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        婦產(chǎn)科崗位職責(zé)制度

        發(fā)布時間:2024-08-18 00:53:24

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        • 文檔分類:崗位職責(zé)
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        第一篇:婦產(chǎn)科醫(yī)生崗位職責(zé)

        1、醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè),本科及本科以上學(xué)歷

        2、1―3年工作經(jīng)歷者優(yōu)先考慮

        3、較強的溝通能力和表達能力,風(fēng)險預(yù)判及協(xié)調(diào)處理能力,工作細(xì)致,責(zé)任心強

        4、具有良好的團隊意識和寫作精神,具有高度的'職業(yè)進取心和責(zé)任心

        6、可以獨立書寫病歷

        第二篇:婦產(chǎn)科崗位職責(zé)

        職責(zé)

        (1)根據(jù)公司制定的疾病診療規(guī)范為客戶提供高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

        (2)遵循公司各項管理制度要求。

        (3)參加公司組織的培訓(xùn)、考核及其他學(xué)術(shù)活動。

        (4)參與公司各種診療規(guī)范和專業(yè)文檔的制定與完善。

        (5)參與公司的專業(yè)領(lǐng)域決策。

        職位要求:

        (1)國內(nèi)外知名醫(yī)科大學(xué)碩士及以上學(xué)歷。

        (2)國內(nèi)外知名三甲醫(yī)院或國外6年以上本專業(yè)臨床工作經(jīng)驗(博士畢業(yè)需4年以上臨床工作經(jīng)驗)。

        (3)熱愛行醫(yī),認(rèn)同卓正醫(yī)療的文化理念。

        (4)樂于與人溝通,具備出色的醫(yī)患溝通能力。

        (5)愿意執(zhí)行公司對行為準(zhǔn)則和著裝的要求。

        (6)擁有獨立超聲技能者優(yōu)先

        第三篇:婦產(chǎn)科制度

        1、科實行科主任制,醫(yī)療工作實行三級醫(yī)生責(zé)任制和住院醫(yī)生24小時責(zé)任制。

        2、主任醫(yī)生每周檢查房間1―2次,主治醫(yī)生至少每天上午檢查房間,住院醫(yī)生每天早晚檢查房間,危重和術(shù)后患者隨時巡回。

        3、認(rèn)真貫徹各項工作制度,新入院患者24小時內(nèi)完成病歷書寫。按時檢查房間,寫病程記錄,及時組織危重困難患者的會議和討論。堅持重大手術(shù)審查、術(shù)前討論制度。交接班,嚴(yán)格防止醫(yī)療事故發(fā)生。

        4、認(rèn)真執(zhí)行職場責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行工作程序,嚴(yán)格禁止。

        5、認(rèn)真執(zhí)行各醫(yī)療、護理技術(shù)操作常規(guī),積極開展生產(chǎn)時服務(wù)新模式。

        6、認(rèn)真做實習(xí)工作。

        第四篇:產(chǎn)科工作崗位職責(zé)

        一、產(chǎn)科門診工作制度

        1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

        2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。

        3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

        4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。

        5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標(biāo)記。

        6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

        7、凡屬妊娠禁忌者,應(yīng)盡早動員終止妊娠。

        8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。

        9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

        10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

        二、產(chǎn)房工作制度

        1、產(chǎn)房實行24小時值班制。值班醫(yī)師、助產(chǎn)師(士)、護士不得擅離職守。

        2、工作人員進入產(chǎn)房,必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。

        3、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

        4、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師,立即處理。

        5、嚴(yán)格做好產(chǎn)程圖、分娩記錄。產(chǎn)程圖、分娩記錄由接產(chǎn)人員及時、準(zhǔn)確填寫各項記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束6小時內(nèi),醫(yī)生、護士立即據(jù)實補記。

        6、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。

        7、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時,觀察情況記入分娩記錄。如無異常護送回母嬰同室病房,并與病房護士進行床頭交接。

        8、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師(士)清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評分、交母親看過新生兒、點眼藥水、稱體重、量身長、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名及床號的手腕帶,并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的胸牌系于包被外面。

