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第一篇：精神病院實(shí)習(xí)心得
一、見(jiàn)習(xí)目的及意義：
通過(guò)了解精神病人的癥狀，切身體驗(yàn)精神病人的痛苦，讓大家樹(shù)立了一種服務(wù)意識(shí)和責(zé)任感，改變一直以來(lái)對(duì)精神病人的偏見(jiàn)，同時(shí)將所課堂上學(xué)習(xí)的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際臨床。
二、見(jiàn)習(xí)任務(wù)：與不同特點(diǎn)的精神病人交談，了解他們的病史、病因和癥狀并做好記錄。
三、見(jiàn)習(xí)時(shí)間：xx年4月9日和23日
四、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)：xx省人民醫(yī)院精神科
五、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及感想：
白衣天使，好像離我很遠(yuǎn)，而當(dāng)我踏入醫(yī)院的那一刻，她又無(wú)限的接近我。
去之前有些許的期盼，也有些許的恐懼;而去之后才知道，原來(lái)，一切都與想象中的不同，與傳說(shuō)中的不同。其實(shí)精神病人并不可怕，而精神病院，也沒(méi)有傳說(shuō)中的那么黑暗，對(duì)于病人，醫(yī)護(hù)人員還是十分尊重他們的，而病人之間，其實(shí)比起外面的世界，似乎更加和諧······
在見(jiàn)習(xí)期間看了很多的病人，覺(jué)得，病人們?cè)诓话l(fā)病的時(shí)候，都十分地友善，而且可以較為正常的交談，不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。
醫(yī)生的治療方法是通過(guò)與病人進(jìn)行溝通，從中得到一些信息，對(duì)病人的病因進(jìn)行深入地剖析，輔助一定的藥物進(jìn)行治療。
在男病區(qū)，我們一行人深入地了解了兩個(gè)病例，都屬于精神分裂癥。
第一個(gè)年輕人才20出頭，看上去陽(yáng)光而且沖滿活力，但是在今年年初的時(shí)候，由于工作壓力過(guò)大，加之在家里時(shí)常獨(dú)自看《越王勾踐》，不久就沉浸在劇情中，以為自己就是越王，有種拯救**的責(zé)任，有時(shí)出現(xiàn)幻覺(jué)，突然話變得極其多，做一些讓人費(fèi)解的事來(lái)，近來(lái)病情一下子加重，家人就將其送來(lái)，在住院的這10來(lái)天，他的病情有了很大的好轉(zhuǎn)。在與我們交談的過(guò)程中，他說(shuō)起話來(lái)那真可謂是滔滔不絕呀，無(wú)論我們問(wèn)他什么問(wèn)題，他都能對(duì)答如流，當(dāng)時(shí)就想，這是超級(jí)演說(shuō)家呀!
第二位也是一個(gè)20左右的瘦小伙，他患病已經(jīng)有十年之久了，斷斷續(xù)續(xù)進(jìn)精神病院3次，屬于復(fù)發(fā)精神病。與第一位相比，他的思維顯得就要混亂得多，一會(huì)和李宗仁玩，一會(huì)又當(dāng)土匪搶機(jī)關(guān)槍去美國(guó)，一會(huì)又成了國(guó)民黨剿共匪······嘴里還是不是的冒出粗言粗語(yǔ)，在開(kāi)始的時(shí)候我們似乎沒(méi)有和他建立很好的信任關(guān)系，以致在談話過(guò)程中他一直遮遮掩掩，他的童年生活不是很美滿，父親和母親的關(guān)系不是很好，而且他有精神病家族史。
在女病區(qū)，我們見(jiàn)到的主要是抑郁躁狂雙相障礙患者。
第二篇：精神病醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)
1 保護(hù)性約束和隔離問(wèn)題
