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第一篇:護(hù)理質(zhì)控總結(jié)
20xx年我擔(dān)任29病區(qū)危重患者護(hù)理質(zhì)控員,在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及全體同事的共同努力下,按照質(zhì)控要求,每周認(rèn)真檢查,較好地完成了質(zhì)控工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
基礎(chǔ)護(hù)理方面:自從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房以來(lái),每日兩次整理床單位,故床單位整潔、無(wú)污跡。能協(xié)助進(jìn)餐,觀察病人進(jìn)餐情況。由于病人服不合身,故大多數(shù)病人不愿穿病人服。專(zhuān)科護(hù)理方面:管道護(hù)理做得較好,引流管妥善固定、標(biāo)示清楚,通暢、安全、有效。但個(gè)別病人飲食不符;記錄24小時(shí)尿量不準(zhǔn)確;病情掌握方面:均知曉病史匯報(bào)程序,責(zé)任護(hù)士了解病人的診斷、病情、主要的治療及護(hù)理措施,了解存在的護(hù)理問(wèn)題。但個(gè)別責(zé)任護(hù)士特別是代班的對(duì)病人的既往史不了解不全,主要的陽(yáng)性檢查不了解,護(hù)理問(wèn)題順序不妥;大多數(shù)護(hù)士對(duì)專(zhuān)科體檢不熟練、不全面。急救治療方面:個(gè)別護(hù)士對(duì)搶救儀器使用不熟練、對(duì)搶救物品的作用及副作用知曉不全。
對(duì)存在的問(wèn)題在晨會(huì)上反饋,在每月的護(hù)士會(huì)議上討論,提出了整改措施:
1、對(duì)新入院病人責(zé)任班做好宣教,選擇合適的病人服,對(duì)不原穿病人服的反復(fù)勸說(shuō)。
2、對(duì)記錄24小時(shí)尿量的病人,給予量杯,責(zé)任班做好宣教,規(guī)定了統(tǒng)計(jì)24小時(shí)尿量由深夜班負(fù)責(zé),記錄在體溫單上。
3、責(zé)任班多巡視病房,多與患者交談,翻閱病人的病史及相關(guān)檢查報(bào)告,以更好地了解患者病情。
4、責(zé)任班加強(qiáng)飲食宣教,觀察進(jìn)食情況,及時(shí)跟經(jīng)管醫(yī)生溝通,及時(shí)更改飲食。
5、低年資護(hù)士加強(qiáng)專(zhuān)科知識(shí)的學(xué)習(xí),每周晨會(huì)提問(wèn)專(zhuān)科知識(shí)及急救知識(shí)。
6、加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士的培訓(xùn)。
7、護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理組長(zhǎng)每月進(jìn)行搶救儀器、搶救藥品的藥理作用及專(zhuān)科知識(shí)的考核。
8、對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋。
9、對(duì)專(zhuān)科護(hù)理體檢已申報(bào)QCC,分析了存在的問(wèn)題,整改措施,可組織觀察關(guān)于消化專(zhuān)科體檢的錄像,加強(qiáng)練習(xí),每周在三級(jí)查房的時(shí)候?qū)W習(xí)與考核。相信經(jīng)過(guò)我們共同的努力,在危重護(hù)理方面能更上一層樓。
第二篇:護(hù)理質(zhì)控總結(jié)
10年度中醫(yī)護(hù)理組在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展了4次質(zhì)控檢查活動(dòng),檢查項(xiàng)目有護(hù)理查房、中醫(yī)護(hù)理文件及書(shū)、健康教育資料、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核及中醫(yī)知識(shí)及護(hù)理競(jìng)賽情況,總體完成認(rèn)真,護(hù)理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)都基本形成規(guī)范,執(zhí)行較為滿(mǎn)意尤其是在護(hù)理組織下獲得了全省中醫(yī)技能競(jìng)賽一等獎(jiǎng)。護(hù)士長(zhǎng)在年計(jì)劃中能全面安排,并按護(hù)理部要求逐條落實(shí),但還有待解決的問(wèn)題。
存在問(wèn)題:
1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)尚未形成氣候,知識(shí)掌握不盡人意,質(zhì)控檢查中無(wú)突出表現(xiàn)。
2、護(hù)理部組織講座未按部就班的完成,講座質(zhì)量有待提高。
3、中醫(yī)護(hù)理優(yōu)秀人才缺乏,不能將中醫(yī)知識(shí)及技能很好的推廣。
4、病區(qū)健康教育各個(gè)病區(qū)宣教人員不能固定,存在宣教層次不同,病人掌握也有差異,總體病人認(rèn)可較差。
5、中醫(yī)護(hù)理操作及中醫(yī)理論學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性。
6、中醫(yī)藥知識(shí)學(xué)習(xí)只在于應(yīng)付檢查及考核,不夠深入。
7、中醫(yī)科研工作較為薄弱,不能適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展。
建議:
護(hù)理部繼續(xù)開(kāi)展中醫(yī)知識(shí)競(jìng)賽,以評(píng)促學(xué)2加大中醫(yī)考核力度,培訓(xùn)中醫(yī)骨干人才3加強(qiáng)中醫(yī)辨證施護(hù)的學(xué)習(xí)與考核
1、每片應(yīng)將護(hù)理講座計(jì)劃上報(bào)護(hù)理部,有護(hù)理部或教學(xué)辦統(tǒng)一安排,并審核講座內(nèi)容,年底評(píng)比。
2、科室應(yīng)安排高年資護(hù)理專(zhuān)職宣教。
3、注重中醫(yī)藥使用方面的學(xué)習(xí)與研究,拓展中藥知識(shí)范疇。
第三篇:護(hù)理質(zhì)控總結(jié)
時(shí)光如梭,20xx年轉(zhuǎn)眼已過(guò)去一半,在院領(lǐng)、護(hù)理部的正確帶領(lǐng)下,實(shí)施開(kāi)展了質(zhì)控的自查工作,認(rèn)真抓好護(hù)理質(zhì)量,努力提高護(hù)理水平,在全科室護(hù)理姐妹們的共同努力下,質(zhì)控工作有很大的改善與提升,現(xiàn)工作總結(jié)如下:
一、 護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況:
(1) 病室清潔合格率100%
(2) 急救物品合格率100%
(3) 無(wú)菌物品合格率100%
(4) 基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%
