)管部門，并做好相關(guān)記錄。
5、公司按國家有關(guān)醫(yī)療器械不良反應(yīng)報告制度的規(guī)定和公司相關(guān)的制度，及時收集由本公司售出醫(yī)療器械的不良反應(yīng)事件情況。如發(fā)現(xiàn)經(jīng)營的產(chǎn)品出現(xiàn)不良事件時，按規(guī)定及時上報有關(guān)部門。
6、對質(zhì)量查詢、投訴和銷售過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題查明原因，分清責(zé)任，采取有效的處理措施，并做好記錄。