        9、執(zhí)行交接班制度,助產(chǎn)人員做到床頭交接。對胎心、產(chǎn)程進展及高危因素進行認(rèn)真檢查,并做詳細(xì)記錄和簽字。

        10、所有用品、藥品和設(shè)備,做到專人保管,定期檢查、補充更換和完善。

        11、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,患有或疑有傳染性疾病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn),所用物

        品應(yīng)用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘,然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液擦拭,每日用三氧消毒器空氣消毒兩次,接生后及時消毒一次。

        12、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。

        三、待產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

        1、待產(chǎn)室經(jīng)常保持整潔,待產(chǎn)婦應(yīng)按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指甲(趾)等。

        (1)輿洗用具,專人使用。出院后行終末消毒處理。公用設(shè)施每日消毒擦拭。

        (2)便器專人使用,每周消毒,如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。

        (3)待產(chǎn)婦的衣被至少每周更換一次,遇有特殊情況隨時更換。

        (4)病區(qū)的清潔用具應(yīng)分類標(biāo)記,嚴(yán)格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。

        2、醫(yī)護人員進入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程。

        3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖,每日二次,拖把要專用,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽下曬干。

        4、室內(nèi)每天通風(fēng)兩次,每次不少于十分鐘,每日用流動紫外線進行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。

        5、待產(chǎn)室的工作人員必須無傳染性疾病,每年定期進行健康檢查一次,3―6個月做一次鼻、咽拭子培養(yǎng)。

        6、待產(chǎn)婦出院后要及時做大、小床單元的終末消毒。

        7、待產(chǎn)婦在住院期間,如發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)按隔離消毒原則處理。

        8、傳染病員所住的病房,應(yīng)按時進行消毒;用的'家具、器具、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒后再用。擦拭治療臺、窗臺等,保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清潔。

        2、每周二、六接生班,檢查各種器械、產(chǎn)包、過期包及時消毒。

        3、每日接生班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。

        4、每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。

        5、每日中班更換刷子、毛

        9、傳染病員的排泄物和分泌物,必須經(jīng)消毒處理后再排入下水道。

        四、產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度

        1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。

        6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。

        7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。

        8、每周五大夜班對各種器械產(chǎn)包總消毒。

        五、產(chǎn)房消毒隔離制度

        1、凡進入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋,帽子必須蓋住頭發(fā),穿戴符合要求后方可入內(nèi),私人物品不得入內(nèi)。

        2、嚴(yán)格參觀、實習(xí)和陪產(chǎn)制度,最大限度的減少人員流動。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外,

        其他人員不得入內(nèi)。

        3、嚴(yán)格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度,防止交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃,物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次,每次30-60min,產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。

        4、產(chǎn)包及敷料送供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌,凡15cm×15cm×20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡,包外貼上3M膠帶指示卡,以證實是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周,到期未用者,重新滅菌后再用,無菌罐、無菌鑷(鉗),盛碘酒、酒精瓶,灌腸筒、沖洗壺等,每周高壓蒸汽滅菌二次,干無菌罐及持物鉗每4小時更換一次。

        5、用過的接生器械及物品必須一用一消毒,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液,滅菌浸泡時間為10小時,消毒為30分鐘,其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗,溶液每周更換。

        6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,傳染病產(chǎn)婦用過的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送供應(yīng)室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒,非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。

        7、產(chǎn)床、接送病人的平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平車上物品保持清潔,接送隔離病人的平車,用后嚴(yán)格消毒,可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。

        8、凡患有或疑有傳染性疾病,應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦拭,并用過氧乙酸熏蒸進行空氣消毒。

        9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi),密閉運送,焚化處理。

        10、每月進行微生物監(jiān)測一次,空氣中細(xì)菌總數(shù)≤200 cfu/m3,每月對工作人員的手進行細(xì)菌培養(yǎng)一次。每半年對紫外線的強度進行一次檢測。

        六、母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

        1、工作人員進入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程。醫(yī)護人員接觸嬰兒前要洗手,感冒時接觸母嬰帶口罩,患傳染病者及時調(diào)離,嚴(yán)格無菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次,一季度咽拭子培養(yǎng)一次。