《條例》第32條第3款規(guī)定因醫(yī)療需要或者為防止發(fā)生意外必須對(duì)住院治療的精神疾病患者暫時(shí)采取保護(hù)性安全措施的，應(yīng)當(dāng)由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師決定，并在病程記錄內(nèi)記載和說(shuō)明理由。精神疾病患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)當(dāng)解除有關(guān)措施。精神科護(hù)士對(duì)有嚴(yán)重傷害、破壞或自殺行為的患者絕不能放任不管，其后果將非常嚴(yán)重，采取約束和隔離措施是必須的，迫不得已的。但必須取得患者監(jiān)護(hù)人的同意和委托。臨時(shí)去獲取這種知情同意顯然不可行，應(yīng)在患者入院時(shí)給患者監(jiān)護(hù)人講明理由，簽訂必要時(shí)采取保護(hù)性約束和隔離措施的知情同意委托書(shū)。《條例》規(guī)定保護(hù)性安全措施應(yīng)當(dāng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師決定。護(hù)士應(yīng)近醫(yī)囑執(zhí)行，不得越權(quán)任意施行。在采取安全措施時(shí)要給患者說(shuō)明理由，盡可能爭(zhēng)取患者的理解和合作。同時(shí)要按保護(hù)性約束和隔離的護(hù)理操作規(guī)程正確實(shí)施，確?；颊吆退说陌踩；颊卟∏橐坏┓€(wěn)定，立即解除約束和隔離。事后在護(hù)理記錄和交班報(bào)告中記錄實(shí)施經(jīng)過(guò)，充分反映采取這種強(qiáng)制性措施的必要性和合理性。必須明白，保護(hù)性安全措施盡管是醫(yī)療和安全所必須，但畢竟侵犯了患者的人身自由和人格尊嚴(yán)，對(duì)患者的心靈傷害甚大，很多患者長(zhǎng)久耿耿于懷，甚至引發(fā)患者的報(bào)復(fù)。所以，這種安全措施要依法施行，慎之又慎。
2 意外傷害事件
精神病患者的住院過(guò)程中發(fā)生自殺、自傷、攻擊、毀損事件不可完全避免，不少患者是防不勝防。關(guān)鍵是這種意外事件醫(yī)院管理有無(wú)過(guò)錯(cuò)，醫(yī)護(hù)人員是否盡職盡責(zé)?！睹穹ㄍy(cè)》第160條規(guī)定：在精神病院治療的精神病人受到傷害或給他人造成損害，單位有過(guò)錯(cuò)的，可責(zé)令這些單位適當(dāng)給予賠償。[2]新刑法第335條規(guī)定醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成就診人員死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康，處三年有期徒刑或拘役。[3]既往這類意外傷害事件發(fā)生后，通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商或患者單位調(diào)解都能得到通情達(dá)理的解決，極少牽涉法律問(wèn)題。醫(yī)患關(guān)系的這一頁(yè)已經(jīng)翻過(guò)去了。現(xiàn)在面臨的是依法執(zhí)業(yè)，依法醫(yī)療。在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中有過(guò)錯(cuò)，沒(méi)有盡到職責(zé)，使患者受到了傷害，造成了不良后果，輕者要給予經(jīng)濟(jì)賠償，重者要受到刑事處罰。有時(shí)患者受了傷害，醫(yī)護(hù)人員并無(wú)過(guò)錯(cuò)，也會(huì)長(zhǎng)久陷入醫(yī)療糾紛之中。在臨床護(hù)理中，要不斷提高專業(yè)護(hù)理知識(shí)和技能，及早識(shí)別患者自殺自傷、攻擊傷害行為的征兆，及早采取相應(yīng)護(hù)理措施，防范于未然。嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，把克盡職守提高到法律層面去認(rèn)識(shí)和踐行。
第三篇：精神病醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)