(5) 一級(jí)護(hù)理合格率100%
(6) 病人安全防護(hù)合格率100%
(7) 一人一針一管執(zhí)行合格率100%
(8) 一次性用口終末分類(lèi)處置合格率100%
(9) 消毒液更換合格率100%
(10) 護(hù)理病歷質(zhì)量合格率100%
二、 院感方面
嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),定人員監(jiān)控院感,醫(yī)療廢物按分類(lèi)處置,混裝現(xiàn)象沒(méi)再出現(xiàn);嚴(yán)格執(zhí)行空針一人一針一管,壓脈帶一人一根,霧化面罩一人一個(gè),消毒液定期更換,定期監(jiān)測(cè)濃度,達(dá)到消毒標(biāo)準(zhǔn)。
三、 護(hù)理文書(shū)、體溫單書(shū)寫(xiě)情況
科室的危重及一級(jí)護(hù)理護(hù)理記錄完客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確的記錄患兒的病情變化、給予的治療、護(hù)理措施及相關(guān)的護(hù)理指導(dǎo)。對(duì)每位患兒的體溫變化定時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行監(jiān)測(cè)及記錄,但個(gè)別新入患兒存在漏記體重或大便現(xiàn)象。
四、 提高護(hù)理安全管理
科室每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷分析整改,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
五、 加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn),提高專(zhuān)科理論知識(shí)
每個(gè)月組織兩次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及專(zhuān)科的護(hù)理查房,護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)抽查,并進(jìn)行定時(shí)的試卷考核。
六、 加強(qiáng)病房的管理
制定了早晨7點(diǎn)和下午3點(diǎn)兩個(gè)時(shí)間段統(tǒng)一整理床單元,物品統(tǒng)一擺放整潔。由于我科大多患者都是嬰幼兒童,隨時(shí)大便小便的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,為杜絕這一現(xiàn)象,入院宣教時(shí)對(duì)每位患兒家屬進(jìn)行宣教,同時(shí)新增設(shè)了垃圾筒,做到每床一個(gè),減少了隨時(shí)大小便的情況,保持了病房的清潔衛(wèi)生,防止了交叉感染的發(fā)生。
七、 加強(qiáng)急救物品及護(hù)理用物的管理
每周定期檢查,確保藥物及器材裝備齊全及性能良好。
在以往的工作中,我們還存在許多的不足,在以后的工作中要總結(jié)以往的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn),不斷的改善和提高護(hù)理質(zhì)量,把我們的工作做到更好。
第四篇:護(hù)理質(zhì)控總結(jié)
一、存在問(wèn)題
1、對(duì)危重癥患者基本情況掌握不夠詳細(xì)。
2、病區(qū)床位有限,危重癥患者較多時(shí)急救室床位不夠。
3、極個(gè)別危重癥患者的生活護(hù)理未做到位。
4、病人多時(shí)未及時(shí)巡視病房。
5、急危重癥患者護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)字跡太潦草。
6、對(duì)患者的健康宣教不夠詳細(xì)。
二、整改措施
1、加強(qiáng)對(duì)危重癥患者的病歷分析,及時(shí)了解患者病情變化及用藥護(hù)理。
2、對(duì)長(zhǎng)期臥床、生活不能自理的患者加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。
3、按護(hù)理級(jí)別及時(shí)巡視病房,嚴(yán)防液體掛錯(cuò)、漏打或空氣進(jìn)入輸液管的情況發(fā)生。
4、規(guī)范危重癥患者的護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),字跡清晰,嚴(yán)禁涂改。
5、加強(qiáng)患者的健康教育,包括生活、飲食調(diào)護(hù)、情志等方面的指導(dǎo),針對(duì)患者的不同病情、體質(zhì)進(jìn)行個(gè)性化的健康宣教。
第五篇:護(hù)理質(zhì)控總結(jié)
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全,關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理,不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,使患者滿(mǎn)意是護(hù)理管理的中心任務(wù),為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要,質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑,使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、開(kāi)展的工作
1、完善了質(zhì)量控制體系
制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò),建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員――科護(hù)士長(zhǎng)――病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò),修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé),對(duì)每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程,從而最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,保證了護(hù)理質(zhì)量。
2、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識(shí)