        2、病室保持清潔,地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次,濕掃三次。每日流動紫外線空氣消毒一次,開窗通風(fēng)換氣,每日3―4次,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。

        3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理,并及時更換床上用品。

        4、直接與新生兒接觸的布類(包布、小兒衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔,要放在固定的桶內(nèi)。

        5、嬰兒每次沐浴后均應(yīng)徹底清洗、消毒沐浴臺、沐浴池;嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L

        有效氯清洗一次,并用紫外線空氣消毒一次。

        6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽診器應(yīng)用500mg/L有效氯溶液擦拭,注射器實行一人一針一管一體溫表,嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用,一人三巾(小毛巾、開刀巾、大毛巾)。

        7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專用,并有標(biāo)記,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽下曬干。

        8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后備用。

        9、嚴(yán)格陪客探視制度,陪客、探視者必須衣服清潔,無傳染病,遵守病房制度,接觸嬰兒前洗手。

        10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手,清潔乳頭,哺乳用具一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨使用,雙消毒,產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。

        11、母嬰一方有感染性疾病時,應(yīng)及時與正常母嬰隔離,并及時向院內(nèi)感染控制科報告。

        七、高危孕婦分級管理及轉(zhuǎn)診制度

        1、對篩選出來的高危孕婦應(yīng)進行專冊登記,并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標(biāo)記。

        2、根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件,制定高危妊娠轉(zhuǎn)診制度,按病情嚴(yán)重程度實行分級管理。

        3、對未按期來診者須采取不同方式追訪(家訪、信訪、電話訪)。

        4、凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩,部分患者應(yīng)酌情提前住院分娩,根據(jù)當(dāng)?shù)胤置滢D(zhuǎn)診制度轉(zhuǎn)Ⅱ級或Ⅲ級醫(yī)療單位。

        5、高危孕婦住院后,根據(jù)母嬰具體情況,制定合理治療方案,選擇對母嬰最有利的分娩時間及分娩方式。

        6、高危妊娠者產(chǎn)后應(yīng)由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道衛(wèi)生院保健人員進行訪視。產(chǎn)后42天到指定單位進行健康體檢。

        分級管理:

        1、根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟、文化、醫(yī)療水平及交通等社會因素具體情況對高危妊娠實行分級管理,并制定基層醫(yī)院的高危妊娠及分娩轉(zhuǎn)診、會診等制度。

        2、明確各級醫(yī)院的職責(zé)、分工及業(yè)務(wù)工作范圍。

        3、縣級醫(yī)療、保健單位均應(yīng)設(shè)立高危門診及高危病房,接受基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診、會診。

        八、產(chǎn)科定期質(zhì)量檢查制度

        1、實行科主任負(fù)責(zé)制,醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制。按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備及設(shè)施和藥品,建立健全產(chǎn)科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。

        2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員,定期召開會議,評價產(chǎn)科工作。

        3、實行產(chǎn)科行政查房制度,由分管業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)處主任牽頭,每季度1-2次,協(xié)助各方關(guān)系,及時解決工作中存在的問題,督促檢查產(chǎn)科工作。

        4、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度,產(chǎn)科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外,醫(yī)生和助產(chǎn)(師)士還應(yīng)該取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可從事產(chǎn)科服務(wù)。

        5、加強對產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實行學(xué)分制管理,有計劃安排醫(yī)師進修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議,以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù),以提高產(chǎn)科質(zhì)量。

        6、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次;住院醫(yī)師堅持每天早晚查房,危重和手術(shù)后病人隨時巡回。產(chǎn)科負(fù)責(zé)對轉(zhuǎn)入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。

        7、實行產(chǎn)科危重病人請示、報告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,住院醫(yī)師要及時報告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時奔赴搶救現(xiàn)場,指揮搶救工作。必要時報告院產(chǎn)科搶救組織,以協(xié)調(diào)各科,組織搶救。