實(shí)習(xí)，顧名思義，在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)。在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)之后，或者說(shuō)當(dāng)學(xué)習(xí)告一段落的時(shí)候，我們需要了解自己的所學(xué)需要或應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)用在實(shí)習(xí)中。因?yàn)槿魏沃R(shí)源于實(shí)習(xí)，歸于實(shí)習(xí)。所以要付諸實(shí)習(xí)來(lái)檢驗(yàn)所學(xué)?，F(xiàn)在即將面臨畢業(yè)，實(shí)習(xí)對(duì)我們?cè)桨l(fā)重要起來(lái)。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說(shuō)是我大學(xué)四年來(lái)最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫?，有很多方面不能很快適應(yīng);而充實(shí)則是在這段時(shí)間里，在校園無(wú)法學(xué)到的知識(shí)和技能，更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。為將來(lái)謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)。現(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績(jī)和不足做個(gè)小結(jié)。一來(lái)總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn)，二來(lái)也對(duì)自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。
一、見(jiàn)習(xí)目的及意義：
通過(guò)了解精神病人的癥狀，切身體驗(yàn)精神病人的痛苦，讓大家樹(shù)立了一種服務(wù)意識(shí)和責(zé)任感，改變一直以來(lái)對(duì)精神病人的偏見(jiàn)，同時(shí)將所課堂上學(xué)習(xí)的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際臨床。
二、見(jiàn)習(xí)任務(wù)：與不同特點(diǎn)的精神病人交談，了解他們的病史、病因和癥狀并做好記錄。
三、見(jiàn)習(xí)時(shí)間：--年4月9日和23日
四、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)：--省人民醫(yī)院精神科
五、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及感想：
白衣天使，好像離我很遠(yuǎn)，而當(dāng)我踏入醫(yī)院的那一刻，她又無(wú)限的接近我。
去之前有些許的期盼，也有些許的恐懼;而去之后才知道，原來(lái)，一切都與想象中的不同，與傳說(shuō)中的不同。其實(shí)精神病人并不可怕，而精神病院，也沒(méi)有傳說(shuō)中的那么黑暗，對(duì)于病人，醫(yī)護(hù)人員還是十分尊重他們的，而病人之間，其實(shí)比起外面的世界，似乎更加和諧······
在見(jiàn)習(xí)期間看了很多的病人，覺(jué)得，病人們?cè)诓话l(fā)病的時(shí)候，都十分地友善，而且可以較為正常的交談，不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。
醫(yī)生的治療方法是通過(guò)與病人進(jìn)行溝通，從中得到一些信息，對(duì)病人的病因進(jìn)行深入地剖析，輔助一定的藥物進(jìn)行治療。
在男病區(qū)，我們一行人深入地了解了兩個(gè)病例，都屬于精神分裂癥。
第一個(gè)年輕人才20出頭，看上去陽(yáng)光而且沖滿活力，但是在今年年初的時(shí)候，由于工作壓力過(guò)大，加之在家里時(shí)常獨(dú)自看《越王勾踐》，不久就沉浸在劇情中，以為自己就是越王，有種拯救--的責(zé)任，有時(shí)出現(xiàn)幻覺(jué)，突然話變得極其多，做一些讓人費(fèi)解的事來(lái)，近來(lái)病情一下子加重，家人就將其送來(lái)，在住院的這10來(lái)天，他的病情有了很大的好轉(zhuǎn)。在與我們交談的過(guò)程中，他說(shuō)起話來(lái)那真可謂是滔滔不絕呀，無(wú)論我們問(wèn)他什么問(wèn)題，他都能對(duì)答如流，當(dāng)時(shí)就想，這是超級(jí)演說(shuō)家呀!