護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者,其質(zhì)量控制意識(shí)、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過(guò)派一些護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開(kāi)展護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班,參加醫(yī)院組織的艾滋病、結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)班,同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班,以提高護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)和管理能力,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮了以人為本的管理職能,調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性,自覺(jué)地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度,對(duì)自身行為進(jìn)行約束和控制,實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制,增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識(shí)。
3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位,進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量,通過(guò)結(jié)合質(zhì)控中存在的問(wèn)題,對(duì)全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂,特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級(jí)護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中,強(qiáng)調(diào)績(jī)效考核的落實(shí),以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作積極性,細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),便于質(zhì)控人員掌控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危險(xiǎn),減少安全隱患。由于關(guān)愛(ài)門(mén)診工作性質(zhì)的特殊性,為提高艾滋病患者的回訪(fǎng)率,降低失訪(fǎng)率,提高患者的服藥依從性,對(duì)新上治療方案的患者首次咨詢(xún)和健康宣教時(shí)間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時(shí)間做了明確規(guī)定,并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍,使其更適合艾滋病患者門(mén)診的咨詢(xún)管理,利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開(kāi)展和提高質(zhì)量。
4、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),強(qiáng)化法制意識(shí)
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn),采取統(tǒng)一全員培訓(xùn),使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量;完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級(jí)護(hù)理人員也明確了如何才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿(mǎn)意”,提高護(hù)理滿(mǎn)意度
隨著社會(huì)的進(jìn)步,患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高,以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開(kāi),“三好一滿(mǎn)意”的深入開(kāi)展,做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要,護(hù)理部對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員,說(shuō)明開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性,以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿(mǎn)意為準(zhǔn)則,嚴(yán)格要求自己,鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù),注重與患者的溝通、交流,質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查,提高了患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
(1)發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃,對(duì)其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評(píng),做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù),達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)要做好幾個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運(yùn)送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護(hù)士)、高危時(shí)間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時(shí)),把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān),重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患,做好警示標(biāo)識(shí)及安全防范,確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。
(2)建立、健全護(hù)士長(zhǎng)夜間查房制度。制定長(zhǎng)期的護(hù)士長(zhǎng)夜查房機(jī)制,護(hù)士長(zhǎng)夜間查房時(shí),主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況,做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合,使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。