        8、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項工作制度,新入院病人24小時內(nèi)完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄,對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班,嚴(yán)格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對孕產(chǎn)婦進行床頭交接,二線醫(yī)生對高危孕婦要進行床頭交接;特殊情況個別交接;交接時應(yīng)對孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進展、高危因素變化等情況進行詳細(xì)檢查,并如實記錄、簽字??浦魅螒?yīng)對交接班情況進行檢查和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

        9、認(rèn)真實施促進母乳喂養(yǎng)措施,嚴(yán)格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。

        10、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制,嚴(yán)格工作程序,嚴(yán)禁擅離職守。

        11、認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術(shù)常規(guī),認(rèn)真做好帶教實習(xí)工作。積極開展產(chǎn)時服務(wù)新模式。

        12、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)??剖颐磕陮γ總€工作人員進行一次業(yè)務(wù)考核。 附:服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

        1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%

        2、院內(nèi)子癲癇發(fā)生率為0

        3、Ⅲ度會陰撕裂發(fā)生率為0

        4、二級以上醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤25%,一級醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤10%

        5、新生兒死亡率≤6‰

        6、醫(yī)療事故發(fā)生率為0

        九、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死亡及出生缺陷兒報告制度

        1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)專人負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報告工作。

        2、登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產(chǎn)、死胎、新生兒和出生缺陷兒。

        3、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度,凡妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者24小時內(nèi)電話報告婦幼保健所,并在一月內(nèi)將登記表報婦幼保健所。

        4、及時與兒科聯(lián)系,了解轉(zhuǎn)兒科治療的新生兒情況,并做好圍產(chǎn)兒出生缺陷、死亡登記;

        第五篇:婦產(chǎn)科制度

        一、產(chǎn)科門診工作制度

        1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

        2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。

        3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

        4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。

        5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標(biāo)記。

        6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

        7、凡屬妊娠禁忌者,應(yīng)盡早動員終止妊娠。

        8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。

        9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

        10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

        二、產(chǎn)房工作制度

        1、產(chǎn)房實行24小時值班制。值班醫(yī)師、助產(chǎn)師(士)、護士不得擅離職守。

        2、工作人員進入產(chǎn)房,必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。

        3、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

        4、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師,立即處理。

        5、嚴(yán)格做好產(chǎn)程圖、分娩記錄。產(chǎn)程圖、分娩記錄由接產(chǎn)人員及時、準(zhǔn)確填寫各項記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束6小時內(nèi),醫(yī)生、護士立即據(jù)實補記。

        6、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。

        7、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時,觀察情況記入分娩記錄。如無異常護送回母嬰同室病房,并與病房護士進行床頭交接。

        8、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師(士)清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評分、交母親看過新生兒、點眼藥水、稱體重、量身長、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名及床號的手腕帶,并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的胸牌系于包被外面。

        9、執(zhí)行交接班制度,助產(chǎn)人員做到床頭交接。對胎心、產(chǎn)程進展及高危因素進行認(rèn)真檢查,并做詳細(xì)記錄和簽字。

        10、所有用品、藥品和設(shè)備,做到專人保管,定期檢查、補充更換和完善。

        11、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,患有或疑有傳染性疾病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn),所用物

        品應(yīng)用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘,然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液擦拭,每日用三氧消毒器空氣消毒兩次,接生后及時消毒一次。

        12、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。

        三、待產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

        1、待產(chǎn)室經(jīng)常保持整潔,待產(chǎn)婦應(yīng)按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指甲(趾)等。

        (1)輿洗用具,專人使用。出院后行終末消毒處理。公用設(shè)施每日消毒擦拭。

        (2)便器專人使用,每周消毒,如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。

        (3)待產(chǎn)婦的`衣被至少每周更換一次,遇有特殊情況隨時更換。

        (4)病區(qū)的清潔用具應(yīng)分類標(biāo)記,嚴(yán)格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。

        2、醫(yī)護人員進入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程。

        3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖,每日二次,拖把要專用,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽下曬干。

        4、室內(nèi)每天通風(fēng)兩次,每次不少于十分鐘,每日用流動紫外線進行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。