第二位也是一個(gè)20左右的瘦小伙，他患病已經(jīng)有十年之久了，斷斷續(xù)續(xù)進(jìn)精神病院3次，屬于復(fù)發(fā)精神病。與第一位相比，他的思維顯得就要混亂得多，一會(huì)和李宗仁玩，一會(huì)又當(dāng)土匪搶機(jī)關(guān)槍去美國(guó)，一會(huì)又成了國(guó)民黨剿共匪······嘴里還是不是的冒出粗言粗語(yǔ)，在開(kāi)始的時(shí)候我們似乎沒(méi)有和他建立很好的信任關(guān)系，以致在談話過(guò)程中他一直遮遮掩掩，他的童年生活不是很美滿，父親和母親的關(guān)系不是很好，而且他有精神病家族史。
在女病區(qū)，我們見(jiàn)到的主要是抑郁躁狂雙相障礙患者。
印象比較深的有兩位，一個(gè)是黃石市財(cái)政局副局長(zhǎng)，也許是因?yàn)樗奶厥馍矸莅?，我們都喜歡圍著她問(wèn)東問(wèn)西的，她告訴我們很多她的人生經(jīng)歷，從中我覺(jué)得這不是醫(yī)患在聊天，而更像是長(zhǎng)輩對(duì)晚輩的教導(dǎo)和忠告，她患病的時(shí)間也比較長(zhǎng)，主要原因在我看來(lái)是家庭不幸福，辦公室官場(chǎng)上的女強(qiáng)人在處理自己的感情問(wèn)題時(shí)就不怎么高明了，丈夫?qū)ψ约翰恢易屗龢O度悲傷，離婚之后和兒子一起生活，雖然與丈夫分開(kāi)，但有時(shí)因?yàn)楣聝扇诉€是會(huì)見(jiàn)面，每次見(jiàn)面之后她的心情就很低落，回到家就摔東西，家里人受不了她這樣的變化，短時(shí)間內(nèi)即可判若兩人，就將其送來(lái)醫(yī)院療養(yǎng)。與我們交談中，她高貴的氣質(zhì)和非凡的談吐向我們展示了一個(gè)知性女性在生活得壓力下依然不得不頑強(qiáng)的勇氣，她的痛苦我們?cè)趫?chǎng)的人都深深地體味到了，真心地希望她能在出院后工作順利，生活幸福!
第四篇：精神病院實(shí)習(xí)心得
xx年5月31日，我們07應(yīng)用心理學(xué)心理咨詢方向班(以下簡(jiǎn)稱“咨詢班”)41位同學(xué)，在小海教授的指導(dǎo)帶領(lǐng)下，開(kāi)始了我們?yōu)槠?天的精神病院見(jiàn)習(xí)。該次見(jiàn)習(xí)基地是黃山市精神病院，又名黃山市第二人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“二院”)。對(duì)于我們心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)期間的見(jiàn)習(xí)的這一天，我們期待久已(至少我是)。上周讓“人管班”先去，我們還納悶了好一會(huì)兒呢?？僧?dāng)她們回來(lái)向我們講述那里的情況后，我們又感覺(jué)很幸運(yùn)地后去。因?yàn)?，我們有更多的時(shí)間打聽(tīng)里面的情況和為自己更好地見(jiàn)習(xí)做準(zhǔn)備。
我們41位同學(xué)，共分為4組，分別是：清一色男a組，清一色男b組，男女混合c組，清一色女d組。俺就很“幸運(yùn)”地分在了c組(幸運(yùn)，是因?yàn)橄氲饺f(wàn)一遇到啥意外險(xiǎn)情時(shí)，可以拿男生當(dāng)“擋箭牌”哈哈)。