        5、待產(chǎn)室的工作人員必須無傳染性疾病,每年定期進行健康檢查一次,3―6個月做一次鼻、咽拭子培養(yǎng)。

        6、待產(chǎn)婦出院后要及時做大、小床單元的終末消毒。

        7、待產(chǎn)婦在住院期間,如發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)按隔離消毒原則處理。

        8、傳染病員所住的病房,應(yīng)按時進行消毒;用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒后再用。擦拭治療臺、窗臺等,保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清潔。

        2、每周二、六接生班,檢查各種器械、產(chǎn)包、過期包及時消毒。

        3、每日接生班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。

        4、每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。

        5、每日中班更換刷子、毛

        9、傳染病員的排泄物和分泌物,必須經(jīng)消毒處理后再排入下水道。

        四、產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度

        1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。

        6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。

        7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。

        8、每周五大夜班對各種器械產(chǎn)包總消毒。

        五、產(chǎn)房消毒隔離制度

        1、凡進入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋,帽子必須蓋住頭發(fā),穿戴符合要求后方可入內(nèi),私人物品不得入內(nèi)。

        2、嚴(yán)格參觀、實習(xí)和陪產(chǎn)制度,最大限度的減少人員流動。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外,

        其他人員不得入內(nèi)。

        3、嚴(yán)格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度,防止交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃,物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次,每次30-60min,產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。

        4、產(chǎn)包及敷料送供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌,凡15cm×15cm×20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡,包外貼上3M膠帶指示卡,以證實是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周,到期未用者,重新滅菌后再用,無菌罐、無菌鑷(鉗),盛碘酒、酒精瓶,灌腸筒、沖洗壺等,每周高壓蒸汽滅菌二次,干無菌罐及持物鉗每4小時更換一次。

        5、用過的接生器械及物品必須一用一消毒,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液,滅菌浸泡時間為10小時,消毒為30分鐘,其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗,溶液每周更換。

        6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,傳染病產(chǎn)婦用過的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送供應(yīng)室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒,非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。

        7、產(chǎn)床、接送病人的平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平車上物品保持清潔,接送隔離病人的平車,用后嚴(yán)格消毒,可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。

        8、凡患有或疑有傳染性疾病,應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦拭,并用過氧乙酸熏蒸進行空氣消毒。

        9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi),密閉運送,焚化處理。

        10、每月進行微生物監(jiān)測一次,空氣中細(xì)菌總數(shù)≤200 cfu/m3,每月對工作人員的手進行細(xì)菌培養(yǎng)一次。每半年對紫外線的強度進行一次檢測。

        六、母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

        1、工作人員進入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程。醫(yī)護人員接觸嬰兒前要洗手,感冒時接觸母嬰帶口罩,患傳染病者及時調(diào)離,嚴(yán)格無菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次,一季度咽拭子培養(yǎng)一次。

        2、病室保持清潔,地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次,濕掃三次。每日流動紫外線空氣消毒一次,開窗通風(fēng)換氣,每日3―4次,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。

        3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理,并及時更換床上用品。

        4、直接與新生兒接觸的布類(包布、小兒衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔,要放在固定的桶內(nèi)。

        5、嬰兒每次沐浴后均應(yīng)徹底清洗、消毒沐浴臺、沐浴池;嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L

        有效氯清洗一次,并用紫外線空氣消毒一次。

        6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽診器應(yīng)用500mg/L有效氯溶液擦拭,注射器實行一人一針一管一體溫表,嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用,一人三巾(小毛巾、開刀巾、大毛巾)。

        7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專用,并有標(biāo)記,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽下曬干。

        8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后備用。

        9、嚴(yán)格陪客探視制度,陪客、探視者必須衣服清潔,無傳染病,遵守病房制度,接觸嬰兒前洗手。

        10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手,清潔乳頭,哺乳用具一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨使用,雙消毒,產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。

        11、母嬰一方有感染性疾病時,應(yīng)及時與正常母嬰隔離,并及時向院內(nèi)感染控制科報告。

        七、高危孕婦分級管理及轉(zhuǎn)診制度

        1、對篩選出來的高危孕婦應(yīng)進行專冊登記,并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標(biāo)記。

        2、根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件,制定高危妊娠轉(zhuǎn)診制度,按病情嚴(yán)重程度實行分級管理。