終于等到了周一這一天，早晨起的很早。洗漱好后，就出發(fā)啦。據(jù)說(shuō)二院在北區(qū)附近，離這不遠(yuǎn)。為了節(jié)省每天來(lái)回4元(5天就是20元)的公交車費(fèi)，俺跟學(xué)弟峰sir借了一輛小型單車。就這樣，騎著單車穿過(guò)清晨的校園，又悠哉地穿行在清晨的黃山市郊外。早飯沒(méi)在南區(qū)食堂吃，到北區(qū)門口買早點(diǎn)時(shí)遇到c組組長(zhǎng)老袁。于是，俺倆一起走向二院。來(lái)到二院門口時(shí)，才8:00，俺們是第一個(gè)到的呢，呵呵。老師和其他同學(xué)沒(méi)到，俺也不敢進(jìn)去。就在門口等待啦。大約8:30時(shí)，大家都到齊啦，在小海教授的帶領(lǐng)下，我們41位同學(xué)走進(jìn)該院會(huì)議室，聽(tīng)院長(zhǎng)介紹了該院的情況后，我們4組分別被帶到4個(gè)不同的院區(qū)。第一天，a組—男病房區(qū)，b組—女病房區(qū)，c組—工作娛樂(lè)治療室，d組—門診部。以后幾天4組參訪的地點(diǎn)輪換。
第一天：工作娛樂(lè)治療室
工作娛樂(lè)治療室，簡(jiǎn)稱“工娛治療室”。這里主要都是一些輕度病情的或就快康復(fù)出院病人。這個(gè)治療室，就好像是我們初中讀書(shū)時(shí)用的教室，尤其大小和房齡。里面的設(shè)施設(shè)備主要有：電燈、吊扇、墻上掛有油畫(huà)、彩色電視機(jī)、vcd機(jī)、立體音響、空調(diào)(貌似是擺設(shè)，還被鐵籠子圍鎖著)、乒乓球臺(tái)(備有球拍和球)、雜志架(有雜志，很老舊，今天我們同學(xué)也帶去了一些，捐贈(zèng)給他們看的)、聊天椅、麻將桌、象棋、跳繩、毽子、筆墨紙硯臺(tái)、仰臥起坐機(jī)、太空漫步機(jī)、“模擬走路機(jī)”、踩步機(jī)、二十四功能綜合訓(xùn)練機(jī)等等貌似挺新潮挺高級(jí)的運(yùn)動(dòng)器械。我們c組的同學(xué)來(lái)到這里后，一位很和藹可親的護(hù)士先后帶來(lái)11位病人(9女2男)。然后我們10位同學(xué)和11位病人一起搭檔玩起了各自喜歡或擅長(zhǎng)的游戲或運(yùn)動(dòng)。有的打麻將，有的打乒乓球，有的“太空漫步”，有的。。。這樣看來(lái)，我貌似沒(méi)啥特長(zhǎng)，喜歡打乒乓球，可是已經(jīng)有人在玩了。
于是，趁這個(gè)空兒，我就去和那位很面善的護(hù)士搭話啦。在與她溝通交流后，我得知，她姓謝，主要負(fù)責(zé)男病房區(qū)，已經(jīng)在這個(gè)醫(yī)院工作20年啦!可她依然的熱情和激情，讓我很納悶!20年啦，在精神病院工作啊!難道就沒(méi)有一點(diǎn)兒的職業(yè)倦怠嗎?!她的侃侃而談讓我很佩服!我跟她咨詢了如何和這些病人溝通，哪些話不能說(shuō)，因?yàn)榕掠执碳さ剿麄?。在我們交談時(shí)，其中一位看上去頂多只有20幾歲的女病人，要求放音樂(lè)碟片，她要跳舞。
然后一個(gè)碟片放進(jìn)去后，她就開(kāi)始跳了，天吶!好有節(jié)奏感!就這樣，一直跳到整個(gè)碟片結(jié)束，我們觀眾都贊不絕口!不同的音樂(lè)，她都能跳出該有的節(jié)奏感!而且，那些動(dòng)作都是她即興而出啊!簡(jiǎn)直太棒啦!當(dāng)她跳完一個(gè)碟片休息時(shí)，我和她一起“太空漫步”聊天，她說(shuō)她很喜歡跳舞，貌似也有跳舞的天賦。我很佩服她!真的!真誠(chéng)地為她豎起大拇指。當(dāng)時(shí)我就感慨：其實(shí)每個(gè)人都有屬于自己的驕傲，哪怕是在這個(gè)地方的人。不要吝嗇你對(duì)他人的贊賞，記得，一定要真誠(chéng)!然后，又一位愛(ài)好跳舞的男病人(以前是個(gè)司機(jī))也開(kāi)始跟著音樂(lè)跳起來(lái)了，然后令我們很驚訝的是，剛才那個(gè)很面善的謝護(hù)士也手拉手跟他一起跳起了貌似交際舞。