        3、對未按期來診者須采取不同方式追訪(家訪、信訪、電話訪)。

        4、凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩,部分患者應(yīng)酌情提前住院分娩,根據(jù)當(dāng)?shù)胤置滢D(zhuǎn)診制度轉(zhuǎn)Ⅱ級或Ⅲ級醫(yī)療單位。

        5、高危孕婦住院后,根據(jù)母嬰具體情況,制定合理治療方案,選擇對母嬰最有利的分娩時間及分娩方式。

        6、高危妊娠者產(chǎn)后應(yīng)由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道衛(wèi)生院保健人員進行訪視。產(chǎn)后42天到指定單位進行健康體檢。

        分級管理:

        1、根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟、文化、醫(yī)療水平及交通等社會因素具體情況對高危妊娠實行分級管理,并制定基層醫(yī)院的高危妊娠及分娩轉(zhuǎn)診、會診等制度。

        2、明確各級醫(yī)院的職責(zé)、分工及業(yè)務(wù)工作范圍。

        3、縣級醫(yī)療、保健單位均應(yīng)設(shè)立高危門診及高危病房,接受基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診、會診。

        八、產(chǎn)科定期質(zhì)量檢查制度

        1、實行科主任負(fù)責(zé)制,醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制。按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備及設(shè)施和藥品,建立健全產(chǎn)科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。

        2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員,定期召開會議,評價產(chǎn)科工作。

        3、實行產(chǎn)科行政查房制度,由分管業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)處主任牽頭,每季度1-2次,協(xié)助各方關(guān)系,及時解決工作中存在的問題,督促檢查產(chǎn)科工作。

        4、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度,產(chǎn)科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外,醫(yī)生和助產(chǎn)(師)士還應(yīng)該取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可從事產(chǎn)科服務(wù)。

        5、加強對產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實行學(xué)分制管理,有計劃安排醫(yī)師進修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議,以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù),以提高產(chǎn)科質(zhì)量。

        6、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次;住院醫(yī)師堅持每天早晚查房,危重和手術(shù)后病人隨時巡回。產(chǎn)科負(fù)責(zé)對轉(zhuǎn)入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。

        7、實行產(chǎn)科危重病人請示、報告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,住院醫(yī)師要及時報告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時奔赴搶救現(xiàn)場,指揮搶救工作。必要時報告院產(chǎn)科搶救組織,以協(xié)調(diào)各科,組織搶救。

        8、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項工作制度,新入院病人24小時內(nèi)完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄,對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班,嚴(yán)格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對孕產(chǎn)婦進行床頭交接,二線醫(yī)生對高危孕婦要進行床頭交接;特殊情況個別交接;交接時應(yīng)對孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進展、高危因素變化等情況進行詳細(xì)檢查,并如實記錄、簽字。科主任應(yīng)對交接班情況進行檢查和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

        9、認(rèn)真實施促進母乳喂養(yǎng)措施,嚴(yán)格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。

        10、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制,嚴(yán)格工作程序,嚴(yán)禁擅離職守。

        11、認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術(shù)常規(guī),認(rèn)真做好帶教實習(xí)工作。積極開展產(chǎn)時服務(wù)新模式。

        12、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)??剖颐磕陮γ總€工作人員進行一次業(yè)務(wù)考核。 附:服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

        1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%

        2、院內(nèi)子癲癇發(fā)生率為0

        3、Ⅲ度會陰撕裂發(fā)生率為0

        4、二級以上醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤25%,一級醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤10%

        5、新生兒死亡率≤6‰

        6、醫(yī)療事故發(fā)生率為0

        九、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死亡及出生缺陷兒報告制度

        1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)專人負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報告工作。

        2、登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產(chǎn)、死胎、新生兒和出生缺陷兒。

        3、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度,凡妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者24小時內(nèi)電話報告婦幼保健所,并在一月內(nèi)將登記表報婦幼保健所。

        4、及時與兒科聯(lián)系,了解轉(zhuǎn)兒科治療的新生兒情況,并做好圍產(chǎn)兒出生缺陷、死亡登記;

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