一曲結(jié)束，謝護(hù)士讓我們同學(xué)會(huì)跳的和他跳，我本不會(huì)跳舞，可是，為了拉近與病人們的心理距離，我走上前，和那個(gè)男病人，手拉手地“跳”起來(lái)啦。我很笨的，她教我跳“倫巴”，我老是踩錯(cuò)步，可依然很開(kāi)心。然后剛才那個(gè)跳舞的姐姐也拉我一起跳，她教我跳“恰恰”和“水輪”(她說(shuō)的，我也不知道什么舞)。很開(kāi)心o(∩_∩)o~然后，那個(gè)姐姐要k歌，還只要唱《心雨》，可是找了半天沒(méi)找到，最后只找到她還算擅長(zhǎng)的《長(zhǎng)相依》。由于話筒壞了，可她清唱的也很不錯(cuò)。然后，俺也k了幾首很老舊的歌，比如《窗外》、《傷心太平洋》等等。一如既往地跑調(diào)，同學(xué)笑說(shuō)，俺就唱兒歌不跑調(diào)啊!o(∩_∩)o哈哈~對(duì)了，明天就6.1啦，節(jié)日快樂(lè)哦o(∩_∩)o~然后又玩了跳繩和毽子。期間還看到一位半頭白發(fā)和滿臉胡渣的“爺爺”，在很安靜地?zé)捗P字，后來(lái)得知，他其實(shí)才40歲出頭，可是已經(jīng)在這里20年啦!由于工作時(shí)做了錯(cuò)事，精神嚴(yán)重受到刺激，來(lái)到這里。聽(tīng)謝護(hù)士說(shuō)，他一直很安靜、從不與人交流，可能永遠(yuǎn)也不會(huì)出去啦!因?yàn)樗母改敢巡辉冢H戚也不理睬，
精神科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇2
十二月下旬到一月下旬，到醫(yī)院里找了份實(shí)習(xí)，跟著一位老師在旁見(jiàn)習(xí)一個(gè)月。雖說(shuō)科室名是心理咨詢，但其實(shí)本質(zhì)上還是精神科。
因?yàn)獒t(yī)院不是專門的精神病院，所以沒(méi)有可以收留重癥病人的床位。來(lái)就診的多是輕微的抑郁癥、焦慮癥、少數(shù)軀體形障(老師慣用臆癥一名詞)、不那么嚴(yán)重的幻覺(jué)和偏執(zhí)癥狀。而像精神分裂、重度抑郁癥、物質(zhì)上癮(酒精等)、解離性障礙等，基本上老師都會(huì)建議他們?nèi)フ耶?dāng)?shù)氐木癫≡骸?/p>
精神科和心理咨詢的差別相當(dāng)大。心理咨詢主要面向的還是日常生活中的沖突和困擾，或者較為輕微的情緒障礙和焦慮障礙，各個(gè)流派的療法有各自的側(cè)重點(diǎn)，但大部分都是針對(duì)行為、思想、情感和經(jīng)歷等方面幫助客戶進(jìn)行調(diào)整。我不確定國(guó)內(nèi)怎樣，但在國(guó)外是沒(méi)有處方權(quán)的。哪怕是臨床心理學(xué)家也要根據(jù)州的制度另外再考處方證。
精神科就基本上是在用藥物調(diào)整了。按老師的說(shuō)法是，無(wú)論情緒障礙還是焦慮障礙還是其他，都是大腦物質(zhì)代謝紊亂所引起的。像失眠心跳快甚至是焦慮發(fā)作(panic attack)，都是植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。哪怕是悲觀或焦躁的情緒，也是大腦受物質(zhì)代謝的影響，可以通過(guò)服用藥物來(lái)調(diào)節(jié)。
同時(shí)也因?yàn)獒t(yī)院里的病人非常多，老師一天看幾十個(gè)，多的時(shí)候有試過(guò)一天五十幾個(gè)病人的，實(shí)在沒(méi)有時(shí)間給心理治療(我有些術(shù)語(yǔ)可能會(huì)用錯(cuò)，很多中文翻譯不怎么清楚，麻煩見(jiàn)諒qaq)。其次是因?yàn)樾睦碇委熞蟮氖情L(zhǎng)期、定期的和治療師/咨詢師會(huì)面，這點(diǎn)在醫(yī)院里也很難做到。
還有一個(gè)科室貌似很容易和精神科、心理咨詢弄混淆的，是神經(jīng)科。
簡(jiǎn)單說(shuō)神經(jīng)科就是看大腦各種病變的。腦中風(fēng)腦癱等等。
精神科是針對(duì)情緒障礙焦慮障礙精神分裂等。
心理咨詢更多的是偏向日常生活……
ps. 醫(yī)生們真的不負(fù)責(zé)聊天開(kāi)導(dǎo)的……雖然這么說(shuō)有點(diǎn)不近人情，但老師一天看幾十個(gè)病人，一個(gè)病人十幾分鐘，如果遇到第一次來(lái)看的一次就得一個(gè)四五十分鐘以上，實(shí)在是抽不出空來(lái)。想找人傾訴，這個(gè)倒可以找咨詢師。
實(shí)習(xí)期間見(jiàn)得最多的是情緒障礙和焦慮障礙的患者。有十幾歲的中學(xué)生，也有八十幾歲的老大爺，從事的職業(yè)也是，做哪一行的都有。
但很多人都有一個(gè)特點(diǎn)：不愿服藥。
這個(gè)問(wèn)題我專門請(qǐng)教過(guò)老師，老師說(shuō)現(xiàn)在抗抑郁藥和抗焦慮藥的安全性很高，副作用小，起效快療效好(好像做廣告似的……)，只要遵循醫(yī)囑服藥其實(shí)不會(huì)有問(wèn)題。
起效時(shí)間一般是一到兩個(gè)星期有見(jiàn)效，半個(gè)月到一個(gè)月開(kāi)始有明顯起色。當(dāng)然藥物對(duì)于個(gè)體都會(huì)有差異，這個(gè)時(shí)間不是一定的。但只要堅(jiān)持服藥(并且是用對(duì)藥!)，就肯定會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。這點(diǎn)在醫(yī)院里的確見(jiàn)到很多。許多抑郁癥患者第一次來(lái)和服藥一個(gè)月后再來(lái)，他們自己都會(huì)說(shuō)心態(tài)情緒等方面比以前好了許多。
以及服藥時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng)，老師說(shuō)大部分要堅(jiān)持三五年以上才可以逐漸減量最后停藥。但基本都能有徹底停藥的那一天。
也有終身服藥的，不過(guò)這些通常是患病時(shí)間長(zhǎng)、程度深、反復(fù)次數(shù)多的。但都是少數(shù)。
其次是千萬(wàn)不能私自停藥。減量或停藥，全都要跟醫(yī)生事先交流，讓醫(yī)生得知現(xiàn)今的狀況再做出調(diào)整。
不少病人自己吃藥吃著吃著，誒覺(jué)得好像好了不少要不我就把藥停了吧，一停沒(méi)一段時(shí)間就出事了。
↑↑實(shí)習(xí)一個(gè)月，見(jiàn)到的所有自個(gè)兒停藥的，全都妥妥地反復(fù)了。
而且老師說(shuō)，反復(fù)之后重新再服藥，療效就沒(méi)有第一次那么好了。本來(lái)可能堅(jiān)持吃個(gè)兩年半就能好的，這下一停，全部重新來(lái)過(guò)，而且可能這回就得五年才能好徹底了。
反復(fù)次數(shù)越多，到后面就越難治療。
所以真的，千萬(wàn)、千萬(wàn)、千萬(wàn)不要私自停藥。一定要按醫(yī)囑來(lái)。
想做出什么調(diào)整的話，那先和醫(yī)生聊過(guò)再看醫(yī)生怎么調(diào)。
噢對(duì)老師說(shuō)，情緒障礙和焦慮障礙的，不能吃人參。
具體啥原因他也不清楚喔，但是據(jù)他說(shuō)是很多患有抑郁癥或焦慮癥的，吃完人參，情況就立即惡化了。
這里的人參是指任何參類。什么花旗參人參等等都不能吃的。如果要看中醫(yī)調(diào)整身體也要跟中醫(yī)說(shuō)明這點(diǎn)。
情緒障礙其實(shí)不止抑郁癥一種。還有躁狂癥、躁郁癥(雙向障礙)等。這個(gè)不詳說(shuō)。
抑郁、躁狂、焦慮這幾種有較高的共病現(xiàn)象(comorbidity是這樣翻么……)，不是說(shuō)有抑郁癥就一定會(huì)有焦慮癥或會(huì)發(fā)展成躁郁癥，但是這種幾率會(huì)比一般人要高。
所以如果抑郁著抑郁著，突然亢奮了一段時(shí)間，那可能不是好了，而是躁狂了……這時(shí)候還是該去找醫(yī)生進(jìn)行藥物上的調(diào)整。
有一句話老師向每一個(gè)病人都強(qiáng)調(diào)過(guò)，就是這不是你的錯(cuò)。
抑郁癥、焦慮癥還是其他，很多時(shí)候單憑自己是不可控的?？赡苣銜?huì)意識(shí)到這樣做很不好，也知道不應(yīng)該這樣下去，但你就是做不到。
這不是因?yàn)槟丬浫趸驘o(wú)能，就像你感冒發(fā)燒得肺炎一樣，總不會(huì)是你自個(gè)兒愿意的啊。也不是你說(shuō)想好起來(lái)就能好起來(lái)，情緒、思維、行為并不是靠個(gè)毅力決心就能改變?？偛荒苣阏f(shuō)我不想發(fā)燒了!然后就真的退燒了嘛。
所以這種時(shí)候該求助專業(yè)人員的(比如靠譜的精神科醫(yī)生、靠譜的臨床心理學(xué)家、靠譜的心理咨詢師)，就果斷去求助。
然后就是看的醫(yī)生也很關(guān)鍵啦。
挺多二三線城市的人會(huì)專門跑來(lái)我們醫(yī)院看。然后老師一看那些醫(yī)生給患者用的藥，就開(kāi)始搖頭嘆氣……因?yàn)槟壳盁o(wú)論是精神科還是心理咨詢，都只有在一線大城市發(fā)展得比較好，小地方小醫(yī)院(無(wú)冒犯之意)很多時(shí)候會(huì)將抑郁癥、躁狂癥等情緒障礙當(dāng)精神分裂治。老師說(shuō)那些醫(yī)生用的藥也很亂，明明有更好更安全的藥，卻給病患服用副作用更大或依賴性更強(qiáng)的藥物。不過(guò)這可能就是因?yàn)榈胤降莫M隘性所以他們不知道或當(dāng)?shù)蒯t(yī)院尚未引進(jìn)新型藥物。也有是去了人民醫(yī)院之類的，但醫(yī)院本身沒(méi)有精神科，只有神經(jīng)科，因而也無(wú)法對(duì)癥下藥。
這樣的案例我真的見(jiàn)到過(guò)，還不少。所以建議最好還是直接去大城市的大醫(yī)院(專門設(shè)有精神科)(這點(diǎn)很重要)或者精神病院就診。
然后是不要去看中醫(yī)治抑郁癥什么的啊啊
不要靠中醫(yī)啊!!!!!!!!!!!!心理疾病(精神疾病)看中醫(yī)絕對(duì)看不好的啊 ， 心理疾病已經(jīng)不是中醫(yī)的范疇了!!!!!!!急性肺炎也不會(huì)有人去找中醫(yī)抓藥吧!
如果哪個(gè)中醫(yī)敢下診斷說(shuō)你沒(méi)有心理疾病什么的，果斷換掉他。
因?yàn)檫@就跨領(lǐng)域執(zhí)業(yè)了。這種做法很不專業(yè)，也完全不講職業(yè)道德。
